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文档简介

1、本文格式为word版，下载可任意编辑检验委托合同（协议） 检验检测 托付合同 任务 编号 ： 委 托 单 位 填 写 托付单位 客户地址 报告/发票邮寄地址 联系人 电 话 手机 电子信箱 受检单位 注：受检单位为供应受检样品的单位，非我院（中心） 生产单位 样品名称 规格型号 样品数量 台套件个 编号/批号 样品产生 送样 随机抽样 现场检测 样品处理 由客户取回 由试验室处理 现场检测 储存条件 无要求 特别条件： 分包 有 分包项目： 无 客户指定 检验类别 注册检验 托付检验（报告出具判定结论）托付检测（报告出具实测数据）其他 检验依据 例：xx 公司样品名称（年月号）医疗器械产品技术

2、要求/医疗器械产品技术要求变化说明及对比表/生物相容性要求及检验方法；电磁兼容检验依据请填写参照的标准号， 如 gb、yy 等（标明年月号）； 其他国、行标检测填写标准号（标明年月号）。 检验项目 全部要求（是否包括生物相容性：是 否） 部分项目： 检验时限 电气产品：65 个工作日 软件产品：40 个工作日 其他特别状况另外商定 无源产品：30 工作日 无源产品：50 个工作日（含生物学检测） 开票信息 专票 普票 请勾选所需发票类型，普票只填开票单位名称和纳税人识别名，专票全填 开票单位名称： 纳税人识别名： 开票信息使用地址、电话： 开户行及账号： 注：1、本托付合同书由托付方逐项填写，选中条款请在上打，统一标示为。合同填写不适用栏划斜线。 2、本院（中心）承诺对在检验检测活动中获得或产生的全部信息担当保密管理责任。 以上信息由托付方填写，请仔细附页中的合同说明，本合同签订后将视为您同意合同说明中的相关商定。 承检单位填写 地址 沈阳市浑南区麦子屯 600-1 号 业务邮箱 lmti 受理电话/0237 /0223 /0222 财务邮箱/电话 lnylqx 检验收费 检验费 元（预付款： ） 样品收寄电话样品信息 样品管理编号 到样日期 托付方盖章 承检方盖章 托付方签

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