2021年卫生招聘（护理学汇总）考试题库及答案（简答题）

1、本文格式为Word版，下载可任意编辑2021年卫生招聘（护理学汇总）考试题库及答案（简答题） 1 2021 年卫生聘请（护理学汇总）考试题库及答案（简答题） 简答题 1.肝硬化患者消化道症状产生缘由有哪些？ 答案：与肝硬化门脉高压时胃肠道淤血水肿、消化道汲取障碍和肠道菌丛失调等有关。 2.心衰的标准治疗药物？ 答案：利尿剂：是唯一可以掌握心衰液体潴留并治疗心衰的药物，比其他治疗心衰的药物能更快速地改善临床症状。恰当地使用利尿剂是其他治疗心衰药物取得胜利的关键因素之一；血管紧急素转换酶抑制剂：本药是治疗心衰药物的基石，是心衰标准治疗必不行少的药物。通过抑制 RAS、提高缓激肽水平、血管扩张作用及

2、抑制心室重塑而发挥治疗心衰的作用；受体阻滞剂：由于本药对 SNS 有阻滞作用和抑制 RAS 激活，长期服用对慢性稳定性心衰起到改善预后、降低病死率的作用；洋地黄制剂：本药具有正性肌力、负性频率及负性传导作用。对心衰的治疗虽已在临床上使用 200 多年，至今仍为治疗心衰的主要药物。 3.内痔的临床表现？ 答案：内痔的主要临床表现是出血和脱出。无痛性间歇性便后出血是内痔的常见症状，未发生血栓、嵌顿、感染时内痔无痛苦，部分病人可伴发排便困难，内痔的好发部位为截石位 3、7、11 点。内痔的分度 I 度：便时带血、滴血或喷射状出血，便后出血可自行停止，无痔脱出。II 度：常有便血，排便时有痔脱出，排便

3、后自行还纳。III 度：偶有便血，排便或久站、咳嗽、劳累、负重时痔脱出，需用手还纳。IV 度：偶有便血，痔块长期在肛门外，不能还纳或还纳后又马上脱出。 4.左右结肠癌的临床表现有何不同？ 答案：一般右侧结肠癌以全身症状、贫血、腹部肿块为主要表现，左侧结肠癌是以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。 5.如何诊断细菌性肝脓肿？ 答案：（1）病史：有胆道感染、肝动脉或门静脉途径感染性疾病、肝脏邻近的感染性病灶或外伤史（2）临床表现：症状：全身表现：寒战、高热伴有乏力、食欲不振、恶心、呕吐肝区痛苦：持续性钝痛，可伴有右肩牵涉痛体征：肝脏肿大有压痛，肝区叩击痛帮助检查：血常规：白细胞上升，核左移 X

4、线、B 超、CT：诊断性穿刺： 6.物质通过哪些形式进出细胞？举例说明。 答案：物质进出细胞的形式包括：(1)单纯集中，如 O、N、水、乙醇、尿素、甘油等。(2)易化集中：经载体易化集中：如葡萄糖、氨基酸、核苷酸等；经通道易化集中：如溶液中的 Na、K、Ca、Cl 等带电离子。(3)主动转运：原发性主动转运：如 NaK 泵、钙泵；继发性主动转运：如 Na-Ca 交换。(4)出胞和入胞：主要是大分子物质或物质团块。 7.肺源性心脏病 答案：答：是指由支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或（和）功能转变的疾病。 8.急性结石性胆囊炎的手术适应症？ 答案：

5、发病在 4872 小时以内者；（2）经非手术治疗无效或病情恶化者；（1）合并急性胆囊穿孔、腹膜炎（充满）、急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎者；（2）对年老体弱的高危病人，应争取在病人最佳状态时行择期手术。 9.药物的体内基本过程包括汲取_、_和_。 答案：分布生物转化(或代谢)排泄 10.慢性肾衰竭替代治疗的指征是什么?有哪几种方法? 答案：慢性肾衰竭替代治疗的指征是当血肌酐高于 707molI 且患者开头消失尿毒症临床表现，经治疗不能缓解时,便应作替代治疗。慢性肾衰竭的替代治疗有血液透析、腹膜透析和肾移植 3 种方法. 11.写出急非淋白血病 FAB 分型 8 个亚型的名称？ 答案：MO

6、急性髓细胞白血病微分化型，M1 急性粒细胞白血病未分化型，M2 急性粒细胞白血病部分分化型，M3 急性早幼粒细胞白血病，M4 急性粒单核细胞性白血病，M5 急性单核细胞白血病，M6 急性红白血病，M7 急性巨核细胞性白血病。 12.试述如何推断静脉溶栓是否胜利？ 答案：（1）依据冠状动脉造影直接推断。（2）依据以下指标间接推断心电图抬高的 ST 段于 2 小时内回降50%；胸痛 2 小时内基本消逝；2 小时内消失再灌注性心律失常；血清 CK 一 MB 酶峰值提前消失（14 小时内）。 13.感染性心内膜炎（IE） 答案：感染性心内膜炎（IE）：为心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成。 14.

7、贫血患者消化系统常见的症状有哪些？ 答案：食欲不振、恶心、腹胀、腹部不适，便秘或腹泻。 15.简要介绍我国幽门螺杆菌感染的诊断和治疗要点。 答案：幽门螺杆菌检测：其方法可分为侵入和非侵入性两大类。（1）、侵入性试验包括：a、快速尿素酶试验。b、组织学检查。c、黏膜涂片染色镜检。d、Hp 培育。e、聚合酶链反应（PCR）等。（2）、非侵入性试验主要有：a、13C 或14C 尿素呼气试验（13CUBT 或 14CUBT）。b、血清学试验-定性检测血清抗HpIgG 抗体。c、粪便 Hp 抗原检测。根除幽门螺杆菌的治疗方案方案：三联方案：1）、PPI+两种抗菌素；2)、胶体铋+两种抗菌药四联方案：PP

8、I+胶体铋+两种抗菌药 16.急性心肌梗死需与哪些疾病鉴别？ 答案：心绞痛、急性心包炎、急性肺动脉栓塞、急腹症急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石等，均有上腹部痛苦，可能伴休克、主动脉夹层。 17.慢性肺源性心脏病的并发症 答案：答：1 肺性脑病，2 酸碱失衡及电解质紊乱，3 心律失常，4 休克，4 消化道出血，6 弥散性血管内凝血。 18.隐匿性肾小球肾炎如何诊断与鉴别诊断? 答案：表现为肾小球源性血尿或（和）蛋白尿但无水肿、高血压及肾功能损害排解继发性肾炎和遗传性肾炎后可临床诊断为隐匿性肾小球肾炎。主要应与下列疾病鉴别：仅有血尿而无蛋白尿的单纯性血尿需除外由尿路疾病(如尿路结石、肿

9、瘤或炎症)所致血尿需作相差显微镜尿红细胞形态检查和(或)尿红细胞容积分布曲线测定来鉴别血尿来源。确属肾小球源性血尿又无水肿、高血压及肾功能减退时还必需当心除外其他肾小球病如非典型的急性肾炎恢复期、狼疮肾炎、过敏性紫癜肾炎、Alport 综合征的早期和簿基底膜肾病等应依据临床表现、家族史和试验室检查予以鉴别必要时需依靠肾活检确诊。无症状蛋白尿必需排解功能性蛋白尿、体位性蛋白尿等生理性蛋白尿也需当心排解其他原发作或继发性肾小球病的早期或恢复期，需作尿蛋白定量、尿蛋白电泳、尿本周蛋白和尿蛋白免疫电泳以区分蛋白尿性质必要时需肾活检确诊。 19.EIN； 答案：EIN；（即子宫内膜上皮内瘤样病变，分 3

10、 级，级即子宫内膜轻度不典型增生，级即子宫内膜中度不典型增生，级即子宫内膜重度不典型增生和原位癌） 20."日光射线'形态： 答案：如恶性肿瘤生长快速，超出骨皮质范围，同时血管随之长入，从骨皮质向外放射，肿瘤骨与反应骨沿放射血管方向沉积，表现为"日光射线'形态。 21.直肠癌的临床表现？ 答案：直肠癌的临床表现是（1）直肠刺激症状（2）肠腔狭窄症状（3）癌肿破溃感染症状 22.双胍类降糖药物主要作用机制是什么？ 答案：双胍类降糖药物主要作用机制包括提高外周组织（如肌肉、脂肪）对葡萄糖的摄取和利用；通过抑制糖原异生和糖原分解，降低过高的肝葡萄糖输出；降低脂肪酸

11、氧化率；提高葡萄糖的运转力量；改善胰岛素敏感性，减轻胰岛素反抗。 23.充血性心力衰竭（congestiveheartfailure） 答案：充血性心力衰竭（congestiveheartfailure）：心力衰竭时通常伴有肺循环和（或）体循环的被动性充血，故又称之为充血性心力衰竭（congestiveheartfailure）。 24.常应用的急性胰腺炎的手术方式？ 答案：坏死组织清除加引流术。 25.组织学内口 答案：在解剖学内口稍下方，宫腔内膜开头转变为宫颈粘膜，称组织学内口。 26.糖尿病： 答案：糖尿病：是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷

12、所引起。 27.PFHR 答案：PFHR：周期性胎心率，即与子宫收缩有关的心率。依据其对子宫收缩的反应可分为：无变化，即如胎心率一样保持原样而无变化。加速，即子宫收缩后胎心率增加。减速，子宫收缩后胎心率减慢，又分为早期减速、变异减速、晚期减速三种。 28.推断和检测胎盘功能的方法有那些？ 答案：（1）胎动：30 次/12h 为正常，10 次/12h 提示胎儿缺氧。胎盘功能低下时，胎动削减。（2）尿雌三醇测定：15mg/24h 位正常值，1015mg/24h为警戒值，10mg/24h 为危急值。也可以用孕妇随便尿测得的雌激素/肌酐（E/C）比值，估量胎盘的功能，E/C 比值15 位正常值，101

13、5 为警戒值，10为危急值。（3）孕妇血清游离雌三醇测定：妊娠足月该值的下限为 40nmol/L， 低于此值表示胎盘单位功能低下。（4）孕妇血清妊娠特异性糖蛋白（PS1G）测定：若该值于妊娠足月170mg/L，提示胎盘功能低下。（5）孕妇血清胎盘生乳素（HPL）测定：若该值于妊娠足月4mg/L 或突然降低 50%，提示胎盘功能低下。（6）OCT：NST 无反应型者应作 OGT。OGT 阳性，提示胎盘功能低下。（7）阴道脱落细胞检查：舟状细胞成堆，无表层细胞，嗜伊红细胞指数10%、致密核少者，提示胎盘功能良好。（8）胎儿电子监护仪与 B 型超声联合生物物理检测也能提示胎盘功能状况。 29.简述结

14、肠充气试验(Rovsing 征)？ 答案：病人仰卧位，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹痛苦者为阳性。 30.慢性心力衰竭治疗目的？ 答案：提高运动耐量，改善生活质量；阻挡或延缓心室重塑防止心肌损害进一步加重；降低死亡率。 31.肝肠循环： 答案：胆汁酸（盐）由胆固醇在肝内合成后随胆汁分泌至胆囊内储存并浓缩。进食时，胆盐随胆汁排至肠道，其中 95%的胆盐能被肠道（主要在回肠）汲取入肝，以保持胆盐池的稳定。 32.1 型糖尿病的特点？ 答案：1 型糖尿病多见于青少年，但也可见于任何年龄，少有肥胖，起病常急，症状常明显，多有自发酮症倾向，常有自身胰岛素分

15、泌不足，需要胰岛素治疗。易合并其他自身免疫病，糖尿病相关的自身免疫指标阳性。 33.Billroth式胃切除术： 答案：远端胃大部切除后，缝合关闭十二指肠残端，将近端残胃与上段空肠端侧吻合的术式。 34.慢性骨髓炎的手术适应证和禁忌证是什么? 答案：慢性骨髓炎的手术适应证：有死骨形成、有死腔及窦道流脓者均可考虑手术治疗。手术禁忌证：慢性骨髓炎急性发作期间不宜手术，如积脓时宜切开引流；大块死骨形成而包壳未充分形成者。 35.洋地黄中毒的主要临床表现有哪些？ 答案：最重要的反应是各类心律失常，由心肌兴奋性过强及传导系统的传导阻滞构成，最常见者为室性期前收缩，多表现为二联律，非阵发性交界区心动过速，

16、房性期前收缩，心房抖动及房室传导阻滞。快速房性心律失常又伴有传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。胃肠道反应，如恶心、呕吐等。中枢神经的症状，如视力模糊、黄视、倦怠等。 36.简述骨肉瘤的治疗方法及帮助化疗的意义？ 答案：骨肉瘤应采纳手术+化疔。化疗的意义在于：早期进行全身治疗，毁灭潜在的微小转移灶；可以依靠手术时病理检查评估术前化疗的疗效，指导术后化疗，并能推断预后；降低转移率，提高生存率；提高保肢率，削减复发率；化疗期间有充分的时问设计保肢方案，制作假体。 37.依据肠梗阻发生的缘由，有针对性实行什么预防措施，可有效地防止、削减肠梗阻发生？ 答案：（1）对患有腹壁疝的病人，应予以准时治疗，避开

17、因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。（2）加强卫生宣扬、训练，养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫病。（3）腹部大手术后及腹膜炎病员应很好地胃肠减压，手术操作要以柔，尽力减轻或避开腹腔感染。（4）早期发觉和治疗肠道肿瘤。（5）腹部手术后早期活动。 38.什么是骨盆最小平面，其四周的标志有哪些？ 答案：中骨盆平面为骨盆最小平面，在产科临床有重要意义。此平面呈前后径长的纵椭圆形，其前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端。中骨盆有两条径线：1：中骨盆前后径：耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点至耻骨下端间的距离，平均值约为 11.5cm。2、中骨盆横径：也称坐骨棘间的距离，平均值约为 10cm，是胎

18、先露部通过中骨盆的重要径线，其长短与分娩机制关系亲密。 39.重型再生障碍性贫血的临床表现？ 答案：临床表现：起病急，进展快速；贫血进行性加重、伴明显的乏力、头晕及心悸等。出血部位广泛，除皮肤、粘膜外，还常有深部出血，如便血、血尿、子宫出血或颅内出血，危及生命。感染：多数患者有发热，体温在 39 度以上。呼吸道感染多见，严峻者可发生败血症、病情险恶。 40.颅底骨折合并脑脊液漏时治疗与护理的留意事项有哪些？ 答案：需预防颅内感染，不行堵塞或冲洗，不做腰穿，取头高位休息，尽量避开用力咳嗽，擤鼻涕、打喷嚏，赐予抗生素。大多数漏口在 1-2 周愈合。如超过一个月仍未停止漏液，可考虑手术修补硬膜，以封闭漏口。对伤后视力减退，疑为碎骨片挫伤或血肿压迫视神经者，争取在 12 小时内行视神经探查减压术。 41.AMI 溶栓指征？ 答案：胸痛持续时间gt;30 分钟 ECG 相邻 2 个导联 ST 段抬超群过正常标准应用硝酸酯类症状和 ECG 无变化最好发病 6 小时内，不超过 24 小时 42.贲门失驰症 答案：是吞咽时食管体部无蠕动，贲门括约肌松弛不良 43.体外冲击波碎石的禁忌症是什么？ 答案：结石远端尿路梗阻、妊娠、出血性疾病、严峻心脑血管疾病、安置心脏起搏器者、血肌酐265UMO