健康评价课程标准精编版

1、最新资料推荐 1 健康评估课程标准 适用专业： 护理、助产及相关专业 课程性质： 专业临床课程 开课单位： 乐山职业技术学院成都护理学院 第一部分 课程概述 一、课程名称： 健康评估 二、学时与适用对象 课程总计 64 学时，其中理论课 40 学时，实践课（实训，见实习） 24 学时。本标准适用于三年制护理中职、助产及相关专业。 三、课程性质地位 健康评估是护理专业开设的一门必修的专业课程，是基础医学与 临床护理学之间的桥梁学科，是一门新型、交叉融合的应用学科，其 理论知识丰富、临床实践性强，涉及医学、心理学、社会学及行为学 等学科领域。 随着整体护理和社区护理的全面展开， 护士的健康评估 知

2、识与技能日显突出， 健康评估在培养护理中职学生的全面素质和能 力方面具有重要作用， 其地位不可替代。 健康评估是从护理的角度研 究诊断服务对象对现存或潜在健康问题的生理、 心理及社会等方面反 应的基本理论、 基本技能和临床思维方法的学科。 该课程的学习为过 渡到临床各专科护理学课程学习， 以及毕业后临床护理、 社区护理工 作奠定良好的基础。 预修课程：人体解剖学、生理学、病理学、病理 生理学、生物化学等基础医学课程。 后续课程：内科护理学 、 外科护理学、儿科护理学、妇产科护理学等临床护理学 课程。 四、课程基本理念 准确把握本门课程在护理人才培养方案中的桥梁作用和地位， 坚 持知识、 能力、

3、素质培养相融合的原则，体现和落实素质教育、创新 教育、个性化教育等现代教育思想和观念。课程教学的目标和组织， 与护理专业创新型高素质人才培养目标相匹配， 体现夯基础、强实践、 重能力、求创新的课程教学理念。 课程内容的最新资料推荐 2 选择注重基础与发展相 互协调，强化学用结合，融入学科发展前沿。课程的内涵体现科学精 神与人文精神的相互渗透与整合。 在教与学过程中， 充分发挥教师主 导、学生主体的作用，鼓励学生积极、自觉地自主学习和实训，提高 学生的主体意识和创造能力。 五、课程设计思路 本课程的设计思路以教育改革创新的基本理念为指导，围绕护理 专业的人才培养目标， 准确把握本门课程在护理专业

4、课程体系中的桥 梁作用，着重强化学生为中心的教学理念，大力强调素质与创新、理 论与实践教育并重，科学安排教与学活动，灵活使用启发式、信息化 等教学方法和手段， 采用科学有效的课程考核方法， 及时融入健康评 估学科发展的前沿内容，保证课程教学的先进性、有效性和实用性。 1框架设计与内容安排 框架设计注重基本技能训练与综合素质提升相结合，将课程教学 过程分为理论授课和实践教学 （实验室实训） 两个环节。 理论授课将 护理专业必须掌握的健康评估“三基”内容列为教学的重点，内容涵 盖症状评估、身体评估、实验室检查、心电图检查、心理评估、社会 评估、行为评估等方面；同时，适当融入学科的新知识、新业务等前

5、 沿内容。 实践教学安排与理论讲授内容相对应的课堂实训， 实习内容 包括健康史的采集、整体评估，书写评估记录。 2. 教学实施 在教学实施中， 强化学生综合素质和能力培养， 将学生临床思维 能力、沟通能力、自主学习能力和动手能力的培养作为教学过程的中 心。理论课教学以讲授为主，教师认真做好教学准备工作，包括备对 象、备教案，备教具、备方法、备手段等；充分利用现代化教学手段， 将理论性强、难以理解的知识点运用图片、动画、视频等手段直观展 示给学生。实践教学鼓励、指导学生多动手、勤思考。课堂实训采用 示教练习回示讲评的教学形式，课后及时组织学生评教评学； 通过角色模拟和实践体验， 培养学生严谨的工

6、作方法、 实事求是的工 作态度、团结协作的团队精神。 3课程评价 分为评教和评学两部分。评教方面依托领导、专家、同行以及学 生等多层面进行，及时沟通、分析、小结教学双方意见，随时整改和 完善教学实施方案，尤其对学生的评价。评学方面主要采用理论、实 践考核的方式进行评价，最新资料推荐 3 理论考核采用闭卷、笔试方式，实践考核采 取操作考核、整体评估记录的方式，并在结束后及时总结，针对不足 进行改进。 五、课程学习策略与建议 理论课的学习：课前预习。健康评估课程涉及的知识面广， 学生可适当预习将要学习相应章节的内容，对一些重要的基础知识， 如人体解剖学、生理学、病理学的相关知识要提前温习，为学好新

7、的 教学内容奠定基础。课堂认真听讲。在教师课堂授课过程中，要集 中精力，认真听讲，最大限度在课堂上消化所学知识， 提高学习效率。 课后及时总结。在课程一个阶段授课完毕，要及时总结，将知识系 统化，通过同学之间讨论或与教师沟通， 及时弄清尚未明白的知识点。 实践课的学习：课前复习理论课内容，明确实训、实习方法与 要求；课中积极练习、角色扮演、回示讲评、思考所见、实践所学、 与患者良好沟通；课后小结、明确优点与不足，并改进、完善。 第二部分 课程目标 一、总体目标 通过健康评估课程的学习，学生树立尊重、爱护评估对象的 专业信念；养成积极的职业情感和良好的职业素质， 形成严谨、求实、 创新的工作作风

8、和高度负责的工作态度； 掌握从事护理实践所必需的 健康评估基本理论、 基本知识和基本技能； 具有科学的发现服务对象 健康问题的逻辑思维能力，学会运用整体评估观、评判性思维，评估 临床服务对象的健康问题和身心需要， 为进一步学习临床护理学奠定 良好的基础。 二、分类目标 （一）知识与技能目标 1基本知识 1）能够解释健康评估、交谈、身体评估、黄疸等基本概念； 2）能够理解健康史、症状、体征等基本理论；辨认临床常见的症 状和体征； 3）能够阐述心理、社会、行为评估的基本内容； 4）能够识别正常心电图及常见异常心电图的图形特征； 最新资料推荐 4 5）能够举例说明实验室检查的主要项目、注意事项、参考

9、值范围 及其异常改变的临床意义； 6）能够概括说出影像检查的基本知识。 2基本技能 1）应用沟通交流技巧进行健康史的采集； 2）学会症状评估、心理、社会、行为评估的基本方法； 3）熟练运用身体评估的基本技能； 4）初步学会心电图图谱识别的步骤和方法； 5）独立完成系统、全面和规范的整体健康评估，书写评估记录。 （二）过程与方法目标 1. 参与课堂理论学习，理解健康评估课程的桥梁作用，掌握护士 所必备的健康评估基本知识、 基本理论和基本技能， 体验整体评估的 过程，感受人文关怀的意义， 学会一些常用的英文专业词汇及英文标 识。 2. 参加身体评估技能操作实训，学会运用身体评估技能，辨别正 常、异

10、常体征。 3. 经历实习教学环节，学会整体评估的方法，养成观察、发现被 评估者健康问题的临床思维习惯，掌握独立思考、分析概括、推断判 定的逻辑思维和方法，体验健康评估的重要意义。 （三）情感态度与价值观目标 1. 认同学科的专业价值，养成运用所学知识服务于人类健康问题 的职业习惯，形成科学的临床评判性思维，践行“南丁格尔”的职业 理念，养成献身健康事业的高尚情操。 2. 坚持以评估对象为中心的服务理念，认同课程的实用价值，形 成积极的护理专业情感和态度，树立认真负责、严谨求实的专业思想， 以及关心、爱护及尊重服务对象的观念。 3. 通过实践教学环节，养成爱岗敬业、服务患者的使命感、责任 感、自

11、信最新资料推荐 5 心和爱心。 4. 关注健康评估领域新知识、新业务、新技术，开阔视野，活跃 思维，形成不断进取和创新的科学探索精神。 第三部分内容标准 一、教学内容与课时分配 篇、早 教学内容 学时分配建议 理论 实训 小计 氏 U 第一早 绪论 1 1 第二早 健康史的采集 2 2 4 第三章 心理评估 3 3 第四章 社会评估 2 2 第五早 身体状况评估 10 10 20 第八早 常用实验室检查 10 4 14 最新资料推荐 6 第七章 心电图检杳 6 6 12 第八章 影像学检查 2 2 第九章 资料分析与护理诊断 2 2 第十章 护理评估单的书写 2 2 4 合计 40 24 64

12、 、内容要点与基本要求 （一）理论课 第一章绪论 基本要求：能够解释健康评估的概念；描述健康评估的内容；阐述健康评 估的方法。举例说明健康评估的学科发展及临床意义； 说出健康评估的步骤；复 述健康评估依据资料。 主要内容 目标要求 参考教学 方法与手段 一、健康评估的内容 能够解释健康评估的概念 主要教学方法：讲 授法、信息化教学、 启发式教学 主要教学手段：电 子幻灯、图片等 二、健康评估的方法 能够阐述健康评估的方法 三、 健康评估的学习目 的和要求 能够掌握健康史评估的基本方法和内 容，能止确进行健康史的米集 第二章 健康史评估 基本要求：了解交谈在健康史采集中意义；学会健康史采集的方法

13、；描述健 康史的内容。 主要内容 目标要求 参考教学 方法与手段 第一节健康史评估的方法 主要教学方法：讲 授法、信息化教学 主要教学手段：电 子幻灯、提问、举 例、角色扮演等 一、评估方法与技巧 了解交谈对健康史米集的重要意义 二、交谈的注意事项 能够描述交谈中的注意事项 第二节健康史内容 能够描述健康史的内容 第三章心理评估最新资料推荐 7 基本要求：能够解释心理评估的概念；阐述心理评估的常用方法；概括心 理评估内容；说出心理评估的目的。 主要内容 目标要求 参考教学 方法与手段 第一节心理评估的 概念、目的与常用方法 能够阐述心理评估的概念、常用方法； 说出心理评估的目的 主要教学方法：

14、 讲 授法、 启发式教学、 信息化教学 主要教学手段： 电 子幻灯、图片、示 意图、板书、现场 演示等 第二节 心理评估的内容 一、自我概念的组成和 评估方法 解释自我概念的定义、概括自我观念的 组成、阐述自我观念的评估方法及要点 二、情绪与情感的评估 解释情绪、情感的定义、阐述情绪、情 感的评估方法及要点 第四章社会评估 基本要求：阐述社会评估的内容目的及常用方法；阐述家庭评估，社会文 化评估的内容，说出其重要意义；解释社会评估的相关概念。 主要内容 目标要求 参考教学 方法与手段 第一节社会评估的目的与常用方法 主要教学方法： 讲 授法、 启发式教学、 信息化教学 主要教学手段： 电 子幻

15、灯、图片、板 书等 一、社会评估的目的 说出社会评估的目的与意义 二、社会评估的方法 能够阐述社会评估的主要方法 第二节社会评估的内容 一、角色评估 说出角色的定义阐述角色的分类 二、人际关系评估 说出人际关系评估的定义、人际关系的 特点 三、家庭评估 解释家庭的定义及特征、重要性、评估 方法 四、社会支持评估 说出社会支持的定义、阐述社会支持的 评估方法 最新资料推荐 8 第五章身体状况评估最新资料推荐 9 基本要求：能够学会视、触、叩、听、嗅五种身体评估的基本方法；阐述身 体各部位的评估内容；学会身体各部位的评估方法、结果判断。 主要内容 目标要求 参考教学 方法与手段 第一节身体状况评估

16、的准备与基本方法 主要教学方 法：讲授法、 信息化教学、 启发式教学 主要教学手 段：电子幻 灯、视频、图 片、CAI 课件、 临床见实习 等 一、评估前准备 能够说出用物、环境、评估者、被 评估者的准备项目 二、身体评估的基本方法 能够学会视、触、叩、听诊、嗅五 种基本方法 第二节一般状态评估 一、生命征 说出性别、年龄、生命体征的评估 要点；学会生命体征的测量方法 二、意识状态 能够说出意识状态的评估要点 三、面容与表情 能够描述临床常见典型面容的特点 四、发育与体型、 说出发育与体型的评估要点 五、营养状态 营养状态的评估要点 六、体位 能够描述临床常见典型体位的表现 七、步态 能够描述

17、临床常见典型步态的表现 第三节皮肤黏膜及浅表淋巴结评估 一、皮肤黏膜评估 能够说出皮肤颜色、湿度、弹性、 皮疹、皮下出血的评估要点；能够 说出水肿的类型及不同程度水肿的 表现 二、浅表淋巴结评估 能够说出浅表淋巴结的评估方法和 顺序；能够解释局部和全身淋巴结 肿大的临床意义 最新资料推荐 10 第四节头面部及颈部评估 最新资料推荐 11 一、头面部评估 能够说出头发和头皮、头颅外形和 头部运动异常、眼、耳、鼻、口的 评估要点；学会测量头围的方法； 学会角膜反射、瞳孔对光反射、鼻 窦区压痛、咽及扁桃体的评估方法 二、颈部评估 能够说出颈部外形与运动、颈部血 管的评估要点；能够学会甲状腺、 气管居

18、中的评估方法； 第五节胸部评估 一、胸部的体表标志 能够描述胸部的重要体表标志 二、胸壁、胸廓评估 能够阐述胸壁、胸廓评估要点；学 会胸壁、胸廓的评估方法 三、胸膜和肺评估 能够阐述肺脏的评估要点，学会肺 脏及胸膜的评估方法 四、心脏评估 能够阐述心脏评估的主要内容；学 会其评估方法；举例说明异常体征 的临床意义 五、血管评估 能够阐述脉搏、血压、周围血管征 的评估要点；学会周围血管征的评 估方法 第六节腹部评估 一、腹部的体表标志和分区 能够描述腹部重要的体表标志 能够说出腹部的分区方法 二、腹部评估要点 能够阐述腹部视诊、听诊的评估要 点；能够学会腹部主要脏器（肝脏、 肾脏）的叩诊方法及移

19、动性浊音的 叩诊评估方法能够学会腹壁紧张 度、腹部压痛与反跳痛、肝脏、脾 脏、胆囊的触诊评估方法 第七节 脊柱与四肢评估 一、脊柱评估 能够阐述脊柱的评估要点，学会脊 柱触诊与叩诊的评估方法 最新资料推荐 12 能够阐述四肢、关节的评估要点， 、四肢评估 学会四肢关节的触诊与叩诊的评估 方法 第八节神经反射评估 一、生理反射 能够说出角膜、腹壁、提睾、跖反 射及深反射的评估内容 二、病理反射及脑膜刺激征 能够学会病理、脑膜刺激征的评估 方法 第六章 常用实验室检查 基本要求：能够阐述常用标本采集、处理的方法与要求；能够阐述三大常 规（血、尿、便）检测、肝脏和肾脏功能检测的临床意义。 主要内容

20、目标要求 参考教学方 法与手段 第一节血液检杳 一、标本采集 能够阐述标本米集的正确方法及注意事项 二、血液一般检杳 能够阐述红细胞计数、血红蛋白测定的临 床意义、白细胞计数与分类检测及血小板 计数与临床意义 三、其他常用血液检查 能够说出红细胞比容测定、 网织红细胞计 数、红细胞沉降率测定、出血时间测定、 凝血时间测定、凝血酶原时间测定检测的 临床意义 第二节尿液检查 一、标本采集 能够阐述标本种类及米集正确方法 二、尿液一般检查及化 学检测、显微镜检测 能够概括尿量、 尿液外观、 气味、 酸碱度、 尿比重检测的临床意义；能够概括尿蛋白、 尿糖、尿酮体、尿胆红素和尿胆原、细胞、 管型和结晶体

21、检测的临床意义 三、其他常用尿液检查 能够说出尿淀粉酶、尿 17-羟皮质类固醇、 1 小时细胞排泄率测定的临床意义 最新资料推荐 13 第三节粪便检查 一、标本采集 能够阐述米集方法及特殊要求 二、粪便一般检查 能够说出粪便颜色、性状、气味检测的临床意 义、粪便镜检（细胞、食物残渣、结晶、 细菌）的临床意义 三、隐血试验（FOB） 能够说出粪便隐血试验和粪胆色 1 检查的临床 意义 第四节肾脏功能检查 一、标本采集 能够阐述标本米集的正确方法及注意事项 二、肾小球功能检查 能够说出内生肌酐清除率、血清肌酐测定 及血清尿素氮测定的临床意义 三、肾小管功能检查 能够说出尿浓缩稀释试验、尿渗量测定的

22、 临床意义 第五节肝脏功能检查 一、标本采集 能够阐述标本米集的正确方法及米血量 二、血清蛋白质测定 能够阐述血清总蛋白和清蛋白、球蛋白比 值测定的临床意义 三、血清胆红素测定 能够阐述血清总胆红素、血清结合与非结 合胆红素检测的临床意义 四、血清酶学检杳 能够阐述血清氨基转移酶、碱性磷酸酶、 丫 -谷氨酰转移酶检测的临床意义 五、病毒性肝炎血清标 志物测定 能够说出甲、乙、丙、丁、戊型肝炎标志 物检测的临床意义 六、甲种胎儿球蛋白测 疋 能够说出甲种胎儿球蛋白测定的临床意义 第六节浆膜腔积液检查 一、标本采集 能够阐述标本采集 4 支干燥管分别的作用 二、漏出液与渗出液的 鉴别 能够说明漏出

23、液与渗出液的区别、能够说 出浆膜腔积液外观和比重检测、粘蛋白定 性试验，蛋白质定量、匍萄糖和乳酸脱氢 酶酶学测定、细胞计数与分类检测、细菌 学检查的临床意义 最新资料推荐 14 第七节常用血生化检查 一、标本采集 能够阐述标本米集的正确方法及注意事项 二、血糖及其代谢物检 测 能够说出空腹血糖测定、口服葡萄糖耐量 试验的临床意义 三、血清脂类测定 能够说出血清总胆固醇测定、血清三酰甘 油测定的临床意义 四、血清电解质测定 能够说出血清钾、钠、氯化物、钙、磷测 定的临床意义 第七章 心电图检查 基本要求：掌握心电图导联及各波段正常值；阐述心脏肥大、心律失常、 心肌梗死的ECG 特征；熟悉心电图的

24、组成、命名及描记。了解心电图的测量、分 析及临床应用。 主要内容 目标要求 q Tvn、/. 一 参考教学方 法与手段 第一节 心电图检查的基本知识 主要教学方 法：讲授法、 信息化教学、 启发式教学 主要教学手 段：电子幻 灯、CAI 课件 等 一、心电图导联 能够识别心电图的十二导联 二、心电图各波段的组成 及命名 能够描述心电图各波段的组成和命名及各自 的意义 三、心电图描记 第二节正常心电图 能够说出心电图描记方法及步骤、注意事项 一、心电图的测量 能够学会心电图的测量方法、心率的计算 二、 ECG 各波形正常值 三、 心电图分析方法与临 床应用 第三节异常心电图 能够描述正常心电图的

25、波形特点 能够正确进行心电图分析；举例说明心电图 的临床应用 一、心房、心室肥大 能够说出心房、心室肥大的心电图特点 二、心律失常 能够阐述常见显著心律失常的心电图特征 最新资料推荐 15 第八章影像学检查 基本要求：掌握 X 线常用的检查方法、检查前准备及防护 能够描述影像学; 掌握超声检查的方法和检查前的准备。 熟悉 X 线检查的临床应用和常见基本病变 的表现及意义。熟悉超声检查的临床应用。了解 X 线检查、超声检查的基本原理。 主要内容 目标要求 参考教学方 法与手段 第一节 X 线检查 主要教学方 法：讲授法、 信息化教学、 启发式教学 主要教学手 段：电子幻 灯、图片、板 书、CAI

26、 课件、 视频录像等 一、X 线检查的基本原理 能够说出 X 线的特性、成像原理； 能够概括 X线检查的临床应用 二、X 线检查的方法及防护 能够说出 X 线检查的特征和方法；能够描述 X线检查前患者的准备；阐述 X 线检查的防 护 三、常见基本病变的 X 线 表现 能够说出胸部、循环系统、消化系统、骨关 节系统常见基本病变的 X 线表现 四、计算机体层成像和磁 共振成像 能够说出 CT MRI 检查的原理和技术；能够 描述 CT MRI 检查前患者的准备；能够概括 CT MRI 检杳的临床应用 第二节超声检查 一、超声检查的基本原理 能够说出超声波的成像原理 二、超声检查的方法及临 床应用

27、能够概括超声检查的方法及应用范围 三、超声检查前患者的准 备 能够描述腹部、盆腔、儿里及不合作者超声 检查前患者的准备 第九章 资料分析与护理诊断 基本要求：掌握护理诊断的表述方法。熟悉护理诊断的类型及排序、心肌梗死 能够阐述急性心肌梗死的心电图特征 最新资料推荐 16 主要内容 目标要求 参考教学方 法与手段 第一节资料分析 主要教学方 法：讲授法、 信息化教学 主要教学手 段：电子幻 灯、板书等 一、资料的评价 能够说出资料评价的重要性 二、资料的归类 能够概括资料归类的方法 第二节护理诊断 一、护理诊断的类型 能够概括护理诊断的类型 二、护理诊断的表述 能够正确描述护理诊断的表述方式及注

28、意事 项 三、护理诊断的排序 能够说出护理诊断的排序方式 第十章护理评估单的书写 基本要求：能够学会护理评估单的书写；熟悉护理评估单的书写内容及格式 了解护理评估单书写的意义。 主要内容 目标要求 参考教学方 法与手段 第一节护理评估单的书写意义及要求 主要教学方 法： 讲授法、 信息化教学 主要教学手 段：电子幻 灯、视频录 像、课堂实 训角色扮 演、临床见 实习、书面 作业等 一、护理评估单的书写意义 能够知晓护理评估单的书写意义 二、护理评估单的书写要求 能够说出护理评估单的书写要求 第二节 常用护理评估单的种类 一、入院评估单 能够学会书写护理评估单 二、住院评估单 能够学会书写住院评

29、估单 三、出院评估单 能够学会书写出院评估单 （二）实践课 最新资料推荐 17 本课程实践课的形式为实训，其目的：进一步理解学科的基本理论和基本 知识；熟练运用身体评估的基本技能；观察、比较、综合分析、概括服务对最新资料推荐 18 象的健康问题，独立完成系统、全面和规范的整体健康评估，书写评估记录，提 出初步护理诊断；形成良好的职业作风和团结协作精神。 序号 实训内容 学时 分组要求 1 健康史采集 2 5 人 1 组 2 一般状态及头颈部评估 2 2 人 1 组 3 肺和胸膜评估 2 2 人 1 组 4 心脏和血管评估 4 2 人 1 组 5 腹部及神经反射评估 2 2 人 1 组 6 实验

30、室检查 快速血糖测定仪测定血糖 4 2 人 1 组 7 心电图描记 6 5 人 1 组 8 护理评估单的书写 2 1 人 1 组 合计 24 第四部分实施建议 一、课程教学实施建议 （一） 教学组织 课程教学由护理学院院长负总责，教学组长负责具体的组织与实 施。基本流程包括：成立教学组，教学准备，课程教学，辅 导答疑，课程考核，总结反馈。 （二） 教学方法 本门课程教学中，贯彻“学生主体，教师主导”的教学理念， 注重理论与实践相结合，适应护理模式的转变，使学生在学习基础理 论、基础知识和基本技能的基础上，能够为护理对象提供以人为中心 的整体评估。 1. 理论课 理论课采用班级讲授的形式，贯彻理

31、论联系实际、少而精的原 则，采用讲授、启发、互动、病例讨论等多种教学方法，灵活利用图 片、视频等教学手段，调动课堂气氛，启发学生积极思维，保证教学 效果。 最新资料推荐 19 2. 实训课 采用分组的组织形式。课前教师认真计划和组织，统一实训操 作手法；课中贯彻“精讲多练”的原则，教师规范示教，并指导学生 进行角色扮演， 通过学生分别扮演护士和患者角色的学习过程， 帮助 学生学会整体评估的流程及方法；课后，开放实训室，鼓励学生利用 课余时间自行到实训室练习操作技能。 3. 辅导答疑 适当安排辅导性自习课，解答学生在学习中遇到的问题，注重 学习方法的指导，教会学生“自主学习”。 二、课程考核评价建议 1. 考核性质：考试课 2. 考试方式、分制与解释 （1）理论考核 采用闭卷、笔试的方式，占总评成绩的 50%。理 论考核时间为 90 分钟。 （2）实践考核 为全面反映学员的实践技能和学习态度， 从两方 面对学员进行实践考核：整体评估临床实习记录、操作技能考核。实 践成绩占总评成绩的 50%。其中，实训课出勤占总评成绩的 20%；操 作技能