人卫版生理习题—呼吸

1、1234567891011121314151617181920(FVC)physiologic dead space ) (functional residual capacity (minute ventilation volume)，FRC)为主。肺的非弹性阻力主要来o_为主。 O2呼吸. 名词解释 肺通气 (pulmonary ventilation) 顺应性( compliance ) 肺表面活性物质 (pulmonary surfactant) 潮气量 (tidal volume,TV) 肺活量 (vital capacity，VC)用力呼气量 生理无效腔 功能残气量 每分通气量肺泡

2、通气量 (alveolar ventilation) 胸膜腔内压 (intrapleural pressure) 肺扩散容量 (pulmonary diffusion capacity) 通气 / 血流比值 (ventilation/perfusion ratio) 氧容量 (oxygen capacity) 氧含量 (oxygen content) 血氧饱和度 (oxygen ?saturation) 氧离曲线 (oxygen dissociation curve) 波尔效应( Bohr effect ) 肺牵张反射 (pulmonary stretch reflex) 中枢化学感受器( c

3、entral chemoreceptor二、填空题 21. 呼吸的全过程包括三个相互联系的环节，即 其中外呼吸包括 和 ；内呼吸包括 _22肺通气的原动力来自 ，直接动力是 _23. 肺通气的阻力包括 和 两种。24. 肺的弹性阻力来自 和，其中以_自 ，它受 、和 的影响。25. 弹性阻力大，不易扩张，顺应性 ；弹性阻力小，易扩张，顺应性 26. 正常成人腹式呼吸与胸式呼吸同时存在，但以 为主；小儿主要是 呼吸，妊娠后期的妇女则以 呼吸为主。27. 肺表面活性物质是由 细胞分泌的脂蛋白混合物，主要成分是 ，分布于肺泡液体分子层的表面，即在液-气界面之间，肺泡表面活性物质的作用是 。28. 肺

4、活量是 、和 之和。29. 正常成人安静时肺通气血流比值约为 。若通气血流比值增大， 就意味着部分肺泡气未能与血液气充分交换，致使 增大；而通气血流比值减小时，意味着部分肺动脉血换气不足就进入肺静脉，犹如发生了 。因此，无论通气血流比值增大或减小，均可导致 ，但主要是 _30.02和CO2在血液中的运输方式有两种，即 和，以主要以形式运输，C02的化学结合的形式主要是 和。31.PH降低、PCO旺高、温度升高及2, 3 - DPG浓度升高均可使Hb对02的亲合 力， P50，曲线释放 02增多供组织利用。32血中C02浓度增加使呼吸运动加深加快是由于刺激了两类感受器，它们是 和 。是自主呼吸的

5、最基本中枢。33. 基本呼吸节律产生于 ，三、选择题A型题34. 肺通气是指 :A. 肺与血液之间的气体交换B. 外界环境与气道间的气体交换C肺与外环境之间的气体交换D. 外界02进入肺的过程E. 肺泡中C02排至外环境的过程35. 有关平静呼吸的叙述，错误的是 :A. 吸气时肋间外肌收缩B. 吸气时膈肌收缩C呼气时肋间内肌收缩D. 呼气时胸廓自然回位E. 吸气是主动的过程36. 在下列哪一时相中，肺内压等于大气压A. 吸气和呼气初B. 吸气末和呼气初C呼气初和呼气末D. 呼气末和吸气初E. 呼气末和吸气末37. 有关胸膜腔内压的叙述，正确的是 :A. 胸膜腔内存有少量气体B. 有利于胸腔内静

6、脉血回流C在呼吸过程中胸内压无变化D. 胸内压大于肺回缩力E. 气胸时胸内压为负压 38胸膜腔内负压形成的主要原因是 :A. 肺回缩力B. 肺泡表面张力C气道阻力D. 吸气肌收缩E. 无效腔的存在 39.维持胸膜腔内负压的必要条件是A. 吸气肌收缩B. 呼气肌收缩C. 胸膜腔密闭D. 肺内压高于大气压E. 肺内压低于大气压40.平静呼吸过程中，胸膜腔负压最大值 （ 绝对值）出现在 :A.B.C.D.呼气中呼气末吸气中 吸气末 E. 吸气初41. 肺的弹性回缩力见于 :A. 吸气初B. 呼气初C. 呼气末D. 吸气末E. 以上都存在42. 有关肺表面活性物质生理作用的叙述，正确的是 增加肺泡表面

7、张力 降低肺的顺应性 阻止血管内水分滤入肺泡 增强肺的回缩力 降低胸膜腔内压AB.C.D.E.43. 下列关于肺表面活性物质的叙述，错误的是A.B.C.D.E.由肺泡n型细胞合成和分泌 主要成分是二软脂酰卵磷脂 减少时可引起肺不张 增加时可引起肺弹性阻力增大 增加时可阻止血管内水分进入肺泡44. 关肺顺应性的叙述，错误的是 :A.B.C.D.E.表示在外力作用下肺的可扩展性 容易扩张的肺，顺应性大 可用单位压力引起的容积变化来衡量 与弹性阻力呈反变关系 与非弹性阻力成正变关系45. 下列哪种情况下肺的静态顺应性增加 :A. 气道阻力减小B. 气道阻力增加C. 肺弹性阻力减小D. 肺弹性阻力增加

8、E. 肺表面活性物质减少46. 非弹性阻力主要成分是 :A. 气道阻力B. 肺泡表面张力C组织粘滞阻力D. 肺回缩力E. 惯性阻力47. 下列哪一种情况下呼吸道口径增大 :A. 交感神经兴奋B. 副交感神经兴奋C组胺释放D. 内皮素释放E. 前列腺素释放48. 潮气量增加（其他因素不变）时，下列项目中将增加的是 :A. 补呼气量B. 功能残气量C. 补吸气量D. 肺泡通气量E. 肺泡C02张力49. 正常情况下对肺泡气分压起缓冲作用的肺容量是A. 补吸气量B. 补呼气量C深吸气量D. 残气量E. 功能余气量50. 下列有关肺总量的叙述，哪一项是错误的A. 在不同个体，有年龄和性别的差异B. 与

9、体型大小、运动锻炼情况有关C是指肺所容纳的最大气量D. 因体位变化而异E. 是肺活量与功能残气量之和51. 评价肺通气功能，下列哪个指标较好 :A. 潮气量B. 功能余气量C. 肺活量D. 补吸气量E. 用力呼气量52. 某人的最大通气量为70L/min,安静时肺通气量为6L/min,其通气贮量百 分比为 :A. 100B. 120C. 91D. 64E. 3053. 每分肺通气量和每分肺泡通气量之差为A. 肺活量X呼吸频率B. 潮气量X呼吸频率C. 余气量X呼吸频率D. 功能余气量X呼吸频率E. 无效腔气量X呼吸频率54. 人工呼吸的原理是人为地造成 :A. 肺内压与胸内压的压力差B. 肺内

10、压与大气压的压力差C. 腹内压与大气压的压力差D .胸内压与大气压的压力差E. 肺内压与腹内压的压力差55.气体在0.133kPa(1mmHg分压差作用下，每分钟通过呼吸膜扩散的气体毫升 数称为 :A. 肺泡通气量B. 潮气量C. 肺扩散容量D. 最大通气量E. 通气血流比值56.02的弥散系数与C02的弥散系数相比较：前者大，因为 前者小，因为 前者大，因为 前者小，因为 基本相同A B C D E02可与血红蛋白结合02的溶解度低02分压梯度大02的相对分子质量小5702分压最高的部位是 :ABCDE动脉血 静脉血 组织细胞 毛细血管 肺泡气58 C 0 2分压最高的部位是 :ABCDE动

11、脉血组织液静脉血肺泡气 毛细血管血液59.正常情况下，肺泡气P02发生较大变化时，组织P02只发生很小变化，主要 因为:A. 体内有较多的氧贮备B. 组织血流量代偿性增加C. Hb具有变构效应D. 组织耗氧量可随肺泡气P02变化而变化E. 呼吸运动增强，摄氧增多60有关紫绀的叙述中，错误的是 ：1升血液中去氧血红蛋白量达50g以上时，可出现紫绀 CO中毒时不出现紫绀贫血时一定出现紫绀 高原性红细胞增多症可出现紫绀 肺原性心脏病时可出现紫绀ABC DE61.关于影响肺换气的因素 ,错误的是：ABCDE气体扩散速率与呼吸膜厚度成反变 扩散速率与呼吸膜面积成正比 通气/ 血流比值增大有利于换气 通气

12、/ 血流比值减小不利于换气 扩散速率与温度成反比62.PC02从低到高的顺序一般为：A. 呼出气V组织细胞V静脉血V肺泡气B. 呼出气v肺泡气v静脉血v组织细胞C. 呼出气v肺泡气v组织细胞v静脉血D. 静脉血v呼出气v肺泡气v组织细胞E. 肺泡气v呼出气v组织细胞v静脉血63.造成呼出气中C02含量低于肺泡气的原因是：A. 潮气量B. 无效腔中的新鲜空气C. 肺泡气中的新鲜空气D. 补吸气中的新鲜空气E. 余气量中的新鲜空气64. 氧离曲线是 ：P02与血氧容量间关系的曲线P02与血氧含量间关系的曲线P02与血氧饱和度间关系的曲线P02与血液pH间关系的曲线ABCDE. P02与PC02可关

13、系的曲线65当血氧含量等于血氧容量，则血氧饱和度为：A20%B40%C50%D80%E100% 66. 氧离曲线右移是因为 ：体温升高血液pH升高血液PCO2笔低2， 3- 磷酸甘油酸减少H+浓度下降ABCDE67. 关于CO2解离曲线的叙述，下列哪项是正确的：A. 表示Hb上CO2结合的量与PCO2勺关系B. 呈 S 型C. 有饱和度D. PO2的变化可使之移位E. 以上都不是68. 下列哪种情况下动脉血CO2分压降低贫血CO中毒中等度运动 氰化物中毒 过度通气后ABCDE69. 贫血患者Hb浓度降低，但一般并不出现呼吸加强，这是因为A. 颈动脉体血流量代偿性增加B. 动脉血Hb氧饱和度正常

14、C. 动脉血氧含量正常D. 动脉血PO2正常E. 颈动脉体化学感受器发生适应O2和CO2都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中O2的结合形式是氧合血红蛋白O2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化CO2主要以HCO形式运输CO2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化70. 关于气体在血液中运输的叙述，下列哪项是错误的？ ABCDE71. 外周化学感受器的主要作用是 ：A. 调节脑脊液的 H ，维持中枢 pH 环境B. 在机体低氧时维持对呼吸的驱动C. 当中枢化学感受器受抑制时维持机体对CO2的反应D. 当动脉血PCO2突然增高时引起机体快速呼吸反应E. 以上都不是 72.若人为保持脑脊液pH不变，则

15、用含高浓度CO2的人工脑脊液灌流脑室不再引起通气加强，表明 :A. C02可直接兴奋呼吸中枢B. C02可直接兴奋中枢化学感受器C. C02通过改变脑脊液H + 而兴奋呼吸D. C02通过改变脑脊液H + 而兴奋中枢化学感受器E. 脑脊液中的H+可直接兴奋呼吸中枢73. 生理情况下，血液中调节呼吸的最重要因素是A. C02B. H +C. 02D. 0H+E. NaHC0374.慢性肺心病患者经常有C02潴留，若吸入纯02可致呼吸暂停，因为这种病人 呼吸中枢兴奋性的维持主要靠 :A. 高C02刺激外周化学感受器B. 高C02刺激中枢化学感受器C. 缺02刺激中枢化学感受器D. 缺02刺激外周化

16、学感受器E. 缺 02直接刺激呼吸中枢75. 基本的呼吸节律产生于 :脊髓延髓脑桥中脑大脑AB.C.D.E.76. 缺氧兴奋呼吸的途径是通过刺激 : 外周化学感受器 中枢化学感受器 延髓呼吸中枢 脑桥呼吸中枢A B C DE. 下丘脑呼吸中枢77. 中枢化学感受器位于 :A.B.C.D.E.大脑皮层 延髓腹外侧部 脑桥上部 下丘脑 视前区下丘脑前部78. 有关肺牵张反射的叙述，错误的是 :A.是由肺扩张或缩小引起的反射B又称黑-伯反射C. 肺泡内存在牵张感受器D. 初生婴儿敏感性较高E. 在平静呼吸时不起重要作用直接兴奋延髓呼吸中枢 直接兴奋脑桥呼吸中枢 主要通过中枢化学感受器 严重缺02时呼

17、吸加深加快 轻度缺02时呼吸加深加快79.下列缺 02对呼吸影响的叙述， 正确的是: ABCDE正常值为 0.48 比值减小表示肺泡无效腔增大 比值增大表示功能性动静脉短路增加 肺的各部分比值相同比值增大或减小都可导致缺02与C02潴留80. 对通气/ 血流比值的叙述，正确的是 :ABCDE脊髓 延髓 脑桥 中脑 间脑81. 呼吸调整中枢位于 :A.B. C DE82. 关于延髓呼吸相关神经元的叙述，下列哪项是不正确的A. 在吸气相项放电的为吸气神经元B. 在呼气相放电的为呼气神经元C. 呼吸神经元主要集中在背侧和腹侧两组神经核团内D. 背侧和腹侧呼吸组是基本呼吸节律产生的唯一部位E. 呼吸节

18、律可能源于多个部位83. 下列关于大脑皮质对呼吸运动调节的叙述，哪一项是错误的A. 对呼吸运动的随意控制必须依赖于大脑皮质B. 大脑皮质通过控制低位脑干呼吸神经元调节呼吸C. 在建立与呼吸有关的条件反射的过程中，大脑皮质起重要作用D. 在人类平时生活中，呼吸对环境的适应并不需要大脑皮质参与E. 言语与唱歌反映了大脑皮质对呼吸的控制作用84. 在麻醉兔的实验中，下列操作哪项可使兔的呼吸停止A. 切断两侧迷走神经B. 切除大脑皮层C. 在中脑和脑桥之间横断D .在脑桥上、中部横断E. 在延髓和脊髓之间横断85实验过程中，如果切断家兔的双侧颈迷走神经，呼吸运动表现为幅度加大， 幅度加大， 幅度减小，

19、 幅度减小，频率减慢 频率加快 频率减慢 频率加快ABCDE. 幅度和频率均无明显变化B 型题A. 肋间内肌和膈肌收缩B. 肋间内肌收缩和膈肌舒张C .肋间外肌和膈肌收缩D .肋间外肌舒张和膈肌收缩E. 肋间外肌、膈肌、肋间内肌均舒张86. 平静吸气 :87. 平静呼气 :88. 用力呼气 :A. 肺活量B. 用力肺活量C. 每分通气量D. 肺总容量E. 肺泡通气量 89真正的有效通气量是 : 90评价肺通气功能较好的指标是 :A. 肺泡气B呼出气C动脉血D静脉血E组织细胞91. P02最高的是：92. PC02最高的是:93. P02最低的是：94. PC02最低的是:A肺内压B 胸膜腔内压

20、C跨肺压D跨胸壁压E 腹内压95. 肺泡内的压力称为 :96. 胸膜腔内的压力称为 :97. 肺内压与胸膜腔内压之差称为 :A. Hb结合02的最大量B .氧含量占氧容量的百分比C. Hb实际结合的氧量D. 氧扩散的总量E. 氧溶解在血浆中的量98. 血液氧含量是指 : 99血液氧容量是指 : 100血液氧饱和度是指 :A脊髓B延髓C脑桥中下部D脑桥上部E中脑101. 呼吸的基本节律产生于 :102. 毁坏后可致呼吸节律变深、变慢的结构是103. 支配呼吸肌的运动神经起源与 :104. 毁坏后呼吸无明显变化的结构是 :A. 血液 P02r , PC02JB. 血液 P02r , PC02T C

21、血液 P02J , PC02；D. 血液 P0滋,PC02TE. 血液P02 PC02正常105. 无效腔增大 :106. 初到高原时 :107.贫血患者: 【测试题】X型题108.在平静呼吸过程中 , 肺内压等于大气压的时相有 :A. 呼气初B. 吸气初C. 呼气过程中D. 呼气末E. 吸气末 109.通气的阻力有 :A. 肺弹性阻力B. B. 惯性阻力C. 气道阻力D. 粘滞阻力E. 胸廓的弹性阻力110. 肺表面活性物质减少时 :A. 肺回缩力增大B. 肺弹性阻力增加C. 肺顺应性降低D. 肺泡表面张力增大E. 肺泡内易产生组织液111. 使肺换气量增加的因素有 ：A. 肺泡与肺毛细血管

22、血液间气体分压差增大B. 呼吸膜有效面积增大C. 无效腔增大D. 通气/血流比值大于0. 84E. 肺残气量增多 112.气体交换不足时往往表现为缺 02明显而C02猪留却不明显，这是因为：A. C02的相对分子质量大于02的相对分子质旦B. C02的溶解度大于02的溶解度C. C02的扩散速度快于02的扩散速度D. C02分压差下降的速度比02的慢E. 缺02时机体组织生成的C02量减少113. 关于02在血液中运输，正确的是：A. 以物理溶解的形式的量极少B. Hb02是主要运输形式C. 与02是疏松的结合D. 肺部P02高，Hb02量大E. 对02亲和力受pH和PC02的影响114. H

23、b与02结合的特征有：A. 反应快,可逆,不需酶的催化B. Fe2 +与02的结合是氧合不是氧化C. 受P02的影响D. 1分子Hb可结合4分子02E. Hb与02的结合或解离曲线呈S型,与Hb的变构效应有关115. 可使氧解离曲线右移的因素是 ：A. pH值降低B. 二氧化碳分压升高C. 温度升高D. 2、3-二磷酸甘油酸增多E. H+浓度升高116. C0中毒时,主要影响动脉血中的：A. 氧含量B. 氧饱和度C. 携氧能力D. P02E. PC02117. 过度肺通气将会出现 :A. 呼吸暂停B. 血中PCO2降低C. 肺泡气P02升高D. 血中碳酸氢盐增高E. 化学感受器兴奋118. 关

24、于肺牵张反射 , 下列叙述正确的是 :A. 感受器位于支气管和细支气管的平滑肌内B. 传入神经为迷走神经C. 包括肺扩张反射和肺萎陷反射D. 它在呼吸节律的形成中起一定作用E. 以上全对 119. 呼吸肌本体感受性反射的作用是 :A. 使吸气及时转入呼气B. 也参与正常呼吸运动的调节C. 能及时排除气道内异物D. 传导痛觉E. 有利于克服气道阻力120. 关于中枢化学感受器的叙述，正确的是 :A. 能感受缺氧刺激B. 血中的H+易透过血脑屏障，迅速刺激中枢化学感受器C. 对H+的敏感性比外周化学感受器高D. 对C02的敏感性比外周化学感受器低E. 位于延髓腹外测浅表部位121. 缺02对呼吸的

25、影响是A.缺02可使呼吸频率增加：B. 缺 02可使潮气量增加C. 缺02主要刺激颈动脉体化学感受器D. 缺02对呼吸中枢的直接作用是抑制E. 缺 02刺激中枢化学感受器122. 运动时呼吸增强的机制有 :A. 条件反射B. 本体感受器传入冲动增多C. 动脉血pH值的波动D. 动脉血P02的波动E. 动脉血PC02勺波动 四、问答题123. 何谓胸膜腔内负压试述其形成的原理及其生理意义。124. 肺活量与用力呼气量、 肺通气量与肺泡通气量在检测肺通气功能中意义有何 不同？125. 在每分通气量相同的条件下， 为什么一定范围内深而慢的呼吸气体交换率高于浅而快的呼吸？126. 试述肺泡表面张力和肺

26、表面活性物质的概念及其生理作用？127. 什么是氧解离曲线？试分析曲线的特点和生理意义？128. 切断家兔双侧迷走神经后对呼吸有何影响？为什么？129. 生活在高原的正常人，熟睡时出现什么样的周期性呼吸？机制是什么？130. 麻醉家兔双侧颈动脉体前、后，分别吸入 CO2和N2时，呼吸运动的变化有 何不同？为什么？ 【参考答案】一、名词解释： 1肺通气指肺与外界环境之间的气体交换过程，即气体进出肺的过程。2在外力作用下弹性组织的可扩张性称为顺应性。容易扩张者，顺应性大，弹 性阻力小；不易扩张者，顺应性小，弹性阻力大。3. 肺表面活性物质是由肺泡n型细胞分泌的复杂的脂蛋白混合物。主要成分为 二软脂

27、酰卵磷脂和表面活性物质结合蛋白。主要作用是降低肺泡的表面张力。4. 平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量称为潮气量。 正常成人约400600ml。 5肺活量是指尽力吸气后，再用力呼气，所能呼出的最大气体量。正常成年男性平均约3.5L，女性约2.5L。6. 最大吸气后，再用力尽快呼气，计算第 1 秒末、第 2秒末、第 3秒末呼出的 气量占其用力肺活量的百分数。也称时间肺活量，正常成人分别为 83%、 96%和 99%。7. 肺泡无效腔加上解剖无效腔合称为生理无效腔 . 正常人肺泡无效腔接近于零 , 故生理无效腔几乎与解剖无效腔相等 .8. 平静呼气末 , 肺内仍余留的气体量。正常成人约为 2.5L

28、。9. 每分钟内进或出肺的气体总量。 每分肺通气量=潮气量X呼吸频率，正常成人 安静时约为 68L/min 。10. 指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量。肺泡通气量 =（潮气量-无效腔气量）X呼 吸频率。11. 指胸膜腔内的压力。胸膜腔内压 =肺内压-肺回缩压。平静呼吸过程中，胸膜 腔内压低于大气压，故习惯上称胸膜腔负压。12气体在0.133kPa（1mmHg分压差作用下,每分钟通过呼吸膜扩散的气体 ml数。13. 每分钟肺泡通气量与每分肺血流量的比值。正常成人安静时约为0.84。14. 100ml血液中血红蛋白所能结合氧的最大量。 氧容量受血红蛋白浓度的影响。15. 100ml血液中血红蛋白实际结

29、合的氧量。氧含量主要受氧分压影响。16. Hb 氧含量占氧容量的百分数，称为血氧饱和度，简称氧饱和度。血氧饱和I度-（氧容量 / 氧含量）X 100%.17. 反映氧分压与口Hb氧结合量或Hb氧饱和度关系的曲线。18. pH降低或PCO2升高，Hb对O2的亲和力降低；反之，pH升高或PCO2降低, Hb对O2的亲和力增加。这种酸度对氧亲和力的影响称为波尔效应。19. 肺牵张反射是指肺扩张或缩小引起的反射性呼吸变化。又称黑 -伯反射。肺 牵张反射包括肺扩张引起吸气抑制和肺缩小引起吸气的两种反射。20. 存在于延髓腹外侧浅表，对脑组织液和脑脊液中 H+浓度变化敏感的化学感 受器。它接受H+浓度增高

30、的刺激而反射地使呼吸增强。二、填空题21外呼吸，气体在血液中的运输，内呼吸，肺通气，肺换气，组织换气，细胞内的生物氧化22呼吸运动，肺内压和大气压之间的压力差23弹性阻力，非弹性阻力24 肺泡的表面张力， 肺组织的弹性回缩力， 肺泡的表面面张力， 气道阻力 气 流速度，气流形式，管径大小25小，大26腹式呼吸，腹式呼吸，胸式呼吸27.肺泡n型，二软脂酰卵磷脂，降低肺泡表面张力 28潮气量，补吸气量，补呼气量29. 0.84，无效腔，功能性动-静脉短路，缺 02和C02猪留，缺0231. 降低，增大，右移32. 中枢化学感受器，外周化学感受器三、选择题34.C 35.C 36.E 37.B 38

31、.A49.E 50.E 51.E 52.C 53.E64.C 65.E 66.A 67.D 68.E79.E 80.E 81.C 82.D 83.D33. 延髓，延髓 39.C 40.D 41.E 42.C 43.D 44.E 45.C 46.A 47.A 48.D63.B78.C93.E54.B 55.C 56.B 57.E 58.B 59.C 60.C 61.C 62.B69.D 70.C 71.B 72.C 73.A 74.D 75.B 76.A 77.B84.E 85.A 86.C 87.E 88.B 89.E 90.E 91.B 92.E 94.B 95.A 96.B 97.C 98

32、.C 99.A 100.B 101.B 102.D 103.A 104E. 105.D 106.C107. E 108.DE 109.ABCDE 110.ABCDE 111.AB 112.BCD 113.ABCDE 114.ABCDE115. ABCDE 116.ABC 117.ABC 118.ABCDE 119.BE 120.CE 121.ABCD 122.ABCDE 四、问答题123. 胸膜腔内负压是指胸膜腔内压，平静呼吸时无论吸气和呼气均为负压，故称胸膜腔内负压。平静呼气末胸膜腔内压约为-0.665-0.399kPa(-5-3mmHg), 吸气末约为-1.33-0.665kPa(-10-

33、5mmHg)胸膜腔内负压是出生后形成和逐 渐加大的。出生后吸气入肺，因肺组织有弹性，在被动扩张时产生弹性回缩力， 形成胸膜腔内负压。婴儿在发育过程中，因胸廓的发育速度比肺的发育速度快， 造成胸廓的自然容积大于肺。 由于胸膜腔内浆液分子的内聚力作用和肺组织的弹 性，肺被胸廓牵引不断扩大，导致肺的回缩力加大，因而胸膜腔内负压增加。胸 膜腔内负压形成的直接原因是肺的回缩力。胸膜腔内压=肺内压一肺的回缩压。 胸膜腔内压为负值， 有利于肺和小气道保持扩张状态， 促进静脉血和淋巴液的回 流。124. 肺活量反映一次呼吸的最大通气量，可了解呼吸功能贮备量的大小。用力 呼气量反映呼吸肌的力度及所遇阻力的变化，

34、 是动态指标， 能较好地评价肺通气 功能。肺通气量反映单位时间内肺的通气效率。 肺泡通气量反映单位时间内真正 有效的通气量，是肺换气功能的基本条件。125. 只有进入肺泡内的气体才能进行气体交换达到呼吸的目的。当潮气量加倍 和呼吸频率减半或潮气量减半和呼吸频率加倍时， 每分通气量不变， 而每分钟肺 泡通气量明显降低，这是因为每分钟肺泡通气量=(潮气量-无效腔量)X呼吸 频率，由于解剖无效腔的存在， 潮气量减半时进入肺泡的气量减少， 呼吸频率的 增加不足以补偿其减少量， 导致每分钟肺泡通气量明显降低， 通气血流比值下 降，使部分血液得不到充分的气体交换。另外由于功能残气量(2500ml)的存在， 当平静呼吸时，每次进入肺泡的新鲜空气为潮气量(500ml)减去解剖无效腔量(150ml),即卩350ml,那么每次呼吸约有1/7的肺泡气得到更新，当浅而快呼吸使潮气量减少时可导致气体更新率降低，从而使肺泡P02降低，PC02升高，不利于肺泡气体交换的进行。126肺泡表面张力存在于肺泡气 - 液界面，能使其表面积尽量缩小的力量。 作用： （1）是构成肺弹性阻力的重要来源； （2）根据 Laplace 定律，使大小不一的肺 泡容量不易稳定；（ 3）具有促进肺毛细血管内的水渗透至肺泡的作用。肺表面 活性物质：由肺泡n型细胞分泌的复杂的脂蛋白混合物， 主要成分为二软脂酰卵 磷脂，能降低