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文档简介

1、2015年护士资格证考试真题及答案汇总2015年护士资格考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网打尽!在线做题就选针题库:bbb:/urlbbb/ehRYzH更多考试信息在护士资格交流群:3397052191.患者男性,38岁,诊断为食管癌,进食困难1月,乏力,极度口渴,尿少色深,查:体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差。此患者存在A.轻度高渗性脱水B.中度高渗性脱水C.重度高渗性脱水D.轻度低渗性脱水E.中度低渗性脱水参考答案:B参考解析:中度高渗性脱水,缺水量占体重的4%-6%,除极度口渴外,还伴乏力、尿少和尿比重增高、皮肤弹性差、眼窝凹陷,常伴有烦

2、躁现象。该患者均符合中度脱水症状,故选B。2.高渗性脱水时体内变化为A.细胞内、外液均轻度减少B.细胞内液显著减少,细胞外液稍减少C.细胞外液减少,细胞内液正常D.细胞内、外液量均显著减少E.细胞外液显著减少,细胞内液稍减少参考答案:B参考解析:高渗性缺水是由于失水量大于失钠量,细胞外液渗透压高于细胞内液,细胞内液向细胞外液转移,导致以细胞内液减少为主的体液量变化。3.哪种液体成份与细胞外液最接近A.5%葡萄糖盐水B.0.9%氯化钠溶液C.林格氏液D.平衡盐液E.低分子右旋糖酐参考答案:D参考解析:平衡溶液内电解质含量与血浆相似,用于治疗等渗性缺水更为合理和安全,常用的有乳酸钠和复方氯化钠溶液

3、。4.患者,女性,诊断为小肠瘘,主诉尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠132mmol/L、CO2CP为27mmol/L。应考虑病人出现A.高渗性脱水B.等渗性脱水C.低渗性脱水D.代谢性酸中毒E.代谢性碱中毒参考答案:C参考解析:根据病人表现及血清钠低于正常值(135-145mmol/L)应考虑病人是低渗性脱水。5.一病人因高热2日未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。检查:有脱水症,尿比重1.028,血清钠浓度为156mmol/L。治疗首先应给A.平衡盐B.葡萄糖盐水C.5%碳酸氢钠D.5%葡萄糖溶液E.3%5%的高张盐水参考答案:D6.女性病人,体重40kg,因幽门

4、梗阻入院,查血清钠为112mmol/L(正常值为142mmol/L)其第一日补盐量应是A.8gB.12gC.18gD.24gE.30g参考答案:D7.高渗性缺水又称A.慢性缺水B.急性缺水C.继发性缺水D.原发性缺水E.混合性缺水参考答案:D参考解析:因为高渗性脱水是水分摄入不足而导致。8.中度高渗性脱水失水量约为体重的A.1%2%B.2%4%C.4%6%D.6%8%E.8%10%参考答案:C9.血清钠高于多少毫摩尔/升为高钠血症A.150B.160C.145D.155E.165参考答案:A参考解析:正常值为:135-145mmol/L,大于150为高渗性脱水,低于130为低渗性脱水。10.当

5、抗利尿激素和醛固酮分泌增加时,肾A.尿量、钠量和钾量的排除均增加B.尿量、钠量和钾量的排除均减少C.尿量、钠量排出减少,钾量的排除增加D.尿量、钾量排出减少,钠量排除增加E.尿量排除增加,钠量和钾量的排除均减少参考答案:C参考解析:ADH促进近端小管重吸收水,醛固酮促进集合管和远端小管重吸收钠水,促进钾的排泌。11.下列哪项可引起低渗性缺水A.尿崩症B.大量出汗C.急性肠梗阻D.应用排钠利尿E.弥漫性腹膜炎参考答案:D12.等渗性缺水的常见原因为A.入水量不足B.慢性肠梗阻C.水分大量丧失D.大创面慢性渗液E.胃肠道消化液急性丧失参考答案:E13.目前临床上常用的平衡盐溶液为A.复方氯化钠溶液

6、B.乳酸林格液C.1.86%的乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比2:1D.1.86%的乳酸钠溶液和复方氯化钠溶液之比1:2E.1.25%碳酸氢钠和等渗盐水之比2:1参考答案:D14.低渗性缺水,血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量A.正常B.升高C.减少D.时高时低E.无明显变化参考答案:C15.等渗性脱水的常见原因A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征参考答案:A参考解析:等渗性脱水的原因常见有:1、消化液急性丧失,如大量呕吐和肠瘘等;2、体液丧失于第三腔隙,如肠梗阻、急性腹膜炎、腹腔内或腹膜后感染、大面积烧伤等。16.下肢静脉曲张的主要原因是A.静脉瓣膜功能

7、不全B.肌肉收缩力减退C.胸腔负压作用小D.心功能不全E.皮下脂肪减少参考答案:A17.下肢静脉曲张A.上肢对称性皮肤颜色改变B.下肢浅组静脉红、肿、硬有压痛,足背动脉搏动减弱C.趾端坏死,血胆固醇增高D.下肢静脉淤血、水肿、慢性溃疡形成E.下肢变形、粗肿、肢端慢性溃疡形成参考答案:D18.血栓闭塞性脉管炎的护理,不妥的是A.绝对禁烟B.保持患肢干燥C.指导抬腿运动D.患肢用热水袋加温E.观测皮温、患肢色泽参考答案:D解析:1严禁吸烟,以消除烟碱对血管的刺激而引起的血管收缩作用。 2防止受冷、受潮和外伤,但不应使用热疗,以免组织需氧量增加而加重症状。 3患肢应进行锻炼,以促进侧支循环建立。 4

8、止痛:疼痛是本病病人的较为突出的症状,当患肢出现溃疡、坏疽或继发感染时,疼痛更为严重。一般镇痛药物常难以奏效,可适当使用吗啡或哌替啶类止痛剂。 5观察肢体远端血运-情况,双侧足背动脉搏动、皮肤温度、皮肤颜色及感觉,并作记录。若动脉搏动消失、皮肤温度降低、颜色苍白、感觉麻木,提示有动脉栓塞19.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的特征性的表现是A.间歇性跛行B.足背静脉搏动减弱C.肢体坏疽D.游走性浅静脉炎E.静息痛参考答案:E解析:营养障碍期 此期除血管痉挛继续加重外,还有明显的血管壁增厚及血栓形成。即使在休息时也不能满足局部组织的血液需求,故病人足趾部可出现持续性疼痛,夜间尤甚。剧痛常使其夜不能寐,

9、迫使其屈膝抱足而坐,或将患肢垂于床沿,以增加血供缓解疼痛。这种现象称之为静息痛(休息痛:此期典型表现)。此时,足与小腿皮肤苍白、干冷,肌肉萎缩,趾甲增厚,足背及胫后动脉搏动消失。(屈膝抱足为此期的典型体位)20.导致血栓闭塞性脉管炎发生的最重要因素是A.吸烟B.寒冷的工作环境C.自身免疫功能紊乱D.前列腺素失调E.遗传基因异常参考答案:A解析:血栓闭塞性脉管炎病因尚未明确,与多种因素有关:1.外来因素 主要有吸烟、寒冷与潮湿的生活环境、慢性损伤和感染。2.内在因素 自身免疫功能紊乱、性激素和前列腺素失调及遗传因素。上述因素中,主动或被动吸烟是参与本病发生和发展的重要环节。2015护士资格证考试

10、模拟试题及答案解析21.关于静脉补钾错误的是A.尿量少于30ml/hB.浓度少于0.3%C.严禁静脉推注D.滴速在60滴/分以下E.总量每日少于68g参考答案:A参考解析:尿少不补钾,成人尿量每小时不得少于30ml。2.挤压综合征病人易发生A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.高钾血症参考答案:E参考解析:严重挤压伤会导致分解代谢增强,大量细胞内钾离子转移至细胞外,从而导致高钾血症。3.陈女士,因粘连性肠梗阻腹痛伴呕吐2天入院,测血钾为3mmol/L,给予静脉补充钾盐。其护理哪项是错误的A.尿量20ml/h开始补钾B.液体中氯化钾浓度0.25%C.滴速60滴/分D

11、.当天补氯化钾3gE.禁忌静脉推注参考答案:A参考解析:补钾的原则之一是:“见尿补钾),一般以尿量超过40ml/h或500ml/d方可补钾。4.治疗低钾血症下列哪项是错误的A.尽可能口服补钾B.严重缺钾时直接静脉推注10%氯化钾C.静脉补钾要求尿量>30mL/hD.滴速控制在3060滴/minE.每日补钾不超过68g参考答案:B5.下列静脉补钾的要点中,先决条件是A.尿量须在30mL/h以上B.氯化钾浓度C.滴速<60滴/minD.生理需要成人一般为3g/dE.严重病人补钾不超过8g/d参考答案:A6.患者,女性,30岁,哮喘持续状态2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO2 9.

12、3kPa,PaO2 6.6kPa,BE 2mmol/L,HCO3- 26mmol/L,其酸碱失衡的类型是A.呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒代偿期E.代谢性碱中毒参考答案:D参考解析:患者有呼吸功能受损的病史,血气分析提示:血液pH值降低、PaCO27.代谢性酸中毒的临床表现是A.呼吸浅而慢B.呼吸深而快C.血二氧化碳结合力升高D.尿呈碱性E.pH升高参考答案:B8.提示代谢性酸中毒的指标是A.pHSBBEB.pHSBPaCO2C.pHSBBED.pHSBPaCO2E.pHSBPaCO2参考答案:A9.酸碱中毒是指A.体内碱储备过多B.酸或碱的积聚或

13、丧失C.血糖大于或小于正常值D.血钾浓度的升高或降低E.血液pH大于或小于正常值参考答案:E10.呼吸性酸中毒应先处理的问题是A.控制感染B.促进咳痰C.单纯高浓度吸氧D.给予碱性液体E.解除呼吸道梗阻,改善换气参考答案:E11.关于代谢性酸中毒下列哪项正确A.低钾血症引起B.大量利尿引起C.体内碳酸增高引起D.大量呕吐胃内容物引起E.体内碳酸氢根的减少引起参考答案:E12.代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为A.恢复细胞外液量B.等渗盐水内钠较血清钠低C.增加尿中碳酸氢钠的排出D.等渗盐水含氯离子较血清氯离子含量高,纠正低氯碱中毒E.补充水分参考答案:D13.引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病

14、是A.幽门梗阻B.结肠梗阻C.高位小肠梗阻D.低位小肠梗阻E.肠系膜上动脉综合征参考答案:A14.男性,50岁,因胰头癌行胰十二指肠切除术,术后并发肠瘘,每天从腹腔引流管中丢失大量胰液。该病人最可能存在A.钾代谢紊乱B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒参考答案:B15.代谢性酸中毒A.HCO3-,pH,PaCO2B.HCO3-正常,pH,PaCO2C.HCO3-正常或,pH,PaCO2D.HCO3-,pH,PaCO2正常或E.HCO3-,pH,PaCO2正常参考答案:E16.男性,36岁,小肠破裂修补术后5天发生肠瘘,呼吸深快。查体:面色潮红,P110 次/分,BP

15、90/60mmHg,腱反射减弱。实验室检查:pH7.20,血浆HCO3- 15mmol/L。该病人酸碱失衡诊断为A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒参考答案:B17.男性,36岁,小肠破裂修补术后5天发生肠瘘,呼吸深快。查体:面色潮红,P110 次/分,BP90/60mmHg,腱反射减弱。实验室检查:pH7.20,血浆HCO3-15mmol/L。首选治疗措施是A.静滴生理盐水B.静滴5%葡萄糖盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗葡萄糖E.辅助呼吸、加速C02排出参考答案:C18.女性32岁,幽门梗阻致反复呕吐15天入院。呼吸浅慢,血压90/70mmHg,血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO3-35mmol/L。该病人酸碱失衡诊断是A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒参考答案:D19.女性32岁,幽门梗阻致反复呕吐15天入院。呼吸浅慢,血压90/70mmHg,血清钾3mmol/L、钠130mmol/L,pH7.5,血浆HCO3-35mmol/L。该病人水电解质失

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