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文档简介

1、测量血压很重要测量血压很重要西门望春社区卫生服务中心 冠心病和脑卒中的主要可改变危险因素* 除年龄、性别外除年龄、性别外国家“九五”科技攻关课题协作组不同时期城乡高血压患病率的变化趋势不同时期城乡高血压患病率的变化趋势 1.6亿亿中国居民营养与健康状况调查报告之四中国居民营养与健康状况调查报告之四2002高血压高血压高血压的 “三低” 知晓率低: 城市30.2%, 农村 13.7% 服药率低: 城市24.7%, 农村 5.4% 控制率低: 城市6.1%, 农村 0.9%一、什么是高血压 血压的正规表示是:收缩压/舒张压血压水平的定义和分类血压水平的定义和分类(mmHg)分分 类类正常血压正常血

2、压正常高值正常高值高血压高血压 I级高血压(级高血压(“轻度轻度”) II级高血压(级高血压(“中度中度”) III组高血压(组高血压(“重度重度”)期)期单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压 收缩压收缩压120120 139 140140 159160 179 180 140舒张压舒张压8080 89 9090 99100 109 11090u第一次就诊应测量双臂血压。第一次就诊应测量双臂血压。u测量血压前安静休息测量血压前安静休息5 5分钟,分钟,3030分钟内禁止吸烟、饮分钟内禁止吸烟、饮茶和咖啡,同时排空膀胱。茶和咖啡,同时排空膀胱。测量血压注意事项测量血压注意事项u至少经过两次不同日血压

3、测量,每次测量三次,重至少经过两次不同日血压测量,每次测量三次,重复测量应相隔复测量应相隔2 2分钟,取其平均值,并经一定时期的分钟,取其平均值,并经一定时期的观察,达到诊断标准,方可诊断。观察,达到诊断标准,方可诊断。u曾确诊为高血压,现服用降压药,血压值虽正常,曾确诊为高血压,现服用降压药,血压值虽正常,仍为高血压。仍为高血压。u排除继发性高血压。排除继发性高血压。排除继发性高血压排除继发性高血压白大衣高血压白大衣高血压 什么情况下要测血压什么情况下要测血压长期血压控制不好的后果长期血压控制不好的后果介绍家庭自测血压的工具介绍家庭自测血压的工具 台式水银血压计 气压式血压计 医用自动电子血

4、压计 上臂式全自动电子血压计(家庭) 腕式电子血压计 手指式电子血压计上臂式全自动电子血压计的原理上臂式全自动电子血压计的原理 电子血压计:将血压计袖带加压至阻断肱动脉血流,然后缓慢减压,其间手臂中会传出声音及压力小脉冲,示波法血压测量仪器识别从手臂传到袖带中的小脉冲,经过对小脉冲的拾取和多重处理后,形成一条能够体现脉冲峰值变化的包络线,采取适当的判别技术和矫正方法,从而得出血压值。 电子血压计由气袖、电动气泵、压力传感器,电磁气阀、微控制器、液晶显示器等构成。在开始测量前先由气泵将袖套压力升到一定值(这个值可以由血压计自动设定或人工设定)。然后逐步以每秒4至5mmHg速度放气,每次检测脉搏波

5、的振幅(峰-峰值)及袖套的静压送入CPU进行处理,并根据脉搏的频率计算心率,当检测到收缩压、平均压和舒张压后,打开气阀,使袖套全部放气,完成一次测量过程,并把测量结果保存。整个测量过程系统自动控制并完成各种计算。 电子血压计的正确测量方法电子血压计的正确测量方法1、被测者安坐在桌旁,保持舒适的状态,缠绕上臂带前,先将手臂裸露或薄衣至肩胛部,避免衣物的挤压。2、将臂带套在上臂,并使臂带气嘴指向下手臂,气囊中间部位正好压住肱动脉,确保臂带的下边缘处于离肘关节2-3厘米以上位置,袖带缠于上臂应平服紧贴,。将手臂轻轻放在桌上,用脉枕或其他软体物质支撑手臂,外展45。 3、拉紧臂带的自由边将粘贴布粘住。

6、(一般应缠紧臂带,手臂和臂带之间以插入一指为宜,防止臂带缚的过松或过紧)4、将下手臂平放在桌上,掌心向上,身体坐直,并使臂带中心与心脏处于同一高度。5、打开血压计开关,血压计会自动测量血压,测后把所测的收缩压/舒张压数值记录下来。6、关闭血压计。电子血压计的测量影响因素电子血压计的测量影响因素 1、制造问题:软件不同,稳定性与准确性不同。 2、衣物挤压(血压值也会偏低)。 3、臂带缚的过紧,会使血液流动不畅导致血管压力增大测量值偏高;缚的过松,会使血液振动不能彻底传到袖带,所以偏低。 4、气带中部是否在肱动脉上,若不在则测量值高压偏低、低压偏高,离动脉越远测量值误差越大。 5、手臂套未与心脏水

7、平。测量的位置比心脏的高度每升高10cm,血压值就降低8mmHg左右;高度每降10cm,血压值就升高8mmHg左右;因此臂套位置过高则测量值偏低,过低则测量值偏高。 6、弯腰(身体前倾)、盘腿而坐、坐在沙发或因桌子低矮而造成身体弯曲(因产生腹压或手臂的位置低于心脏而是血压升高)。 7、病人是否在安静状态下,紧张则测量值偏高。 8、测量中摸血压计、袖带和气管、讲话测量值偏高,移动可偏高可偏低。 9、手臂出现淤血。 10、有的臂带有使用范围22-32cm,病人的手臂超出测量范围。 11、臂粗在测量过程中气带粘接处部分松开,若没发现则造成测量值偏低。 12、血压计的附近使用移动设备。 13、注意臂带上的橡胶导气管无扭转或打折。 14、测量前半小时内进食、吸烟、喝酒、沐浴以及任何形式大量消耗体力的劳动或运动均影响测量值(吸烟、饮酒、饮咖啡、洗澡后血压会降低)。 15、袖带的移动和摩擦也会影响测量结果。 16、过度劳累或睡眠不佳时,血压稍有升高。 17、季节对血压的影响:寒冷刺激血压会上升,高温环境中血压会下降。电子

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