修改后的仁慈医院创二级甲等医院实施方案.doc

1、谢谢你的观赏谢谢你的观赏修改后的仁慈医院创二级甲等医院实施方案1泗阳仁慈医院创建二级甲等医院实施方案我院二o四年工作的首要任务是创建二级甲等医院。为了使创建工作有序进行， 确保创建目标如期实现， 制定本实施方案。、医院发展概况泗阳仁慈医院位于泗阳县文成东路101号，始建于 2001 年，36 人，振机（ MRI ）、超声聚焦刀、纤维支气管镜、西门子彩超机、德 国产胆道镜、数字胃肠机、奥林帕斯电子胃肠机、体外超声碎石 机、英国佳乐等离子电切设备等众多先进医疗设备。是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、急救为一体的国家二 级综合性医院。 2010 年 5 月搬至新院，医院职工 370 人，卫技 人

2、员 312人，其中临床医师 79 名，护理人员 165 名，高级职称 中级 75人。拥有德国西门子 16排螺旋 CT 和高清核磁共行风建设和医院人性化、 科学化精细化2011 年我院被宿迁市卫生局批准为泗阳县医师定期考核机 构，是宿迁卫校、泗阳卫校教学医院。目前，医院占地面积近百 亩，开放病区 9 个，门诊开放诊疗 40 余项，新院一期建设面积 2.8 万平方米，开放床位 350 张，今年年内启用东住院大楼，可 增加床位 450张，一直以来， 特别是 2013年 12月 8日产权重组 以来医院坚持以人为本、 以德从医、全心全意为人民服务的思想， 高度重视医院文化建设、 管理，大力开展文明服务、

3、全程优质服务、 爱岗敬业奉献等活动， 倾力打造医德好、 服务好、 质量好、群众满意的医院，以实现基本现代化医院为目标。二、指导思想及意义全面达到二1、以党的十八届三中全会精神为指导，以医院发展为第一 要务，全面落实科学发展观，深化医药卫生体制改革，紧密围绕 医院能力建设，加强环节管理，全院动员，不断完善以人为本的 服务理念，向重质量安全、重管理服务、重技术水平方向发展， 提高各项工作质量，推进学科建设，构建和谐医院，促进医院可 持续发展， 满足人民群众不断增长的医疗服务需求， 级甲等医院评审标准。2、仁慈医院曾经为泗阳百姓及周边地区医疗卫生事业的发 展做出了积极贡献。但后来由于种种原因，经历了

4、一些挫折。县 委、县政府力挽狂澜，实行产权重组。大家倍感珍惜这来之不易 的机会， 乘着重组重生的东风， 今年的各项目标已经制定并紧锣 密鼓有序进行，平稳过渡后让医院尽快步入快车道，我院二O四年工作的首要任务是创建二级甲等医院， 再塑仁慈新辉煌， 为 泗阳的医疗卫生发展再立新功。三、目标任务1、进一步完善医院科学管理的长效机制，全面规范医院管 理，建立一支医德医风好，技术精湛，服务优良的职工队伍和合 理的人才梯队， 医院整体实力和技术水平进入同级医院水平， 促 进医院全面协调，可持续发展，使医院管理规范化、科学化、制 度化、督导化、落实化、奖惩化。2、到 2015年 5月底力求取得以下成效：服务

5、质量上档次， 医疗技术上水平，功能、设施更完善，管理手段更科学，院容院 貌大改观，经上级考核验收达到国家二级甲等医院标准。如果 2015年未通过二甲验收，及时查漏补缺，完善整改，于 2016 年 3 月再申请确保 2016 年 6 月通过国家二级甲等医院验收。3、“一创建，五提高” ，大力开展“五大战略” ，实施“五大 中心”，不断增强医院的核心竞争力，构筑医院品牌，实现医院 又好又快发展。 （解释：“一创建”指创建二甲，确保二乙。 提高”即提高技术、质量、服务、人才、效益。 “五大战略” 人才品牌、 技术品牌、 服务品牌、 文化品牌和管理品牌战略。 大中心”即心血管诊疗中心、肝胆外科诊疗中心

6、、脑血管病诊疗 中心、食管癌诊疗中心、消化内镜诊疗中心。根据医院五年规划 和实际情况，作适时调整增减，与时俱进为动态目标。 ）四、组织保障1、成立医院创“二甲”领导小组。组长：熊化生；副组长：刘超（常务） 、蒋思前、陈太华、 陈保华、刘昌楼、韩松、胡广、张其兵、张明科。全面负责创建 二甲医院工作的领导、 组织及指挥工作， 做好创建过程中的协调 运作工作。创建工作实行主要领导挂帅、分管领导主抓，职能部 门及各科室各负其责的工作责任制。2、设立办事机构：设立创二甲医院办公室。创二甲办公室主任：裴韶青；副主任：司益武；成员：范玉娥、周学成。在医院创建二甲医院工作领导小组的领导下，负责 创建二甲医院的

7、具体工作。工作职责： （ 1）制订全院创建实施方 案、各阶段工作安排和工作要求（ 2）督促指导、检查考核创建 工作（3）收集整理、 汇总分析各类资料信息 （4）作好上下反馈， 完成创建所需的各种相关资料。3、二甲办下设行政管理组、医教管理组、护理管理组、医 技管理组、药事管理组、院内感染信息管理组、后勤保障组、财 务审计组、 设备管理组等十个工作组， 每组由一名院领导牵头负 责，依据二级医院评审标准实施细则 （2012 年版）认真做好 创建实施、自查整改、评审迎检等工作。4、各科室要加强组织领导，明确责任分工，根据医院创建 二甲医院实施方案、各阶段工作安排和要求，及时进行布置、落 实。认真组织

8、学习培训，加大督促指导、检查考核力度，作好资 料的收集整理、建册归档工作。5、全院各科室在医院创建二甲工作医院领导小组的统一部 署下，成立创建二甲医院科室工作小组，在科主任和护士长（或 科室负责人）的具体负责下，责任到人，有计划、有步骤地完成 本科室的创建计划、医院阶段性工作安排及相关资料准备等工 作。6、全院党员、业务骨干要在创建工作中起模范带头作用，团结全院职工，为创建二甲医院作出贡献。7、根据医院阶段性工作重点，利用网站、宣传栏、简报等 各种形式广泛宣传，层层动员，营造“人人参与创建，事事关系 评审”的创建二甲医院浓厚氛围。8、创建二甲医院工作领导小组、创建办公室及各创建组结 合医院阶段性工作及具体情况， 适时召开各种会议， 研究分析重 大事项，制定工作策略措施。9、创建二甲医院工作领导小组要适时向上级卫生主管部门，汇报创建工作进展情况，获得支持和帮助五、工作步骤与要求我院创建工作采取分阶段按计划组织实施， 申报评审时间拟 定在 2015 年 3 月。一）学习动员阶段（ 2014年2月至 3月）1、医院召开全院创二甲医院动员大会，宣讲创建二级甲等 医院对我院生存与发展的重要意义， 制定实施方案、 各阶段工作 安排和工作要求，调动全院每一个职工的积极性，步调一致，上 下齐心，通力合作，扎扎实实地做好