2019年护理管理目标

1、2019年护理管理目标遵照医院工作计划总体目标，坚持以 病人为中心，以质量为核心”的服务 宗旨，建立护理管理目标体系，加强护理管理，提高护理质量，强化内涵建 设，提升职业素质，改善护理服务，提高病人满意度，以温馨优化服务，从我做起”为主题，让患者受益。一、职业道德与行为规范1、认真做好各级护理人员的政治思想工作，使其热爱本职工作，忠诚护理 事业，忠于职守，树立自觉慎独精神，遵守护士职业道德，全心全意为病人服 务。2、加强医德教育，改善服务态度，普及文明用语，提高服务质量。3、严格执行仪表着装规定。4、无违纪事件发生。二、具体目标1、基础护理质量合格率A 90麻格标准85分）2、特、一级护理合格

2、率A 90%（合格标准85分）3、危重病人护理合格率100%4、急救物品完好率100% （物品齐全，处于应急备用状态，每月检查记 录）5、常规器械消毒灭菌合格率100%。6、病房医院感染管理执行率100%（1）非一次性无菌物品一人一用一灭菌执行率 100%（2）病房床铺湿式清扫一床一巾（套）执行率 100%（3）床旁桌擦拭一桌一巾一用一消毒执行率 100%（4） 一人一针一管一带执行率 100%7、患者对护理工作满意度>90%8、用药医嘱正确执行核对程序 100%9、严格执行特殊药品（毒、麻、精、放射性）使用管理制度（专人、专柜 管理、专用处方、专用账册、钥匙随身携带），高危药品存放有明

3、显标识。10、严格执行手卫生制度，洗手规范达标率 100%11、护理人员考试考核参考率 >95%12、护理操作合格率100% （合格分85分），理论考试合格率100% （合格 分75分以上）13、护理文件书写合格率A 90%（合格标准85分）14、年重大护理差错事故发生率为 “0”15、院内非难免性压疮发生率为 “0”16、高危患者入院时压疮的风险评估率 > 90%17、高危患者入院时跌倒、坠床的风险评估率 >90%18、护理人员继续教育合格率100%。19、建立护理人员技术档案100%20、各科患者健康宣教覆盖面100%。21、掌握徒手心肺复苏技术合格率100%22、各科应

4、急预案每季组织培训演练，护士知晓率100%23、每月业务学习、讲课完成率100%24、指令性任务完成率100%25、护理工作统计率100%26、护理信息每月上报率100%27、护理人员持证上岗率100%28、根据科室人力资源，合理排班，实行弹性排班，并进行工作量化考 核，严格依法执业。29、严格执行护理不良事件登记和主动报告制度。30、正确识别患者身份，患者由至少两种标识认定，如姓名、病案号、出 生日期等，但不包括患者的序号或房间号。31、严格执行护理核心制度，特别是护理查对制度、护理交接班制度、分 级护理制度、输血安全管理制度。32、全科护士熟练掌握专科技能，掌握各种仪器、设备性能与保养方法

5、。33、一年内护理过失投诉 6起，无护理服务态度投诉。三、实施办法：1、护理部目标管理明确：护理部根据医院的整体发展，制定护理工作总目 标，目标制定后，采用自我管理方法，按照目标要求，调动各种积极因素，确 保目标的实现，做好目标管理的指导、协助、监督工作，共同促进全院护理工 作目标的实现。(1)护理部在护士长例会上，针对护理工作总目标进行学习，进一步深入 理解，统一认识。(2)护士长根据医院总体工作目标制定本单元护理工作的目标，带领科室 护士对护理工作的总目标及科室目标的学习，使每位护理人员明确目标。2、严格护士执业资格，我院在岗护士须持有护士执业证书并经国家统一注 册，院领导与职能部门审核批

6、准并进行电子化注册审核通过后方可正式上岗。3、护理人员职业道德教育与素质培养。(1)组织护理人员学习职业礼仪与行为规范。(2)组织参加院内外举办的继续教育讲座学习。(3)护理部制定重点科室护理人员进修学习计划。(4)鼓励护理人员参加成人高考、自学考试等形式的学历教育，取得专科 或本科学历。4、新上岗护士、护士长岗前培训计划。继续引进护理本科、专科毕业生，严格执行准入制度，新护士必须持有护 士执业资格证书。护理部制定岗前培训计划内容，安排教学经验丰富的护士带 教，考核合格后，方可上岗。从而保证了新护士的基本素质。5、对专科疾病护理常规、技术操作规程、应急预案、工作制度职责、流 程、感染控制等内容

7、需分类放置。要求科室制定以上内容学习计划，有重点、 有目的地进行培训、演练，使每位护士熟知。6、发挥护理三级质控的管理职能。护理部与护士长、护士，一级抓一级， 一级带一级，分工合作，责任到人。定期与不定期对全院各科室护理工作质量 进行检查，总结、反馈。7、安全警示教育，把安全护理做为每月护士长例会常 规的主题之一，把工作中存在的不安全因素、隐患及时提醒，并提出整改意见 及措施，以院内、外护理差错事故为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识护理 不良事件原因的新情况、新问题，使其从中吸取教训，安全警钟常鸣，并鼓励 患者参与患者安全。8、各项规章制度及各项工作指标落实到位，定期和不定期的进行检查、监 督

8、。9、重点环节的风险管理，完成如病人交接、压疮预防、特殊用药、病人管 理及病人现存和潜在风险的评估等。10、重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制及节假 日听班制，合理搭配值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.11、病人的管理，如手术病人、危重病人、老年病人，交接班时要实行床头 交接，对病人存在的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。12、按时完善护理文件记录，减少安全隐患。重视护理文书存在的问题， 规范护理文书记录，认真执行护理记录中 十字原则，即客观、真实、准确、及 时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不 统一等。13、完善护理紧急风险应急预案，工作中注意培养护士的应急能力， 对每项应急工作如输液反应、特殊液体、药物外渗、突发停电，都要做回顾性 评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。14、责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，并根据临床护理的基本要求做好患者的生活起 居、饮食、及用药知识、康复知识的健康教育。加强服务意识教育，提高人性 化主动服务的理念。15、每月征求病人及家属意见，进行满意度调查，对存在问题及时进