历年专业实务重点题590

1、历年专业实务重点题单选题1、脑卒中患者神经功能康复最适宜的时间为A肌注灭吐灵止吐B应用抗生素预防感染C快速静滴甘露醇脱水D应用6-氨基己酸止血E静脉滴注硝普钠降压单选题2、某女性患者，因脑出血入院，查体：血压 130/80mmHg体温37C,脉搏80次/分，呼吸 16次/分，压迫眼眶有躲避反应，没有言语应答，有无意识的自主 动作，瞳孔对光反射、角膜反射存在，此时患者处于A生命体征稳定B 可以被言语唤醒C二便失禁D 瞳孔对光反射消失E 对疼痛刺激存在反应单选题3、患者，女， 28 岁。乳腺癌，拟手术治疗。患者术前情绪低落，沉默寡言，暗自流泪，夜不能寐。护士应采取的最合适的护理措施是A引流管持续负

2、压吸引B 局部沙袋压迫C半卧位D 加压包扎伤口E 抬高同侧上肢单选题4、患者，女，28岁。葡萄胎刮宫术后5个月，查血HCG明显升高，X线显示双肺片状阴影，最可能的诊断是A葡萄胎B侵蚀性葡萄胎C绒毛膜癌D子宫颈癌E卵巢癌单选题5、某孕妇，第 1胎，妊娠 39 周来院检查，医生告之临产先兆，收住院，最可靠 的依据是A子宫收缩力B 子宫收缩力腹肌收缩力C子宫收缩力+膈肌收缩力D子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力E子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力单选题6、患者，男， 34 岁，因交通事故致伤昏迷 3 小时后入院。患者处于昏迷状态， 呼之不应，但按压眶上神经有反应，左侧瞳孔散大，对光反射

3、迟钝。入院第 2 天，血压 150/100mmH，g 脉搏缓慢有力，呼吸深而慢，时而躁动、呕吐，按压眶 上神经无反应，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪，病理反射阳性。 该患者的主要病症最可能是A脑干B 小脑半球C枕骨大孔区D大脑半球E 中脑单选题7、患者，女， 48岁。类风湿关节炎 5 年，双侧腕、指关节肿胀畸形，为保持关 节的功能，正确的做法是A腕关节背伸、指关节背伸 B腕关节背伸、指关节掌屈 C腕关节掌屈、指关节侧屈 D腕关节掌屈、指关节背伸 E腕关节侧屈、指关节掌屈单选题8、患者男性， 48 岁。手术后第二天，护士通过评估认为目前存在以下问题，属 于首优问题的是A护理措施B 护理

4、问题C护理评估D护理结果E护理评价单选题9、患者女性， 20 岁。有癫痫史。因昨晚睡眠不足，出现头晕、幻觉，半小时前 突然尖叫倒地，意识丧失，全身骨骼肌呈强直收缩，牙关紧闭，口吐白沫，瞳孔 散大，对光反射消失。约 2 分钟后患者强直阵挛停止，随后意识逐渐清醒。 强 直阵挛发作时的护理措施，错误的是A人工呼吸B 保持呼吸道通畅C胸外心脏按压D氧气吸入E 应用简易呼吸机单选题10、患者男， 38 岁，因急性腹症手术治疗，术中见腹腔内少量淡黄色腹水，有 粪臭味，患者可能感染的致病菌是A溶血性链球菌B 金黄色葡萄球菌C大肠杆菌D变形杆菌E厌氧类杆菌单选题11、护士在工作中患血源性传染病的最常见的原因是

5、A斑点、瘀斑B色素沉着C白斑D发绀E 黄疸单选题12、患者，男， 55 岁。因频发室性期前收缩入院。如厕时突然倒地不省人事， 颈动脉摸不到搏动，未闻及呼吸音，双侧瞳孔散大。此时应立即采取的措施是A室性心动过速B 心室停顿C 心房扑动或颤动D 心室扑动或颤动E 无脉性电活动单选题13、林女士，34 岁，因患乳腺癌而接受了乳腺癌根治术， 患者术后常有自卑感， 不愿见人，护士应特别注意满足患者的哪一方面需要A强制性B 灵活性C指导性D规范性E 广泛性单选题14、小儿，男， 10 月龄。常规生长发育监测报前囟未闭合，家长担心发育不正 常。护士告知家长正常小儿前囟闭合的年龄是A灭活疫苗B减毒活疫苗C类毒

6、素疫苗D组分疫苗E基因工程疫苗单选题15、患者女，37岁，行胆总管切开取石，T管引流术，术后15天，T管引流液 清亮，约200ml/日，无腹痛腹胀，试夹管2436小时无出现不适，皮肤及巩膜 黄疸消退，T管造影示胆道通畅，针对患者目前状况可考虑的是A胆囊造痿管B 胸腔引流管CT形引流管D空肠造痿管E 腹腔双套管单选题16、某孕妇，孕前基础血压为120/80mmHg孕30周时出现下肢水肿，头痛头晕, 査体：血压150/100mmHg蛋白尿（+）,诊断为妊娠期高血压疾病，患者出现上述 症状的病理生理变化基础是A底蜕膜出血B 全身的小动脉痉挛C水钠潴留D内分泌功能失调E 肾小管重吸收功能降低单选题17

7、、患者，男， 13岁。以“水肿、少尿、肉眼血尿 5 天”为主诉入院，拟诊急 性肾小球肾炎。查体：T36.6 C, P110次/分，R23次/分，BP 135/100mmHg实验 室检查：尿量1000ml/d，尿蛋白（+），每高倍镜视野红细胞15个。经严格 限制水钠后，患者水肿仍较明显，此时应遵医嘱首选的治疗措施为A急性肾衰竭B 高血压脑病C心力衰竭D感染E 肾静脉血栓单选题18、多尿是指 24 小时尿量超过A输尿管短而弯曲，易受压及扭曲B肾脏位置偏低，4岁以内查体可触及C膀胱位置偏低，尿液充盈时可触及D女婴尿道较短，容易发生逆行感染E男婴尿道较长，不易发生逆行感染单选题19、婴儿手足搐搦症的主

8、要死亡原因是A癫痫发作B 化脓性脑膜炎C 苯丙酮尿症D维生素D缺乏性手足抽搐症E 低血糖单选题20、患者，女， 62 岁。因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查 后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径 2mm以后逐渐散大，血压下降。该患者最可能 出现了A有利于改善心脏功能B 有利于改善呼吸功能C有利于颅内静脉回流D有利于鼻饲E防止呕吐物误入呼吸道1- 答案：答案出错解析出错 2- 答案：答案出错解析出错 3-答案： A保持引流通畅。 皮瓣下引流管作持续负压吸引， 使皮瓣下的潜在间隙始终保持负 压状态，有利于创面渗液的排出， 也使皮瓣均匀地附着于胸壁， 便于皮瓣建立新 的血液循环。4-答案： B

9、侵蚀性葡萄胎的辅助检查： 血和尿的促绒毛性腺激素测定， 及胸部 X 线，侵蚀性 葡萄胎最常转移的为肺。5-答案： E本题考查产力的分布， 产力分为：子宫收缩力 （简称宫缩 ） 、腹肌及膈肌收缩力 （统 称负压） 、和肛提肌收缩力。 该患者属于分娩的第二产程。 所有的产力都会加入。 选 E。6-答案：答案出错解析出错 7-答案： B类风湿关节炎患者应注意避免关节畸形， 保持关节的功能， 因此需将关节置于功 能位。功能位是指能使肢体发挥最大功能的位置。 腕关节的功能位为背伸， 指关 节为掌屈。8-答案： AI 指针对病人的健康问题所采取的护理措施 9- 答案： B患者意识不清，牙关紧闭，上肢抽搐，

10、极易发生舌后坠及舌头咬伤，因此，首要 的急救措施应为保持呼吸道通畅。10-答案： B 此题属于临床类考题，属于较难题目。患者发热伴有咳嗽，全腹疼痛。体温 3839C，右下肺有湿啰音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张，压痛，反跳痛，肠鸣音 减弱。腹腔穿刺抽出无臭味脓汁， 诊断为腹部感染合并原发性腹膜炎。 腹膜炎最 常见的病原菌为金葡菌和大肠杆菌。 大肠杆菌为革兰阴性菌， 一般无高热、 不产 生积脓。故C不对。由于脓汁无臭味，排除 D E。故答案选B。11- 答案： A流行性脑脊髓膜炎简称为流脑， 是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。 其 主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐，皮肤黏膜瘀点、瘀斑及

11、脑膜刺 激征，严重者可有败血症休克和脑实质损害，常可危及生命。12-答案： D心脏骤停患者心电图表现 1 心室颤动或扑动最为常见 2 心电-机械分离 3 心室静 止，呈无电波的一天直线，或仅见心房波。13-答案： D护患语言沟通的原则：尊重性；科学性；目标性；规范性；真诚性；艺术性 14-答案：B此题属于识记类考题， 比较简单。小儿计划免疫五苗中卡介苗、 脊髓灰质炎疫苗、 麻疹疫苗属于减毒活疫苗。15- 答案： CT 型引流管的护理：胆道手术患者，无论是行胆总管切开探查，还是胆道成形或 重建手术，在手术结束时，绝大多数要在胆总管内放一根 T 型橡皮管，引流胆汁。 其作用是：引流胆汁，减轻胆道内

12、压力，使胆管缝合口顺利愈合，避免胆瘘； T 型管在胆道内起支撑作用，避免形成胆管狭窄 ;T 型管可作为检查和治疗胆管疾 病的通道。16-答案： B 此题属于临床类考题，属于较难题目。患者诊断为妊娠期高血压疾病，查体：血 压 150/100mmH，g 蛋白尿（十），说明患者出现了肾脏功能损害。肾脏损害的机 制是肾小球动脉痉挛。 引起高血压的机制是全身小血管， 尤其是微动脉痉挛。 故 答案选 B。17-答案： B 本题考查急性肾小球肾炎并发症。患者出现剧烈头晕、头痛、耳鸣，且伴恶心、 呕吐，可得知患者并发了高血压脑病。并发高血压脑病以儿童多见。18-答案： D小儿泌尿系解剖特点为：年龄越小，肾相对越大，肾下端的位置偏低， 3岁以 内小儿较易扪及； 输尿管长而弯曲易受压