规范人性化护理在手术室的实施与体会

1、规范人性化护理在手术室的实施与体会人性化护理是近年来被人们所赞赏和推崇的一种服务模式，要想做好这项工作，手术室护士不仅要有高尚的职业道德，还要掌握一定的心理学、社会学、伦理学知识和熟练的护理技术。我院从2010年开展了规范人性化护理，本着以病人为中心的宗旨，通过术前术后的护患沟通，解释指导和安慰，使手术患者身心处于最佳状态，使之利于手术的成功，提高手术室护理服务质量，收到满意效果，现介绍如下： 1一般资料 资料全部来源于我院2009年1月2009年12月每月发放手术病人满意调查表共638份；2010年1月2010年12月每月发放手术病人满意调查表共734份。2组资料比较差异无统计学意义，具有可

2、比性。 2开展人性化护理的具体做法 2.1转变观念，提高认识通过不断学习，更新服务理念，由“以疾病为中心”的服务理念自觉地转变为“以病人为中心”主动为患者提供整体的、连续的、不间歇的人性化服务。 2.2术前交流注重术前访视1，术前访视是手术室整体护理的重要环节，新医学模式强调了“以病人为中心”的护理理念和人文关怀融入到护理服务中，在提供基础护理服务和专业技术服务的同时，加强与病人的沟通交流，术前访视正是人性化服务理念在手术的护理中的体现2。手术室护士在手术前一天到病房望患者，90%患者在手术前都有恐惧焦虑心理、精神紧张，给手术带来不利的影响，因此，护士首先翻阅患者的病历，全面了解患者的病情，既

3、往史，过敏史及手术前多种检查结果，充分掌握病人的病情，预测术中可能发生的意外情况，及时拟定解决问题的措施；其次，向患者自我介绍，双方距离应在50cm1m之间形成个人距离3，给病人亲切的感觉，告诉患者在整个手术过程自己会全程陪护，使患者的心贴近自己。采用图片，逐一介绍手术室的环境设施医护人员的着装等，缓解病人因环境陌生而产生的恐惧感；向病人介绍手术的的目的，简要手术过程，麻醉的配合方法，手术时体位，以便患者更好的配合手术，而后进行术前宣教，如缓解思想紧张、保证充足的睡眠，禁食禁饮等，让患者在良好的心理状态下进行手术4，为手术的成功奠定基础。 2.3术中护理病人进入手术室时，巡回护士在手术室门口迎

4、接病人，脱下口罩，根据年龄，职业给予亲切而适当的称谓，询问睡眠，禁食等情况，了解心理状态。严格查对制度进入手术室后，给予悉心的安慰，打消其对手术室的恐惧感，对非全麻的病人，迅速配合麻醉医生一起完成麻醉，此时可边准备边用通俗易懂的语言告诉病人需要进行的操作，取得病人的配合和精神的放松，直到手术结束不离病人左右。对清醒病人在术中应耐心询问其有所不适，如术中出现脏器牵拉、震动等感觉时，应提前告诉患者，并给予一定的解释，使患者有心理准备。 手术过程要保持安静，不要谈使病人误解的话题，否则病人会感到医务人员责任心不强，增加心理负担，为防止术中低体温所带来的一切对机体的不良影响，手术时间长，病情重的手术患

5、者，我们用电热毯来保温，并专门购买了液体恒温箱，术中输入加温液体，减少机体的寒颤反应。手术结束后，协助擦净血迹，包扎好伤口，穿好衣服，并告诉患者手术结束，安慰其放心，随同麻醉师护送患者到病房，搬动时应注意保护切口及多种管道，勿使脱落，给患者造成不必要的痛苦，送返病房待患者完全清醒后向病房护士交待的注意事项5。 2.4术后回访术后2-3天，由巡回护士到病房对手术患者进行探视问候，了解患者一般情况包括精神状态、活动能力、伤口疼痛情况、伤口渗血情况，鼓励病人及时下床活动，以免影响心、肺及消化功能，容易产生消化不良，静脉血栓等。对手术时间长、特殊体位或身体瘦弱者，重点观察局部皮肤是否受损、有无压伤等，

6、及时发现，并协助解决6。努力帮助病人解决疑难问题，并进行一些必要的卫生宣教，如何防止并发症，以提高患者的自我护理能力，争取早日恢复健康。同时回收手术室病人及家属意见征求表及提出对手术室护理的感受，了解患者对手术配合的满意程度，有助于评估术中效果，制定整改措施，提高护理配合质量，发现问题及时纠正、解决。 3结果 2010年734例患者无1例发生医疗护理纠纷及投诉，满意率97%，与一年前相比上升了16%。 4体会 4.1开展人性化护理强化了护理人员优质服务的意识，提高了手术室护士的沟通能力，编短了护患之间的距离。有人说：护理是一项以心灵沟通心灵，以生命温暖生命的崇高职业，在整个手术过程中根据病人需

7、求，提供全程化、无缝隙护理，促使护理工作真正实现“三贴近”7，贴近患者，贴近临床，贴近社会，丰富了工作内涵，提高护理质量。 4.2开展人性化护理，激励护理人员学习业务的积极性，调动护士的主观能动性，转变“以人为本”的现代护理理念，提升了医院护理服务品牌，提高了医院声誉。 5总结 2010年我国卫生改革举措中，卫生部提出了开展“优质护理服务”活动，2011年已在我院全面铺开，这要求我们不断加强学习，不断提高整体素质、才能为患者提供真正的人性化护理服务。 参考文献 1吴国英，刘桂花.人性化护理在手术室整体护理中的应用J.当代护士，2006，4:65. 2肖正荣.术前访视对内科患者心理应做反应的影响J.当代护士，2007，5:64. 3潘孟昭.护理学导论.北京：人民卫生出版社，2004，100-127. 4王菊凤.手术室人性化护理对癌症患者术前焦虑状况的影响.中国实用护理杂志，2010，26（7c）：25. 5潘云锦.人性化护理在患者手术后的应用效果分析.中国实用护理杂志，2010，26（10c）：65.