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文档简介

1、慢支炎中医药健康管理方案老慢支是老年慢性支气管炎的简称。慢性支气管炎是内外多种因素长期相互作用, 引起气管、支气管粘膜及其周围组织的炎症变化。临床表现为咳嗽、咳痰或伴有喘 息。这些症状常在冬春季或气候突变时加重。如每年发病超过3个月,持续2年或超过2年,又排除其他具有咳嗽、咳痰、喘息症状的疾病,即可诊断为慢支。老慢支初期症状比较轻,常不易引起重视,等到病变持续进展并发展成为阻塞性肺 气肿甚至肺心病的时候,治疗效果往往欠佳。因此积极开展对老慢支的早期防治具 有重要意义如何防止或减少老慢支急性发作首先是预防感冒。 在气候变化之际,及时增减衣被。 夏天不要贪凉,避免穿堂风,尽量少用空调及电扇。 家中

2、有感冒病人要注意隔离,避免频繁接触,接触后要勤洗手;感冒流行期间尽量少去公共场所。 室内经常保持空气流通及阳光照射。 经常洗晒被褥和枕头。 提高耐寒能力。一个简便而有效的方法就是从夏天开始用冷水擦洗颜面、鼻部和 颈部,一直坚持到冬天。每日1 2次,每次3 5分钟。 秋冬春三季每晚用热水泡脚,浸至小腿,每次 3045分钟。 适当服用有预防感冒作用的中成药。如玉屏风散(由黄芪、白术、防风三味药组 成),成人每次服10克,每日23次,隔天服,连服数月。 与感冒患者有密切接触或有感冒先兆者,可及时服用中成药正柴胡饮作预防;素 体偏热或有口干、咽痛等热象者,可加服银翘解毒片(现称银翘片),效果很好。其次

3、是坚持适当的体育锻炼,如散步、打太极拳、练习气功(如内养功)等,以增 强体质,提高抗病能力。 还有就是加强劳动保护,改善环境卫生,消除有害烟雾、粉尘及过敏源等对呼吸道 的刺激。最后要强调的是,有吸烟嗜好者必须戒烟。中医治疗老慢支常采用 冬病夏治 的方法 老慢支除了在冬天发作时治疗外,还可在三伏天乘病情处于缓解期时,采用灸法、 敷贴疗法或配合服用培本固元的中药,来扶助正气。人体正气旺盛,抵抗力增强, 到了冬天就可以少发病或不发病。这就是所谓的 冬病夏治 。下面对灸法和敷贴疗 法作一简介。灸法是中医治病常法之一。所谓 针灸 ,就是针刺法和灸法的合称。灸法是指用艾 炷或艾条在体表穴位上烧灼或熏熨的方

4、法。治疗老慢支可在三伏天临床缓解期采用隔姜灸或疤痕灸(化脓灸)。 隔姜灸是在艾炷与皮肤之间隔一片鲜姜施灸。疤痕灸则是用黄豆大或枣核大艾炷直接放在穴位上施灸,局部组织经烫伤后产生无 菌性化脓现象,并结为疤痕。隔姜灸一般取肺俞、膏肓俞、脾俞、肾俞等穴, 2天 1次,每穴灸 3-5 壮(每烧艾炷 一枚,称为一壮),以皮肤微红为度。化脓灸一般取大椎、肺俞、足三里穴交替灸。 灸完后用清膏药敷贴,每天更换,约经 30 天左右,灸疮结痂,自行脱落。现代临床 研究显示,化脓灸治疗本病效果持久且不易复发,远期疗效显着。但本法操作要求 较多,宜在有经验医师的指导下施行。再说敷贴法。老慢支药物敷贴法可取延胡索、白芥

5、子各20 克,甘遂、细辛各 10 克,共为末,加麝香 0.6 克,和匀。在夏季三伏天,分 3 次用姜汁调敷肺俞、天突、膏 肓、大椎等穴,外用胶布固定,约 12小时撤去。每10天敷1次,可减少发作。中医对老慢支的防治有简便有效的方法 简单介绍二种。 拔罐疗法。俗称”拔火罐。一般取大椎、风门、肺俞、心俞、定喘、膏肓和肾俞 等穴位,交替施用,每次选24穴,每次20分钟,隔天1次。严重者可在脊椎两 侧拔走罐,35天1次,5次为1疗程。走罐法为拔罐疗法中的一种,又称推罐疗法。是以杯罐作工具,在杯罐口及病变部 位涂以适量润滑剂,先借热力排去杯罐中空气,产生负压,使之吸着于皮肤,然后 用手推动杯罐在病变部位

6、来回滑动,使皮肤产生潮红或郁血现象,刺激相应经络和 穴位,起到治疗作用。拔罐法多用于慢支缓解期,慢性迁延期也可酌用。 雾化吸入法。指通过口鼻吸入中药气雾,以治疗疾病的一种方法。具有安全、方 便、剂量小、见效快、副作用小等特点。老慢支患者可根据中医辨证论治原则,选 用适当的中成药注射剂或相关药物,用超声雾化吸入法进行治疗。吸入气雾后,有 助于排出痰液和病原菌,促进炎症吸收和通气功能的改善。有没有病人自己可以掌握的防治方法介绍三种呼吸锻炼法。 深慢呼吸。患者在不感觉费力的情况下,可逐渐增加呼吸运动幅度,减慢呼吸频 率。作用是呼吸效率得以提高,胸闷和气促症状可得到改善。 腹式呼吸。初练可先用诱导呼吸

7、法:手按上腹部,呼气时上腹部慢慢下陷,用手 轻轻加压,吸气时上腹部对抗手的压力徐徐隆起。呼气时,气经口呼出,口型缩成 吹笛状,将废气通过缩小的口慢慢吹出。吸气时,气经鼻吸入。要有意识地细呼、 深吸。呼气时不可用力。腹式呼吸要掌握深、长、缓、慢。本法作用是可协调膈肌 和腹肌活动,改善呼吸道阻塞,增加肺通气量。据观察,膈肌活动度每增加 1 厘米, 可增加通气量 250300毫升。长期进行腹式呼吸,可使膈肌活动幅度增加 2厘米左 右,使症状减轻,肺功能改善。 缩唇呼吸。患者用鼻深吸气,用口呼气,呼气时口唇闭拢,象吹口哨一样。吸气与呼气时间比为 1:2 或 1:3。本法作用是可尽量将肺内废气呼出,从而

8、改善通气功 能。以上呼吸锻炼方法要自然放松,并注意量力而行和持之以恒。老慢支患者在饮食上要注意些什么,有无简便食疗方 老慢支病人每天排出的痰很多,消耗了不少蛋白质,宜适当补充高蛋白质饮食。宜 多食新鲜蔬菜及易于消化的食物,如青菜、萝卜、西红柿、豆制品之类,忌食辛辣、 烟、酒、油腻、醋腌及海腥发物,少食油炸煎烤及不易消化的炒果,如花生、瓜子 之类。久咳体虚老人,只宜清补,不宜峻补,以防助湿生痰,反生他变。 现介绍几首简便的食疗方: 白果仁 3克,杏仁 3 克,胡桃仁 6克。共研细末,和匀,加适量水煮沸,加入鸡蛋 1 只,每日清晨空腹食用。适用于体虚久咳气喘者。 米仁 50克,杏仁 15 克。捣碎

9、洗净,加适量水煮成羹,再加适量冰糖,分早晚 2 次服用。适用于慢支咳嗽痰多,胸闷,胃口不好者。 干百合 30克,米仁 50 克。洗净加水煮羹,加冰糖适量,晨起服用。适用于肺虚 久咳,面白气短者。 鲜蓬蒿菜 200克,洗净,加水煎,取汁去渣,加冰糖适量,分 2 次服。适用于发 热咳嗽,痰多黄稠者。 红皮萝卜若干只,洗净不去皮,切成薄片放入碗中,上放饴糖23匙,搁置一夜,溶成萝卜糖水。频频小口咽服。适用于咳嗽痰咯欠畅者。老慢支病人的护理本病重症易发生变端,故应注意观察患者咳嗽、咳痰情况,气喘发作时间和程度, 以及面色、神志等变化。气喘者取半卧位或端坐位,尽量避免活动和情绪激动。痰 多者应设法使病员经常更换体位,以利排痰。或协助病人翻身、拍背,帮助排痰。 对痰多无力咳嗽者,要注意防止呼吸道堵塞而发生窒息。应准备好吸痰器,以备需要时及时吸出痰液。如有条件,家中可备氧气,以备需要时给予低流量吸氧,以缓 解症情。 居室温度、湿度要适宜,避免过于干燥或潮湿;空气要流通,避免烟雾和灰尘飞 扬,亦禁放含过敏原的花草,以免刺激呼吸道而加剧咳喘。 患者饮食宜清淡,应选择易于消化而又营养丰富的食物,禁食辛辣、过甜、过咸、 肥厚、油腻、酒类及刺

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