护理干预对慢性支气管炎、肺气肿患者的负性情绪与睡眠质量的影响

1、护理干预对慢性支气管炎、肺气肿患者的负性情绪与睡眠质量的影响【摘 要】 目的：研究分析护理干预对慢性支气管炎、 肺气肿患者的负性情绪与睡眠质量的影响。方法：选取本院 2014 年 5 月-2015 年 2 月收治的慢性支气管炎、肺气肿患者 100 例，分为对照组与研究组，其中对照组给予常规护理， 研究组在对照组基础上给予护理干预，以焦虑自评量表（SAS、抑郁自评量表（SDS评判负性情绪，护理干预后 比较两组患者的SAS SDS及睡眠质量评分。结果：两组患 者护理干预后SAS SDS及睡眠质量均有明显改善，研究组 明显优于对照组，其差异显著具有统计学意义（PvO.05）。结论：通过护理干预能够帮

2、助患者改善负性情绪，提高睡眠质 量，值得临床广泛推广应用。【关键词】 护理干预 慢性支气管炎 肺气肿 负性情绪睡眠质量慢性支气管炎与肺气肿为呼吸系统常见疾病，两者均可 导致肺部功能降低，且随着季节变化而变化。很多人在疾病 早期并无明显的症状，随着病情的逐渐发展为肺心病，患者 可出现呼吸衰竭。慢性支气管炎与肺气肿疾病发展缓慢，容 易反复发作，不仅影响了患者的健康与生活，还对患者的内 心造成影响。在对患者进行治疗过程中给予护理干预，对患 者的负性情绪与睡眠质量具有积极的作用，本组研究对本院 2014 年 5 月-2015 年 2 月收治的慢性支气管炎、肺气肿患者 给予护理干预，现将结果报告如下：1

3、 资料与方法1.1 选取本院 2014 年 5 月 -2015 年 2 月收治的慢性支气 管炎、肺气肿患者 100 例，分为对照组与研究组，对照组 50 例，男 28 例，女 22例，年龄 40-75 岁，平均年龄 55.8±8.5 岁，病程 1-8 年，平均 4.2±1.2 年；研究组男 30 例，女 20 例，年龄 42-74 岁，平均年龄 54.3±7.4岁，病程 2-7 年，平 均 4.9 ±1.1 年，两组患者均为严重心肺肝肾疾病。两组患者 年龄、性别、病程之间差异不具有统计学意义（P>0.05）,可以进行比较。1.2 方法：对照组给予常

4、规护理，研究组在对照组基础 上给予护理干预， 包括心理护理、 健康教育、 加强基础护理、 饮食护理、自我康复训练。心理护理：护理人员在和患者进行沟通时要语气 温和，保持谦和的态度。患者由于病程长，反复发作，所以 可能出现抑郁、焦虑等不良情绪，护理人员在和患者进行沟 通时对患者进行评估，针对患者的不良情绪给予心理护理， 帮助患者疏导不良情绪。建立良好的护患关系，提高患者的 信任，使患者能够积极的配合治疗。多给予患者关心，让患者心情放松，顺利的完成治疗1.2.2 健康教育：对患者进行健康知识讲座，了解疾病 的发生、发展以及诱因等，让患者能够正确的认识疾病。吸 烟、饮酒等可引起疾病的反复发作，告知患

5、者戒烟戒酒，并 且尽量避免接触烟雾、粉尘、花粉等能够引起呼吸道粘膜受 损的物质，让患者了解日常生活中应该注意的事项，做好自 我护理。1.2.3 加强基础护理：护理人员应帮助患者排痰，给予 患者拍背等专业性护理。建立良好的病房环境，应该定时进 行同等，给予患者一个干净、舒适的环境，保持病房内空气 新鲜，温度与湿度要适当。做好病房消毒工作，防止患者发 生肺部感染等并发症，睡觉前给予患者进行温水泡脚，以及 适当的背部按摩，提高患者的睡眠质量。1.2.4 饮食护理：给予患者进行饮食指导，适当补充营 养，以蛋白质及维生素为主，忌食辛辣刺激性食物，患者多 食用青菜， 保持二便通畅。 患者的饮食量要适当，

6、不能过饱， 尤其是晚饭，可根据患者情况以少食多餐的原则进行饮食。1.2.5 自我康复训练：指导患者进行呼吸训练，闭嘴经 鼻吸气，呼气时腹部收缩，吸气与呼气时间比为1：2，要注意缓慢的进行。指导患者有效的咳痰，患者取坐位，深呼吸 5-6 次，深吸气末屏气后连续进行咳嗽，指导痰排出。指导 患者家属如何进行拍背排痰，五指并拢，手掌微弯曲，以腕 部力量从肺底自下向上，自外向内进行叩击，震动起到，促 进痰液的排出。患者应该进行适当的运动，散步、太极拳等 运动，提高免疫能力。1.3评价方法：负性情绪采用抑郁自评量表（ SDS与焦 虑自评量表（SAS进行评价，分数越高则程度越重。睡眠 质量采用匹兹堡睡眠量表

7、，评分越差，睡眠质量越差。1.4统计学处理 应用SPSS 15.（软件分析，计量数据采 用均数土标准差（X± S）表示，组间比较采用t检验；计数 资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P>0.05,差异无统计学意义，P<0.05，差异具有统计学意义。2 结果对两组患者护理前后均进行 SDS SAS睡眠质量评估， 护理后两组患者均有明显改善，研究组明显优于对照组，其 差异显著具有统计学意义（P<0.05），详见表1。3 讨论 慢性支气管炎与肺气肿均为慢性呼吸系统疾病，其发病 缓慢，病程长，高发于中老年人。慢性支气管炎与肺气肿常 常反复发作，对肺部的通气与换气功能均

8、造成损害。导致反 复发作的原因有很多，季节的变化、吸烟、饮酒、刺激性食 物、粉尘等。由于疾病的反复发作导致患者出现抑郁、焦虑 等负性情绪，负性情绪的产生可降低患者治疗的依从性，影 响患者的康复，同时也影响患者的生活质量，也会使患者产生睡眠障碍，降低睡眠质量。本组研究给予慢性支气管炎与 肺气肿患者护理干预，所有患者在护理前后SAS SDS以及睡眠质量均出现明显的改善，研究组患者更优于对照组，其 差异显著具有统计学意义 （PvO.05）。本组研究结果与陈凤研 究结果相类似。通过心理护理、健康教育、加强基础护理、 饮食护理、自我康复训练护理干预，能够帮助患者养成健康 的生活习惯，降低负性情绪，改善患者的睡眠质量，促进患 者的康复。综上所述，护理干预慢性支气管、肺气肿患者，可有效 改善患者的负性情绪，提高睡眠质量，值得临床广泛推广应