人民调解文书格式的使用说明

1、人民调解文书格式的使用说明为了规范我市人民调解工作，根据司法部人民调解文书格式使用说明以及有关规定的要求，结合我市工作实际，制定了全市统一的人民调解文书格式，现将人民调解文书格式的使用作如下说明：一、关于人民调解卷宗封面的使用说明1、关于“_区:fS人民调解委员会”的填写。应当注明人民调解委员会的全称。如，江汉区新华街单洞社区人民调解委员会，分别在“_区”处填写江汉”在“”处填写新华”在"填写单洞”。2、关于编号”的填写。“口民调字第一号”是人民调解协议书的编号，也是卷宗编号，以人民调解委员会登记本（即台帐的登记顺序编号。“口内填写年度，如2009o“_民调字”新华单洞民调字”。3、

2、关于卷宗类别”的填写。按照司法部所规定的纠纷类别”分类填写。4、关于卷名”的填写。填写时，应当具体到当事人与当事人的实际纠纷。如：xxxf防害纠纷、xxxtfxxxf责务纠纷。5、关于调解受理时间”和调解结案时间”的填写。应当分别与民间纠纷受理调解登记表的受理时间和达成人民调解协议书的时间相同。6、关于调解员”的填写。应当填写两名或者两名以上的人民调解员的姓名，必须与人民调解协议书上签名的调解员”相同。7、关于保管期限”详见第十一条第一项。8、关于备注”的填写。主要是反映行政接边区域纠纷联合调解、公安机关移交调解、审判机关委托调解、政府部门指定调解等。1、关于序号”的填写。将立卷归档的文书材料

3、分门别类地有序排列。如第项的文件名称”栏填写调解申请表；第“2项的文件名称”填写民间纠纷受理调解登记表；第“颈的文件名称”填写人民调解委员会调查笔录，可以简写为调查笔录。如上类推延续下去。2、关于本卷宗连面带底共计页附物证袋”的填写。卷宗装订完成以后，连封面带卷底共有页数据实填写。有物证的应当装进物证袋中装订在卷宗内，并填写实际袋数(卷宗装订”详见第十一条第2项。三、关于调解申请书的使用说明1、关于申请人”的填写。由纠纷双方(或者多方当事人分别填写。(1申请人是自然人的，申请人应当提交其身份证明材料，如身份证、户口簿的复印件。(2申请人是法人或者社会组织的，申请人应当提交其法人证明材料，如，企

4、业法人营业执照、企业法人代码证、法定代表人身份证明等材料的复印件；法定代表人委托代理人参加调解的，应有委托文书。法人地址、法定代表人应当与其企业法人营业执照的注册登记相同。2、关于对方当事人情况”的填写。当事人可以根据实际情况，既可以详细填写也可以略写，但是不能不填写。必要时，双方当事人应当注明联络方式及电话号码。3、关于纠纷事实”的填写。当事人可以简明扼要地填写纠纷的主要事实情况。纠纷的详细情况可以在人民调解委员会的调解调查时，从人民调解委员会调查笔录中反映出来。4、关于纠纷事实的主要证据”的填写。当事人在向人民调解委员会提出调解申请时，应当提交与纠纷事实相关的证据材料，如与伤害赔偿纠纷应当

5、有相关的证明依据材料。5、关于申请人（签名”的填写。必须由当事人签名。由他人代为填写，但必须由当事人亲笔签名或者按右手食指印。四、关于民间纠纷受理调解登记表的使用说明1、关于纠纷类别”的填写。纠纷类别”按照司法部规定的纠纷类别”分类填写。2、关于当事人”的填写。与调解申请书的申请人填写的情况相同。3、关于纠纷简要情况”的填写。将当事人申请调解的纠纷事实简要地记载。4、关于调解处理结果”的填写。人民调解委员会根据调解的具体结果，按照栏目要求该纠纷按以下第_项方式处理”分别选择不予受理”、经调解达成协议”、调解不成”的三种情况填写，不能同时出现两种或者两种以上的情况。根据经调解达成协议”的履行方式

6、，选择口！场履行、匚分期履行、匚其他方式，由登记人分别填写。登记时间分别为受理时间、调解达成协议的时间。五、关于人民调解委员会调查笔录的使用说明1、关于时间和地点”的填写。调查时间填写调查的当天时间；地点填写调查时的具体地方。2、关于事由”的填写。事由”就是调查了解纠纷具体的情况，应当明确地填写，如xxxtfXXM防害纠纷、XXM责务纠纷03、关于被调查人和参加人”的填写。被调查人”是了解、知晓纠纷具体情况的、接受人民调解委员会调查的人员。参加人”是参加人民调解委员会在调查纠纷具体情况时的人员，可以是协助调解的人员。4、关于内容”的填写。针对纠纷事项所作的调查了解，应当真实、准确地记录被调查人

7、陈述的原意，5、关于调查笔录”结束部的签名的填写。形成后应当交由被调查人”校阅或者向被调查人”宣读，由其签名并按手指印确认无误。如果被调查人”要求对笔录进行补正，则当场进行补正，并在补正处按手指印确认。被调查人”应当在调查笔录上签名，不得由他人代签。如果被调查人”拒绝签名，调查人、记录人应当在笔录上注明情况。调查人”处由参加、主持此次调查的人民调解员签名。记录人”处由负责记录填写调查笔录的人民调解委员会工作人员签名，注明调查日期至年月日。六、关于人民调解委员会调解笔录的使用说明1、关于时间和地点”的填写。同人民调解委员会调解笔录的使用说明第1条。2、关于事由”的填写。同人民调解委员会调解笔录的

8、使用说明第2条。3、关于参加人”的填写。参加人”是接受人民调解委员会的邀请、协助人民调解委员会进行调解的人员。4、关于当事人”的填写。在调解时，不论是双方当事人参加、还是一方当事人参加调解，当事人”应当与申请调解的当事人一致，包括委托代理人、监护人等，都应当注明。5、关于内容”的填写。应当对当事人的陈述及其就争议问题展开的辩论进行客观、全面地记录，笔录要清楚地反映调解意见以及当事人对调解意见的态度，各方当事人达成协议的内容或者达不成协议的原因。6、关于调解笔录”结束部的签名的填写。形成完整的笔录后应当交由当事人校阅或者向当事人宣读，由其签名并按手指印确认无误。当事人在调解笔录上的签名，不得由他

9、人代签。如果当事人拒绝签名，调解人、记录人应当在笔录上注明情况。参加人”也要签名。调解人”处由参加、主持此次调查的人民调解员签名。记录人”处由负责记录填写调查笔录的人民调解委员会工作人员签名，注明调解日期。七、关于人民调解协议书的使用说明1、关于人民调解协议书名称和编号的填写。在人民调解协议书的上部应当注明调解该项纠纷的人民调解委员会的全称；人民调解协议书编号的填写与人民调解协议书卷宗封面编号”的填写相同。2、关于当事人情况”的填写。当事人”是向人民调解委员会提出调解申请的人。当事人是自然人的，应当详细地写清其姓名“、性别“、年龄”、家庭住址”。当事人是法人的，应当详细地写明其全称、法定地址、

10、法定代表人姓名，与其企业法人营业执照的登记注册相同；有委托代理人的，要写明其姓名及其所任职务。3、关于纠纷简要情况”的填写。将当事人申请调解、经人民调解委员会调查核实的纠纷事实，当事人在纠纷中的争议事项以及各自的责任等简要地记明。4、关于协议内容”的填写。协议书要求明确、具体载明经调解达成的、当事人各方的权利义务，不能含本其词，不能以协议的形式妨碍、限制当事人正当权利的行使。5、关于履行协议的方式”、履行协议的地点”、履行协议的期限”的填写。协议履行的方式、地点要求明确，无歧义;协议履行的期限要具体。6、关于协议书”需要的份数。根据当事人的人数制作协议书的份数，人民调解委员会必须留存一份。所有

11、的协议书都应当加盖人民调解委员会的印章。协议书有两页或者两页以上时，应当加盖人民调解委员会印章骑缝确认。7、关于当事人（签名”的填写。签订协议书的当事人应当分别在栏目中签名。当事人是法人的，应当加盖法人印章。8、关于调解员（签名”的填写。参与并主持调解的人民调解员应当在协议书上签名。八、关于送达回证的使用说明1、关于编号”的填写。即人民调解协议书的编号。2、关于送达情况记录”的填写。受送达人（即甲方、乙方在回证上分别签名。如果当事人是多人，可以在备考”处签名并注明。送达地址据实填写。如果是代收人代收的则由代收人签名。3、送达回证是人民调解委员会将经当事人签字的协议书发送给当事人的凭证，作为卷宗

12、材料保管九、关于回访记录的使用说明1、关于编号”的填写。同送达回证的使用说明第1条。2、关于回访方式”的填写。回访人”应当注明回访当事人履行协议书的情况及其回访方式。如果是电话回访则应当注明电话号码。3、关于回访情况”的填写。回访人按照栏目要求，据实分别填写对甲方、乙方的回访情况，并签名。十、关于人民调解结案小结的使用说明1、关于人民调解结案小结的填写。街道（乡镇人民调解委员会受理、调解大重大疑难复杂纠纷，或者公安机关移交、审判机关委托、政府部门指定调解的纠纷,在调解结束后，应当填写结案报告，将相关情况予以说明。2、关于处理情况小结”填填写。调解重大疑难复杂纠纷，或者经公安机关移交、审判机关委

13、托以及政府部门指定调解的纠纷，鉴于调解事项的特殊性，需要用结案小结的形式，对调解过程中的相关事项作出必要的说明。3、关于法律（政策依据”填填写。办理重大疑难复杂纠纷的调解，或者公安机关移交、审判机关委托以及政府部门指定调解的纠纷，涉及法律（政策的适用，在制作结案小结时，应当注明调解该项纠纷所适用的法律（政策，以保证调解的合法性。卜一、相关说明1、关于人民调解卷宗档案”的保管期限。入民调解卷宗档案”的保管期限分为两类。一类是三年，一股民间纠纷经调解达成调解协议所形成的人民调解卷宗档案”的保管期限为三年。一类是长期(不少于十年，重大疑难复杂纠纷、经公安机关、审判机关等部门委托调解达成协议所形成的人

14、民调解卷宗档案”的保管期限为十年。入民调解卷宗档案”属于三年期”的,由司法所保管；人民调解卷宗档案”属于长期”的,由司法所保管三年后，集中交由区司法局保管。超过保管期限的卷宗档案由区司法局统一销毁。2、关于人民调解卷宗档案”的装订。(1装订时间期限。为防止相关材料的遗失，人民调解委员会应当在回访记录”完成以后的十五天内，或者调解重大疑难复杂纠纷、经公安机关移交、审判机关委托以及政府部门指定调解的纠纷，达成协议书以后的三十天内，将调解该纠纷事项的各项文书材料收集整理成卷宗档案(以下称卷宗档案”。入民调解卷宗”实行一事一卷，不能多事合订成一卷。(2装订方法。卷宗封面、封底将卷内材料相夹，以右边及下

15、边整齐。左边为装订位置，采取三眼一线式装订，各眼间距为5-6cm。装订线用细棉索线。装订线在卷宗背面打结，用白纸裁条将打结的装订线封贴，骑缝处盖人民调解委员会印章加封。(3装订规格。卷宗档案”统一为A4规格。封面使用黄褐色硬质纸，封底使用硬质纸。小于A4规格的纸质材料(包括调解过程中收集的相关证据，可以将其粘贴A4规格的纸质材料上面；大于A4规格的，可以折叠成A4规格，注意在左边预留装订线的位置。(4装订顺序。卷宗档案”的装订顺序按照申请、受理登记、调查、调解、协议书、送达、回访、结案小结的时间顺序装订。凡公安机关移交、审判机关委托以及政府部门指定调解纠纷所涉及的文书函件，应当置于结案小结之前，以备查验。(5编写卷内页码。卷宗档案”制作完成后，应当在卷内材料各页右上角编写页码。在卷宗目录的页次”栏