病理学历年复习重点

1、病理学历年复习重点(一2006-11-25 14:7【大 中 小】【我要纠错】1. 蜂窝织炎是指:一种弥漫性化脓性炎症(20042. 大叶性肺炎实变期不应出现的体征是:气管向健侧移位(20053. 细胞和组织的适应性反应不包括:再生(19994. 下述属于假膜性炎的疾病是:急性细菌性痢疾(20005. 肺组织切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内有脓性渗出物,周围的肺泡腔内 亦有多少不等的脓性渗出物,应诊断为:小叶性肺炎(20036. 恶性程度最高的体表肿瘤是:恶性黑色素瘤(20037. 对于甲状腺髓样癌,下述论述不正确的是:甲状腺髓样癌起源于甲状腺滤泡上皮 (20048. 胃溃疡底部常见动

2、脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是:动脉内膜炎使内膜 粗糙(20029. 细胞水肿时,主要发生病变的细胞器是:线粒体和内质网(2001。10. 肉眼观察肾体积明显缩小,质地变硬,表面有大的不规则瘢痕凹陷,该病变性质最 可能是:慢性肾盂肾炎(200211. 早期浸润性宫颈癌是指宫颈上皮癌变,癌组织:穿透基底膜,深度 5mm(2001 12.4肉芽组织的成分不包括:平滑肌细胞(200013. 充血是指:局部组织血管内血液含量增多(200514. 急性肾炎的主要临床表现是:水肿、血尿、少尿、高血压(200315. 减压病引起的栓塞为:气体栓塞(200216. 细菌性痢疾病理改变最主要的部位是:

3、直肠和乙状结肠(200117. 结核病 最重要的社会传染源是:慢性纤维空洞型肺结核(199918. 慢性心房颤动是指心房颤动病史:大于 3月(200319. 纤维素性炎症的好发部位应除外:心包(199920. 对于慢性肉芽肿性炎叙述中不正确的是:指肉芽组织增生形成的结节状病灶 (2000 。 21. 尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是:继发性甲状旁腺功能亢进(2005 22. 风湿病中最具诊断意义的病变是:Asehoff 小体形成(200223. 对于肿瘤的恶性程度,正确的是:高分化者较低分化者核分裂少(200424. 冠状动脉粥样硬化的好发部位是:左前降支(200025. 细胞浆内出现大小

4、不等、圆形均质红染物质的病变,见于:慢性肾小球肾炎时肾小 管(199926. 毛细血管基底膜可形成钉状突起,见于:弥漫性膜性肾小球肾炎(200527. 病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是:慢性活动性肝炎(200428. 癌细胞团中有较多癌珠存在,可诊断:高分化鳞状细胞癌(200329. 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是:黏液腺肥大、增生,分泌亢进,浆液腺黏液 化(200130. 局限于黏膜及黏膜下层的胃癌是:早期癌(200131. 肾炎时,毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状,见于:弥漫性膜性增生性肾小球肾 炎(200432. 对于纤维素性炎的叙述中,不正确的是:肺的纤维素性炎不会导致机化

5、(1999 33. 出血性梗死常发生于:肺、肠(200534. 软组织中出现骨和软骨组织,应考虑的是:组织的化生(200435. 血栓形成的条件不正确的是:纤维蛋白溶酶增加(200336. 肿瘤细胞分化程度高是指:与起源组织相似(200237. 区别癌与肉瘤的主要依据是:组织来源(200138. 心肌梗死最常发生的部位在:左心室前壁(199939. 肝体积明显缩小,外观黄绿色,表面呈结节状,光镜下见肝细胞大片坏死,同时可 见肝细胞再生结节, 明显淤胆, 大量炎症细胞浸润,结节间纤维组织及小胆管明显增生,根 据上述病变应诊断为:亚急性重型肝炎(200540. 上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位是

6、:肾小球(200241. 风湿性心肌炎病变主要累及:心肌间质结缔组织(200042. 乳腺癌来源于:乳腺导管上皮及腺泡上皮(200043. 细胞坏死的主要形态学特征是:细胞核碎裂(200144. 在防止矽尘的工艺过程中,能根本消除粉尘危害的是:以无 Si02物质代替含石英的 材料(200045. 触诊时语音震颤增强最常见于:大叶性肺炎(199946. 全身粟粒性结核病常常是肺结核经哪一种途径播散的结果:血道(200547. 弥漫性硬化性肾小球肾炎的肾脏表现为:颗粒性固缩肾(200448. 弥漫性新月体性肾小球肾炎中新月体的细胞是:肾小球囊壁层上皮细胞和单核细胞 (200349. 不是矽肺诊断主

7、要依据的是:临床症状(200350. 慢性支气管炎患者发生阻塞性通气功能障碍的病变基础是:细支气管及细支气管周 围炎(200151. 伤寒最严重的并发症是:肠穿孔(200452. 早期动脉粥样硬化病变,最早进入动脉内膜的细胞是:巨噬细胞(199953. 属于良性肿瘤的是:鲍文病(200554. 癌与肉瘤的主要区别是:组织来源不同(200455. 寄生虫感染时,浸润的炎症细胞主要是:嗜酸粒细胞(200356. 对于炎症,正确的是:炎症是一种防御反应(200257. 淤血不会引起:实质细胞增生(200158. 下述组织中最易完全再生修复的是:上皮组织(200059. 引起脑萎缩的最常见原因是:脑动

8、脉粥样硬化(199960. 急性普通型病毒性肝炎,其坏死病变主要为:点状坏死(200261. 胃溃疡最常见的位置是:胃窦小弯侧(200062. 来源于间叶组织的肿瘤是:肉瘤(200263. 慢性肾盂肾炎是:肾小管和肾间质的慢性化脓性炎症(200164. 细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在:乙状结肠和直肠(200065. 弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎最主要的病变是:毛细血管内皮细胞及系膜细 胞增生(199966. 急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是:金黄色葡萄球菌(200567. 心肌梗死最常发生的部位在:左心室前壁(200468. 纤维素性炎症的好发部位应除外:皮肤(200369. 水肿细

9、胞电镜下观察,主要细胞器的病变是:肿胀的线粒体和扩张的内质网(200270. 一肝炎患者作肝穿刺活检,镜下见肝细胞点状坏死,汇管区见少量淋巴细胞浸润及 轻度纤维组织增生,肝小叶结构完整。上述病变符合:轻度慢性肝炎(200171. 关于血栓的论述,不正确的是:静脉内血栓尾部多为白色血栓(200372. 流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于:蛛网膜与软脑膜之间的腔隙(199973. 血吸虫虫卵引起的病变主要发生在:大肠壁和肝脏(200574. 细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成:肺气肿(200475. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是:胸部 x 线摄片(200376. 当风湿性心

10、脏病二尖瓣狭窄程度加重时:心尖部舒张期滚筒样杂音增强,肺动脉第 二音增强(200277. 子宫颈原位癌累及腺体是指:子宫颈原位癌沿基底膜伸入腺体内致腺管上皮为癌细 胞所取代,腺体基底膜完整(200178. 中毒型细菌性痢疾多见于:27岁体格健壮的小儿(199979. 高血压病时,细动脉硬化的病理改变是:动脉壁玻璃样变性(200580. 原发性肺脓肿最常见的感染细菌是:厌氧菌(200281. 股骨骨折后因处理不当,大量脂肪滴进入血液,该脂肪栓子常栓塞于:肺静脉及其 分支(200082. 男, 56岁。 突发性右侧肢体无力, 伴头痛、 呕吐, 排医学教 育网搜集整理黑粪 2次。 有高血压和糖尿病史

11、 5年。黑粪原因很可能是:胃溃疡(200483. 急性细菌性痢疾病变最显著的部位是:直肠与乙状结肠(200384. 骨髓中找到里 -斯细胞,能帮助诊断的疾病是:霍奇金病(200285. 对诊断慢性肾盂肾炎最有意义的是:肾小管功能持续性损害(200186. 慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是:细支气管不完 全阻塞(199987. 女, 60岁,直肠癌手术后病理报告:中分化腺癌, 5.8cm4.2cm3cm 大小,侵及阴 道后壁,肠系膜淋巴结 3/7,查见转移癌,该病人 Dukes 分期应为:C 2期(200588. 肾性贫血最主要的原因是:红细胞生成素合成不足(20008

12、9. (共用题干 男性, 20岁, 平素健康, 淋医学教 育网搜集整理雨后突发寒战、 高热、 头痛,第 2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。(1体检不会出现的体征是A. 右上肺叩诊浊音B. 气管向左侧偏移C. 右上肺语颤增强D. 急性病容E. 脉率增快(2最可能的诊断为A. 胸膜增厚B. 肺脓肿C. 肺结核D. 大叶性肺炎E. 肺梗死解答:(1 B (2 D (200490. (共用题干地震现场,一工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,震后 6小时救出, 4小时后送抵医院 诉口渴,尿少,呈暗红色。检查:脉搏 120次/分, BP95/70mmHg , 左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血

13、斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。(1诊断首先考虑A. 感染性休克B. 肾挫伤C. 左下肢挫伤D. 左下肢血栓形成E. 挤压伤综合征(2静脉输液宜首选A. 全血B. 血浆C. 右旋糖酐D. 等渗盐水加入 1.25%碳酸氢钠溶液E.5%葡萄糖溶液(3首先应采取的处理是A. 止痛B. 左下肢固定C. 镇静D. 胸腔闭式引流E. 吸氧解答:(1 D (2 C (3 A (200091. (共用题千 30岁,男性,因发热、右侧胸痛、咳嗽 3天入院。 3天来每日体温最 低为 39.2,最高 39.8。入院后查体:T39.5,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。(1最可能的诊断是,A. 肺结核B.

14、 肺癌C. 胸膜炎D. 大叶性肺炎E. 自发性气胸合并感染(2该患者右上肺叩诊音可能出现A. 清音B. 浊音C. 实音D. 鼓音E. 过清音解答:(1 D (2 C (199993. (共用题干男, 22岁,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无胃病及肝病史。查 体:面色稍苍白,血压 100/60mmHg ,心率 92次 /分,腹软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。(1最可能的诊断是A. 食管静脉曲张破裂出血B. 十二指肠溃疡并发出血C. 胃癌出血D. 卓 -艾(Zollinger.Ellen 综合征并发出血E. 食管贲门撕裂综合征(2药物治疗首选A. 质子泵阻滞剂B. 硫糖铝C. 生长抑素制剂D. 胶体

15、次枸橼酸铋E. 米索前列醇解答:(1 B解析:消化性溃疡是一种常见病,多见于成人。主要发生于胃和十二指肠,胃溃疡占 70%, 十二指肠溃疡占 25%,胃和十二指肠同时发生溃疡者称复合性溃疡, 占 5%。并发症 包括幽门梗阻(约发生于 3%的患者、穿孔(约发生于 15%的患者、出血(发生于 10%一 15%的患者,可引起失血性休克、呕吐咖啡样物或排黑粪及癌变(癌变率仅 1%或 1%以下,主要见于长期胃溃疡患者。(2 A解析:消化性溃疡的治疗策略以内科药物治疗为主, 对于幽门螺杆菌感染阳性患者, 给 予 H :受体拮抗剂或质子泵阻滞剂, 同时加灭菌治疗; 或者在给予黏膜保护剂的同时加抗菌 药物。(

16、200194. (共用备选答案A. 癌前病变 B. 早期胃癌 C. 良性肿瘤 D. 恶性肿瘤 E. 交界性肿瘤(1直肠、结肠家族性、多发性腺瘤性息肉属(2仅浸润黏膜层及黏膜下层的胃肠道癌称(3未成熟型畸胎瘤属解答:(1 A解析:结肠、直肠的多发性腺瘤性息肉属于癌前病变,往往有家族史, 40%一 50%的 患者可发生癌变。(2 B解析:早期胃癌为局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。 早期胃癌肉眼观可分为隆起型、 表浅 型和凹陷型,而表浅型又可分为表浅隆起型、表浅平坦型和表浅凹陷型。(3 D解析:畸胎瘤根据组织分化成熟程度, 分为良性畸胎瘤及恶性畸胎瘤两类。 卵巢是发生 此瘤最常见的部位。解答:(1良性畸

17、胎瘤又称成熟畸胎瘤。多为囊性,称囊性畸胎瘤。肿瘤内可见皮肤及其附 件、软骨、呼吸道、消化道上皮及神经组织等。以上各种成分分化成熟,预后好。极少数鳞 状上皮可恶变为鳞癌。(2恶性畸胎瘤又称不成熟型畸胎瘤。多为实性,肿瘤由分化不成熟的胚胎样组织组 成,常有分化不良的神经外胚层成分。(199995. (共用备选答案A. 淋巴转移和种植 B. 血行转移和淋巴转移 C. 直接蔓延和种植 D. 直接蔓延和淋巴转移 E. 血行转移(1子宫颈癌主要播散的方式(2绒毛膜癌主要播散的方式解答:(1 D解析:瘤细胞由原发部位连续不断地沿着组织间隙、 淋巴管、 血管、 神经等侵入邻近组 织和器官继续生长, 称直接蔓延

18、,如晚期子宫颈癌向前蔓延达膀胱,向后可至直肠。主要扩 散途径为直接蔓延及经淋巴道转移,血道转移少见。(2 E解析:绒毛膜癌早期即可发生血行转移至全身器官(肺、肝、脑等,转移部位组织坏 死出血引起严重症状。(200296. (共用备选答案A. 蜂窝织炎 B. 脓肿 C. 卡他性炎 D. 纤维素性炎 E. 积脓(1菌痢假膜形成属(2疖和痈属(3急性阑尾炎属(4黏膜大量浆液渗出属解答:(1 D(2 B解析:疖是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。 痈是多个相邻的毛囊及其所属 皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染。(3 A(4 C (200097. (共用备选答案A. 溃疡呈环形与肠的长轴垂直 B. 溃疡

19、呈长椭圆形与肠的长轴平行 C. 溃疡呈烧瓶状口小 底大 D. 溃疡边缘呈堤状隆起 E. 溃疡表浅呈地图状(1肠伤寒的肠溃疡特征(2细菌性痢疾的肠溃疡特征解答:(1 B解析:肠伤寒溃疡期由坏死组织脱落形成边缘隆起、 底部不平、 常深达黏膜下层的溃疡。 坏死严重者溃疡可深达浆膜甚至引起穿孔, 累及血管可出血。 由集合淋巴小结病变所形成的 溃疡其长轴与肠纵轴平行,呈椭圆形,孤立淋巴小结病变所形成的溃疡为圆形。(2 E (200098. (共用备选答案A. 细胞水肿 B. 玻璃样变 C. 黏液变性 D. 淀粉样变 E. 脂肪沉积(脂肪变性(1虎斑心(2病毒性肝炎肝细胞气球样变解答:(1 E解析:缺氧、中毒时心肌发生弥漫性脂肪变性。在严重贫血时,心内膜下和乳头肌部分 心肌细胞发生脂肪变性呈黄色, 未发生脂肪变性的心肌呈红色, 二者相间排列形成虎皮斑纹 状故称虎斑心。(2 A解析:病毒性肝炎时,肝细胞重度水肿,整个细胞变圆如气球,故称气球样变,属于细 胞水肿。肉眼见器官体积肿大,颜色较正常淡,混浊无光泽。(200599. (共用备选答案A. 变质性炎症 B. 浆液性炎症 C. 纤维素性炎症 D. 蜂窝织炎症 E. 化脓性炎症(1阿米巴肝脓肿属(2急性化脓性阑尾炎属(3乙型脑炎属(4渗出性结核性胸膜炎属(5细菌性痢疾属解答:(1 A (2 D (3 A (4 C (5 C (200