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文档简介
1、糖尿病患者选择水果的依据,主要是根据水果中含糖量及淀粉的含量,以及各种不同水果的血糖指数而定。推荐选用:每100克水果中含糖量少于 10克的水果,包括:青瓜、西瓜、橙子、柚子、柠檬、桃子、李子、杏、枇杷、菠萝、草莓、樱桃等。此类水果每100克可提供20 40千卡的能量。慎重选用:每100克水果中含糖量为11-20克的水果,包括:香蕉、石榴、甜瓜、橘子、苹果、梨、荔枝、芒果等。此类水果每100克可提供50 90千卡能量。 不宜选用:每100克水果中含糖量高于 20克的水果,包括:红枣、红果,特别 是干枣、蜜枣、柿饼、葡萄干、杏干、桂圆等干果及果脯应禁食。 含糖量特别高的新鲜水果, 如:红富士苹果
2、、柿子、莱阳梨、肥城桃、哈密瓜、玫瑰香葡萄、冬枣、黄桃等也不宜食用。此类水果每100克提供的能量超过100千卡。西瓜含糖4%,梨含糖12 %,香蕉为20%。 西瓜含糖虽少,但吃上500克,就相当于香蕉100克、梨170克了,所以食量也不可过多。 水果的吃法要讲究,不要在进餐后就马上吃,可在两餐之间或睡前进食。 最好还是试探着吃,即在吃后2小时测尿糖。若尿糖增加则需减量;如水果减量后尿糖仍高时,应适当减少主 食量。你好;糖尿病饮食的注意事项:|1、糖尿病患者的主食一般以米、面为主,但是,粗杂粮,如燕麦、麦片、玉米面等,有较多的无机盐、 维生素,又富含膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖作用,对控制血糖
3、有利。2、糖尿病患者的蛋白质来源,大豆及其豆制品为好,一方面,其所含蛋白质量多质好;另一方面,其不 含胆固醇,具有降脂作用,故可代替部分动物性食品,如肉类等。3、糖尿病患者在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃。由于 蔬菜所含膳食纤维多、水分多,供热能低、具有饱腹作用,是糖尿病患者必不可少的食物。4、禁用食物有:白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食,如糖果、糕点、果酱、蜜饯、冰激凌、甜饮料等。另外,含碳水化合物较多的土豆、山药、芋艿、藕、蒜苗、胡萝卜等少用或食用后减少相应的主食量。5、富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用,最好不用。可用植物油代替部分动物
4、油,花生、核桃、芝麻、瓜子中含脂肪也相当多,尽量不吃或少吃或减少油类摄入。6、蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高,应尽量少用或不用。7、 水果中含葡萄糖、果糖,能使血糖升高,故在血、尿糖控制相对稳定时,空腹血糖7.8mmol/L或餐后 2小时血糖10mmol/L时,可在两餐或临睡前食用,但也要减少相应主食。& 酒类,主要含酒精,产热高,而其他营养素含量很少,故不饮为宜。9、糖尿病患者的饮食除控制总热卡外,还应做到食品多样化,但因为限制糖、盐,使菜肴味道较单一。 针对这一点,市场上生产了多种甜味剂如甜味菊、甜味糖,其不产热、不含任何营养素,近两年有一种甜味剂为蛋白糖,其有氨基酸组成,也不
5、产热,无任何副作用,是目前较理想的甜味剂, 如纽特糖、元真糖。10、 对于胰岛素依赖型的患者,同样需要在医生和营养师的指导下严格执行饮食控制,对肥胖合并有高血压、 冠心病的糖尿病患者,除了较严格的饮食控制外,忌食动物内脏、蛋黄、鱼子等,严格控制动物油如黄油、猪油、牛油等,其中的饱和脂肪酸对预防动脉粥样硬化不利。11、对于合并肾脏功能不全的糖尿病患者,除控制总热量外,应根据病情注意少盐,无盐或少钠及蛋白质的摄入量,蛋白质供应不宜过高,并且忌食豆制品,对于尿毒症应低蛋白饮食,蛋白质每天在30克左右,主食以麦淀粉代替米、面、蛋白质供给首选优质蛋白质,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。(1)摄取适当热量(限制总热
6、量):医生要根据患者的年龄、性别、身高、体重、 劳动强度、运动量、有无合并症等制定食谱及决定一日总热量, 以达到标准体重 和纠正代谢紊乱。补充的营养索要充足和保持平衡,以确保儿童正常生长发育, 以及使成年人能和健康者同样地参加社会活动和工作。(2)适当补充蛋白质、糖及脂脑:蛋白质是人体内必需的营养成分,含有人体必 需的重要氨基酸。含蛋白质为主的食物有鱼、肉及其加工品、蛋类、牛奶、大豆 及其加工品等。每日每公斤体重需要量:成人 1. 0克,儿童2. 0克,孕妇及哺 乳妇女1. 52. 0克,有合并症时,应按医生指导决定。糖是人体热能的主要 来源,虽然应限制摄糖量,但不应限制过严,否则也会给机体带
7、来不良影响。我 们每日吃的主食,如谷类、芋类、南瓜及藕等含糖多的蔬菜,大豆以外的豆类、栗子及水果等,都含有很多的糖质。脂肪供给人体必要的脂肪酸及脂溶性维生素 (A、D 2),脂肪产热量相当于蛋白质产热量的两倍。奶油、花生米、荤油是脂 肪类食物,动植物脂肪的比例应为1 : 1.1克糖及I克蛋白质都能产热16. 6千 焦(4千卡),面I克脂肪产热37. 4千焦(9千卡)。吃脂肪过多时,总热量就会 增加。(3)适当补充维生素及矿物质:矿物质及维生素对人体很重要,必须补足。在感 染、并发其它疾病或控制不良的情况下,更要多补充些。新鲜蔬菜、水果、海带 及磨菇中维生素及矿物质含量最多,每天都应适量选用。饮
8、食疗法必须持之以恒, 因此必须结合患者的爱好、饮食习惯、经济条件、生活方式及劳动强度等,制定 切实可行的食谱。饮食分配:早饭要少,午饭及晚饭要多吃些,一般热能比例为 1/5 : 2/5 : 2/5。酒类及饮料应尽量不吃或少吃。糖尿病人的饮食糖尿病人平时的饮食是很关键的,很多关于糖尿病的知识经常是老生常谈。尽管 这样还是有很多糖尿病人在饮食控制上缺乏控制力, 或不吃或暴吃。对此,金尚 医院糖尿病专科金主任对糖尿病患者的饮食问题是这样说的:糖尿病人的饮食并不是尽量不吃或少吃,而是要有合理的饮食习惯和饮食结构。 但是,有一点是毋庸置疑的,即糖尿病不论病情轻重,不论是否口服降糖药或注 射胰岛素,都必须
9、合理控制饮食,不能以为增加了药物的次数和剂量, 就可以随 意进食。1、遵循早晨吃好,中午吃饱,晚上吃少的原则。每天在主食上粗细搭配,总量 不超过500g。国人的主食碳水化合物中葡萄糖、蔗糖等吸收较快,糖尿病人需 根据自己的身体状况和体力活动而定, 尽量少吃。市面上销售的无糖食品,指不 加蔗糖的食品,因其也为谷物,故不宜多吃。2、尽量不吃煎、炸、烤的食品,因为通过油煎炸过的食物,脂肪含量较高,糖 尿病人应严格控制。3、吃稀饭时可以燕麦片粥为主,适当添加养麦,因这些膳食纤维富含不被吸收 的多糖,能通便和延缓血糖的吸收。但也要注意,市场上出售的一些保健品,尽 管是以纤维素食品为主,也许有助于控制饮食
10、,但不能代替药物治疗。4、在饮食做法上,多想办法做些蒸、煮、炖、焖、拌的菜,如蒸窝头、焖扁豆、 拌豆芽、芹菜等。5、如何吃水果,是糖尿病比较关心的问题,一般来说,血糖未能控制好的病人, 不宜吃水果,血糖控制较平稳者,可在两餐间或晚上睡前食用,而且要注意吃水 果的量,有选择地吃,如可吃些菠萝、草莓、桃子、番石榴等,而香蕉、柿子等 不宜吃,吃西瓜时,挑不甜的吃,以吃靠近瓜皮部分为宜。糖尿病人饮食要点吃是人生的一大重要事,对于糖尿病人,该如何吃呢?该注意些什么呢?如何做 到既能吃好,又不影响疾病呢?那么,糖尿病人应牢记以下几条要点:(1) 建立正确、有规律的饮食生活。(2) 在规定的热量范围内做好营
11、养的平衡。(3) 每天饭量八分饱,副食荤素搭配,种类要多;主食粗细搭配,数量应少。(4) 养成饮食淡味的习惯。(5) 不偏食、不挑食。(6) 牢记每天所需总热量及饮食量(7) 饮酒、吃水果、外食(在饭馆、食堂或朋友家吃饭)也要计算在总热量之内(8) 不宜过多饮酒,不宜吃零食。(9) 相信科学,不轻易听信传说用药。(10) 建立一个健康长寿的糖尿病饮食 对于第(6)条牢记每天所需总热量及饮食量,你是否存在疑问呢?是的,很多人 不明白热量如何计算?现在,让我来告诉你吧。希望你能学会如何计算。(一) 制订总热量 首先按病人性别、年龄和身高查表或用简易公式算出理想体重 理想体重(kg)二身高(cm)-
12、105,然后根据理想体重和工作性质,参照原来的 生活习惯等因素,计算每日所需总热量。成年人休息状态下每日每公斤理想体重 给予 105125.5kJ(25 30kcalth),轻体力劳动 125.5 146kJ(30 35Kcalth), 中度体力劳动146167kJ(3540kcalth),重体力劳动167kJ(40kcalth) 以上。 儿童、孕妇、乳母、营养不良和消瘦,以及伴有消耗性疾病者应酌情增加,肥胖 者酌减,使病人体重恢复至理想体重的 +-5%左右。(二) 碳水化合物含量 约占饮食总热量的50%60%提倡用粗制米、面和一定 量杂粮,忌食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品(各种糖果、甜糕点饼
13、干、冰淇淋、 含糖软饮料等)。(三) 蛋白质和脂肪比例饮食中蛋白质含量成人每日每公斤理想体重0.81.2g,儿童、孕妇、乳母、营养不良或伴有消耗性疾病者宜增至1.52.0g,伴有糖尿病肾病而肾功能正常者应限制至0.8g ;血尿素氮升高者,应限制在0.6g。 此外,各种富含纤维的食品。可延缓食物吸收,降低餐后血糖高峰,有 利于改善血糖、脂代谢紊乱,并促进胃肠蠕动,防止便秘。每日饮食中纤维素含 量以不少于40g为宜。提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗谷物、含糖成分低 的水果等,不但提供饮食中纤维素含量,并有利于各种维生素和微量元素的摄取。现在,你大概知道如何计算饮食,知道自己如何吃了吧?愿你早点找
14、到适合自己 的饮食治疗方案!糖尿病人的饮食要点糖尿病是胰岛功能减退致使胰岛素分泌不足所引起的一种内分泌性疾病, 以高血 糖为其主要特点。糖尿病饮食治疗,不只是不吃甜食和减少主食摄入量, 还必须 做到:多食富钙的食物 由于人体胰岛B细胞需要在钙离子作用下才能分泌胰岛素,缺 钙就势必促使糖尿病患者病情加重。且由于糖尿病患者多尿,钙的排出量增多, 体内缺钙现象更趋于严重。常食维生素B6和维生素C的食物 据报道,美国学者给糖尿病患者在 6周内连 续补充一定量的维生素B6,使有神经系统并发症的疼痛减轻,麻木感减少,给患 者补充足量的维生素C可减缓糖尿病并发症的进程,对减轻糖尿病视网膜病变, 肾病等有益。
15、多吃高纤维食物因为富含纤维素的食物能促进胃肠道蠕动, 防止便秘,并能改善 糖尿病人细胞的糖代谢,增加胰岛素受体对胰岛素的敏感性,促使血糖下降。还 能预防高血压冠心病和结肠癌。故患者在日常饮食中应多选用粗粮, 豆类及果蔬 等富含纤维素的食物。常食富硒的食物 日本学者在动物实验中发现,微量元素硒能明显促进细胞摄取 糖的功能,具有与胰岛相同的调节糖代谢的生理活性。故糖尿病患者宜常食富硒 的食物如香菇、芝麻、大蒜、芥菜等。常饮绿豆汤 饮用绿豆汤(绿豆与水按1: 10比例)每次250毫升,一天二次, 服用后72小时,有66%的患者烦渴明显减轻,每天饮水量由 3500-4500毫升 减至1500-2000
16、毫升,多尿症亦明显减轻或消失。少食多餐 合理控制总热量,糖尿病患者每日膳食应按自身需要控制总热量, 做 到膳食搭配合理,营养平衡,碳水化合物应占总热量的50%-60%,蛋白质12%20%,脂肪20% 30%。对于病情不稳定的患者,每天分作 56餐进食,有 利于糖尿病情的控制。糖尿病人饮食“六宜三不宜”11月14日是世界糖尿病日,对糖尿病人来说,甜品基本不碰、米饭不能吃饱, 水果不能吃多那他们到底能吃什么?营养专家为糖尿病人开出了健康食谱。 兰州军区总医院的营养专家认为,首先糖尿病人禁止吃甜食和许多种水果, 因为 葡萄糖、蔗糖,消化吸收快,食用后将使血糖升高;也少吃碳水化合物含量高的 食物,如白
17、薯、土豆、藕等;最好也不要饮酒。糖尿病人可以多吃高纤维食物,促进机体的糖代谢。如玉米、小麦、白菜、韭菜、 豆类制品。含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫芦、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西红柿含 糖量低,既可做蔬菜又可做水果可以多吃。多吃含钙的食物。缺钙能促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等。富含硒的食物。硒有与胰岛素相同的调节糖代谢的生理活性。如鱼、香菇、芝麻、 大蒜、芥菜等,它们能降低血糖、改善糖尿病症状。富含维生素B和维生素C的食物。补足这两种元素,有利于减缓糖尿病并发症的 进程,对减轻糖尿病视网膜的病变、肾病有利。如鱼、奶、白菜、豆类以及青菜、 芥菜、甘蓝、青椒、鲜
18、枣等。此外,南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用, 有降低血糖、调节血糖浓度的功能,适宜多吃。糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病,因体内胰岛素绝对或相对缺乏引起血液 中葡萄糖浓度升高所致,进而糖大量从尿中排出,呈现多饮、多尿、多食、消瘦、 头晕、乏力等症状。糖尿病可进一步引发全身各种严重的急、慢性并发症,造成 体内许多系统受损,特别是对血管和神经。糖尿病已成为当今人类健康的三大杀 手之一,严重威胁人类的健康。其中,糖尿病足是最常见的并发症之一,往往导 致患者残疾甚至死亡。糖尿病人饮食指南糖尿病是一种终身疾病,目前还没有根治的办法。所以糖尿病的治疗必须药物、 饮食和运
19、动三者相结合。其中饮食治疗是最基本、最重要的治疗办法。糖尿病人 的饮食原则应该是:增加膳食纤维,多吃富含维生素、微量元素的食物、保证蛋 白质的含量,控制碳水化合物和脂肪的摄入。糖尿病人日常吃饭参考以下原则进行:1、主食类:每天一般控制在5-6两左右,并尽量配占玉米、小米、养麦等粗粮, 少吃大米、白面等细粮。重体力劳动的病人可多吃一点,如每天6-7两;轻体力劳动的人少吃一点,如每 天吃4-5两。病情较重的人则要再减少食用量。2、副食:没有合并肾病的糖尿病人要选择含蛋白多的食物,如大豆,每100克中含蛋白质36克,100克瘦肉中含蛋白质18克,一个鸡蛋含蛋白质6克。豆 类制品含蛋白质丰富,与动物蛋
20、白如瘦肉、鱼、鸡、鸭、牛奶搭配起来吃最好。 蛋白质在体内也会转化为葡萄糖,但是很慢,如果在临睡前加食这些含蛋白质的 食物,还可以防止药物引起的半夜低血糖。糖尿病人适宜吃植物脂肪,如花生油、豆油、芝麻油等,而忌吃动物油,如猪油、 牛油、羊油等。饮食治疗处方处方1:长寿菜组成:鲜马齿苋500克。功能:清热利湿,凉血解毒。用法:洗净功断,先放开水中烫后炒吃,每日一次,连吃一个月为一个疗程。疗效:用于轻型糖尿病患者效果较好。说明:马齿苋清热利湿,凉血解毒治消渴。处方2:北芪淮山煎剂组成:北黄芪30克,淮山药30克。功能:益气养阴,健脾补肾。用法:一日一剂,煎水代茶饮糖尿病人饮食的宜与不宜2006-03
21、-06 08:33:28 李睦对糖尿病人来说,甜品基本不能碰,米饭基本不能吃饱,水果基本不能吃多 这样的饮食基本原则到底还能吃什么呢?其实,糖尿病人禁止吃甜食和许多种水果,是因为葡萄糖、蔗糖消化吸收快,食 用后将使血糖升高过快,不利于餐后血糖的控制;少吃碳水化合物含量高的食物 也是为了控制血糖达标的前提条件。 然而,糖尿病人可以吃的食物也很多,如玉 米、小麦、白菜、韭菜、豆类制品等。简介如下:宜吃五谷杂粮 如莜麦面、养麦面、燕麦面、玉米面等富含维生素 B、多种微量 元素及膳食纤维的主食,长期食用可降低血糖、血脂。宜食含糖低的蔬菜 如韭菜、西葫芦、冬瓜、黄瓜、西红柿、青椒、茄子。而黄 瓜、西红柿
22、含糖量低,既可做蔬菜又可当水果吃。宜吃含钙的食物 缺钙会促使糖尿病人的病情加重。如虾皮、海带、排骨、芝麻酱、黄豆、牛奶等富含钙。宜富含硒的食物 硒与胰岛素调节糖代谢的生理活性类似。如鱼、香菇、芝麻、 大蒜、芥菜等富含硒,它们能降低血糖、改善糖尿病症状。宜富含维生素B和维生素C的食物 补足这两类维生素,有利于减缓糖尿病并发 症的进程,对减轻糖尿病视网膜的病变、肾脏病变有利。如鱼、奶、白菜、豆类 以及芥菜、甘蓝、青椒、鲜枣等含量较高。此外,南瓜、苦瓜、洋葱、黄鳝等对病人多饮、多食、多尿症状有明显改善作用, 有降低血糖、调节血糖浓度的功能,适宜多吃。糖尿病人不宜吃的食物:不宜吃各种糖 如蜜饯、水果罐
23、头、汽水、果汁、果酱、冰淇淋、甜饼干、甜面 包及糖制糕点等,因为这些食品含糖很高,食用易出现高血糖。不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪如动物的脑、肝、心、肺、腰、蛋黄、肥肉、黄油、猪牛羊油等,这些食物易使血脂升高,易发生动脉粥样硬化。不宜饮酒 酒精能使血糖发生波动,空腹大量饮酒时,可发生严重的低血糖,而 且醉酒往往能掩盖低血糖的表现,不易发现,非常危险。营养专家:糖尿病人饮食小窍门合理地控制膳食,对糖尿病人尤为重要。下面是记者在北京朝阳糖尿病医院营养 科走访后整理出来的一些饮食小窍门,供网友参考。患有高血压,高血脂的特殊糖尿病人应该怎么样配餐?对肾病,高血压,高血脂这些患糖尿病的特殊人群的三餐需
24、要进行专门处理。一般糖尿病人在我们医院都是采用统一的食谱,象早餐,从降糖的角度考虑,都是吃脱脂牛奶、鸡蛋、燕麦、青菜这些。但是如果病人胆固醇高的话,早餐就只能 吃一个蛋青,不能吃蛋黄。燕麦,一种是速溶的,一种是煮的,瘦一些的人,吃 速溶的就可以了,胖一点儿的人,就要吃煮的颗粒大一点儿的燕麦。 燕麦是比较 理想的调血脂、控制血糖的食物。中午病人可以吃一些其他的主食, 像加了粗粮 的米饭,我们这里糖尿病人的米饭全是加粗粮的。 一般要做到餐餐有菜,但菜的 含糖量要求在3%以内,在我们医院的病人,早饭半斤菜左右,中午一斤,晚上 一斤,量很大。饿了以后,可以随时加。苦养麦茶,据说具有降糖作用,但是这类东
25、西喝多了,是不是也会导致低血糖?苦养麦是天然的粮食,不是经过加工提取的东西,所以不用担心,天然食物一般 不会有副作用。高精度提取的一些营养素,比如益黄铜,是从大豆里提取的,单 吃大豆不会出现副作用,但是如果单吃益黄铜,吃得过量,就会有副作用。吃胡 萝卜,像天然食物里头的胡萝卜素,维 C,维E,番茄红素,花青素,这类东西, 对身体只有好处没有坏处,如果把这些营养素单提取出来,尤其是做了高投入成 本提取的那些营养素,比如说B胡萝卜素,吃完了以后,看看对肺癌的作用,病 情不但没好转,反而加重了。所以多食用一些天然食物还是比较好的。因为天然食物里的多种营养物质对身体起到的是协同作用。意大利面对控制血糖
26、效果很好,是吗?经过我们的临床经验证明,意大利面是最理想的控制血糖的主食。意大利面的主 要成份是硬质小麦,和我们平时吃的面食成份不一样。糖尿病人食用橄榄油会非常有益处吗?橄榄油的主要成份是单不饱和脂肪酸, 就我们中国人平时的饮食结构而言, 对单 不饱和脂肪酸的摄入量是严重不足的。我们一般的饮食中,饱和脂肪酸类食物普 遍超标,都不饱和类的占中等,单不饱和的很不够。橄榄油最大的一个作用是降 脂,血脂高的人用了效果很好,我们医院的病人三餐一般都吃用橄榄油做的凉拌 菜,油的摄入量也因人而异,中等个头的一天用两勺,20克左右,高个的差不 多3勺,像我这种个子矮点的,1勺就差不多了。橄榄油还有保护血管,消
27、炎, 抗癌等多种功效。有条件的病人,平时炒菜、凉拌菜都可以用橄榄油。吃鱼对糖尿病人的恢复很有好处吗?糖尿病人应该每天至少吃一次鱼, 鱼肉里含有不饱和脂肪酸,是人体必须的一种 脂肪酸,可以促进血糖的反射,糖尿病人,往往生理反射机能不好,导致代谢跟 不上,所以会血糖高,鱼肉恰好可以增强人体对糖的反射功能, 所以糖尿病人应 多吃鱼肉,最好每天都吃。糖尿病人吃粥好吗?大米粥、小米粥、细棒子面粥,从经验来讲谈,熬的时间越长,血糖生成指数越 高。同样的一种东西,比如玉米,鲜玉米和干玉米的血糖生成指数也不一样,同 一个病人吃干玉米就没事儿,吃鲜玉米,血糖马上就会上来。所以同一种粮食, 加工的方法不一样,对血
28、糖的影响也不一样。我们病人有些时候可以通过自己的 亲身体会总结一下经验。几种控制血糖的食物所有的豆类血糖生成指数都不高,可以推荐病人食用。魔芋、海带也很底。还有 水果,尤其是青苹果,我们提倡吃青苹果,青苹果含有水溶性膳食纤维,对人体 脂肪有很好的分解作用,青苹果本身含糖量比红苹果要低。 其次就是柚子,柚子 含有天然的胰岛素成份。樱桃也不错,血糖生成指数也很底,很多病人吃了以后 反应都很好。象西瓜这样的水果不吃为好,很多病人挡不住诱惑,尝了尝,血糖 马上就会升高。对糖尿病人饮食的六误解对糖尿病人饮食的六误解饮食治疗是糖尿病治疗的基础,不少病人仅用饮食治疗即可控制病情,毋须用药 即使必须用药的病人
29、,也丝毫不能放松饮食治疗的要求。只顾用药,不管饮食,就可能使药量偏大,病人代谢失衡。如使用磺脲类药的病人可产生继发性磺脲类 药失效,使用胰岛素的病人胰岛素抵抗现象加重,继而各种合并症出现和加重, 最终导致治疗失败。对糖尿病人饮食的六误解饮食治疗是糖尿病治疗的基础,不少病人仅用饮食治疗即可控制病情,毋须用药。 即使必须用药的病人,也丝毫不能放松饮食治疗的要求。只顾用药,不管饮食, 就可能使药量偏大,病人代谢失衡。如使用磺脲类药的病人可产生继发性磺脲类 药失效,使用胰岛素的病人胰岛素抵抗现象加重,继而各种合并症出现和加重, 最终导致治疗失败。一、吃得越少越好:每个患者对热量和各种营养素的需求量应根
30、据年龄、职业、体重及并发症等基础情况而有所区别。 以正常体重的轻体力劳动者而言,每千克 体重日需热量约3035千卡,中等体力劳动者和重体力劳动者在此基础上分别增 加510千卡。根据我国人民的饮食习惯,折合成主食,正常体重轻体力劳动者 约需250300克/日,中等体力劳动者和重体力劳动者则需增加 100克左右。对 肥胖病人和高脂蛋白血症者则应酌情减少, 使体重缓慢降到正常标准,但不能少 于130克/日。孕妇、营养不良及有消耗性疾病者应酌情增加热量10%20%以发育期少年儿童更应放宽热量标准。对甲状腺功能亢进合并血糖升高的患者,一 般不应限制饮食,待甲状腺功能恢复正常后血糖仍然增高者才应酌情限制热
31、量。二、不吃早餐,以求限食:糖尿病人中(尤其是老年人),不少人都不吃早餐,或早餐仅吃牛奶、鸡蛋,不吃主食,以为这是限制热量的好办法。其实这是错误 的。由于糖尿病患都自身胰岛素分泌绝对或相对不足,人仅要求限制每天的总热量,而且更要限制每餐的热量,后者比前者甚至更重要。所以三餐的热量必须平 衡,以减少每餐热量摄入。有条件者还可在三餐之外加餐两餐(9:00时、15:00时),以使每餐主食少于100克。而不吃早餐者另两餐包含必然增加,这好比一 匹病马拉不动满车,可拉半车,却可多跑两次,万不可少跑一次而增加每次的重 量。三、少吃粮,多吃肉,多吃油:为了少吃主食而又不饿肚,不少病人便想出多吃 肉类、花生等油类食品的办法。医学界也曾经提倡过低糖、高脂肪、高蛋白膳食 的治疗方案,随着胰岛素的问世和研究的深入,现在的糖尿病包含方案已改为以粮为主、高蛋白、低脂肪、高纤维素。“以粮为主”(指占总热量的比例为50%65% 比较符合我国人民的饮食习惯,并有利于增加组织对胰岛素的敏感
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