内科护理学二试题

1、谢谢观赏谢谢观赏绝密考试结束前全国2013年7月高等教育自学考试内科护理学（二）试题课程代码：03202请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。选择题部分注意事项：1. 答题前，考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的 位置上。2. 每小题选出答案后，用 2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动，用橡皮擦干净后，再选涂 其他答案标号。不能答在试题卷上。一、单项选择题（本大题共15小题，每小题1分，共15分）错涂、在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将 “答题纸”的相应代码涂黑。多涂或未涂均无分。1 慢

2、性阻塞性肺疾病急性加重期氧疗的目标是使Pa02达到A 9095mmHgB.8085mmHgC. 7075mmHgD.6065mmHg2 .经人工气道吸痰，两次抽吸间隔时间一般应大于A .30秒B.1分钟C .2分钟D.3分钟3. 关于结核菌素试验结果判断的描述，正确的是A .结核菌素试验阴性即可以除外结核菌感染B .结核菌素试验阳性，肯定有结核病C .初染结核菌8周内，结核菌素试验结果可为阴性D .重症肺结核患者的结核菌素反应均呈强阳性4 .对鉴别冠心病患者有无心肌坏死存在起重要作用的检查是A .肌钙蛋白T及CK-MB测定B.胸部X线检查C .超声心动图检查D.放射性核素检查5. 2005年发

3、布的中国高血压防治指南中规定， 2级高血压收缩压范围是A . 140 159mmHgB. 150 169mmHgC . 160179mmHgD . > 180mmHg6 患者，男性，46岁。十二指肠溃疡病史 5年，近日因劳累感上腹疼痛加重，自服法莫替丁效果不佳。今日晨起上厕所后站起时感头晕，急来门诊查大便隐血试验阳性，该患者可能发生的并发症为A 上消化道出血B.穿孔C .幽门梗阻D.癌变7患者，男性，55岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体：T36. 1C, P92次/分，R26次/分，BP140T 80mmHg腹部膨隆，移动性浊音阳性，双下肢可凹性水肿。

4、目前该患者最主要的护理问题是A .皮肤完整性受损B.活动无耐力C .知识缺乏D.体液过多&肝性脑病前驱期可出现的重要体征是A .肌张力增咼B.扑翼样震颤C .巴宾斯基征阳性D.颈项强直9.慢性肾小球肾炎患者必有的临床表现是A .轻、中度蛋白尿B.轻、中度水肿C .肉眼血尿D.高血压10 .患者，男性，50岁，诊断为“慢性粒细胞白血病”2年。近1周出现不明原因的发热,骨、关节痛，贫血、出血加重，脾脏迅速肿大。该患者目前处于病程的A.慢性期B.急变期C.加速期D.诱导缓解期11 .下列不符合甲亢高代谢症候群的临床表现是A.怕热B.多汗C.多尿D.体重减轻12.干燥综合征患者的特征性皮肤改变

5、是A .荨麻疹样皮疹B.紫癜样皮疹C .结节红斑D.玫瑰糠疹13.急性一氧化碳中毒昏迷患者首选的给氧方式是A.持续低流量吸氧B.间断吸纯氧C.酒精湿化高流量吸氧D.高压氧治疗14.甲型病毒性肝炎传播的主要途径是A.血液传播B.粪-口传播C.飞沫传播D.垂直传播15.引起心源性脑栓塞最常见的病因是A.心房纤颤B.心肌梗死C.心肌病D.心脏手术、多项选择题（本大题共10小题，每小题1分，共10分）在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。19岁，近半个月来持续出现咳嗽，咳白色黏痰，痰中偶见血丝，伴午后低热，面颊潮红，

6、主诉疲 X线胸片检查，发现左上肺有云雾状阴影，无透光区。初步诊断为肺结核。痰结核菌涂片镜 F列护理措施正确的是B.指导患者卧床休息D.督促患者坚持规则、全程化疗16. 患者，女性，乏无力，较前消瘦。经检3次均为阴性。针对该患者A .予该患者呼吸道隔离C .给予高蛋白和高维生素饮食E .告知患者化疗药可能出现的不良反应17. 慢性肺源性心脏病缓解期治疗的重点是A .积极治疗原发病C .持续高流量吸氧E .预防呼吸道感染18. 慢性心力衰竭发生或加重的诱因有A .感染C .输液过多过快E .气候急剧变化19 .可用于判断急性心肌梗死溶栓成功的指标是A .胸痛2小时内基本消失C . 2小时内出现再灌

7、注性心律失常E .血清CK-MB酶峰提前至14小时内出现20.急性胰腺炎患者腹痛的特点有A .常在胆石症发作不久后发生C .疼痛可向腰背部呈带状放射E .呕吐后腹痛可迅速缓解21 .肝性脑病患者饮食护理应遵循的原则有A .饮食中应有丰富维生素C .神志清楚前应禁食蛋白质E .蛋白质供给以植物蛋白质为主B.控制肺性脑病D.控制心力衰竭B.心律失常D.体力过劳B.心电图ST段在2小时内回降50%D.心源性休克症状好转B.腹痛多位于中上腹部D.上身前倾体位可减轻疼痛B.脂肪可延缓胃的排空应禁用D.神志清楚后蛋白质短期内不超过4060g/d22.含铁量较为丰富，适于缺铁性贫血患者摄入的食物是A .动物

8、肝脏B.瘦肉C .牛奶D.蛋黄E .水果23 .急性心力衰竭患者接受硝普钠静脉滴注治疗时的药物护理要点有A .现用现配，避光使用B.不宜长期应用以免发生氰化物中毒C 监测电解质以防低血钾发生E .定期做心电图检查D.监测血压并控制输液速度24.关于非浸润性突眼临床表现的描述正确的是A .双侧对称B.眼征阳性C .多无自觉症状D.不可恢复E.与交感神经兴奋有关25.脑血栓形成超早期和急性期治疗最为关键的措施是A .抗凝治疗B.溶解血栓C .降低纤维蛋白原治疗D.脑保护治疗E.抗血小板治疗非选择题部分注意事项:用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。三、填空题（本大题共20小

9、题，每空1分，共20分）26. 当慢性支气管炎或肺气肿患者肺功能检查出现气流受限，并且 时，则可诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。27. 具有明确潜伏期的病原体感染，而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎为肺炎。28. 肺血栓栓塞症的栓子主要来源于 。29. 呼吸衰竭最早出现的症状是 。30. 急性心肌梗死诊断主要依靠典型临床表现、心肌坏死标记物检查及特征性改变。31. 永久性房颤患者，应长期接受华法林抗凝治疗，控制凝血酶原时间国际标准比值（INR） 维持在之间。32. 心律失常的分类中，冲动传导异常可分为生理性、病理性和房室间异常。33. 急性心肌梗死患者发生心律失常多在起病I周内，尤以 内最多

10、见。34. 急性心肌梗死溶栓疗法中常用药物有尿激酶、链激酶和 。35. 消化性溃疡最常见的病因是非甾体类抗炎药和 。36. 肝硬化腹水患者每日摄入盐限制在 克。37. 肝硬化失代偿期最突出的临床表现是 。38. 肾病综合征是一组以 、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要表现的临床综合征。39 .夜尿量多于白天尿量或夜尿量持续多于 ml，称为夜尿增多。40. 急性白血病患者出血的主要原因是 减少。41. 急性肺水肿患者给氧流量应为 L/ min，且通过酒精湿化给氧。42. 抗甲状腺药物的作用机制为抑制甲状腺过氧化物酶，阻断 合成，具有一定的免疫抑制作用。43. 长期服用大剂量镇静催眠药的患者，突然停

11、药或迅速减少药量时，可发生。44. 类风湿关节炎的病理改变为关节的滑膜炎，当累及软骨和骨质时出现45. 短暂性脑缺血发作临床症状多在1小时内缓解，最长恢复时间不超过 小时。四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)46. 心脏电复律术47. 溃疡性结肠炎48. 弥散性血管内凝血49. 甲状腺功能减退症50. 镇静催眠药中毒五、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分)51 .简述对高血压病患者健康教育的主要内容。52简述肝硬化腹水的治疗措施。53. 简述急性白血病患者出院指导的主要内容。54. 简述被犬咬伤后伤口处理的正确方法。六、论述题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)

12、55 患者，男性，66岁，反复咳嗽、咳痰 20年，加重伴呼吸困难 5年。6天前受凉后咳嗽、咳痰加重，痰液黄色 粘稠，不易咳出，伴呼吸困难、双下肢水肿入院。查体：T36.7 C, P86次/分，R24次/分，BP130/64mmHg神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张，呼吸急促，桶 状胸，肺部叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音，心率86次/分，律齐。肝肋下 2cm,有压痛，肝颈静脉回流征(+)。双下肢可凹性水肿。X线胸片回报肺气肿，肺动脉高压，右心肥大。医生诊断为“慢性肺源性心脏病，右心功能不全”，入院后给予抗感染、吸氧、祛痰、平喘及利尿治疗。请写出：(1) 该患者诊断为慢性肺源性心脏病，右心功能不全的依据；(2) 该患者目前存在的 2个主要护理诊断/护理问题；(3) 责任护士应给予的主要护理措施。56 患者，男性，43岁。2年前体检时发现尿蛋白(+) , BP150/95mmHg此后多次复查尿蛋白在(+)(+)之 间，血压一直偏高，1年前于当地医院诊断为“慢性肾小球肾炎”，肾穿刺病理结果为系膜增生性肾炎，此后间断服用福辛普利治疗，血压控制情况不详。2周来，因单位工作较忙，几乎每天都工作至深夜，逐渐出现双侧眼睑、下肢浮肿，乏力明显，遂来