2019年药学专业知识二重点题886

1、2019 年药学专业知识二重点题单选题1、单纯饮食控制及体育锻炼无效的 2 型糖尿病肥胖者首选的降糖药是A瑞格列奈B 格列美脲C二甲双胍D普萘洛尔E格列喹酮单选题2、促进组织对葡萄糖摄取和利用的药物是A那格列奈B二甲双胍C格列本脲D阿卡波糖E 吡格列酮单选题3、下列不属于糖皮质激素的药理作用的是A高血压B 心律失常C风湿性及类风湿性关节炎D骨质疏松E 粒细胞增多症单选题4、维持心肌和神经肌肉的正常应激性，须静脉滴注给药的电解质是A氯化钙B氯化钠C硫酸镁D氯化钾E氯化铵单选题5、滴眼后可能导致再生障碍性贫血的抗菌药物是A左氧氟沙星B 氯霉素C妥布霉素D 庆大霉素E 多黏菌素单选题6、在痛风发作的

2、急性期，应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B 苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E 吲哚美辛单选题7、唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物是A两性霉素B+氟胞嘧啶B伊曲康唑C氟康唑D两性霉素BE 伏立康唑单选题8、患者，女， 54 岁。患风湿性心脏病，心功能不全 II 度。经地高辛治疗 4 周 后病情缓解，但出现恶心、呕吐、黄视等，心电图 P-P和P-R间期延长。测血中 地高辛浓度为 3.2ng/ml ，诊断为地高辛中毒。除立即停药外，还应给下列哪种 药物A利多卡因B 阿托品C维拉帕米D普萘洛尔E 肾上腺素多选题9、可加速毒物排泄的药物是A急性肾功能衰竭早期B 急性肺水肿和脑水肿C轻症高血压D高钙

3、血症E 青光眼单选题10、可导致新生儿的戒断症状和呼吸抑制的是A多黏痰性咳嗽B剧烈的刺激性干咳C肺炎引起的咳嗽D感冒引起的咳嗽E支气管哮喘性咳嗽单选题11、齐多夫定可治疗的疾病是A拉米夫定B 更昔洛韦C利巴韦林D阿德福韦酯E 奥司他韦单选题12、长期大剂量应用头孢菌素类抗菌药物的患者，应注意适当补充A 口服B 肌内注射C静脉滴注D皮下注射E 动脉注射单选题13、对消毒防腐药苯酚耐药的病原微生物是A2%过氧化氢溶液B3%过氧化氢溶液C3%&甘油滴耳液D2%酴甘油滴耳液E硼酸滴耳液单选题14、主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是A氯喹B青蒿素C咯萘啶D乙胺嘧啶E 氯喹 +伯氨喹单选题15、链激酶

4、可引起A浅表部位的出血B 高铁血红蛋白血症C骨骼疼痛D血栓形成E耳毒性单选题16、李女士来到药房咨询， 主诉最近服用下列药品后体重有所增加， 请药师确认 可能增加体重的药品是A阿米替林B 氟西汀C吗氯贝胺D文拉法辛E 米氮平单选题17、属于血小板膜蛋白 IIb/IIIa 受体阻断剂的是A噻氯匹定B 替格雷洛C氯吡格雷D替罗非班E 双嘧达莫多选题18、下列药物中具有抗病毒作用的是A甲型流感病毒B乙型流感病毒CHIV病毒D肝炎病毒E 单纯疱疹病毒多选题19、下述药物中，可用于降低眼压的药物有A碳酸酐酶抑制剂B拟M胆碱药C肾上腺素受体激动剂DP受体阻断剂E 前列腺素类似物多选题20、仅对需氧革兰阴性

5、菌有良好抗菌活性的药物是A拉氧头抱B舒巴坦C美罗培南D亚胺培南E甲硝唑1-答案： C 二甲双胍的适应证：首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的 2 型糖尿病， 特别是肥胖的 2 型糖尿病。对磺酰脲类疗效较差的糖尿病患者与磺酰脲类口服降 血糖药合用。2-答案： D 阿卡波糖十分常见的不良反应是胃肠道反应，表现为胃胀、胃痛、排气增加、腹 痛等。3-答案： C泼尼松是糖皮质激素， 可用于治疗自身免疫性疾病和过敏性疾病， 如风湿热、 风 湿性心肌炎、风湿性及类风湿性关节炎、 全身性红斑狼疮、 重症肌无力、皮肌炎、 硬皮病、自身免疫性溶血性贫血及肾病综合征等 4-答案： D钾是细胞内液的主要阳离子，体

6、内 98%的钾存在于细胞内。心肌和神经肌肉都需 要有相对恒定的钾离子浓度来维持正常的应激性。 血清钾过高时， 对心肌有抑制 作用，可使心脏搏动在舒张期停止， 血清钾过低能使心肌兴奋， 可使心搏在收缩 期停止，血钾对神经肌肉的作用与心肌相反。 正常情况下， 日常饮食中的钾含量 足以满足机体的需要，不会出现缺钾。钾由肠道吸收后，约有 30%由肾脏排泄。5- 答案： B氯霉素具有广谱抗菌活性， 也是治疗眼表浅层感染的可供选择的药物， 滴用后患 者耐受性良好。 由于氯霉素滴眼后存在不易发现的再生障碍性贫血的风险， 因此 在临床中应当慎用。6-答案： A急性发作期应控制关节炎症和发作、 抑制粒细胞浸润和

7、白细胞趋化或减少细胞坏 死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如 上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素 （关节腔内注射或口服） 。7-答案： E 曲霉菌主要通过呼吸道侵入机体。除侵犯肺脏外，也可侵犯体内的窦腔、心脏、 脑和皮肤。曲霉菌治疗：伏立康唑为首选，也可考虑两性霉素B （若考虑药物存在毒副作用或肾损害时可选择脂质体两性霉素 B）治疗。8-答案： B强心苷中毒心动过缓者可静脉注射阿托品或异丙肾上腺素。9-答案： A 呋塞米可用于充血性心力衰竭，肝硬化，肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致 的急、慢性肾衰竭），与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等

8、 ; 预防急性 肾衰竭，用于各种原因导致的肾脏血流灌注不足 , 如失水、休克、中毒、麻醉意 外以及循环功能不全等。 在纠正血容量不足的同时及时应用， 可减少急性肾小管 坏死的机会 ; 高血压危象 ; 高钾血症、高钙血症、稀释性低钠血症 （ 尤其是当血钠 浓度低于120mmol/L时）；抗利尿激素分泌过多症；急性药物及毒物中毒。10-答案： B 可待因适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽。11-答案： E 奥司他韦是前药， 其活性代谢产物奥司他韦羧酸盐是强效的选择性的甲型和乙型 流感病毒神经氨酸酶抑制剂，通常用于甲型或乙型流感病毒治疗，对甲型 H1N1 型流感和高致病性禽流感H5N1感染者有

9、防治作用。12-答案： C对I类清洁切口术前应用必须掌握下列原则：（1）必须选择杀菌剂。（2）以静脉 滴注途径给药。（3）以小容积量溶剂稀释，在短时间（30mi n）滴注；以保证在 短时间内尽快达到血浆峰浓度， 保证手术部位在切开细菌植入时有足够的血浆药 物浓度。（4）给药时间应在术前0.52h。（5）抗菌药物须在细菌污染前已在组 织内有一定杀菌血浆峰浓度， 才能有效地预防感染。 （ 6）术后预防性抗生素的时 间不宜过长，尽可能缩短，要求能覆盖感染期，因而有时（手术时间超过抗菌药 物的血浆半衰期，手术超过 3h、出血量& ge;3000ml）需重复给药，但一般不宜 超过 1 天。鉴于单

10、剂给药与多剂给药相比，预防手术感染的效果并无明显差异， 不应无原则持续给药。 （ 7）对头孢菌素、青霉素类过敏者，革兰阳性菌易感染者 选用万古霉素； 阴性菌易感染者选用氨曲南。 （8）预防性用药的比例不得超过手 术病例总数的 30%。13- 答案： B急性化脓性中耳炎是细菌感染引起的中耳黏膜的化脓性炎症， 应及早使用足量抗 生素控制感染，并使用减鼻充血药。局部治疗，鼓膜穿孔前可使用2%酚甘油滴耳，鼓膜穿孔后可先用 3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道脓液，再以无耳毒性的 抗生素滴耳剂滴耳。14-答案： A洋地黄化后应用氯喹，可易引起心脏房室传导阻滞。15- 答案： A链激酶属于溶栓药， 主要不良反应

11、为浅表部位的出血， 如皮肤、 黏膜以及内脏出 血等。16-答案： C单胺氧化酶抑制剂： 本类药通过抑制 A 型单胺氧化酶， 减少去甲肾上腺素、 5-HT 及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、 5-HT 和多巴胺能神经功能，而发挥抗抑 郁作用。代表药为吗氯贝胺。1 7-答案： D替罗非班为一种高选择性非肽类血小板膜糖蛋白n b/ma受体阻断剂，可减少血 栓负荷和继发的远端微循环栓塞， 改善心肌组织水平的灌注。 本品可与纤维蛋白 原和血小板膜表面n b/ma受体高度而特异性结合，从而阻断血小板聚集，控制 血栓形成，作用快速、有效且可逆，发挥抗凝血作用。18-答案： B金刚乙胺抗病毒作用比金刚烷胺强 410倍，两者仅对亚洲甲型流感病毒有效。1 9-答案： A降低眼内压药物包括：（1）拟M胆碱药，如毛果芸香碱；（2）β受体阻断剂， 如卡替洛尔、美替洛尔； （3）前列腺素类似物，如拉坦前列素、曲伏前列素； （4） 肾上腺素受体激动剂， 如地匹福林、 溴莫尼定。 碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺可降低 眼内压。故答案为ABCDE 20- 答案： A 碳青霉烯类（亚胺培南、美罗培南）药物是抗菌谱最广的 β- 内酰胺类药物， 对革兰阳性菌、革兰阴性菌、需氧菌、厌氧菌