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文档简介
1、2018年建筑工程项目管理练习题(十七)单选题-1吸入性肺脓肿最常见的病原体是A经皮穿刺引流B祛痰及体位引流C纤支镜冲洗、引流D手术切除病变组织E继续抗感染治疗【答案】C【解析】本题考查的是肺脓肿。患者右下肺可见空洞、内有液平,不易采用体位引流,因此采用纤 支镜冲洗、引流。单选题-2使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指标是A抗sm抗体B抗环瓜氨酸肽抗体C抗SSA抗体D抗Scl-70抗体E抗核抗体【答案】A【解析】抗Sm抗体约在30% SLE中呈阳性反应,因其特异性高,又称为本病的特异性抗体。对于 不典型、轻型或早期病例,按SLE标准不足确诊者,若抗Sm抗体阳性,结合其他表现可确诊。单选题-3新生
2、儿是指从出生到生后A自出生后至满1周岁前B从受精卵形成到胎儿出生C自胎儿娩出脐带结扎至28天D自1岁满3周岁之前E自3周岁至6-7岁入小学前【答案】A【解析】从受精卵形成到胎儿出生为胎儿期,自胎儿娩出脐带结扎至28天为新生儿期,自1岁满 3周岁之前为幼儿期,自3周岁至6 - 7岁入小学前为学龄前期。自出生后至满1周岁前为婴儿 期。单选题-4肺组织检查显示可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素,最可能的诊断是A感染性休克B肾挫伤C左下肢挫伤D左下肢血栓形成E挤压伤综合征【答案】E【解析】挤压伤的关键是肌肉组织大量坏死。持续挤压造成肌肉组织缺血、缺氧,肌肉损伤,毛细血管通透性增加,在外界压力解除后,局部血液循
3、环重建,组织间隙出血、渗出,整个肌肉群 肿胀,却没有可扩展的空间。临床表现为受压部位肿胀,感觉迟钝或缺失,运动障碍,以及肌 红蛋白血症和一过性肌红蛋白尿。如果进一步出现以高钾血症与肌红蛋白尿为特征的急性肾功 能衰竭,则称为挤压综合征。故选 E项。单选题-5C02在血液中运输的主要形式是A纳泵活动使膜内钠、钾离子均匀分布B将钠离子移出膜外,将钾离子移入膜内C建立势能储备,为某些营养物质吸收创建条件D细胞外高钠离子可维持细胞内外正常渗透压E细胞内高钾离子保证许多细胞代谢反应进行【答案】A【解析】理解记忆题:钠泵也称Na+-K+-ATP酶,对维持细胞功能具有重要作用。 钠泵活动造成细胞内高K+,为胞
4、质内许多代谢反应所必需: 维持胞内渗透压和细胞容积; 建立Na+的 跨膜浓度梯度,为继发性主动转运物质提供势能储备:钠泵活动形成跨膜离子浓度梯度是 细胞发生电活动的前提条件。钠泵活动可直接影响膜电位,使膜内电位负值增大。因此B、C、D、E均正确,A项有误。单选题-6女,34岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄 9年,进行性活动耐力减低,近一年来,每于剧烈运动中发生晕厥。无高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体:BP 100/70mmHg心率78次/分,律齐,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动提示左心室增大,LVEF40%主动脉瓣瓣口面积11cm2,平均压力阶差55mmHg,跨瓣峰速度54m/s
5、。对该患者最恰当的处置是A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣狭窄D主动脉瓣关闭不全E肥厚型梗阻性心肌病【答案】A【解析】患者心尖部舒张期隆隆样杂音,此为二尖瓣狭窄的典型体征。单选题-7一家长带小儿来医院进行体格检查, 欲衡量小儿的营养状况,首先应做下列 哪项检查A1岁6个月B2岁C3岁D4岁E5岁【答案】C【解析】正常2岁小儿头围48cm,乳牙出齐,身高85cm,故此小儿的年龄最大的可能是 3岁。单选题-8某单位在职工体检中发现员工高血压和超重的检出率较高。医务人员为该单位制定的健康教育与健康促进干预活动主要包括调整食堂的膳食结构、制定工间操制度和组织文体活动等。这些干预活动主要是A糖尿病B
6、病因不明确疾病C脑卒中D职业病E心血管疾病【答案】B【解析】一级预防分针对环境的措施针对机体的措施。这一阶段疾病并未发生,但某些危险因素已 经存在,如病原体的感染,精神过度紧张、营养不良、平素缺乏锻炼、家庭发生变故、无正常 活动等。这些都会造成疾病发生的危险性提高,而在这一阶段的危险因素,有些是可以改变的, 如抗感染、心理调整、加强营养等。病因不明确疾病无法采取一级预防。单选题-9肝硬化门脉高压诊断最具有特征意义的表现是A腹水B脾进行性增大C上消化道出血D贫血E出现蜘蛛痣和肝掌【答案】A【解析】腹水是肝硬化失代偿期最常见的并发症。一旦出现腹水,表示肝硬化进人了失代偿期,腹 水量越大,预后越差。
7、单选题-10分泌胃蛋白酶原的胃粘膜细胞是A20分钟B50分钟C40分钟D30分钟E10分钟【答案】D【解析】早期倾倒综合征指的是进食后半小时由于高渗性食物过快的进入空肠导致大量肠道内大 量分泌细胞分泌血管活性物质,将大量细胞外液吸入到肠腔出现心悸、出冷汗、乏力、面色苍白、腹泻等循环血量骤减表现;晚期倾倒综合征指的是进食后2-4小时。单选题-11男,74岁。反复咳嗽、咳痰40年,再发加重伴气短2天。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,左上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿啰音,心率124次/分,心律不齐。目前除COPD急性加重外,最可能存在的诊断是:A闭合性气胸B张力性气胸C肋骨骨折病气胸D肋骨
8、骨折E肋骨骨折并张力性气胸【答案】E【解析】张力性气胸又称高压性气胸,属胸外科,常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或 支气管破裂,其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣。单选题-125岁男孩李某,玩耍时将一小跳棋子误吸卡于喉咙部,出现严重窒息。其父亲速将其送至邻居周某开设的中医诊所就诊。周某立刻用桌上的一把水果刀把男孩李某的气管切开,并用手伸人切口。李某的生命虽得救,但伤口感染。经抗炎治疗后,伤口愈合,但瘢痕形成、气管狭窄。周某行为属于A违规操作,构成医疗事故B非法行医,不属于医疗事故C超范围执业,构成医疗事故D超范围执业,不构成医疗事故E虽造成不良后果,但不属于医疗事故【答案】E【解析】不属于
9、医疗事在紧急情况下,为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的, 故。单选题-13关于医学实践与医学伦理学的关系,下列提法中错误的是A稳定性B冲动性C强制性D灵活性E全民性【答案】A 【解析】医德情感的内容包括同情感,责任感,和事业感。责任感是同情感的升华,是一种自觉的道德意识且使医务人员的行为具有稳定性。单选题-14关于晚期肺癌压迫侵犯邻近器官、 组织或远处转移时,下列征象不正确的是A肺段或肺叶的局限性肺气肿B圆形或类圆形肿块呈分叶状,有脐样切迹会有毛刺C阻塞性肺炎D出现囊状空洞或斑片状浸润E可有S形的肺不张和密度较高的片状阴影【答案】B【解析】周围型肺癌又称肺野型,系指发生于肺段以
10、下支气管直到细小支气管的肺癌。临床症状出现较晚。周围型肺癌是指起自三级支气管以下,呼吸性细支气管以上的肺癌。以腺癌、鳞癌 多见。X线表现:癌瘤早期、瘤体较小,可呈小片状密度增高影,密度不甚均匀,边缘不清, 极易误诊。 癌瘤早期,瘤体较小,亦可呈小结节状。此阶段难以确认。若随访结节进行性 增大有可能识别。瘤体直径达1-2cm者,边缘多淸楚,分叶可不明显,甚至部分边缘欠清。积极进行多项检査可能确诊。 瘤体直径大于3cm者则呈边缘淸楚之肿块,密度均匀,无钙瘤体边缘可出现细小毛化,呈分叶状。分叶征虽非肺癌独有,但仍不失为有价值之征象。刺,使其呈毛糙状,以腺癌多见。 空洞以偏心性,壁厚而不规则,无或少有
11、气液平面为特 征。但也可见壁薄似囊肿者。 周围型肺癌晚期可发生肺门、纵隔淋巴结转移及膈神经受累 等。单选题-15组织损伤后,由其邻近的健康细胞分裂增生完成修复的过程A上皮组织B肉芽组织C毛细血管网D纤维蛋白网架E炎性渗出物【答案】B【解析】肉芽组织中纤维成分增多则最终形成瘢痕组织。单选题-16最能反映小叶性肺炎的病变特征的是A病交多局限于一个小叶B属于化脓性炎C常是某些疾病的并发症D可并发呼吸及心力衰竭E多见于小儿及老人【答案】A【解析】小叶性肺炎又称为支气管性肺炎,病原体常经支气管入侵,引起细支气管,终末细支气管及肺泡的炎症,常继发于其他疾病。单选题-17男,64岁。胸骨后烧灼样疼痛2周,伴
12、暧气,偶有吞咽不畅,口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。 应首先考虑的诊断是A胃癌B食管狭窄C食管腺癌D消化道出血EBarrett 食管【答案】A【解析】胃食管反流病的并发症包括:上消化道出血、食管狭窄、Barrett食管(食管腺癌的癌前 病变)。单选题-18急性呼吸窘迫综合征最重要的临床特征是A双肺渗出性病变B呼吸困难和体位无关C呼吸频率显著增加D顽固性低氧血症E混合型呼吸困难【答案】D【解析】ARDS临床表现以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征。单选题-佃在医患交往过程中,医护人员不恰当的交往方式是A疾病认知权B知情同意权C隐私保护权D生命权E健康权【答案】B【解析】强调患者的知情同意权,主要目的在于通过赋予医疗机构及其医务人员相应的告知义务,使患者在了解自己将面临的风险、 付出的代价和可能取得的收益的基础上自由作出选择,从而维护患者的利益,改变患者相对弱势地位。单选题-20教育部所属综合大学的附属医院发现脊髓灰质炎疫情,应当报吿的部门是A国家教育行政部门B国家卫生行政部门C国家疾病预防控制机构D所在地的政府卫生行政部门E所在
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