患者安全管理目标及措施

1、患者平安治理目标及落实举措精品一、提升对患者身份识别的准确性1 .在进行各项操作时,必须严格落实三查七对制度,查对无 误前方可执行.到患者床边查对时必须在患者或家属应答无 误后,方可操作2 .查对患者姓名时护士要以询问患者叫什么名字为主,进行 双向查对.3 .静脉输液时输液卡必须桂在输液架上,护士每更换一瓶液 体告知患者输入的液体及主要药物,并记录更换时间、签全 名,预防错输、漏输.4 .处置、用药时培养护士应用发散思维查对,即患者为什么 用这种药、为什么做这种治疗或者用止痛药哪里痛？用“降 温药-发热吗,以此识别患者与治疗是否相符,提升识别 患者的正确率.5 .交叉抽血时,必须一次只能抽一人

2、,操作完一人,在操作 另一人,预防由错.给患者输血时,做好输血查对工作,到 血库取血时,护士与检验人员认真核对交叉配血结果,并签 字.6 .输血时一次输一人,必须两名护士或请医生协助核对无误 并签字,到患者床前与患者或家属再核对患者血型,方可给 患者输血.并应严密观察有无不良反响.7 .在进行各项操作时,护士必须向患者或家属主动进行解释, 取得理解合作,并保证实施正确的操作, 特别是进行插尿管、精品 胃管、静脉留置针等操作时,更应向患者或家属解释交代清 楚,预防患者或家属将管道脱由.8 .急诊科收入病房的危重患者,手术室护士护士送的手术患 者,产房送病号的患者,护士必须及时迎接,认真查体,做

3、好交接记录并签名.目标二、保证用药的平安1、所有备药每周核对、检查并记录,保持数量准确无变质 过期；急救药品用后及时补充, 保证数量,每班检查并记录. 2、氯化钾、硫酸镁等特殊药物单独放置.3、病房内药柜,内服、注射、外用药严格分开,杜绝混放、 乱放现象发生,外用消毒液必须单独存放, 严防与液体混放. 4、处理医嘱时,对有疑问的医嘱必须与医生核对清楚后, 方可执行,使用以外未用过的新药时,注意查看说明书,掌 握其作用、副作用、考前须知,预防漏作过敏试验而用药.5、增强输液平安治理,严把药物配伍禁忌关,严格无菌操 作,限制输液滴速,认真向患者或家属交代考前须知.更换 液体时,注意上下两瓶之间有无

4、不良反响,必须观察两瓶液 体在毛菲氏滴管混合后,无反响时护士方可离去,以便及时 发现问题,及时解决.6、特殊用药时,应严格交接班,以引起医护人员及患者或 家属的高度注意.目标三、严格执行在特殊情况下医务人员之间的有效沟通,精品做到正确执行医嘱1、医护之间的学术问题、工作问题要在办公室讨论.2、抢救患者时,医生下达的口头医嘱,护士必须向医生重 复背述,严格查对,无误前方可执行,同时做好记录,保存 安剖,抢救结束后及时催促医生补开医嘱.3、对于接获的口头或 通知及重要检查结果,接获的护 士必须及时通知医生或有关人员,必要时在科室记事板上记 录提示.目标四、建立临床试验室“危机值报告制度1、临床试验

5、室应根据所在医院就医患者情况,制定由适宜 单位的“危机值报告制度.9 、 “危机值报告有规定的可靠途径,检验人员能为临床 提供咨询效劳,重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护 病房等部门的急危重症患者.3、“危机值工程可根据医院实际情况认定,至少应包括 血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血 酶原时间、凝血活酶时间等.对属“危机值报告的工程实行严格的质量限制,尤其是分 析前质量限制举措,如有标本采集,储存,运送,交接,处 理规定,并认真落实.目标五：严格预防手术患者,手术部位发生过失1,病区与手术室间交接核查：双方确认手术前准备皆已完精品成,所需必要的文件资料与物品如：病例,影像

6、资料,术 中特殊用药等均已备妥2,在手术,麻醉开始实施前时刻,实施“暂停程序,有 手术者,麻醉师,手术巡回护士在执行最后确认程序后,方 可开始实施手术麻醉目标六：严格执行手部卫生1,组织全院护士学习?医务人员艾滋病病毒职业暴露防护 工作指导原那么?和?艾滋病防护条例?,完善职业暴露报告 制度,职业暴露防范举措及职业暴露后具体的处理举措和程 序2,护理操作过程中,要保证充足的光线,平安的操作环境, 并特别注意预防被针头, 缝合针,刀片等锐器刺伤或者划伤 使用后的锐器应当直接放入耐刺,防渗漏的利器盒,以防刺 伤.尽快将用过的针头或锐器扔进耐刺的容器中,手持无针 帽的注射器时,行动要特别小心,以免刺

7、伤别人或自己：操 作后自己处理残局3,禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套4,禁止用手直接接触使用后针头,刀片等锐器.禁止直接 传递锐器物.禁止手持锐器物指向他人5,认真落实洗手,保证护士手部清洁卫生,预防由于护士 手处理不当而引起交叉感染6,进行各种操作,严格无菌观念,做好消毒隔离工作,防精品 止院内感染的发生7,增强无菌物品,一次性医疗用品,手术后废弃物,病区 医疗垃圾,生活垃圾的治理,严格按院内感染治理要求,分 别分类处理,预防流入社会引起危害目标七：防范与减少患者跌倒事件的发生分级：第一级 没有任何认知,感觉或活动水平方面的问题第二级有一个或多个缺点：认知,感觉,活动水平如 有诊断：

8、视力受损,不平稳步态,失去定向力或以前有跌 倒记录1,入院即日向患者及家人介绍：入院须知及病室平安守那么,请家人自备患者须使用的用品,如眼镜,适宜的鞋,助行器2,提示家属及患者有跌倒的危险性3,安排高危的患者邻近护士站,以方便观察4,必要时床两边加床档5,向患者交待如有需要协助,可通知护理人员帮助6,特殊用药患者,告诉家属及患者考前须知7,保持地面枯燥,无障碍物,厕所,水房贴警示标志8,夜间保持足够的照明目标八：防范与减少患者压疮的发生患者住院期间积极消除诱发因素,护士工作中做到“六勤：勤观察,勤翻身,勤按摩,勤擦洗,勤整理,勤更换.精品每班切实落实防范举措,并对皮肤情况严格交接班1,预防局部

9、组织长期受压:精品有压疮危险的患者建立翻身卡,定时翻身：保护骨隆突 处和支持身体空隙处正确使用器具2,预防摩擦力和剪切力的作用3,预防局部潮湿等不良刺激4,促进局部血液循环对长期卧床患者,每日进行全范围 关节运动,维持关节的活动性和肌肉紧张,促进肢体血液循 环,减少压疮发生经常检查,按摩受压部位,定期为患者 温水擦浴,全身按摩5,改善机体营养状况,在病情允许情况下,给予高蛋白, 高维生素饮食,以增强机体反抗力和组织修复水平.不能进 食的患者,就考虑由静脉补充6,合理配置人力资源,保证根底护理的落实7,向患者及家属介绍压疮发生,开展及预防,治疗护理的 一般知识8,建立压疮上报制度目标九：豉励注定报告医疗不良事件1,实施无记名无惩罚护理缺陷登记报告制度2,发生护理过失事故,及时积极采取各种补救举措,防治 情况继续加重,同时启动相应的应急预案,上报有关部门及 护理部3,组织分析讨论,查找原因,提由改良举措,预防类似事 件再次发生精品目标十：豉励患者参与医疗平安1,针对患者的疾病诊疗信息, 为患者家属提供相关的健康知识的教育,协助患