2019医师定期考核临床题库

1、WORD格式实用标准文案2019 医师定期考核 - 临床 (9) 总分数： 100 分总时间： 60 分钟 1.患者出现下列哪种症状，不会影响输注血小板的疗效A 高热B 脾大C 严重感染D 甲状腺多发性结节E DICD冠状 T 波E ST 段弓背状抬高 【正确答案是】 B7.在下列关于结核病的基本病理改变中哪项是不正确的A 急性炎症性血管病变B 渗出增殖病变C 粟粒结节D 干酪液化空洞E 钙化结节 【正确答案是】 A专业资料整理【正确答案是】 D2.发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在A 15 20mmHgB 20 25mmHgC 25 30mmHgD 30mmHg 以上E < 15mm

2、Hg【正确答案是】 D3.急性 DIC 患者不可能出现下列哪项结果A 血小板计数减少B 纤维蛋白降解产物浓度增高C 凝血酶时间明显延长D 纤维蛋白原浓度增加E 凝血酶原时间延长 【正确答案是】 D 4. 以下哪种疾病不引起多尿 1A 肾小动脉硬化B 糖尿病C 垂体性尿崩症D 充血性心力衰竭E 癔症【正确答案是】 D 5. 排尿次数增多而每次尿量减少为A 遗尿B 尿频C 尿急D 尿痛E 尿失禁【正确答案是】 B 6. 心肌坏死的心电图特征性表现为A ST 段水平下移B病理性 Q 波CT波低平分1 分 1 分 1 分1 分 1 分 1 分 文档大全8.下列哪项不是风湿热的次要表现A 发热B 关节酸

3、痛C 血沉快D C- 反应蛋白 （ ）E 环形红斑 【正确答案是】 E 9. 伴有窦房结功能低下的患者慎用A 可乐定B 肼屈嗪C 普萘洛尔D 米诺地尔1 分1 分E 哌唑嗪【正确答案是】 C10.肝硬化患者消化道出血的最常见原因是A 急性胃黏膜病变B 食管静脉曲张C 消化性溃疡D 门脉高压性胃病E 胃底静脉曲张【正确答案是】 B11. 化脓性脑膜炎的抗生素使用原则不包括A 尽量使用头孢三代抗生素B 待明确病原菌后立即使用抗生素治疗C 联合用药D 静脉给药E 总疗程 1 周【正确答案是】 E12.糖尿病失明的主要原因是 1 分 A 青光眼B 角膜炎C 黄斑病D 结膜炎E 视网膜病变【正确答案是】

4、 E1 分 1 分 13.阻塞性肺气肿时A 两肺野透亮度增加B 双肺纹理增多X 线表现为 1 分 C 肺纹理增粗、紊乱D 肺纹理呈条索状E 双肺斑片状影【正确答案是】 A 14.M 样症状的是 1有机磷酸酯类中毒症状中，不属A 瞳孔缩小B 流涎、流泪、流汗C 腹痛、腹泻D 肌束震颤E 小便失禁【正确答案是】 D1 分 15.不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的指标是文档大全A 疼痛缓解B 心电图 ST 段下移C 频发的室性早搏D CK-MB 酶峰前移E 窦性心动过速【正确答 案是】 E 16.急进性肾炎不同于急性肾小球肾炎的临床表现主要是A 链球菌感染后 4 天内发病B 以肉眼血尿为主C 有显

5、著高血压及心、脑并发症D 对肾上腺皮质激素治疗反应不好E 进行性肾功能不全【正确答案是】 E17.铁是人体内的重要微量元素，主要以什么形式储存于体内 A 转铁蛋白B 血清铁C 铁蛋白D 含铁血黄素E 骨髓小粒【正确答案是】 A18. 风湿热的主要病变部位是 1 分 A 心脏及关节B 皮肤及血管C 心脏及血管D 皮肤及浆膜E 关节及血管【正确答案是】 A19.当急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸明显无力、 1 分 A 用呼吸兴奋药B 吸痰C 吸氧D 注射免疫抑制剂E 立即气管切开【正确答案是】 E20.急性上消化道大出血时反映血容量变化最敏感的观察项目是 A 神志1 分 1 分 痰多时， 应

6、采用下列哪种治疗措施1 分 B 瞳孔C 脉搏D 呼吸E 面色【正确答案是】 C21.1 分 下列手术属于同学科腹腔镜联合手术的是A 腹腔镜胆囊切除术阑尾切除术B 腹腔镜胆囊切除术子宫肌瘤挖出术C 腹腔镜肾囊肿开窗引流术子宫肌瘤挖出术D 腹腔镜肝肾囊肿开窗引流术E 腹腔镜阑尾切除术子宫附件手术【正确答案 是】 A22.1 分腹腔镜下胆囊切除子宫切除术的手术体位是A 截石位文档大全B 平卧位C 头高脚低位D 头低脚高位E 平卧位，腰下垫高【正确答案是】 A23.预防老年妇女骨质疏松，下列哪项可采用 1 分A 口服铁剂B 口服鱼肝油C 口服维生素D 口服尼尔雌醇E 口服甲状腺素片【正确答案是】 D2

7、4. 对跟骨骨折的叙述，以下错误的是 1 分 4 6 周即可A 多由高处坠落足跟着地所致B 不波及距骨下关节面的骨折，小腿管形石膏固定C 波及距骨下关节面的骨折可采用经皮撬拨复位D 对于陈旧性骨折，可行距下关节融合术E 大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎【正确答案是】 B28. 有关结肠破裂的诊断，以下哪项是错误的A 结肠损伤比小肠损伤机会少B 一部分结肠位于腹膜后，伤后易漏诊C 结肠内液体成分少而细菌多，故腹膜炎出现得较早D WBC总 数增高E Hb、 RBC 不一定下降【正确答案是】 C29.腰间盘突出症下肢放射痛最常见于 1 分 A 坐骨神经分布区B 闭孔神经分布区C 阴部神经分布区E Bo

8、hler's 角小于 20 °可行保守治疗【正确答案是】 E25. 腹股沟斜疝疝内容物最多见的是 1 分 A 盲肠B 阑尾C 大网膜D 膀胱E 小肠【正确答案是】 E26.关于阑尾炎的辅助检查，下列哪项是错误的A 结肠充气试验B 腰大肌试验C 直肠指检D 阑尾压痛E 墨菲征【正确答案是】 E27. 下列选项中，不是上消化道出血手术治疗指征的是 A 过去有多次大出血，近期反复大出血B 年龄超过 45 岁C 大出血时伴有幽门梗阻D 大出血同时伴有急性穿孔1 分1 分 文档大全1 分D 股神经分布区E 股外侧皮神经分布区【正确 答案是】 A 30.下列属乳腺癌第期的TNM 临床分期

9、是 1 分 A T1N0M0B T1N0M1C T0N1M0D T1N2M0E T1N1M1【正确答案是】 C31.1 分胫骨中下 1/3 交界处最易发生骨折的原因主要是A 此处肌肉附着少B 血液丰富C 此处骨质疏松D 骨质形态变化E 此处骨质较薄【正确答案是】 D32.肘关节属于 1 分 A 单轴关节B 双轴关节C 三轴关节D 四轴关节E 复合型关节【正确答案是】 A33.1 分 群体伤病员，疑有颈椎损伤者现场急救复苏时气道开放的合适方法是 A 托下颌法B 仰头举颏法C 气管切开D 口咽通气道E 环甲膜穿刺【正确答案是】 D34. 手术病人停止进食是在术前 1 分 A2 小时B4 小时C6

10、小时D8 小时E12 小时【正确答案是】 E 35.腹腔镜联合手术指的是 1 分 A 腹腔镜与软式诊疗内镜的联合手术B 腹腔镜与手术内镜的联合手术C 腹腔镜手术同时处理两种或以上器官的手术D 仅限于三级学科内腹腔镜之间联合手术E 仅限于三级学科间腹腔镜之间联合手术【正确答案是】 C36.1 分 下列手术不属于同学科腹腔镜联合的是A 腹腔镜下精索静脉高位结扎肾囊肿开窗引流术B 腹腔镜下阑尾切除肠粘连松解术C 腹腔镜下胆囊切除阑尾切除术D 腹腔镜下子宫肌瘤挖除附件囊肿剥除术E 腹腔镜下肝肾囊肿开窗术文档大全【正确答案是】E37.泌尿系肿瘤可有1 分 A 终末血尿B 血尿伴血块C 活动后血尿D 初期

11、血尿E 无痛性血尿【正确答案是】 E38. 下列哪种疾病与结肠癌关系最密切1 分 A 回盲部结核B 家族性结肠息肉病C 溃疡性结肠炎D 血吸虫性肉芽肿E 克隆病 【正确答案是】 B 39. 有关颈部解剖的描述，以下错误的是A 位于头与胸之间B 呈筒状，连接头、躯干及上肢C 其正前方有消化道，后有呼吸道D 有重要的血管、神经E 形成若干层次的筋膜与筋膜间隙 【正确答案是】 C40. 在脊椎骨折或脱位中，属于稳定性骨折的是A 椎体压缩 1/3 以上不伴有移位的骨折B 腰 5 椎体附件骨折C 椎体粉碎性骨折D 颈 1 椎体的脱位E 腰 2 椎体压缩性骨折，椎体压缩 1/4 【正确答案是】 E41.

12、下列症状与体征中，哪项与异位妊娠无关A 腹痛B 腹肌痉挛，呈板状腹C 阴道少量出血D 尿妊娠试验阳性E 有停经史【正确答案是】 B42.关于产褥妇的临床表现，以下哪项叙述是正确的 A 产后宫缩痛多见于初产妇B 子宫复旧因授乳而减慢1 分11 分1 分 C 恶露通常持续1 2 周D 产后初期产妇脉搏略缓慢E 产后第 1 日，宫底稍下降 【正确答案是】 D 43.人工流产吸宫术适用于 1A妊娠 10 周B 急性生殖道炎症C 各种慢性疾病的急性期37.5 D 手术当天体温两次超过E 妊娠剧吐酸中毒【正确答案是】 A 44.文档大全1 分 若结核性胸膜炎患者已妊娠 2 个月，而且不愿中止妊娠，则下列哪

13、组药物不能使用A 异烟肼和对氨水杨酸铺B 利福平和链霉素C 异烟肼和乙胺丁醇D 异烟肼和吡嗪酰胺E 异烟腙和丙硫异烟胺【正确答案是】 B45.关于子宫内膜癌的手术分期，期是指癌组织 1 分 A 侵犯肌层 1/2B 侵犯阴道穹隆C 侵犯宫颈间质D 侵犯附件E 侵犯直肠黏膜【正确答案是】 C46.关于月经和月经期临床表现的叙述，下列哪项不正确 1 分 A 月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成，同时子宫内膜从增生到分泌变化的结果B 月经周期从出血的第一日算起C 正常月经周期是 28 30 天加减 3 天D 经血一般不凝是由于其中缺乏某种凝血因子E 经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞

14、【正确答案是】 D47. 胎儿时期血液循环中血氧含量最高的是 1 分 A 脑B 心脏C 肺脏D 肝脏E 肾脏【正确答案是】 D48.阴道大出血，休克，疑为前置胎盘。以下哪一项检查最合适 1 分 A 肛诊B 阴道检查C 窥器检查D 超声波胎盘定位E CT【正确答案是】 D49. 子宫腺肌病合并子宫内膜异位症的几率是 1 分 A5% 40%B 5 10%C 20%D 20 30%E 50% 以上【正确答案是】 A50.1 分关于围绝经期综合征的临床表现，以下哪项不符A 月经紊乱，生殖器官萎缩B 阵发性潮热、出汗C 与心理或精神症状无关D 骨质疏松，易骨折E 精神过敏，情绪不稳【正确答案是】 C 5

15、1.使子宫底保持前倾位置的韧带是1 分 A 圆韧带文档大全B 骨盆漏斗韧带C 主韧带D 阔韧带E 卵巢固有韧带【正确答 案是】 A 52.最少见的女性骨盆是A 男型骨盆B 扁平型骨盆C 女型骨盆D 混合型骨盆E 类人猿型骨盆 【正确答案是】 A 53.1 分流产感染易发生在1 分 A 难免流产B 先兆流产C 稽留流产D 不全流产E 习惯性流产 【正确答案是】 D54.下列哪些变化与妊娠无关 1 分 A 乳头增大并变黑B 乳头凹陷C 可以挤出稀薄黄色液体D 乳晕变黑E 乳晕皮脂腺肥大形成蒙氏结节【正确答 案是】 B55.下列哪组方法诊断妊娠最可靠且简单 1 分 A 停经史，内诊子宫增大， B 超

16、见宫内胎囊胎芽、胎心，尿B 早孕反应，内诊子宫增大，附件囊性小包块，尿C 停经史，早孕反应，内诊子宫增大，尿 HCG（ ）D 停经史，内诊子宫增大， B 超见宫内光团E 停经史，胎动感，腹部渐膨隆【正确答案是】 A56.下面哪一术语是表示胎儿姿势的 1 分A 头位B 臀位C 斜位HCG（ ）HCG（ ）D 肩位E 俯屈【正确答案是】 C57.在输卵管结扎术后，发生盆腔瘀血综合征是因为A 结扎了卵巢血管B 结扎时损伤了子宫动脉而影响血液循环C 手术损伤或术后粘连影响盆腔血液回流D 手术时伤及了伴随的淋巴管，使淋巴液回流受阻E 手术时误扎了圆韧带【正确答案是】 C58.细菌性阴道病最常见的病原体是

17、 1 分 A 溶血性链球菌B 沙眼衣原体C 大肠杆菌文档大全D 加德纳尔菌E 金黄色葡萄球菌 【正确答案是】 D59. 子宫内膜异位症患者行根治性手术的切除范围为A 子宫、双附件及盆腔淋巴结清除B 子宫、双附件及盆腔内所有病灶C 子宫、双附件及盆腔内所有内膜异位病灶D 子宫及双附件E 双附件及盆腔内所有内膜异位病灶 【正确答案是】 C60. 不全流产 1 分 A 易引起 DICB 易引起失血性休克C 易引起宫腔粘连D 易引起人流综合征E 易引起子宫穿孔【正确答案是】 B61.法洛四联症患儿青紫的轻重及出现的早晚主要取决于A 右心室肥厚程度B 室间隔缺损大小C 肺动脉狭窄程度D 主动脉骑跨程度E

18、 室间隔缺损的部位【正确答案是】 C62.小儿腹泻病是指 1 分 A 细菌性痢疾B 多病原、多因素引起的腹泻为主的综合征C 肠道外感染引起的腹泻D 喂养不当引起的腹泻E 病毒性肠炎【正确答案是】 B63. 新生儿败血症国内最常见的病原菌是A 真菌B 厌氧菌C 金黄色葡萄球菌D 溶血性链球菌E 肺炎球菌【正确答案是】 C 64.1 分 1 分 1 分 幼儿急疹最重要的临床特点是 1分A 发热 2 3 天后出疹，伴疱疹性咽峡炎，肌痛B 发热 1 2 天后出疹，伴枕后淋巴结肿大C 发热 1 2 天后出疹，疹间无正常皮肤，疹退后有片状脱皮D 发热 3 5 天，热退疹出E 发热 3 4 天高热出疹，疹退

19、后有麦麸样脱屑及色素沉着【正确答案是】 65.新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是1 分 A 围产期窒息B 新生儿败血症C 新生儿肺炎D 新生儿硬肿症E 新生儿黄疸文档大全A 血清胆红素超过 342umol/LB 产前已明确诊断为新生儿溶血病，出生时脐带血血红蛋白 低于C 有早期胆红素脑病症状D 早产及前一胎病情严重者E 新生儿呼吸窘迫综合症【正确答案是】 E72.新生儿肺透明膜病一般在生后几小时内出现呼吸困难 A2 小时B6 小时C12 小时D24 小时E72 小时【正确答案是】 B73.【正确答案是】 A66.新生儿肺透明膜病，多死于生后几天 1 分 A1 天以内B3 天以内C4 天以内D5 天

20、以内E7 天以内【正确答案是】 B67.正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮乳汁的时间是A 生后半小时左右B 生后 1 小时左右C 生后 2 小时左右D 生后 4 小时左右E 生后 8 小时左右【正确答案是】 A68.新生儿复苏时下列哪种药物不宜常规使用1 分 A 钙剂B 碳酸氢钠C 肾上腺素D 5% 葡萄糖生理盐水E 纳洛酮【正确答案是】 A69.关于新生儿硬肿症的诱因，以下错误的是1 分 A 早产B 受寒C 感染D 窒息E 头颅血肿【正确答案是】 E70.小儿肺炎最重要的病理机制是 1 分 A 缺氧和二氧化碳潴留B 炎症细胞浸润C 毒血症D 酸中毒E 水钠潴留【正确答案是】 A71.下列哪项

21、不是新生儿溶血病换血指征1 分 1 分 120g/L文档大全1 分 最有效预防麻疹的措施是 1 分 A 应用免疫球蛋白B 采用麻疹减毒活疫苗C 应用胎盘球蛋白D 应用成人血浆E 应用维生素 A【正确答案是】 B74.关于新生儿硬肿症重度低体温者的治疗，以下哪项不正确 A 液体量按 1ml/kcal 给予B 使患儿体温 36 48 小时恢复正常C 热量供给从每日 210kJ(50kcal)/kgD 根据并发感染性质选用抗生素E 有出血倾向者可静脉滴入维生素 K 【正确答案是】 B75.新生儿肺透明膜病的病因是 1 分 A 吸入羊水B 吸入胎粪C 窒息D 出生前感染E 肺泡表面活性物质缺乏 【正确

22、答案是】 E76.生后 3 到 6 个月，尿有鼠臭味疑似A 川崎病B 黏多糖病C 先天愚型D 苯丙酮尿症E 肝豆状核变性 【正确答案是】 D77.1 分 开始1 分 水痘的表现没有以下哪项A 水痘晶莹明亮B 水痘大小不等C 愈后不留痘痕D 白色丘疹，瘙痒，出没迅速E 水痘呈椭圆形【正确答 案是】 D 78.1 分 小儿肾病综合征最早出现的表现常为1 分 A 水肿B 面色苍白C 精神萎靡D 少尿E 肉眼血尿【正确答案是】 A79.1 分 下述哪项检查结果可见于正常儿A 生后 1 岁克氏征阳性B 生后 5 6 个月内腹壁反射引不出C 提睾反射在 1 岁后未引出D 生后 5 个月拥抱反射阳性E 握持

23、反射 1 岁时才消失 【正确答案是】 B80.新生儿缺氧缺血性脑病多见于 1A 早产儿文档大全B 小于胎龄儿C 足月儿D 微小儿E 足月小样儿正确答案是】 C 81.1 个月，近 1 周来心悸、气促。心脏彩超提示中等量心Hb 、 WBC 及血小板下降，尿蛋白（）女， 26 岁，双腕双踝关节痛伴高热多种抗生包积液， X 线胸片示右侧少量胸腔积液，血 素治疗无效。诊断疑考虑 1 分 A 结核菌感染B 肾小球肾炎急性发作C 系统性红斑狼疮D 再生障碍性贫血E 恶性肿瘤【正确答案是】 C82.女患者， 55 岁，高血压 院。体检：昏迷，血压A 晕厥B 脑出血C 脑血栓形成D 蛛网膜下脑出血E 心肌梗死

24、【正确答案是】 B83.某女， 20 岁，自诉与家人争吵后口服 神清，生命体征稳定，双侧瞳孔约20 年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，28/16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断是30分钟后送到医1 分 未见肌纤维颤动门诊立即予以清水洗胃近" 鼠药 "1 包，半小时后独自来诊，服药量不详。体检：2.0mm ，口无分泌物，无大汗，双肺未闻及干湿性啰音，1 小时 （ 患者不合作 ） ，洗胃液无特殊气味洗胃后患1 分 78%者出现大汗，双侧瞳孔缩小，口吐白沫，双肺满布湿啰音。初步诊断为 A 安定中毒B 酒精中毒CCO中毒D 阿托品中毒E 急性有机磷杀虫药中毒

25、 【正确答案是】 E 84.女性， 30 岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹。化验：血皮质醇增高，血糖增高，小剂 量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38% ，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低该患者最可能的诊断是 1 分 A 肾上腺皮质腺瘤B 肾上腺皮质腺癌C Cushing 病D 异位 ACTH 综合征E 糖尿病【正确答案是】 C 85.患者，男， 46 岁。有腹腔积液， 6 天前起出现呕血、黑便，经治疗好转。近日来嗜睡，定向 障碍。病人可能出现下列哪种情况 1 分 A 贫血B 失血性休克C 氮质血症D 电解质紊乱E 肝性脑病【正确答案是】E86.患者，女性， 47岁。直肠指诊发现距肛门

26、7cm 处环形肿物，术中发现肿物巨大，与盆壁及骶部固定。最适宜的手术是 1 分 A 乙状结肠造口术文档大全B 扩大直肠癌根治术C 经腹直肠癌切除术D 拉下式直肠癌切除术E 腹会阴联合直肠癌根治术【正确答案是】 A87. 女性，躯干部和臀部烧伤，烧伤占全身面积的 1 分 A 29%B 31%C 32%D 33%E 34%【正确答案是】 C88.患者，男性， 28 岁。症见肛门坠胀不适，偶有灼热刺痛感，粪便带粘液，并且粘液常在粪 便前流出。最可能的诊断是以下哪种疾病 1 分A 直肠息肉B 肛裂C 内痔D 肛瘘E 肛窦炎【正确答案是】 E89.女性患者， 50 岁， 3 次分娩史。半年来出现咳嗽、下

27、楼梯时常出现尿失禁症状。该患者尿失禁为 1 分 A 真性尿失禁B 压力性尿失禁C 充盈性尿失禁D 急迫性尿失禁E 容量性尿失禁【正确答案是】 B 90.1 枚，直径 1.5cm，表面被包膜，光滑女， 42 岁，发现左颌下可搏动性肿物 2 年。大体：结节 切面灰粉、灰褐相间，实性，质韧，似有出血。根据病史及组织学，本例最可能的诊断 是 1 分 A 纤维组织细胞瘤B 血管瘤C 平滑肌瘤D 纤维脂肪瘤E 淋巴管瘤【正确答案是】 B91.女， 21 岁，停经 正常，子宫如孕2 个月， 2 天前在外自行堕胎。查体：体温2 个月大小，软，有压痛。白细胞38.8 ，脉搏 130 次 / 分，血压10 

28、15; 109/L ，中性 90% 。经抗炎治疗，感染未能控制，突然大量阴道出血。下列哪项处理为宜1 分A 催产素肌肉注射B 卵圆钳轻取胚胎，术后应用抗生素C 抗生素及催产素D 即刻刮宫除去病灶E 抗生素及止血药物【正确答案是】 B92.4 天出现寒战、高热，腰痛，下腹痛。查体：肾区有叩痛，患者，女性， 28 岁。产后第应考虑产后并发 1 分 骨上压痛 （ ） 。化验：尿白细胞 20 30 个 /HP ，尿蛋白 （ ） ，血白细胞 18 × 109/L A 产褥热B 急性膀胱炎C 急性肾盂肾炎文档大全D 急性肾小球肾炎E 败血症 【正确答案是】 C 93.孕 36 周先兆子痫，突发腹痛后子宫底升高，子宫硬，无松弛，阴道少量出血，胎心、胎动 不清。可考虑为 1 分 A 胎盘早剥B 前置胎盘C 先兆子宫破裂D