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文档简介
1、骨科基地考试试题一、名词解释1、骨筋膜室综合征:是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变,好发于前臂掌侧和小腿。2、病理性骨折:由于骨骼疾病如:骨髓炎、骨肿瘤导致骨质破坏,受轻微的外力作用即发生骨折称病理性骨折。3、石膏综合征:石膏背心固定术的病人,因上腹部包裹过紧,影响进食后胃的容纳和扩张功能,可导致腹痛、呕吐。胸部石膏包裹过紧,可出现呼吸困难、胸闷等症状。4、压疮:是局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血,缺氧,营养不良而致软组织溃烂和坏死。5、牵引:是骨科应用较广泛的的治疗方法,是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到整复和维持复位。6、腰椎间盘突出症:指腰椎
2、间盘变性、纤维环破裂,髓核组织突出,刺激或压迫马尾神经根所引起的一种综合征。二填空题1、骨折的一般症状是 疼痛和压痛、局部肿胀和瘀斑、功能障碍。2、 皮肤牵引适用于老年及小儿患者的四肢骨折,重量一般不超过_5kg,时间一般为 24周。3、骨科病人中常见的肢体畸形有足下垂畸形、膝关节屈曲畸形、髋关节 肩内收畸形。4、 骨盆骨折的并发症:腹膜后血肿、盆腔内脏器损伤 、膀胱或后尿道损伤、神经损伤。5、化脓性关节炎好发于髋关节和膝关节。6、先天性肌性斜颈的处理原则是早期诊断,早期治疗。7、运动系统理学检查按望、触、动、量顺序进行。先查健侧、后查,先查病变远处、后查 病变近处。8、 骨折病人进行急救时应
3、掌握一般处理、伤口包扎、妥善固定、迅速转 原则。9、脊柱结核的局部症状与体征是疼痛、脊柱畸形、寒性脓肿及窦道、截瘫。10、 四肢发育畸形中最常见的是先天性髋脱位,临床按其脱位程度分为髋关节 髋关节半脱位、髋关节脱位,三型。11、 石膏固定术的常见并发症是压疮、化脓性皮炎、骨筋膜室综合征、石膏综合征废用性 骨质疏松、关节僵硬。12、骨牵引常用的穿针部位是:颅骨骨板、尺骨鹰嘴、胫骨结节、股骨髁上、跟骨等处_13、先天性马蹄内翻足的处理原则是早诊早治,预后良好。三单选题1不参与腋窝构成的肌肉是:A胸大肌B肩胛下肌 C前锯肌D喙肱肌E三角肌答案:C2 肱骨骨折发生在三角肌止点以下时,骨折远端发生移位的
4、方向通常是A内上方B外上方C内下方D外下方E没有明显移位 答案:A3 颈分区颈前三角和颈后三角的肌肉是A胸锁乳突肌 B前斜角肌 C肩胛舌骨肌 D二腹肌E提肌肩骨答案:A4关于典型的脊髓半切综合征,以下描述错误的是:A 同侧受伤节段以下肌张力增高 B 同侧受伤节段以下病理征阳性 C 同侧受伤节段以下腱反谢亢进D同侧受伤节段以下肌张力减退甚至瘫痪E同侧受伤节段以下痛温觉消失答案:E5 关于脊柱终板软骨,下列描述不正确的是:A、周边厚,中心薄 B、有感觉神经末梢分布C、髓核和椎体内的水份和代谢物可以通过终板软骨互相交换D、 在婴儿时期有微血管分布E、损伤后不能自行修复答案B6 椎间盘突出患者,痛疼性
5、侧弯凸向健侧, 椎间盘最可能在神经根的A、外上B、外下C、内上D、内下E、后方答案:D7 .横突最长的椎体是 A、L1 B、L2 C、L3 D、L4 E、L5答案:C8 如果骶骨呈水平位,下列变化描中述错误的是A 骨盆倾斜度变大 B 腰椎前突增加 C 腰骶关节所受的剪力及应力增加 D 髋膝关节过度屈曲 E 腰骶角变小 答案: D9.关于石膏操作技术, 下列说法错误的是 A、骨性突起的部位应做好衬垫B、为使衬垫平整应使用绷带环形缠绕衬垫C、石膏未固化前尽量减少肢体活动D、石膏未固化前用手掌扶持石膏固定的肢体 E、应避免在关节屈侧出现向内的石膏皱褶答案:B10 长腿管型石膏可以用于治疗A、股骨干上
6、段骨折 B、股骨干中段骨折 C、胫腓骨骨干骨折D、内处髁骨折 E、跖骨骨折 答案:C11 石膏或夹板固定后,最应该注意的是A、松脱B、骨折再移位 C、压迫性溃疡 D、血液循环受阻E、石膏变形答案:D12 患儿男2岁,因左肘关节完全伸直位跌倒而就诊。载肘部肿胀压痛、半屈位畸形,手 法复位满意后行外固定, 1h 后出现手部皮肤苍白、发麻、发凉,如不及时处理,可出现的并发症是 A、肱动脉损伤 B、尺神经损伤 C、正中神经损伤 D、骨化性肌炎 E、缺血性肌挛缩 答案: E13 患者男 23岁,右小腿中 1/3 骨折入院,管形石膏固定 24 小时后,自诉足趾疼痛、发凉。查体:足趾不敢活动,你认为以下处理
7、方法中不正确的是A、折除石膏外固定 B、立即切开筋膜减压 C、抬高患肢以利血液回流 D、医用脱水剂 E、急查血电解质和尿素氮 答 案: C14胫骨平台骨折,下列治疗方法中最不利于膝关节功能恢复的是A、 坚强内固定 B、骨牵引加功能锻炼 C、内固定加石膏固定D、石膏固定 E、超关节夹 板固定 答案: D15 . L1骨折石膏背心固定上、 下缘范围是 A、胸骨角一髂前上棘B、胸骨角一平脐水平 C、胸骨角一耻骨联合D、胸锁关节一髂前上棘E、胸锁关节一耻骨联合答案:E16 左股骨干上1/3骨折患者,其牵引治疗时最好体位是A、水平牵引 B、髋关节前屈位牵引C、内收位牵引 D、外展位牵引E、大腿外旋外展,
8、髋屈曲位牵引答案:E17成人股骨干闭合性骨折,胫骨结节骨牵引治疗, 其牵引重量一般为体重的 A、1/91/10B、1/81/9 C 、 1/71/8 D 、 1/51/6 E 、 1/41/5 答案: C182 岁小孩股骨干骨折,最好选用治疗方法是A、平衡皮牵引 B、石膏绷带固定 C、垂直悬吊皮牵引D、胫骨结节牵引E、切开复位内固定 答案: C19 患者男 20 岁,夜间骑自行车,头朝下跌于壕沟,发生四肢不全瘫,X 线显示齿状突骨折伴半脱位,此时在治疗上最先采取的措施是A、石膏领固定 B、颅骨牵引固定 C、吊带牵引D、环枕固定术 E、切开复位内固定 答案:B20参照示意图,成人跟骨牵引的正确方
9、法是AB: BC=1 : 1 (cm)B、AB: BC=2 : 2 (cm ) C、 AB :BC=3 : 3 (cm ) D、AB : BC=4 : 4 (cm ) E、AB : BC=5 : 5 (cm ) 答案:C四 多选题21 .引起肩峰撞击征的因素包括A、肩销关节骨赘 B、喙肩韧带肥厚 C、肩峰籽骨 D、肩袖钙化性肌腱炎E、肩袖缝合术后不愈合答案:ABCD22 .尺神经在腕部损伤时,下列描述正确的是A、小鱼际肌萎缩 B、手指内收、外展功能均丧失C、踇指内收动作丧失D、屈掌指关节及伸指间关节不能E、手部尺侧感觉障碍 答案:ABCDE23 正中神经支配的肌肉为A、指屈浅肌 B、肱桡肌 C
10、、尺侧腕屈肌 D、桡侧腕屈肌E、旋前圆肌答案:ADE24 .腕管内的结构有 A、正中神经 B、掌长肌C、指浅屈肌腱 D、指深屈肌腱E、踇长屈肌腱答案:ACDE25 股骨中下段骨折时,由于肌内的牵拉,远侧骨折端一般移位的方向为A、外侧B、内侧C、上方D、下方E、无移位答案:BC26 .腓总神经损伤时,可能出现的表现是A、足不能背伸 B、不能伸趾 C、足背及小腿下2/3皮肤感觉消失 D、不能屈趾E、踝反谢消失 答案:ABC27 .经过膈肌主动脉裂孔的结构有A、主动脉B、胸导管C、食管D、迷走神经 E、下腔静脉答案:AB28 在 Denis 三柱理论中,属于中柱的结构是A、椎体后部B、后纵韧带 C、
11、椎弓根D、黄韧带E、前纵韧带 答案AB29 可能导致脊柱胸腰段后凸的是A、脊柱压缩骨折 B、脊柱结核 C、半椎体畸形 D、强直性脊柱炎E、老年性骨质疏松答案:ABCDE30 胫、腓骨骨折,患肢出现严重肿胀,皮肤有大量水泡时,下列处理正确的是A、立即手法复位,小夹板固定 B、立即手法复位,石膏固定 C、解除固定生跟骨牵引 D、注意血 液循环和皮肤感觉情况 E、立即手术切开,复位钢板螺钉内固定 答案:CD31 股骨干骨折牵引方法正确的是A、 4 小儿岁可以选用下肢悬吊牵引B、 8 岁儿童可以选用Russel牵引C、10儿童选用胫骨结节牵引(骺线未愈合)D、成人可以选用胫骨结节牵引E、成人可以选用股
12、骨髁上牵引答案:ABDE32 .石膏打操作应注意的是:A、将石膏卷或石膏平片平放在 3040 C勺水温桶中 B、待气泡出净后,以手握其两端,挤去多余的水份C、骨突出的部位应放衬垫或绵纸 D、扶持肢体时应尽量用手掌 E、四肢石膏固定应将指(趾)远端露出答案:ABCDE33 关于石膏固定后的观察与护理,正确的是A、注意患肢血运 B、经常检查指(趾)运动功能、皮肤感觉 C、石膏具有保暧作用,天冷时不额外保温 D、气候炎热时应预防中暑E、翻身或改变体位时,注意保护,避免折裂石膏答案: ABDE34.牵引重量的选择可以根据A、牵引种类 B、牵引部位 C、肌肉力量 D、伤后时间 E、骨折类型 答案: AB
13、CDE35 .小腿皮牵引的禁忌症包括A、孕妇B、V于2岁的患儿 C、 70岁的老人D、小腿皮肤擦伤、裂伤患者 E、下肢静脉曲张 答案:DE36 以下装置中能够用于进行相对稳定固定的是A、锁定钢板 B、加压钢板 C、拉力螺钉D、环形外固定支架 E、髓内钉答案:ADE37 .下列叙述中完全正确的是A、解剖复位是骨折愈合的前提B、骨折的治疗只要求达到功能复位C、内固定后骨片之间不能有任何移动,骨折才会愈合 D、内固定后骨片之间有微动,能剌激骨痂生长,有利于骨折愈合E、功能锻炼以保持肌肉的张力和关节的活动度为目的,只要条件允许,就应当尽早开始。 答案: D E38 开放性多发性骨折的患者合并创伤性休克
14、,采用损伤控制策略的目的是A、损伤的解剖学修复,以利患者的早期功能恢复B、避免损伤后生理潜能的进行性耗竭,为计划确定性手术赢得时间 C、为了保全肢体,减少截肢的概率D、尽可能一期一次完成多处骨折手术,避免多次手术的打击,E、避免感染 答案:B39 .车祸导致胫腓骨川c 度开放性骨折,一期行截肢手术的指征包括A、肢体缺血时间6小时B、50岁患者,肢体变冷无感觉C、胫后神经挫裂伤 D、合并脾脏破裂,失血性休克E、严重的同侧肢体损伤答案:ABCDE五 B 型题40 .在肱骨伸展型髁上骨折中1 )最容易损伤的神经是 A、桡神经B、尺神经 C、正中神经 D、肌皮神经 E、腋神经 答 案: A2 )其受伤
15、典型表现不包括A、不能伸腕 B、不能伸指 C、前臂不能旋后 D、大鱼际萎缩E、“虎口”皮肤感觉障碍答案:D41 .在臀部外伤时1) 一般情况下由犁状肌下缘出骨盆的结构,除外A、坐骨神经 B、臀上动脉 C、阴部神 经D、骨后侧皮神经 E、阴部内动脉 答案:B2) 如果坐骨神经损伤,下列描述正确的是A、足趾不能背伸B、足部大部分皮肤感觉消失C、足趾不能跖屈 D、跟腱反射消失 E、膝反射消失 答案:E42 一般情况下,关于椎动脉1)在颈部由下至上行进时,椎动脉首先进入颈椎横突孔是A、C2 B、C4 C、C6 D 、C7 E、T1 答案: C2).椎动脉进入脑内经过的结构是A、枕骨大孔 B、棘孔C、卵
16、圆孔D、破裂孔E、微骨孔 答案: A43 关于锁骨骨折1 )最常见的部位是A、外侧13 B、中外13交界C、中13 D、中内13交界E、内13 答案: B2)下列描述错误的是 A、即前、后曲交界处B、该处锁骨最窄 C、内侧骨折端向后上方移位D、外侧骨折端向前下方移位E、该处骨折端较容易刺破皮肤答案:E六 深化题 单选题1、 所谓的骨单位是指 A、骨细胞 B、骨陷窝 C、骨的哈佛系统 D、骨小管E、伏克曼管答案:C2、 骨皮质由板层骨构成,骨松质的构成是A、板层骨B、编织骨 C、间骨板 D、外环骨 板E、哈佛系统答案:A3骨的大体观察分为皮质骨和松质骨,两者相同的方面是A、单位体积重量相同B、单
17、位体积骨表面积相同 C、细胞成分和基质成分相同D、矿化率相同E、孔隙率相同 答案:C4、Howship陷窝是 A、骨吸收表面的陷窝B、破骨细胞的皱褶缘C、骨小管的表面 D、容纳骨细胞的陷窝E、伏克曼管表面 答案:A骨的吸收矿物质和有机骨基质成分是同时被吸收的, 主要由破骨细胞完成。 被吸收的骨质表 面形成凹陷,也称为 Howship 陷窝。类骨组织具有较强的抵抗力,不被破骨细胞吸收。5、 关于类骨质(osteoid )的叙述错误的是A、矿化的细胞间质为骨基质B、示矿化的细胞间质是类骨质 C、类骨质是成骨细胞合成的D、成骨细胞参与类骨质的矿化过程E、类骨质是编织骨 答案: E6、 所谓的骨陷窝是
18、指 A、容纳骨小管的空隙 B、骨细胞的胞体在骨基质中所占的空隙C、指Howship陷窝D、成骨细胞所在的空隙 E、破骨细胞性骨吸收形成的空隙答案:B7 关于破骨细胞,下列叙述错误的是A、来源于骨髓的多潜能细胞B、破骨细胞多位于骨吸收的表面上 C、Howship陷窝是破骨细胞形成的D、破骨细胞表达抗酒石酸性磷酸酶E、起源于多能的骨髓其质的间质细胞 答案: B8 骨构形与骨重建有区别,下列叙述错误的是A 、骨重建依次为静止期、激活期、吸收期、反转期、形成期B、骨重建的骨吸收与骨形成发生在同一个表面上C、 骨构成过程需要“激活”阶段D、骨重建过程中,骨的平衡是“净丢失”E、骨构成遵循 Wolff 定
19、律 答案: C9.Parathyroid hormone(PTH 甲状旁腺激素 )是一种亲骨性的内分泌激素,下列叙述错误的是A、PTH由甲状腺C细胞分泌 B、PTH的靶器官是骨和肾 C、PTH有促进骨吸收和骨形 成双重作用 D、 PTH的分泌主要受血钙浓度调节E、人的PTH其因定位于11号染色体短臂,与隆钙素基因毗邻。 答案: A10 关于降钙素的叙述,错误的是 A、降钙素由甲状腺虑泡旁细胞分泌B、降钙素主要分布在骨、肾等组织,以破骨细胞膜最多C、降钙素对骨的作用主要是抑制骨吸收D、降钙素的基本生理作用是降血钙和血磷 E、可以抑制肾小管对钙钾磷的重吸收答案:E11 力( force) 是由一种
20、使物体加速和变形的物理量,力有大小、方向因此是矢量。对力与物体进行分析时,不需要明确的条件是A、力的作用点 B、力的作用线 C、力的指向D、力的大小E、力的来源 答案:E12 以下叙述错误的是A、应力表示每单位面积的力B、力的单位是帕斯卡(Pa) C、力的单位是牛顿每平方米(N/m)D、压力作用于某结构时,结构与载苛垂直的平面产生压应力E、垂直角度指向表面的力叫压应力 答案: E13 所谓的弹性模量是指A、某结构在载荷下发生变形B、某结构在载荷下发生的最后长度与初始长度之差 C、在材料弹性区范围内,指压力 /应变之比例常数 D、某结构被弯曲时 产生的力E、某结构被压缩时产生的力答案:C14 以
21、下叙述正确的是A、关节软骨是矿物质与有机质构成的二相复合材料B、骨是由水相和固体相组成的双向递质C、关节软骨主要是纤维软骨D、透明软骨基质中的胶原为n胶原E、关节软骨幅射层的胶原纤维与潮线呈平行排列 答案: D15 肌肉的等张收缩是指A、肌肉在不缩短情况下产生张力B、指肌肉发生缩短C、在整个关节活动范围内肌肉张力保持不变D、肌肉被载苛克服 E、肌肉处于轻度收缩状态 答案: C16 脊柱的功能单位是指 A、脊柱有保护脊髓的功能 B、脊柱可以进行三维空间的活动 C、由相邻两个椎体和椎间盘、关节突、韧带和关节囊所组成的脊髓活动节段D、 Denie 三维理论E、脊柱有6个自由度的生理活动 答案:C17
22、 组成脱氧核糖核酸( DNA )分子的碱基为A、腺嘌呤(A)鸟嘌呤(G)胞嘧啶(C)胸腺嘧啶(T)B、腺嘌呤(A)鸟嘌呤(G)胞嘧啶(C)尿嘧啶(U)C、腺嘌呤(A)鸟嘌呤(G)胞嘧啶(C)D、腺嘌呤(A)胞嘧啶(C)尿嘧啶(U )E、腺嘌呤(A)鸟嘌呤(G)胸腺嘧啶(T)答案:A18 . DNA 分子中腺嘌呤(A)互补碱基是 A、胞嘧啶(C) B、鸟嘌呤(G) C、胸腺嘧 啶(T) D、尿嘧啶(U) E、腺嘌呤(A) 答案:CA、为生物遗传信息复制和基因转录的模板B、mRNA在胞核内为蛋白质合成提供模板C、小核 RNA (snRNA )和微小 RNA (miRNA )的差异只是存在部位不同,
23、 (前者在细胞核, 后者在细胞质)D、在细胞中mRNA含量最多E、rRNA与核蛋白体共同蛋白质的合成场所 答案: E19 . RNA干扰(RNAi )中诱导同源 mRNA 降解过程是 A、双链RNA B、单链RNA C、 双链 DNA D 、单链 DNA E 、 miRNA 答案: A20 RNA 干扰( RNAi )是指A、将第一段短双链的 RNA序列导入机体或细胞中B、形成三链DNAC、同时诱导机体或细胞中任意序列发生降解D、导致基因的表达增强E、 蛋白质的后加工过程答案:B21 增强子的作用是 A、增强DNA复制B、增强基因转录 C、增强基因稳定性 D、增强 RNA的稳定性E、增强蛋白质
24、稳定性 答案:B22 .原核生物基因组的结构特点为 A、由DNA或RNA组成B、有单链双链之分 C、操 纵子结构 D、与组蛋白结合 E、包含内含子和外显子 答案:C & DNA变性是指 A、DNA 与RNA结合B、DNA与蛋白质解离 C、两股链分开 D、两股链断裂 E、cDNA形成答 案:D23 .木瓜蛋白水解IgG的产物是 A、1个Fab和2个Fc B、2个Fab和1个Fc C、3个 Fab D、3个FcE、1个F(ab )和多个答案:B24 .抗原抗体反应述为A、在化学结构和空间构型上呈互补,如同钥匙和锁的关系,因此具有高度特异性,B、当组织细胞含2抗原时,与1抗体绝不发生交叉反应。 C、
25、可分为快慢和可见的凝聚反应 3个 阶段D、不受环境因素(如电解质、PH值、温度)的影响E、在凝聚反应阶段速度较快 答 案: E七 深化题 多选项题25. 关于真核生物的基因组,正确的是A、指细胞内所有遗传信息,所有的遗传信息都可表达B、 由一个可复制的 DNA序列和多年反复存在的 DNA重复序列组成C、重复序列具有家族性D、在短串联重复序列中,以( CA) n重复序列最为常见E、 亲子鉴定时,常以微卫星遗传标记答案:BCE26. 基因表达A、包括基因的遗传信息转录和翻译的过程B、有些基因只转录形成 RNA而无翻过程 C、转录是DNA核苷酸序列转变为 RNA核苷酸序列的过程 D、翻译是RNA核苷
26、酸序列转变 为多肽的氨基酸序列过程 E、具有时间和空间的特异性 答案:ABCDE27 蛋白质生物合成过程包括A、活化及其与专一 tRNA的连接,肽链的合成和新生肽链的加工三大步骤B、中心环节是肽链的合成 C、有关生化反应均在核糖体内发生,因此也称为核糖体循环D、肽链延长方向是羧其端(C)向氨基端(N) E、新生的肽链即是具有自然空间结构的功能性蛋白质答案: ABC28 .抗原包括 A、异种抗原 B、同种异型抗原 C、自身抗原 D、B或T淋巴细胞性抗原 E、2 种基本特性,异物性和特异性 答案: ABCE29 关于抗原物质及其免疫源性,描述正确的是A、骨与关节组织不属于免疫器官,因此不具有免疫源
27、性B、免疫源性是抗原物质的重要性质C、免疫源性是由抗原自身所具备的特异性及其理化特性和特异性所决定D 、抗原决定簇(表位)是指抗原物质表面决定该抗原特性的特殊化学基团E、抗原的特异性由抗原决定簇(表位)所决定 答案:BCDE30 .关于免疫蛋白,下列叙述正确的是A、所有免疫蛋白都是抗体B、所有抗体皆属免疫球蛋白C、基本结构单位为二对沿长轴对称排列的多肽D、由B或T淋巴细胞合成分泌 E、由浆巴细胞合成分泌 答案: BCE31 待测样品中抗原需要定位与定性分析时,可选用A、放射免疫技术 B、酶联吸附分析(ELISA)技术C、免疫荧光法 D、免疫酶染色法 E、 非标记过氧化物酶一一抗过氧化物酶(PA
28、P )法答案:CDE32 .肘管综合征可能出现的症状和体征A、前臂尺侧感觉障碍 B、手部尺侧一指半感觉障碍C、尺神经沟Tinel征阳性D、夹纸试验阳性 E、踇指不能背伸 答案:BCD33 骨关节炎的 X光表现A、骨赘形成 B、关节间隙狭窄 C、软骨下骨有硬化 D、关节 面有虫样表现 E、软骨下骨有囊性变答案:ABCE34 .下列关于骨内瘤的 X线表现 A、日光放射现象 B、Codman三角C、常见于青少年, 发好四肢长骨 D、肥皂泡洋改变 E、直径小于1cm的椭圆形透亮区 答案:ABC35 .膝关节半月板损伤后的体征A、关节间隙压痛 B、艾利斯征阳性 C、托马斯征阳性 D、股四头肌萎缩 E、麦
29、氏征阳性答案:ADE36.下列有关肩关节脱位的表现中,正确的是A、方肩畸形 B、关节盂空虚 C、侧方应力试验阳性 D、dugas征阳性 E、Thomas征阳 性 答案: ABD八 共用题干单选题1患者男 14 岁,右小腿夜间间断性剧烈痛疼 2 个月,有用双氯芬酸钠后疼痛缓解。查体 右小腿局部没有明显肿胀及包块,局部皮温不高无静脉扩张。1) 该患者最有可能的诊断是A、右胫骨骨肉瘤 B、右胫骨骨巨细胞瘤C、右胫骨骨样骨瘤 D 、右胫骨骨血管瘤 E 右胫骨软骨瘤 答案: C2)该患者最有可能的 X特征是 A、日光放射现象 B、Codman三角C、肥皂泡洋改变 D、 直径小于1cm的椭圆形透亮区 E、
30、右胫骨近端45cm 的偏心溶骨样改变 答案:D 2男患者 18 岁,踢球扭伤膝关节,休息 2 周,行走时感觉右膝关节疼痛、无力,常出现 关节绞锁、弹响。1 )最有可能的诊断是 A、交叉韧带损伤 B、盘状半月板 C、髌骨骨折 D、半月板损伤E、 单纯软组织损伤 F、侧副韧带损伤答案:D2)损伤部位为 A、内侧半月板后角损伤 B、内侧半月板前角损伤 C、内侧半月板体部损 伤D、外侧半月板后角损伤 E、外侧半月板前角损伤 F、外侧半月板体部损伤 答案:A3 )为明确诊断和及时治疗,最佳的处理是A、X线平片B、CT C、MRI D、关节造影 E、关节镜F、核素骨扫描答案:E3患者男 45 岁,外伤后致
31、胫腓骨中 1/3 骨折,手法复位后,长腿石膏管型外固定。 4 周 后石膏管型膝部的折断,未处理,3个月后X线片复查见骨折端略有移位,骨折线清析。1 )影响骨折愈合最主要的原因是A、年龄偏大B、骨折段血液供应不足C、伤口有感染 D、周围软组织挫伤 E、伤骨折固定不确切答案:E2) 该患者的下一步处理是 A、切开复位内固定 B、切开复位植骨内固定 C、切开复位植 骨内固定加长腿石膏外固定 D、切开复位植骨及长腿石膏管型外固定E、更换长腿石膏管 型继续外固定 答案: E3) 该患者伤后如何使用牵引治疗,最适合的牵引方式为A、小腿皮牵引B、胫骨结节牵引C、跟骨牵引 D、 Russel牵引E、悬吊牵引
32、答案:C4. 患者男 41 岁,骑车与汽车相撞跌倒,右物撑地,随后腕部肿痛,活动障碍,检查后初步 诊断为腕舟状骨骨折。1 )体格检查中可以初步确立诊断的依据是A、桡侧腕部肿胀 B、腕关节桡侧偏受限 C、腕屈伸受限 D、纵向叩击第三掌骨头,腕部疼痛E、鼻咽部有明显压痛 答案:E2) 问如果腕关节正侧位片未见明显异常, 那么对确立诊断最为简单、 适用的检查方法是 A、 腕关节分层摄片 B、腕关节舟状骨轴位 X线片C、腕关节CT D、核素骨扫描 E、MRI答 案: B3) 诊断确立后应采取的措施是A、切开复位,加压螺丝钉内固定B、切开复位,骨栓内固定C、无须固定,局部外敷药消肿D、拇指人”字石膏固定
33、E、护腕夹板固定 答案:D5患者女 45 岁,汽车撞伤后右髋部不能活动来诊。右下肢外旋 90 腹股沟中心偏外方压 痛明显,右侧肢体较左侧短缩 2.5cm 。1 )该患者首先考虑诊断是 A、右髋关节前脱位 B、右股骨颈骨折 C、右股骨粗隆间骨折 D、右髋关节后脱位 E、右髋关节中心型脱位 答案:D2)X线证实上述诊断,首先的治疗方法是A、手法复位B、开放复位 C、全髋关节置换 D、人工股骨头置换 E、动力髋关节螺钉固定 答案:A3)选用上述治疗方法,应卧床 A 0.5 个月 B、1 个月 C、2 个月 D、3 个月 E、6 个月答 案:C6 患者女 60 岁,雪天不慎摔倒后右前臂旋前,腕关节背伸
34、,手掌着地,右腕疼痛、肿胀、 畸形、不能活动,急诊 X 线检查示桡骨远端骨折。 提示: X 线片骨折未涉及桡骨的腕关节 面1)正确的诊断是 A 、 Monteggia 骨折 B、 Colles 骨折 C、 Smith 骨折 D、 Galeazzi 骨折 E、Barton 骨折答案: B2 )急诊手法复位石膏固定的位置和范围A、功能位B、掌屈桡偏位 C、掌屈尺偏位 D、中立位E、背伸尺偏位 F、前臂上1/3至指尖 G、前臂上1/3至掌横纹答案:C G3) 经手法复位,石膏固定后 2周,应维持腕关节的固定姿势是A、功能位B、掌屈桡偏位 C、掌屈尺偏位 D、中立位 E、背伸尺偏位 答案:D4) 下列关于桡骨远端骨折的说法错误的是A、桡骨远端关节面 3cm以内的骨折 B、桡骨远端关节面掌倾角 5 10 ( 10 C5桡骨远端关节面尺偏角20 25 D、桡骨茎突位于尺骨茎突平面以远 1.01.5cm E、尺桡骨下端共同与腕骨近侧列形成腕关节答案:B九、是非题1、年龄小,身体壮,骨折不容易愈合;年老、体弱、长期患病者愈合快(X
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