心血管内科学-第6节同步练习(5)

1、本篇文章由考吧网(www.kao8.cc)整理，希望对广大考生有所帮助。全国卫生专业技术资格考试心血管内科学-第6章同步练习(6)共90分钟 共40道题【题型】 X型题1. 下列哪些疾病可出现脑栓塞并发症A. 右房黏液瘤B. 扩张型心肌病C. 急性心肌炎D. 急性心肌梗死E. 以上均正确【题型】 X型题2. 病理性Q波可见于下列哪些疾病A. 心肌炎B. 心肌病C. 高血压病D. 心肌梗死E. 心包炎【题型】 A1A2型题3.关于血脂调整剂，以下哪项正确A. 烟酸主要降低甘油三酯，宜从大剂量开始B. 益多酯与苯扎贝特均可明显降低胆固醇而对甘油三酯升高无效C. 阴离子交换树脂不从肠道吸收，主要降低

2、血胆固醇D. HMG-CoA还原酶抑制剂主要阻碍 TG的生物合成降低TGE. 不饱和脂肪酸仅见于植物油中，主要降低胆固醇【题型】 A1A2型题4. 缺血性心绞痛最常见的病因是下列哪项A. 主动脉狭窄B. 心肌肥厚C. 严重贫血D. 冠状动脉粥样硬化E. 主动脉瓣关闭不全【题型】 A1A2型题5. 动脉粥样硬化最常见累及哪一支冠状动脉A. 左冠状动脉主干B. 左冠状动脉回旋支C. 左冠脉前降支D. 右冠状动脉心房支E. 右冠脉后降支【题型】 A1A2型题6. 以下哪项不符合静脉溶栓治疗原则A. 应尽早用药以起病 6小时内当最佳B. 尿激酶用药应先用地塞米松及异丙嗪C. 同时应用口服阿司匹林并长期

3、服用D. 溶栓剂的剂量应尽量小，以防止副作用E. 严重高血压患者不宜应用【题型】 A1A2型题7. 男，60岁，频发胸骨后痛，查血压 21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，心率92次/分，冠脉造影 见冠脉痉挛。在下列 3受体阻滞剂中选用何者最佳A. 醋丁洛尔B. 纳多洛尔C. 阿替洛尔D. 拉贝洛尔E. 美托洛尔【题型】 A1A2型题8. 以下哪项可以排除 X综合征A. 典型劳力性心绞痛B. 运动试验阳性C. 左室功能及冠脉造影的两项结果均异常D. 麦角新碱激发试验阴性(排除大冠状动脉痉挛)E. 运动核素心肌灌注扫描发现节段性心肌灌注减低【题型】 A1A2型题9. 下面哪项情况适

4、合于尿激酶溶血栓治疗A. 急性心肌梗死发生后 46小时B. AMI 伴高血压病，血压 26.6/18.6kPa(200/140mmHg)C. 不稳定型心绞痛反复发作E.AMI患者合并甲型血友病 合并糖尿病视网膜病变D. AMI【题型】 A1A2型题10. 一冠心病患者，作放射性核素检查，铊显影所示灌注缺损主要见于A. 运动后缺血区周围B. 心肌急性缺血区C. 心肌梗死后的瘢痕部位D. 侧支循环建立不充分的心肌部位E. 心肌收缩减弱部位【题型】A1A2型题11. 卧位型心绞痛具有以下何项特点A. 患者心绞痛只于夜间平卧发作B. 胸痛较一般劳力性心绞痛为轻，持续时间短C. 多数患者有左室收缩功能降

5、低，舒张功能正常D. 发作前均因回心血量增加而有肺动脉舒张压升高E. 从平卧至发作前均有心率、血压增加【题型】 A1A2型题12. 男，52岁，劳累后阵发性心前区疼痛反复发作2年多。今日劳累后突然心前区剧痛，含服硝酸甘油 3次均无效，持续疼痛3小时未见缓解。查体：急性痛苦面容，血压为10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，心音低，两肺无啰音。考虑最可能的诊断是A. 急性心包炎B. 变异型心绞痛C. 急性肺动脉栓塞D. 急性心肌梗死E. 肥厚型心肌病【题型】 A1A2型题13. 急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆为A. 休克B. 气促C. 晕厥D. 胸痛E. 心律失常【题型】A1A2型题

6、14. 一急性心肌梗死患者，发生心源性休克，经补充血容量、应用升压药物后，测其血压仍为 10.6/6.7kPa(80/50mmHg)，肺楔压达 2.5kPa(19mmHg)，心排出量为 4.2L/min，四肢厥冷。应选用何药治疗A. 肾上腺素B. 低分子右旋糖酐C. 硝普钠D. 间羟胺E. 呋塞米【题型】 A1A2型题15. 女，65岁，胸痛持续加剧，右胸导联心电图示ST段明显上抬，血压70/50mmHg，肝大,水肿，颈静脉怒张，宜首选哪种治疗A. 硝酸甘油B. 多巴酚丁胺C. 大量输液D. 硝普钠E. 美托洛尔【题型】 A1A2型题16. 急性冠状动脉综合征的特点不包括A. 斑块破裂B. 血

7、栓形成C. 稳定型心绞痛D. 远端小血管栓塞E. 休息胸痛【题型】A1A2型题17. 一患者长期服用异山梨酯，疗效明显减低，如需继续服用硝酸酯类，应采取以下何项措 施A. 加大异山梨酯剂量B. 给药次数增加C. 改用硝酸甘油皮肤贴片D. 间歇服用异山梨酯以保持血中有一段无硝酸酯间期E. 持续静脉滴注硝酸甘油【题型】 A1A2型题18. 变异型心绞痛主要为冠脉痉挛引起，导致其发生的最主要诱发因素为A. 血栓素A增多B. 动脉粥样硬化的血管收缩反应明显亢进C. 钙离子进入细胞内增多D. 睡眠时处于异相睡眠阶段，迷走神经兴奋性增强E. 血管内皮损伤时 ADP、5-羟色胺和凝血酶产生明显的缩血管效应，

8、致冠脉痉挛【题型】 A1A2型题19. 急性心肌梗死并发症最为多见的是A. 心脏破裂B. 室壁瘤C. 心肌梗死后综合征D. 乳头肌功能失调或断裂E栓塞【题型】 A1A2型题20. 男，65岁，胸痛8小时，心电图下壁导联和右胸导联ST段抬高0.10.3mV，经过补液治疗，血压仍然偏低，考虑血压低的原因A. 心源性休克B. 慢性心力衰竭C. 输液过多过快D. 急性右室梗死E. 血容量不足【题型】 A1A2型题21. 不稳定型心绞痛和非 ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之间主要的差别是A. 斑块表面是否存在血栓形成B. 心绞痛的严重程度C. ST段压低持续的时间D. 冠状动脉造影的结果E. CK

9、-MB正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高【题型】 A1A2型题22. 发生急性前间壁心肌梗死的最可能是哪支冠脉阻塞A. 左冠脉前降支B. 左冠状回旋支C. 右冠脉D. 左冠脉主干E. 右冠脉后降支【题型】 A1A2型题23. 急性心肌梗死合并窦性心动过缓最常见于A. 前间壁心肌梗死B. 前侧壁心肌梗死C. 下壁心肌梗死D. 高侧壁心肌梗死E. 广泛前壁心肌梗死【题型】 A1A2型题24. 急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是1(LDH1)2(LDH2)3(LDH3)A. 乳酸脱氢酶同工酶B. 乳酸脱氢酶同工酶C. 乳酸脱氢酶同工酶D. 谷草转氨酶(AST)E. 肌酸磷酸激酶同工酶(CP K-MB)【

10、题型】 A1A2型题25. 急性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点是A. 是否有频发室性期前收缩B. 疼痛的部位C. 是否伴有血沉增快D. 是否伴有ST段抬高E. 肌酸磷酸肌酶同工酶增高【题型】A1A2型题26. 急性心肌梗死最早的心电图改变是A. 异常宽深的Q波B. ST段明显抬高C. T波倒置D. T波高耸E. ST段压低【题型】 A1A2型题27.急性高侧壁心肌梗死的特征性心电图见于哪几个导联A. V1 V3B. V1 V4C. V3 V5D、aVLE. V1 V5 及 I、aVL【题型】 B型题A. 主要扩张冠状动脉，增加氧供B. 以降低氧耗量为主C. 增加心肌收缩力D. 降低外周阻力E. 降

11、低前负荷考吧网(www.kao8.cc)28.硝酸酯类A【题型】 B型题A. 主要扩张冠状动脉,B. 以降低氧耗量为主C. 增加心肌收缩力D. 降低外周阻力E. 降低前负荷增加氧供29. 3受体阻滞剂AB【题型】B型题A. 主要扩张冠状动脉,B. 以降低氧耗量为主C. 增加心肌收缩力D. 降低外周阻力E. 降低前负荷增加氧供30.利尿剂A【题型】 B型题A. 主要扩张冠状动脉,B. 以降低氧耗量为主C. 增加心肌收缩力D. 降低外周阻力增加氧供E. 降低前负荷 31.硝普钠ABC【题型】B型题A. 失语B. 心尖区舒张期奔马律C. 心包摩擦音D. 胸骨左缘第3.4肋间粗糙收缩期杂音E. 心尖区

12、2级收缩期杂音32. 急性心肌梗死患者在血栓脱落时可出现ABCDE【题型】B型题A. 失语B. 心尖区舒张期奔马律C. 心包摩擦音D. 胸骨左缘第3.4肋间粗糙收缩期杂音E. 心尖区2级收缩期杂音33. 急性心肌梗死患者在左室功能衰竭时可出现A【题型】 B型题A. 心脏破裂B. 乳头肌功能失调或断裂C栓塞D. 室壁瘤E. 心肌梗死后综合征34. AMI最常见的并发症AB【题型】B型题A. 心脏破裂B. 乳头肌功能失调或断裂C栓塞D. 室壁瘤E. 心肌梗死后综合征35. AMI最危险的并发症ABCDE30年，心前区剧烈疼痛 12小时入院。入院时心电图除当天 CPK629.7U/L，LDH635.

13、2U/L。【题型】 A3A4型题男，86岁，干部，反复胸闷、心悸 aVR导联外，普遍性 ST段压低，36. 该患者的诊断为A. 急性心肌缺血、心绞痛B. 急性心内膜下心肌梗死C. 急性心包炎D. 急性肺动脉栓塞【题型】 A3A4型题男，86岁，干部，反复胸闷、心悸 aVR导联外，普遍性 ST段压低，E. 主动脉夹层分离30年，心前区剧烈疼痛 12小时入院。入院时心电图除LDH635.2U/L。当天 CPK629.7U/L，37. 查体时心脏听诊有多发性期前收缩，心电监护示多发室性期前收缩，有时形成短阵室速。 下列治疗药物何项首选A. 利多卡因B. 苯妥英钠C. 毛花苷CD. 维拉帕米E. 奎尼丁【题型】A3A4型题男，86岁，干部，反复胸闷、心悸30年，心前区剧烈疼痛12小时入院。aVR导联外，普遍性 ST段压低，当天 CPK629.7U/L，LDH635.2U/L 。38.起病4周后，患者反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音。 虑并发A. 肺部感染B. 急性心包炎C. 感染性心内膜炎D. 肺栓塞E. 心肌梗死后综合征入院时心电图除此时应考【题型】 A3A4型题男，86岁，干部，反