贫困生认定表格完整

1、贫困生认定表格（优质文档，可直接使用，可编辑，欢迎下载）高等学校学生及家庭情况调查表学校：院（系）：专业:年级：学姓名性另出生年月民族£1身份证 号码政治面貌入字刖 户口城镇口农村家庭人 口数毕业 学校个人 特长孤残口是口否单亲是口台烈士子女口是口否家庭 通讯 信息详细通讯地址邮政编码联系（区号）一家庭4姓名年龄与学生 关系工作（学习）单位职业年收入 （元）健康状况1影响 家庭 经济 状况 与大 信息家庭人均年收入（元）。学生本学年已获资助情况O家庭遭受自然灾害情况：.家庭遭受突发意外事件：。家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：家庭成员失业情况：。家庭欠债情况：.其他情况:.签 章

2、学 生 本 人学生 家长 或监 护人学生家庭 所在村或 街道民政 部门经办人签字：单位名称：（加盖公章）年月日学生家庭所 在地乡（镇） 或区民政部 门经办人签字：单位名称：（加盖公章） 年月日学生家庭 所在巾 （县）民政 部门经办人签字：单位名称：（加盖公章）年月日民政 部门 信息详细通讯地址邮政编码联系（区号）一附件2:高等学校家庭经济困难学生认定申请表学校：专 二） 差，F姓名性别出生年月民族身份证号码政治面貌家庭人均 年收入元学院（系）专业年级班在校联系专 二 除 文 E 市 1 无 壬 E学生签字：年月日注：可另附详细情况说明。民主评议推荐档次Ao家庭经济困难口班级评议小组成员签名年月

3、日B.家庭经济特别困 难口C特殊原因困难 口Do家庭经济/、困难 口1 无 石 无院（系） 意见经班级评议小组推荐、本院 （系）认真审核后，口 同意评议小组意见。口 /、同意评议小组意见。调 整为。工作组组长签字：（加盖部门公章）年月日学校学 生资助 管理机 构意见经学生所在院（系）提请，本机构认真核实， 口 同意工作组和评议小组意见。口 不同意工作组和评议小组意见。调整为 ：O负责人签字：（加盖部门公章）年月日贫困户申请书村委会：我家住组，家庭人口人，其中有劳动能力 人。因,2021年家庭人均纯收入 元.特申请为贫困户。申请人（签字）:日村村民代表大会民主评议会议记录时 间：地 点：参会人数

4、：主持人：记录人:内容：参会人员签字:村村民代表大会民主评议统计表序号村民小组户主姓名家庭人口致贫原因2021年家庭人均纯收入（元）得票数村贫困户初选名单公示根据农户自愿申请，我村于 年月 日召开村民代表大会（参会人数人，占全村人口比例 %）,民主评议评选出贫困户 户 人。经村委会和驻村工作队核实汇总，初步贫困户户 人，现进行公示（名单附后）。如有异议，请从即日起 7日内向村委 会提出意见。监督 ：驻村工作队代表签字：村委会（盖章）年 月 日村贫困户初选名单序号村民小组户主姓名家庭人口致贫原因村民代表大会民主评议得票关于审核确认贫困户的报告新河乡人民政府：根据扶贫开发建档立卡工作方案要求 ，我

5、村通过农户申请、 村民代表大会民主评议，经村委会和驻村工作队核实，初步认定 等户（人）为贫困户.现将我村初选名单 汇总上报（名单附后），请予审核。村委会（盖章）日村贫困户初选名单序号村民小组户主姓名家庭人口致贫原因新河乡贫困户审核确认情况公 示根据扶贫开发建档立卡工作方案要 求，我乡对各村上报的初选贫困户 户人进行了初审，同意将 等户（人）拟定为贫困户。现 予以公示（名单附后）。如有异议，请从即日 起7日内向本乡人民政府提出意见。监督 ：新河乡人民政府（盖 章）年 月 日附件:新河乡贫困户拟定名单序号行政村村民小组户主姓名家庭人口致贫原因关于复审贫困户的报告县人民政府：根据扶贫开发建档立卡工作

6、方案要求，我乡通过农户申请、村民代表大会民主评议，经村委会和驻村工作队核实、乡人民政府审 核拟定等户（人）为贫困户。现将名单上报（名单附后），请予审核。蓬安县新河乡人民政府年月日附件:新河乡贫困户拟定名单序号行政村村民小组户主姓名家庭人口致贫原因附件1:高等学校家庭经济困难学生认定申请表 学校：7 )37姓名性别出生年月民族身份证号码政治面 貌家庭人均 年收入元学院系专业年级班在校联系学生陈述申请认定理由学生签字：年月日注：可另附详细情况说明。民主评议推荐档次A.家庭经济特殊困难口B.家庭经济困难口C.家庭经济一般困难口D.家庭经济/、困难口陈述理由评议小组组长签字：年月日认定决定院（系） 意

7、见经评议小组推荐、 本院（系）认真审核 后，口同意评议小组意见.不同意评议小组意见.调整为。工作组组长签字：年月日学 校 学 生 资 助 管 理 机 构 意 见经学生所在院（系）提请，本机构认真核实，口 同意工作组和评议小组意见。口不同意工作组和评议小组意见 .调整为：O负责人签字：年月日（加盖部门公章）附件2:高等学校学生及家庭情况调查表学校：院（系）：专业：年级：3姓名性另出生年月民族身份证 号码政治 面貌入字刖 户口口城镇口农村家庭人 口数毕业 学校个人 特长况孤残口是口否单亲口是口否烈士子女是台家庭 通讯 信息详细通讯地址邮政编码联系（区号）-家庭4姓名年龄与学生 关系工作（学习）单位

8、职业年收入 （元）健康状况1影响 家庭 经济 状况 与大 信息家庭人均年收入（元）.学生本学年已获资助情况家庭遭受自然灾害情况：。家庭遭受突发意外事件：。家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况：。家庭成员失业情况：。家庭欠债情况:.其他情况：.签 早学生本人生长监人 学彖或护学生家庭 所在地乡 镇或街道 民政部门经办人签字：单位名称：（加盖公章） 年月日民政 部门 信息详细通讯地址邮政编码联系（区号）一附件3：生源地信用助学贷款授权委托书授权人（以下简称“授权人”）：身份证号码：被授权人（以下简称“被授权人”）：身份证号码：授权事项：授权人兹依照中华人民共和国的相关法律法规授予被授权人代表授权人

9、办理与国家开发银行生源地信用助学贷款有关的全部事宜（国家开发银行及其分行要求必须由授权人亲自办理的除外），包括但不限于：1 .按照国家开发银行及其分行的要求签署、续签、修改国家开发银行生源地信用助学贷款借款合同（以下简称“借款合同”）及国家开发银行 及其分行要求的其他相关文件；和2 .经国家开发银行及其分行事先书面许可 ，依照借款合同及相关文件的约 定及要求履行相关义务。授权期限：本授权委托书有效期为五年，自授权人、被授权人及见证人签署本授权委托 书之日起生效.声明及保证：授权人特此声明及保证未经国家开发银行及其分行事先书面许可，不再向被任何与本授授权人之外的其他任何人授权办理本授权委托书中约

10、定的授权事项 权委托书内容不一致的其他授权委托书的效力均不得对抗本授权委托书签署：授权人（签字、捺印）：被授权人（签字、捺印）：见证人：重庆市酉阳县学生资助管理中心（签字、盖章）：日期：年月日附件4：生源地信用助学贷款相关知识一、什么是生源地信用助学贷款（简称生源地贷款）？ 指由国家开发银行向符合条件的、入学前户籍在我县的家庭经济困难普通高校新生和在校生发放的助学贷款。二、生源地贷款需要担保吗 ？生源地贷款为信用贷款，学生和家长（或其他法定监 护人）为共同借款人，共同承担还款责任。三、共同借款人要承担哪些法律责任？共同借款人要督促学生按合同规定将贷款用于支付学 费和住宿费。在借款学生毕业后，督

11、促其按期还本付息。同 时,借款学生毕业后由现不按期还本付息的，共同借款人要承 担还本付息的义务。四、申请贷款有些什么条件？学生及家庭应具备以下条件：(一)申请贷款学生1。具有中华人民共和国国籍；2 .诚实守信，遵纪守法；3 .已被根据国家有关规定批准设立、实施高等学历教育 的全日制普通本科、高等职业学院和高等专科学校(含民办 高校和独立学院)正式录取，取得真实、合法、有效的录取 通知书的新生或高校在读学生；4。学生本人入学前户籍、其父母 (或其他法定监护人) 户籍均在本县.5。家庭经济困难，所能获得的收入不足以支付在校期 间完成学业所需的基本费用。(二)申请贷款学生家庭1。无不良信用记录；2。

12、家庭经济困难应符合以下基本特征之一：(1)农村特困户和城镇低保户；(2)孤儿及残疾家庭；(3)遭受天灾人祸，造成重大损失 ，无力负担学生费用;(4)家庭成员患有重大疾病；(5)家庭主要收入创造者因故丧失劳动能力；(6)无稳定收入的单亲贫困家庭；(7)老、少、边、穷及偏远农村的贫困户；(8)父母双方或一方失业的家庭；(9)其它原因造成家庭年现金总收入低于8,000元；(10)其它贫困家庭。五、每年可以贷款的金额是多少？生源地贷款只能用于缴纳学生的学费和住宿费，每年贷款不低于1000元,不超过6000元。六、偿还贷款有宽限期吗？从学生借款之日起至第一次还本之日止这段时间称为 宽限期，在宽限期内，只

13、付贷款利息（在校期财政贴息、毕 业后学生付利息，不还本金。七、申请生源地贷款需要提供哪些材料？1 .提供国家开发银行生源地信用助学贷款申请表>2 .在校生提供高等学校学生及其家庭情况调查表、高等学校家庭经济困难学生认定申请表；3 .在校生提供每学期注册的学生证，新生提供录取通知书原件和复印件4o在校生提供下学期学费和住宿费收费标准，新生提供收费通知书原件和复印件；4 。借款学生和共同借款人的第二代身份证、户口簿原 件和复印件；6 .家庭贫困证明相关材料（贫困证、低保证、下岗证、 孤儿证、残疾证、重大疾病病历证明等）八、学生如何寄回执？学生在县资助中心办理了贷款到高校报到后，必须尽快将回执寄到县资助中心（可寄桂号、时间来不及时寄快 件），并打 与资助中心工作人员确认回执是否寄到。 如未将回执寄