一次性工伤赔偿协议书范本_第1页
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文档简介

1 / 3编号: _可编辑可打印，也可以直接使用，欢迎您的下载一次性工伤赔偿协议书范本甲 方： _乙 方： _签订日期： _年_月_ 日2 / 3甲方： _ xxxxx 公司乙方： _ ，性别 ，年龄 ，身份证号：住址： _ ，联系电话： _ 。乙方于 年 月 日发生伤害事故，依据国家法律法规及地方法规等有关 规定，甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均 已清楚的了解。为了解决赔偿事宜，双方本着公平合理、互谅互让、 诚实守信的原则，经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定， 达成如下协议内容：_一、赔偿金额： _ 甲方向乙方支付医疗费 元; 其他费用元，共计 元。乙方在签订本协议时已将全部款项 元取得。二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据，以及工伤 认定报告，鉴定书等一切文书同时交与甲方。自本协议签订之日起，乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放弃基 于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利，乙方不得另行向甲方 主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且 一方放弃追究另一方的一切法律责任。三、违约责任： _因任何情形一方违约，应当向对方支付 元的费用，包括但不限于调查 取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。甲方： _ 乙方

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