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1、本文格式为Word版,下载可任意编辑最新天津生育保险申报及报销指南天津生育险报销流程 天津(生育保险)申报及报销 首先呢,生育保险支付的范围有四项: (一)产前检查费; (二)生育医疗费; (三)生育津贴; (四)方案生育手术费。 这个方案生育的我就不说啦,要是有人想问的话,咱们以后再渐渐答复哈。 现在我就(说说)前三项,这个是每个麻麻都要用得上的。 首先,假如发觉怀孕了,恭喜你。然后你就要做妊娠登记了。怀孕后10周内、本市定点医院开具妊娠证明10内办理。记住啊,开了诊断证明10天之内必需登记的啊。不过现在许多医院都可以联网登记了。就不用再跑到社险去了,就没有时间限制了。省事多了。 需要的材料

2、: (1)妊娠诊断证明(原件):须注明妊娠起始时间、预产期,加盖生育保险专用章及(医疗保险)专用章; (2)生育服务证(即准生证)原件、复印件; (3)医保证、身份证原件、复印件; (4)化验单(尿妊娠化验); (5)代办需代办人身份证复印件。 登记完了之后医院假如是联网的(一般都是了)产前检查费就可以划卡结算了,留意你用的是生育保险。最高支付1100元。假如全额垫付的话,就在最终一起拿到单位去报销。不过现在社险有规定不能全额垫付了,要求全都划卡结算了。 产前检查费是限额支付的,就是说你每到一个孕周的时期医保卡才会有相应的金额 妊娠不满12周终止妊娠 400元 满12周至不满16周终止妊娠 6

3、00元 满16周至不满28周终止妊娠 800元 满28周以上终止妊娠或分娩 1100元 然后分娩的时候就是住院了,一般这个也是要到医院负责生育保险的窗口登记,然后你结算的时候就可以直接申报那手术费了。同样全额垫付的话,还是要到单位一起报销的。 手术费也是有分别的 A、自然分娩3000元; B、人工干预分娩3100元; C、单纯剖腹产3600元; D、剖腹产伴子宫肌瘤切除术、剖腹产伴卵巢囊肿切除术、剖腹产伴子宫切除术、剖腹产伴阑尾切除术的3800元。 最终,就是生育津贴了。生育津贴是根据有关规定,(社保)经办机构向生育职工发放产假期间的生活费用。凡符合国家方案生育政策持有生育服务证的,不论妊娠次

4、数,都可按规定享受生育津贴。 生育津贴=生育津贴日标准享受天数 生育津贴日标准=根据本人参保基数(孩子诞生当年)30.4计算。 妊娠周数 享受天数 增加天数 12周 15天 12-16周 30天 16-28周 42天 28周 90天 产钳助产 15天 胎头吸引术 15天 剖腹产 15天 多胞胎生育 15天/每多育一婴儿 输卵管结扎术 14天 晚育独生 30天 晚育独生是指:女23周岁以上结婚为晚婚,已婚妇女24周岁以上或晚婚后怀孕生育第一个孩子为晚育,并孩子领取独生子女证。 同时具备以上多种状况的,生育津贴享受天数累加计算 生育津贴申报需要的材料: 1、婴儿医学诞生证原件、复印件 2、出院记录

5、(小结)(生育保险章和病案室章) 3、手术记录(生育保险章和病案室专用章) 4、诊断证明书。(诊断证明专用章和生育保险章) 5、晚育(24周岁登记结婚)独生的,供应独生子女证(婴儿的)原件、复印件 6、身份证复印件 7、社保卡(没有社保卡的要医保证) 其中手术记录和出院小结要到医院的病案室索要(只给复印件),加盖病案室章。医生是不会提示你的所以姐妹们要提前做好功课,出院的时候一次性把材料拿齐。 以上材料为红桥区、南开区为依据,其他区可能在此基础上还有所增加或削减。 生育津贴是要等到你规定的产假就是根据上表核定的日期,结束后,交到本人单位的。交早了也是得压着,由于你没到期的话,社险是不收的,所以大家有时会感觉生育津贴核报比较慢。 还有就是生育津贴的支付问题:假如在产假期间,企业不给发放工资,生育津贴就是全部给个人;企业正常按月发放工资的,生育津贴假如比工资高,高出部分,公司就得补差价给职工;如生育津比工资低的话,那么生育津贴企业全部扣除。

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