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文档简介

1、斜视病人的护理查房斜视病人的护理查房一定义：斜视是指两眼不能同时注视目标。属眼外肌疾病，可分为共同性斜视和麻痹性斜视两大类。共同性斜视以眼位偏向颞侧、眼球无运动障碍、无复视为主要临 床特征；麻痹性斜视则有眼球运动受限、复视，并伴眩晕、恶心、步 态不稳等全身症状。二症状：症状儿童轻度的内、外隐斜视不会引起眼睛不舒服，斜度高的才 有眼睛不适垂直性隐斜视有较明显的眼睛不舒服， 旋转性隐斜视引起 眼睛及全身不适症状很明显。隐斜视的症状也与全身健康情况、精神状态等因素有关。隐斜视常出现以下症状：1 .久视之后常出现头疼、眼酸疼、畏光，这是由于持续使 用神经肌肉的储备力而引起眼肌疲劳。2 .阅读时出现字迹

2、模糊不清或重叠、串行，有时可出现间 歇性复视，间歇性斜视，如果用单眼看反而觉得清晰、省力等，甚至 发生双眼视觉紊乱。3 .立体感觉差，不能精确地判定空间物体的位置和距离。隐斜视还可出现神经放射性症状，如恶心、呕吐、失眠、结膜和睑缘充血等症状。三分类:1. 共同性斜视。2. 麻痹性斜视。四术前检查：患者血压、血糖、血常规、肝肾功、凝血，心电图、胸透均未见明显异常。五患者基本资料：患者张某某，自出生被家人发现右眼外斜视，视力差，无复 视，无眼红、眼痛，无畏光、流泪，未戴镜治疗，今为求诊治，特来 我院，门诊以外斜视收入院。患者自入院来，神志清、精神可，饮食、睡眠佳，大小便正常。 患者于2019-07

3、-16在全麻下行右眼下斜肌转位 +外直肌后徙+左眼下斜肌断离 +外直肌后徙术，手术顺利，麻醉满意，于 2019-07-20 出院。六：术后护理1. 手术后作双眼包扎，应嘱病人闭目养神，尽量少转动眼球，以免影 响愈合。2.每天用无菌生理盐水棉棒清洗眼内分泌物与痂块，然后用3.0.25 %氯 霉素眼药液滴眼，在切处及结膜囊涂.0.5 %金霉素眼膏， 最后作固定包扎。如疼痛较剧，可口服去痛片；如恶心呕吐可口服氯丙嗪。最新资料推荐4. 拆线后I 一 2天才可打开包扎。五出院指导：1. 避免全身感染。2. 教会病人及家属正确点眼药水的方法。首行家属或病人将手洗干净，然后病人取仰卧位，嘱其眼睛向上 看，家属或病人左手拇指分开上下睑，拇指向下轻拉下睑，右手持眼 药瓶，将眼药点下穹隆部，嘱其轻转眼球后闭目12分钟，用棉球拭去流出的药液。点眼药时瓶口距眼睑12厘米，勿触及睫毛，同时点两种药物以 上者每种药间隔35分钟，每次点12滴，混悬药液如氟美童用前 要摇匀。3. 注意用眼卫生，不要过度用眼、揉眼、避免碰撞，保证充足 睡眠。4. 饮食上注意营养摄入要均衡，忌烟酒和辛辣刺激性食物。5. 对有屈光不正的患者，术后需及时配镜治疗。对于部分调节性内斜视的儿童，术后应带原矫正眼镜，且尽量不 用近距离视力，以免调节而至内斜视的复发。6. 根据需

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