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文档简介
1、第十八章 冷热疗法一、选择题 A 1 型题1、炎症早期用热可()A、促使白细胞吞噬能力下降B促进炎症局限C促进炎性渗出物吸收与消散D降低新陈代谢E、使组胺类物质堆积2、 干热的穿透力不如湿热的原因是()A、空气传导能力比水强B空气散热能力比水强C水的散热能力比空气强D水的导热能力比空气强E、水的散热及导热均比空气强3、 高热降温时,冰袋不能放置在()A、颈部B腹股沟C腘窝D前额E、枕后4、 能用热疗的疾病是()A、各种脏器内出血B急腹症未确诊前C面部危险三角区感染化脓时D早期软组织损伤E、腰肌劳损5、 不能用冷疗的疾病是()A、鼻出血B中暑C烫伤D慢性炎症E、牙疼6、 患者用冷前评估的内容不包
2、括()A、患者的病情B体温的高低C冷疗的部位D排便的情况E、个体差异7、 不宜用热疗法的病人是()A、出血性疾病B肠胀气腹痛C关节扭伤2天后D褥疮E、早产儿8、患者使用热水袋时,首先应()A、评估病情B教会使用热水袋C检查热水袋D防止烫伤发生E、将热水袋灌入袋中9、 热水袋使用不正确的是()A、成人水温6070CB昏迷、老年人水温低于50 CC袋内灌水1/2 2/3满D排尽袋内空气E、皮肤潮红时,局部涂凡士林继续使用10、 面部危险三角区感染化脓时,忌用热敷的理由是()A、加重出血B掩盖病情C疼痛加剧D易致颅内感染E、延误病情11、 可用热水坐浴的患者是()A、盆腔器官的急性炎症B阴道出血C痔
3、痿手术后D急性阑尾炎E、女病人的经期12、 扁桃体术后出血。配合止血的最好办法是()A、注射止血药B禁食C取半坐卧位D压迫颈动脉E、颈前颌下置冰囊13、 为使创面干燥,应使用的热疗法是()A、电烤灯B热水袋C湿热敷D化学加热袋E、热水坐浴14、 瘫痪患者使用热水袋,水温不可超过50C的原因是()A、对热反应敏感B加重瘫痪C皮肤抵抗力低D局部感觉迟钝E、促进热的吸收15、不宜用冷疗法的病人是(A、关节扭伤早期B大面积组织受损C高热患者D鼻出血E、挫伤早期16、足底用冷可引起()A、反射性心率减慢B过性冠状动脉收缩C腹泻D心房纤颤E、室性早搏17、 脑水肿患者最适宜的冷疗方法是()A、冰帽B冰袋C
4、乙醇擦浴D化学制冷袋E、温水擦浴18、 高热患者采用乙醇擦浴时,下列错误的是()A、头部放热水袋,足底放冰袋B以离心方向擦拭C禁擦胸前后、腹部D擦至腋窝处延长停留时间E、擦浴30min后测量体温19、 湿热敷操作不正确的是()A、涂凡士林于受敷部位B盖上单层纱布C手背测试敷布温度D盖布敷于患处E、观察皮肤颜色20、 胃出血时忌用热疗的理由是()A、掩盖病情B疼痛加剧C导致感染D加重出血E、容易受伤21、 乙醇擦浴时头部置冰袋是为了防止()A、感冒B腹泻C头疼D出血E、感染22、 红外线灯照射后,需休息15 分钟方能外出,以防()A、心悸B气促C头晕D感冒E、头疼23、乙醇擦浴时的浓度是()A、
5、 70%B、55% 65%C、45% 55%D、35% 45%E、25% 35% A 2 型题24、某足球运动员比赛时,不慎将踝关节扭伤,正确及时的处理方法是()A、热湿敷B烤灯照射C冷湿敷D热水浸泡E、冷、热交替使用25、杨某,女,60 岁,甲状腺瘤手术后, 局部出血、疼痛,应采取下列哪项措施()A、局部冰袋冷敷B局部湿热敷C局部敷热水袋D中药热敷E、局部红外线灯照射26、患者李某, 65 岁,主诉畏寒,需热水袋保暖,护士为其灌热水袋,下列哪项操作方法 不正确( )A、调节水温为 6070 CB将热水灌入袋中1/22/3满C放平热水袋排尽空气D拧紧塞子,擦干E、 倒提热水袋轻挤,检查是否漏水
6、2 7 、李小姐下楼不慎致踝关节扭伤,1 小时后来院就诊, 你如何处理 ()A、热敷B冷敷C冷、热敷交替D热水足浴E、按摩推拿 X 型题28、促进热疗法效果的做法为()A、采用湿热法B全身温水浴C使用1小时停用1小时反复交替D环境温度低于体温E、用于皮肤经常暴露处29、禁用冷疗法的部位是()A、枕后B耳廓C阴囊D心前区E、足心30、热疗法目的是()A、促进炎症消退B解除疼痛解除痉挛C减少深部组织充血D抑制细菌生长E、保温31、进行温水擦浴时应立即停止操作的指征是()A、寒战B面色苍白C脉搏异常D呼吸异常E、皮肤潮红32、 温水擦浴头部放冰袋的目的是()A、防止脑水肿B防止头部充血C防止反射性心
7、率减慢D增加局部血流E、降低头部温度33、 足底用冷会引起()A、反射性末梢血管收缩影响散热B反射性末梢血管扩张心率加快C发生局部肿胀疼痛D导致微循环障碍组织坏死E、一过性冠状动脉收缩二、填空题1、 影响冷热疗法效果的因素有 、和个体差异。2、 全身冷疗法常用于体温在 C以上的高热患者降温。3、 使用冰槽时,为了防止冰槽内的水流入耳道,要用塞住外耳道。4、 软组织损伤 小时内禁用 。5、 使用热水袋的目的是、。6、 使用热水袋时,一般病人水温调至 C,昏迷、麻醉未清醒者及老人、小儿等,水温为C以下。7、 使用烤灯时,一般照射的灯距是 cm;面部热敷 min后,方可外出。8、温水擦浴的目的是 ,
8、擦浴后min测量体温,若体温降至 C以下,取下头部 。三、名词解释1冷热疗法2、继发效应四、简答题1热疗和冷疗均可缓解疼痛?为什么?2、哪些部位禁用冷疗?为什么?3、哪些情况禁用热疗?五、综合分析题患者刘某,40岁,女性,神志不清,面色潮红而灼热,T41C, P120次/min , R24次/min , 诊断为中暑,需立即行乙醇擦浴降温。请问:1、操作前应怎样进行护理评估?2、乙醇溶液的浓度与用量是多少?3、擦浴中应注意那些问题?参考答案一、选择题15C DEED610D AAED1115C EADB1620B AACD2125C DECA26-27A B28ABC29ABCDE30ABCE3
9、1ABCD32BE33AE二、填空题1、方法部位时间面积温度2、39.53、不脱脂棉4、48h 热疗5、保暖解痉止痛6、6070 507、30 50 158、 为体温在39.5 C以上的高热病人降温C30 39 C 冰袋三、名词解释1、冷热疗法是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面,通过神经传导引起皮肤和 内脏器官血管的收缩和舒张,改变机体各系统体液循环和新陈代谢,达到治疗目的。2、继发效应是指用冷或用热超过一定时间,将产生与生理效应相反的作用,是机体避免长 时间用冷或用热对组织的损伤而引起的防御反应四、简答题1、热疗和冷疗解除疼痛的机制各不相同。热疗能降低痛觉神经的兴奋性,提高痛阈;又
10、可改善血液循环, 加速组织胺等致痛物质的排出,消除水肿,解除对局部神经末梢的压力;同 时可使肌肉、肌腱和韧带等组织松弛,可解除因肌肉痉挛、强直而引起的疼痛。而冷疗可抑 制细胞的活动, 使神经末梢的敏感性降低而减轻疼痛;由于组织充血、肿胀、 压迫神经末梢也可致疼痛, 用冷疗后, 可使毛细血管通透性降低, 减轻肿胀而缓解疼痛。2、以下部位禁忌用热疗: 枕后、耳廓,阴囊等处禁忌用冷,以防冻伤。 心前区禁忌用冷, 以防反射性心率减慢、 心房纤颤、 心室纤颤及房室传导阻滞。 腹部用冷易导致腹泻。 足底禁忌用冷,以防反射性末梢血管收缩而影响散热,或一过性冠状动脉收缩,因此对 高热降温者及心脏病患者应避免足底用冷。3、以下情况禁用: 软组织扭伤挫伤初期。 未经确诊的急性腹痛。 面部三角区的感染。 各种脏器出血。 恶性肿瘤病变部位。 治疗部位有金属移植物。五、综合分析题1、护士在操作前应评估: 患者的基本状态: 年龄、病情、意识、 活动能力、 体温、治疗及局部皮肤状况。 患者心理反应及合作程度。 有无影响冷疗的因素及乙醇过敏史。2、
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