xxx医疗卫生单位绩效考核和分配制度改革的指导意见

1、XX难疗卫生单位绩效考核和分配制度改革的指导意见我县医疗卫生单位2022年实行绩效治理以来,对于标准各级医疗卫生单位内部管 理, 完善医疗卫生单位合理的利益分配机制,主动适应我县新型农村合作医疗制度新形势,更好地满足广阔群众对医疗效劳的需求,发挥了积极的作用.根据近年来各级医疗卫生单位业务收入明显增长,经济状况普遍好转和卫生根底设施建设步伐加大的实际,有必要对原来的绩效治理指导意见进行修改.经研究,决定对全县各级医疗卫生单位实行绩效考核和分配制度改革,现提出如下意见.1、 指导思想以“三个代表重要思想为指导,树立科学开展观,强化本钱核算治理,建立绩 效考核 与风险基金治理机制,增强医疗机构抵御

2、医疗风险水平,防范医疗事故的发生；加快医疗卫生单位根底设施建设,不断改善医疗条件和效劳水平,切实减轻病人医药 费用负担,维护群 众利益,满足人民群众不断增长的医疗效劳需求,充分调动广阔职 工的积极性,实现卫生事 业全面、协调、可持续开展.2、 明确分配原那么1、处理好效率和公平的关系,更加注重公平的原那么.绩效工资适度向技术含量高, 创造价值大、要求风险大的医生岗位倾斜.即合理拉开分配档次,乂要预防差距过大.2、统筹兼顾,坚持开展为先,实现质量与效益相统一.做到工作数量、工作质量、 工作态度和费用限制同时兼顾,绩效工资不能单纯与业务收入挂钩.3、处理好国家、集体、个人利益的关系,调动职工积极性

3、与保持事业开展同时兼 顾,取消奖金,实行绩效工资总额限制,做到增收节支,保证国有资产保值增值,以 预防 收支结余分光.收支结余主要用于医疗设备添置和根底设施建设.3、 主要举措1、为便于分类指导,实行医疗卫生单位实行绩效分类治理,将乡镇卫生院、县直 医疗 单位分成三类绩效治理单位,即：县人民医院、县中医院、县卫生监督所、县疾 控中央作 为一类绩效治理单位；中央卫生院作为二类绩效治理单位；县红十字医院、县妇保院、县皮肤病医院、县康复医院和一般卫生院作为三类绩效治理单位.2、为推进卫生事业健康、快速、可持续开展,在保证国有资产保值增值的前提下,各医疗卫生单位应提取一定比例的风险基金、设备更新基金分

4、别用于防范医疗过失、事故和根底设施建设、医疗仪器、设备的购置、维修,增强医疗卫生单位自身抗风险水平,改善医疗条件.其中一类绩效治理单位分别提取总业务收入1% 2舜为风险基金、根底设施建设及设备更新基金,二类绩效治理单位分别提取总业务收入7% 8舜为风险基金、根底设施建设及设备更新基金,三类绩效治理单位分别提取总业务收入 4% 5%为风险基金、根底设施建设及设备更新基金.各类治理单位提取的风险基金如当年有结余,根据需要,可转作根底设施建设及设备更新基金.3、在推行绩效考核和分配制度改革过程中,将绩效考核与卫生事业开展建设,考 核结果 与职工工资挂钩有机结合起来,有利于调动广阔职工的积极性,合理分

5、配,增 收节支,提升 医疗卫生单位竞争力,促进医疗机构的良性循环开展.4、结合当前开展的学习实践科学开展观活动,坚持以人为本,树立全面、协调、 可持续的 开展观,倡导广阔医务人员效劳病人,团结互助,合理竞争,遵纪守法,廉洁行医的行业风尚,做到因病施治,合理用药,杜绝大处方、开单提成、乱收费、滥检查,为病人提供廉价、 优质、高效的医疗效劳,切实维护广阔群众根本利益.四、考核方法一、建立县卫生局对医疗卫生单位和院、站、所长以及医疗卫生单位对职工的考核体系.1、建立县卫生局对医疗卫生单位和院、站、所长的考核体系.对医疗卫生单位和 院、站、所长考核内容均分为五局部,其中：医疗质量和医疗平安占30% 主

6、要为病历处写,医疗核心制度落实,抢救成功率、死亡率等八大主要指标、医疗纠纷防范与处理等,预防保健25吩值主要为疫情报告、方案免疫、结核病等疾病限制、住娩、妇幼保健等,工作数量占15% 主要指标为门诊人次、住院人次、业务纯收入等,新农合和费用限制占15% 主要为门诊住院人均费用,药品占医药收入比重等指标,患者、职工和上织测评占15婿济效益不列入考核内容由于绩效工资总额是按单位收支结余50%§取.对医疗卫生单位和院、站、所长考核每年年中和年末各一次,分另U占40% 60吩值.为了使考核客观公正,将制订操作性很强、细化量化的考评标准,以数据考核为主,全县将分别按县直、乡镇两个层次进行考核.

7、2、建立医疗卫生单位对职工的考核体系.职工考核内容包括四局部,其中：工作 数量 占45吩值,工作质量占25% 主要指标为病人治愈好转率、医疗文书质量、医疗 平安和费用 限制等,岗位纪律占15%主要指标为出勤率、脱岗情况等,群众和 职工测评占15%U上 为临床医生考核指标,其他岗位的考核指标根据本岗位工作内容有所不同.各项考核指标都进行量化和细化.各岗位考核总分根据其技术含量和劳动价值不同,总分值也不同.临床医生在单位起到了主动和关键作用,其他岗位主要围绕医生开展工作,因此医生的总分值最高, 具体为： 医生岗位100分左右,护理90分左右,医技、药剂、检验等岗位80分左右,工勤人员75分左右0（

8、2） 、核定收支结余总额A、 确定收入主体本单位当年的医疗、药品、防保等收入不包括上级下拨的工程经费作为财务决算的收入主体B、 在当年12月31日前,本单位的经营性支出如职工实发固定工资、药品、设备添置、医用耗材等支出,不包括上级免费下拨的药品和设备、医用耗材C根据我县卫生系统的实际,新增的固定资产限于本单位自筹投入的局部核定收支结余总额：A-C+B源单位的收支结余（3） 各医疗卫生单位绩效工资总额1 、年初测算各医疗卫生单位绩效工资总额：主要由两局部组成：一是按年初预算收支结余局部50舜为绩效工资；二是每年一个月的奖励性工资及高出30%汾津贴总共每人每年约2400元,均列入绩效工资.但本单位

9、未完成当年应提取的风险基金、基础设施建设及设备更新基金,也无结余的,不得发放绩效工资.2、年终根据各医疗卫生单位财务决算实际资金结余情况,调整年初绩效工资预算数据.四核算医疗卫生单位和院、站、所长、职工绩效工资分配系数 根据考核分数计算各医疗卫生单位和院、站、所长、职工的分配系数.1、 医疗卫生单位绩效工资总额分配系数滋单位考核得分/全县医疗卫生单位考核平均分2、 院、站、所长绩效工资分配系数=该单位考核得分/全县医疗卫生单位最低得分X 1.23、职工绩效工资分配系数=该职工考核得分/本单位职工平均得分五发放绩效工资、医疗卫生单位：全年实发绩效工资总额按年终决算收支节余以该单位分配系数核定.2

10、、职工：每季度预发一次绩效工资,前三季度按单位每季发放绩效工资总额80%预发第四季度按县卫生局核定的全年实额减去前三季度已发放额发放职工季度预发绩效工资=该院季度绩效工资总额x 80琳单位职工分配系数之和 x该职工 分配系数3、院、站、所长：按本单位职工平均绩效工资乘以其分配系数核定.4、 设立院站、所常年度考核奖,在医疗卫生单位国有资产占用费中列支, 具体数额由县卫生局根据年中、年终的考核结果另行确定.5、实行绩效工资总额限制,即一类绩效治理单位的职工个人月绩效工资最高不得超出3000元,二、三类绩效治理单位的职工个人月绩效工资最高不得超出2000元.特殊奉献岗位的人员除外,但人数限在本单位

11、职工总数的5%U内,需报经局绩效管理和分配制度改革领导小组审批同意前方可发放.如本单位在当年绩效工资依照限额规定分配后余额的,可将余额结转下年度使用.五、有关要求各医疗卫生单位在绩效治理和分配制度改革考评中,要严格把关,标准操作,要 从维护 社会稳定的大局出发,切实把绩效治理和分配制度改革工作抓紧抓好.1、实行医疗质量、医疗平安、医德医风“一票否决制,但凡因医护人员或单位领导失职、渎职造成医疗过失、事故的,或因医护人员医德风败坏引起医疗纠纷的,除依法处理外,有关责任人当年度一律不得享受奖金.2、要严格落实责任追究制度,但凡医务人员严重违反职业道德标准守那么行为的,一律不得评先、一律不予晋升职称

12、、职务,引起病人不满意和受到投诉的,一经查实,将视情节轻重给予扣奖、警告、调岗、下岗等处分.3、各医疗卫生单位要如实反映财务收支情况,不准虚报帐目及瞒报收支结余,严 禁设 立帐外帐和私设小金库,如有违规情况,其违规资金一律上缴卫生局,并追究有关财务人员和单位负责人的责任.4、不设院站、所长基金和岗位津贴政策规定的除外,特殊情况需要设立的,需报经局绩效考核和分配改革领导小组批准.未经批准发放的届违纪金额,一律上缴县卫生局.5、自2022年6月份以来到本意见出台前,暂停执行原绩效治理方案的单位,绩 效管 理考核和分配制度改革参照本意见执行.对不按规定执行的,县卫生局将追究有关单位领导的责任,情节严

13、重的,将采取必要的行政举措.六、组织领导为强化对绩效考核和分配制度改革工作的监督与治理,县卫生局决定成立进贤县医疗卫生单位绩效治理领导小组,组长由局长丁进华担任,成员由党委书记胡火英、副局长胡天平、 吴晓宵、樊哲宽、樊志芳,纪检书记黎多根等同志组成,领导小组下设办公室,办公室主任由胡天平同志兼任,人员由陶冬秀、章国恩、胡小莲、叶俊生、李云、张红梅等有关职能股室负责人组成,具体负责对各医疗卫生单位绩效考核和分配制度改革工作进行监督检查.各级医疗卫生单位也要相应成立绩效考核和分配制度改革工作小组,并制定本单位的绩效管理考核和分配制度改革方法,报局绩效治理和分配制度改革领导小组审批准实施.局绩效管理

14、和分配制度改革领导小组将组织人员 定期对全县各级医疗卫生单位进行监督检查,发现问 题及时纠正.举例：某卫生院绩效工资测算方法1、职工绩效工资计算：卫生院共有职工11人,其中：院长1人、医生3人、护士 3人、医技2人、工勤2人.该院预算2022年收支结余7万元,其中50% (约3.5万)加上 一个月奖励性工资和高出 30卿贴(共2.4万元)合计5.9万元,作为2022年绩效工资总 额初定值,每季度为1.475万元,每季预发80% ( 1.18万元).一季度考核得分及分配如下A员医1医2医3护1护2护3技1技2勤1勤2合计平均总分直11011011090909080807070上导9510010585888070756562"配,数1.151 . 211.271. 031.070. 970.850. 910. 790.7510,责效13571427. 814981215.41262. 61144.610031073.8932.2885118001180如医生(2)本季度实得绩效工资计算：11800/10 X 1.21=1427.82、院长绩效工资计算：