云南省安全资料台账全套

1、云南省建筑施工现场 安全内业资料汇编录 目一、编制说明4二、内业资料编制及填写要求41 .施工现场安全管理内业资料（YJA1-9） 41.1 安全生产责任制（YJA1 ） 71.2目标管理（YJA2）91.3 安全检查（YJA3）71.4 安全教育（YJA4）71.5 班组安全活动（YJA5） 71.6 特种作业人员管理（YJA6） 71.7 工伤事故处理（YJA7） 71.8 安全标志（YJA8）81.9 文明施工（YJA9） 82 .安全技术方案与交底（YJB1-3） 82.1 施工组织设计（YJB1）82.2 专项安全技术方案、措施（YJB2） 82.3 分部分项工程安全技术交底（YJB

2、3） 2.4 应急预案（YJB4）83 .验收记录（YJC1-7） 12三、内业资料统一表格1.施工现场安全管理内业资料（1）安全生产责任制台帐式样 13）14 4各级各部门及管理人员安全生产责任制执行情况与考核记录（YJA1一管理人员名册（ 15 8）YJA1 （2）目标管理台帐式样16安全管理目标考核记录（YJA2-4）17（3）安全检查台帐式样 18安全检查记录（YJA3-2） 19安全检查隐患整改通知单（YJA3-3） 20（4）安全教育台帐式样 21安全教育名册（YJA4-2） 22施工人员（民工）三级教育个人记录卡（YJA4-3） 23页97共页1 第安全教育记录表（YJA44）

3、24管理人员及专职安全员年度安全培训考核记录（YJA4-5）25（5）班组安全活动台帐式样 26班组安全活动记录（YJA5）27（6）特种作业人员管理台帐式样28特种作业人员名册（YJA6-2） 29（7）工伤事故处理台帐式样 30工程建设重大质量安全事故快报表单（YJA7-1） 31工伤事故综合统计月报表（YJA7-2） 32（8）安全标志台帐式样 34安全标志登记表（YJA8-1） 35（9）文明施工台帐式样 362 .安全技术方案与交底（1）施工组织设计（YJB1） 37（2）专项安全技术方案、措施（YJB2） 37(3)分部分项工程安全技术交底(YJB3) 373 .验收记录3.1 (

4、YJC1 ) 39基坑支护验收表3.2 (YJC2) 41施工用电验收表(YJC2-1) 441)接地电阻检测记录(YJC2-2) 45)绝缘电阻检测记录(2 (YJC2-3) 46)漏电保护器检测记录3 (3.3YJC3-1 )47模板工程安全验收表(YJC3-2) 49 )模板拆除报告书(13.4YJC4 )脚手架验收记录(YJC4-1) 50 (1)落地式脚手架验收表(YJC4-2) 52(2)悬挑式脚手架验收表(.54) YJC4-3)门式脚手架验收表(355) YJC4-4 (4)挂脚手架验收表(56YJC4-5) )吊篮脚手架验收表(558 YJC4-6) 6 ()附着式升降脚手架

5、验收表()YJC53.5 施工机具验收记录(页97共页2 第YJC5-1) 60(1)搅拌机验收表(YJC5-2) 61(2)钢筋弯曲机验收表(YJC5-3) 62(3)钢筋冷拉机验63 (4)电焊机收表(YJC5-4)验收表（YJC5-5） 64 5）圆盘锯验收表（YJC5-6） 65 6）平刨验收表（3.6YJC6 ） 66安全防护设施验收记录表（3.7YJC7 ） 起重机械安全验收记录（YJC7-1-） 67（1）施工电梯安装验收表（YJC7-1-） 68施工电梯安全装置检测表（YJC7-2-） 692）龙门架及井字架物料提升机验收表（YJC7-2-） 70龙门架及井字架物料提升机安全装

6、置检测表（YJC7-3）（暂略） 71）塔吊安全技术资料及验收记录（3编制说明页 97 共 页 3 第施工现场安全生产是一个动态的过程， 某一时刻的安全生产状况或一次安全检查的结果不能代表现场安全生产的全部。 过去的安全生产工作情况及如何指导下一步 （将来） 的安全生产工作只有通过现场的安全内业资料来反映， 同时安全内业资料是各级部门、 人员落实安全生产责任制的 （特别是发生产安全事故时） 重要体现和直接证据。 今后，安全内业资料是工程完工后安全评价、 评优的证据， 同时也将成为建设工程竣工备案的档案材料的一个重要部分。这些，没有统一、规范化、标准化的安全内业资料模式是无法实现的。各级建设行政

7、主管部门、建筑安全监督机构、各企业、工程项目部必须重视施工现场安全生产内业资料管理工作。 目前， 我省建筑施工现场安全内业资料各地不统一、不规范，现场无专人管理、内业台帐混乱， 有的甚至没有内业资料， 也就不能反映现场安全生产的真实情况、不能指导施工安全生产。 另外， 在安全检查时看不到内业资料或是不检查内业资料，只看到现场外业的情况，这样的检查是不全面的。因此， 根据建设部、 省建设厅关于开展建筑施工安全质量标准化工作有关要求， 统一编制了全省建筑施工安全内业资料标准模式。 在编制 过程中紧扣建筑施工安全检查标准（JGJ59-2011）等标准、结合 昆明市建筑安全监督管理站的安全内业资料、

8、吸取省外先进地区的有 效经验，征求了省内有关安全监督机构、企业、部分安全专家的意见， 以“精简有效、方便实用”为原则，编制了云南省建筑施工现场安 全内业资料汇编。在这里，要求各企业认真组织学习本套内业资料， 认真做好施工现场 安全内业的管理工作。各施工现场应落实一名有一定文字处理能力和 文件资料管理经验的内业资料员专门从事施工现场的内业资料的“收集、整理、 工作，小型的工程项目可由专职安全员兼任。编目、归类，内业资料编制及填写要求一、云南省建筑施工现场安全内业资料汇编体系介绍本套内业资料将我省建筑施工现场安全内业资料分为三大部分， 即安 全管理内业资料（YJA）、安全技术资料（YJB）、验收记

9、录（YJC）。X）施工现场安全内业资料（YJ 页97共页4 第二、各部分构成如下：YJA）（一）安全管理内业资料（安全生产责任制YJA全目标管理（YJA2）理管安全检查（YJA3）业内安全教育（YJA4）料资班组安全活动（YJA5）YJ （特种作业人员管理（YJA6）A）工伤事故处理（YJA7）安全标志（YJA8）YJA9文明施工（二）安全技术资料（YJB）施工组织设计（）YJB1技安全）YJB2措施专项安全技术方案、（料术资（YJB）分部分项工程安全技术交底（YJB3）应急预案（YJB4页97共页5 第验收记录（YJC）（三）基坑支护验收表YJC 落地式脚手架验收YJC4- 施工用电验收单Y

10、JC悬挑式脚手架验收YJC4-YJC 模板工程安全验收记门式脚手架验收表YJC4-脚手架验收记录YJCYJ 挂脚手架验收表YJC4-吊篮脚手架验收表YJC4-施工机具验收记录YJC附着式升降脚手架验收表YJC4 -YJC7 -施工电梯安装验收记安全防护设施验收记录 YJC龙门架及井字架验收记录YJC7 -起重机械安全验收记录（YJC7）YJC7 -3 ）塔吊安全技术资料及验收记录（三、内业资料编制及填写要求（一）安全管理内业资料（ YJA ）安全管理内业资料台帐包括安全生产责任制、目标管理、安全检查、安全教育、班组安全活动、特种作业人员管理、工伤事故处理、安全标志、文明施工九项内容，涉及责任制

11、度、规定5 项（安全生产责任制、目标管理考核规定、安全检查制度、安全教育制度、班组安全活动制度） ，内业资料统一表格15 张。各分项编制及填写要求如下：1. 安全生产责任制1.1 施工现场要有公司各级各部门安全生产责任制文件或文本。页 97 共 页 6 第1.2 项目部要根据公司的安全生产责任制制定项目部各级人员安全生产责任制，包括：项目负责人、技术负责人、工长（施工员） 、班组长等生产指挥系统及生产、技术、机械、材料、后勤等有关部门，按其职责分工确定安全责任， 并要让各相关人员都知道各自安全生产责任或职责。1.3 项目部要制定项目部各级管理人员及施工班组安全生产责任的定期检查和考核办法。1.

12、4 项目部要按1.3 的规定进行考核，对考核结果及兑现情况应有记录（表 YJA1 -4） 。1 .签订的工程承包合同中应有安全生产工作的具体指标和要求，或单独签订安全生产文明施工合同（协议书） 。现场有多单位施工时，总分包单位在签订分包合同的同时要签订安全生产合同（协议） ，签订合同前要检查分包单位的营业执照、企业资质证、安全生产许可证等。分包队伍的资质应与工程要求相符， 在安全合同中应明确总分包单位各自的安全职责，原则上， 实行总承包的由总承包单位负责，分包单位向总包单位负责， 服从总包单位对施工现场的安全管理。 分包单位在其分包范围内建立施工现场安全生产管理制度，并组织实施。1.6 项目部

13、应根据国家有关安全技术标准、规范、规程制定主要工种的安全技术操作规程，一般应包括：砌筑、搅拌、混凝土、木作、钢筋、机械、电气焊，起重司索、信号指挥、塔吊操作、架子、水暖、油漆等工种， 特种作业应另行补充。 应将安全技术操作规程列为日常安全活动和安全教育的主要内容， 操作岗位前应悬挂安全技术操作规程牌。1.7 施工现场应按工程项目大小配备专职安全员（持有建筑施工企业专职安全生产管理人员安全生产考核合格证“云建安C X X - X ”）。人员配22m 万 1 1 备可按建筑面积万m5 以下的工地至少有一名专职安全员； 2 以上的大型工地，按不同专业组成管理组万m5 以上的工地设23 名；进行安全监

14、督检查。1.8 项目部应根据施工现场规模、特点配备相适应的管理人员，并填写管理人员名册 （表 YJA1 -8） 。 现场管理人员的有关证件复印整理成册，原件存档备查。1.9 保存建设工程安全报监备案的有关资料备查。2. 目标管理页 97 共 页 7 第2.1 项目部要对安全生产工作制定工作目标。 安全管理目标主要包括：（ 1）伤亡事故控制目标：杜绝死亡、避免重伤，一般事故应有控制指标（负伤频率1-3%。）；（2）安全达标目标：一是总的安全达标目标，二是根据工程特点，按部位制定安全达标的具体目标（如：按JGJ59-2011 标准达到合格或优良） ； （ 3）文明施工实现目标：根据合同承诺、 作业

15、条件等的要求， 制定文明施工的具体方案和实现文明工地的目标（省、市级安全质量标准化工地或安全文明工地等） 。2.2 对制定的安全管理目标，根据安全责任目标的要求，按专业管理将目标分解到人。2.3 制定责任目标考核办法，对分解的责任目标及责任人的执行情况与经济挂勾。2.4 定期进行考核， 考核结果记录于安全责任目标考核记录（YJA2-4）安全管理目标执行的如何，按考核结果兑现。3. 安全检查3.1 项目部要建立定期的安全检查制度，并有文字材料的具体规定。3.2 安全检查时，应由项目负责人组织有关专业人员和部门负责人共同进行。 安全检查应按照有关规范、 标准进行， 并对照安全技术方案、措施提出的具

16、体要求检查。 检查完毕要及时汇总得分， 填写安全检查记录( YJA3-2) ，并将各个专业检查按建筑施工安全检查标准( JGJ59 2011)检查的评分表附后。施工生产指挥人员每天在工地指挥生产的同时， 检查和解决的安全问题， 不能替代正式的安全检查工作。3.3 对检查发现的不符合规定和存在隐患的问题，要下达安全检查隐患整改通知单( YJA3 -3) ，定人、定时间、定措施解决，并对实际整改情况进行登记。3.4 对有关上级来工地检查中下达的重大事故隐患通知书所列项目，是否如期整改和整改情况应一并进行登记。4. 安全教育4.1 项目部要建立安全教育制度，并认真执行。4.2 对施工现场所有人员入场

17、前先必须进行三级入场安全教育并将受教育人员填入安全教育培训名册( YJA4 2) 。4.3 施工人员(民工)三级教育个人记录卡( YJA4 3)页 97 共 页 8 第新入场人员必须经公司、项目、班组三级安全教育。三级教育的内容、时间及考核结果要有记录。按照建设部建筑业企业职工安全 培训教育暂行规定 （建教 199783 号）规定：公司教育内容（法律法规教育） ：国家和地方有关安全生产的方针、政策、法规、标准、规范、规程和企业的安全规章制度等。项目教育的内容（规章制度教育） ：工地安全制度、施工现场环境、工程施工特点及可能存在的不安全因素等。班组教育内容（本工种操作规程教育） ：本工种的安全操

18、作规程、事故案例剖析、劳动纪律和岗位讲评等。4.4 安全教育记录表凡开展的入场三级教育、日常工作过程中（新的国家政策、法规、技术标准出台等的学习） 及工人变换工种的安全教育的内容应填入安全教育记录表（ YJA4 4） 。工人变换工种的安全教育应先进行操作技能及安全操作知识的培训，考核合格后，方可上岗操作。4.5 管理人员及专职安全员年度安全培训考核记录企业安全人员每年培训时间应不少于 40 学时，施工管理人员也应按建设部规定每年不少于二次进行安全培训， 考核合格后方可上岗。 对安全教育制度中规定的定期教育执行情况， 应进行定期检查， 考核结果填入管理人员及专职安全员年度安全培训考核记录（ YJ

19、A4 5） 。5. 班前安全活动5.1 班前安全活动是行之有效的措施，项目部应形成制度，按照规定坚持执行。5. 2 班前安全活动应有人负责抽查、指导、管理，应有活动内容，针对各班组专业特点和作业条件进行， 不能以布置生产工作替代安全活动内容。 每周进行一次总结， 每天活动的主要内容简明扼要地记入班前安全活动记录（YJA5-2） 。6. 特种作业持证上岗特种作业人员管理6.1 按照规定特种作业工种包括：架子、起重、司索、信号指挥、电工、焊工、机械、机动车驾驶、起重机司机、司炉等十四个工种。应按照规定参加上级有关部门进行的培训并经考核合格持证上岗， 应进行审验、页 97 共 页 9 第复试，否则视

20、为无证上岗。6.2 特种作业人员应登记造册， 填入特种作业人员名册（YJA6-2） ，记录证件号码、年限等，以便加强监管。特种作业人员证件复印整理成册，原件存档备查。7. 工伤事故处理7.1 工程建设重大质量安全事故快报表单（YJA7-1） ， 填表说明附后。7.2 工伤事故综合统计月报表（ YJA7-2） ，填表说明见本表。施工现场凡发生轻伤、重伤、死亡及多人险肇事故均应进行登记，并按国家有关规定逐级上报。发生的各类事故均应组织调查和配合上级调查组进行工作。 发生 轻伤和险肇事故时， 应把工地自己组织调查情况和吸取的经验教训及处理结果进行登记。 重伤以上事故， 按上级有关调查处理规定程序进行

21、登记。按规定建立符合要求的工伤事故档案， 没有发生伤亡事故时， 也应如实填写建设系统伤亡事故月报表 ，按月向上级主管部门上报8. 安全标志8.1 施工现场安全标志总平面图（ YJA8-1）项目部应针对作业条件悬挂符合安全标志（ GB28941996）规定的安全标志， 并应绘制施工现场安全标志布置图。 当多层建筑各层标志不一致时， 可按各层列表或绘制分层布置图。 安全标志布置图应有绘制人签名，并经项目经理审批。安全色标应有专人管理，作业条件变化或损坏时，应及时更换。安全色标应针对作业危险部位标挂，不可以全部并挂排列于流于形式。8.2 现场悬挂、 使用的安全标志要统计后填入安全标志汇总表（YJA8

22、-2）中。9. 文明施工（ YJA9 ）项目部应按照 建筑施工现场环境与卫生标准（JGJ146 2004 J375 2004） 的规定制定门卫治安、 消防制度和卫生防疫、 防噪声、 防尘、防污、不扰民等措施，并认真落实。（二）安全技术方案与交底资料（ YJB ）1. 施工组织设计项目部所编制的施工组织设计， 应当根据工程特点制定相应的安全技页 97 共 页 10 第术措施。安全技术措施要针对工程特点、施工工艺、作业条件以及队伍素质等， 按施工部位列出施工的危险点， 对照各危险点制定具体的防护措施和安全作业注意事项， 并对各种防护设施的用料计划一并纳入施工组织设计， 施工组织设计必须经过上级技术

23、负责人审批， 并由现场总监理工程师批准后方可实施。2. 专项安全技术方案、措施对专业性强、 危险性大的工程项目， 如脚手架、 模板工程、 基坑支护、施工用电、起重吊装作业、 塔吊、物料提升机及其他垂直运输设备的安装与拆除， 及基础和附着的设计， 孔洞、 临边防护， 以及爆破施工、水下施工、拆除工程、人工挖孔桩施工等项目，应当编制专项安全技术方案（措施） ，并采取相应的安全技术措施，保证施工安全。专项安全技术方案（措施） 的制定必须结构工程特点和现场实际，当施工方案有变化时， 安全技术措施也应重新修订并经审批。 方案和措施不能与工程实际脱节，不能流于形式。专项安全技术方案（措施） 必须经过上级技

24、术负责人审批，并由现场总监理工程师批准后方可实施。3. 分部分项工程安全技术交底1、在布置、安排施工任务时，必须由施工员（工长）进行安全技术交底，不但口头讲解，同时应有书面文字材料（表YJB3 ） ，并履行签字手续，受交底的所有人员都必须签字，现场安全员负责监督，施工负责人 （最后交现场内业资料员或安全员收存， 资料不符要求的资料员可拒收） 、生产班组双方各留一份。2、 安全技术交底主要包括两方面的内容： 一是在施工组织设计、专项安全技术方案 （措施） 的基础上进行， 按其要求进行细化和补充；二是要将操作者的安全注意事项讲明， 保证操作者的人身安全。 交底内容不能过于简单， 千篇一律和口号化。

25、 应按分部分项工程和针对作业条件的变化具体进行。3、安全技术交底工作，是施工负责人向施工作业人员进行职责落实的法律要求，要严肃认真的进行，不能流于形式。（三）验收记录验收记录的七种分项表格需要根据国家有关标准、 规范、 规程及施工页 97 共 页 11 第组织设计或专项方案先行填写验收要求，再进行验收。按边验收边填写的原则按照表格内容要求如实填写， 相应的验收人员当场签字。页 97 共 页 12 第三、内业资料统一表格安全生产责任制台帐式样（ YJA1 ）1、 公司各级各部门安全生产责任制项目部各级人员安全生产责任制各级各部门及管理人员安全生产责任制考核办法安全生产责任制执行情况与考核记录5、

26、 经济承包合同各工种安全技术操作规程专职安全生产管理人员考核合格证管理人员名册管理人员资格证件设工程安全报监的有关资料 1YJA1 2、 2YJA1 3、 3YJA1 4、YJA1 4 5YJA1 6 、 6YJA1 7、 7YJA1 8、8 YJA1 9、各 9YJA1 10、建YJA1 10 注： 号为施工企业或现场项目部应制定或收集的资料、文档或文件。YJA1安全生产贡任制考核记录工程名称:页97共页13 第考核时被考核部门（人考核依考核负责人考核单位（部门注：考核与被考核部门（人）各一份管理人员名册工程名称:YJA1 一页97共页14 第从事本岗证件名证件编文化程职起始时填表人YJA2

27、 ）目标管理台帐式样（页97共页15 第1、安全管理目标安全管理目标分解YJA22支安全管理目标考核规定、 3YJA23支安全管理目标考核记录 4YJA2 4注： 号为施工企业或现场项目部应制定或收集的资料、文档或文件。安全管理目标考核记录页97共页16 第工程名称:YJA2 -4被考核部门（人） 考核人责任目标人检查月年日检查记录（存在问日月 检查单位（部门） 检查人员检查内容检查负责人：复查人：年 月日 负责人:年 月 日序性教育考核号姓名别时数成绩12342223工种安全教育内容：签名教育时间序号姓名性别年教育培训内容考核时间考核结果备注年月出勤安全交底内容第周人数星期一 星期日考核时间

28、 考核依据 检查时间 年文化 职务进场日期龄程度工种退场日期人数 年龄 职务（称）胸卡号工作部工作内容 位受检项目负责人：通知单编号受检工程负责人：年 月日三级安全教育内容执 行情况题及 隐患）检 查负责人：5 6 7进行安全 基本知识、 法律、法制 教育、主要 内容是：星期教 育 人签名：存 在问 题考核意 见是否隐患整改通 知单隐患及整 改措（定施 定人、时间）整改总负责人：复查意 见隐患整改措 施：整改负责人：复查意见：8 9 101112 13 1415 16 1718 19 2021 一.党和国家的安全和 产方针、政策；1级2 .安全生 产法规，标准 和法制观念； 教本单位施工 过程

29、及安全生3.育.本单 位安全生产形 势，历史上发 生的重大事故 及4应吸取的 教训；.发生事 故后如何抢救 伤员，排险， 保护现场和及 5时进行报 告。进行现场 规章制度和遵 章守纪教育、 主要内容是： 二1.本单位 施工特点及施 工安全基本知 识；级.本单 位（包括施工、 生产现场）安 全生产制度、2 教规定及安全 注思事项： 育.本工种的 安全技术操作 规程；34.高 处作业、机械 设备、电气安 全基础知 识；.防火、防 毒、防尘、防 爆知识及紧急 情况安全处5教育人签名 星期三星期 四星期五 星期六安全纪律；签名：年月考核负责人：日年月年 月日受教日复查人：注：考核与被考核部门（人）各一

30、份。安全检查台帐式样（ YJA3 ）页 97 共 页 17 第YJA3 一1YJA3 2YJA3 31、安全检查制度2、安全检查记录3、安全检查隐患整改通知单注： 号为施工企业或现场项目部应制定或收集的资料、文档或文件。安全检查记录YJA32工程名称:页97共页18 第日月检查时间 年 检查单位（部门受检项目负责人注：本表一式两份，复查完毕后一份存检查单位、一份存受检查单位。隐患整改通知单页97共页19 第YJA33编号：工程名称：注：本表一式两份，复查完毕后一份存检查单位、一份存受检查单位。页97共页20 第安全教育台帐式样（YJA4 ）1、安全教育制度YJA4 一 1 YJA4 -22、安

31、全教育名册3、施工人员（民工）三级教育个人记录卡YJA4 3YJA4-44、安全教育记录表5 YJA45、管理人员及专职安全员年度安全培训考核记录注：号为施工企业或现场项目部应制定或收集的资料、文档或文件。安全教育名册页97共页21 第YJA4-2号胸卡注：本表可兼作施工现场名册。填表人:工程名称:年 月日施工人员（民工）三级安全教育个人记录卡页97共页22 第YJA43工程名称：.身份证号 姓 名相片.号别性准入场证.卡胸证号 出生年月.进场日期 文化程度.场日期工 种退.家庭住址.受教育签名签名：年 月日 置和安全疏散知识；、临边防护要求，防“四口” .“三宝”正确使用，6护用品、用具使用

32、的基本知识。签名：进行本工种岗位安全操作及班组安全制度、纪律教签名：三育、主要内容是：级.本班组作业特点及安全操作规程；1教2.班组安全 活动制度及纪律； 育.爱护和正确使用安全防护装置（设施）及个人劳 3动防 护用品；4.本岗位易发生事故的不安全因素及其防范对策；年 月日.本 岗位的作业环境及使用的机构设备、工具的安 5全要求。安全教育记录表页97共页23 第YJA4 -4工程名称：育者页97共页24 第施工管理人员及专职安全员年度安全培训考核记录YJA45工程名称：教育页97共页25 第班组安全活动台帐式样（YJA5 ）1、班组安全活动制度2 YJA52、班组安全活动记录注：号为施工企业或

33、现场项目部应制定或收集的资料、文档或文件页97共页26 第班组安全活动周记工程名称:班组名称:YJA52备注一周总结填表人：页97共页27 第特种作业人员管理台帐式样（YJA6）1、特种作业人员管理制度2、特种作业人员名册、特种作业人员证件复印件3YJA6-2注：号为施工企业或现场项目部应制定或收集的资料、文档或文件页97共页28 第特种作业人员名册YJA62工程名称:序名姓性年文化职务（证件发证发证胸卡号号别龄程度工种）编号时间机关日月年填表人:页97共页29 第工伤事故处理台帐式样（YJA7 ）1、工程建设重大质量安全事故快报表单YJA7 12YJA7 、工伤事故综合统计月报表2页 97

34、共 页 30 第工程建设重大质量安全事故快报表单安全口质量序号法定事故基本信代表人 项目经 理姓名*事故 发生 时间 安全 考核 合格 证编 号安 全考 核合 格证 编号息专 职 安 全 人 员 姓 名*天气 气候*事故 发生 地点 安全 考核 合格 证编 号省 市*发 生 地 域 类 型 本 年 度 第 几 次 事 故*发生 区域 类型企业注册 地市 省事 故 发 生 部 位*专业施工 分包单位事故类型*名称资质 等级企业性质资质证 书编号安全 生产 许可 证编 号事 故 简 要 经 过 原 因 初 步 分 析法定代 表人安全 生产 考核 合格 证编 号项目经 理姓名安全 生产 考核 合格

35、证编 号专 职 安 全 人 员 姓 名安全 生产 考核 合格 证编 号本 年 度工程概况企业注册地市省第 几 次 事 故*工程 名称劳务 承包*工程类另IJ*名称资质 等级工程专业*企业性质工程规 模资质 证书编 号法定 代表人安全生产 考核合格证 编号安全 生产 许可 证编 号工程造价（ 平 方 米/延米）* 结构类 型项目 经理姓 名安全 生产 考核 合格 证编 号（力兀）* 形象进度专 职 安 全 人 员 姓 名工程性质*安全 生产 考核 合格 证编 号投资主体本 年 度 第 几 次 事 故本工程 第承包形式企业注册地市 省几次事 故事故人员伤亡情况开工日期*死 亡人 员数 量（人 ）口

36、立 项口用地 许可证计划 竣工 日期口规划许可证*口招标投 标重伤人员 数量（人）口施工图审 查基 本 建 设 程 序 履 总 人 数行情 况施 工人员 人数口施工许可 证非施工人 员人数口质量监 督总人数 施工人员人 数口安全监 督非施工人员人 数负责该 工程安 全生产 监管单 位*建设单 位名称施工伤亡人员情况资质 证书 编号资质等级勘 察 单 位 名 称 姓 名性别年 龄工种用工形式资质 证书 编号 文化 程度从业时间资质等级 承包形式伤亡情况设 计 单 位 名 称资质 证书 编号资质等级监理单位名称资质证书编号*资质等级监理总监姓名资质等级注册证书编号页97共页31 第施工总承包单位*

37、企业性质 资质等级 名 称资质证书编号 安全生产许可证编号*的项目为第一次快报必填项。备注：加页97共页32 第建设职工伤亡事故综合统计报表一月年职工平均人数（人）总包及其 它非分伤亡合计土石方伤亡事故件数（件）总洞口与井字架与计轻伤塔死亡位单事故包职工总计 程（人）工分包总计板模特别一般较大重大重大脚手架临边龙门架总一、工程建 设1、建 筑施工 企业其中：全民企业城 镇集体 企业乡 村集体 企业其 它类型企业2、市政工 程施工 企业其中：全民人 事故事故事故死亡重伤其中：事故小计员 临时工3456710件数死重轻死重轻死重轻死重轻死重件（亡伤伤亡伤伤亡伤伤亡伤伤亡伤伤亡伤伤序计234序号计1

38、289轻死重轻）号15企业城 镇集体 企业事 故类别总 物 体打击 车辆伤 害机具 伤害起 重伤害其它类11121314151617型企业、1819206 电78房屋维塌9修企业310其中：全民企业 城镇集 体企业 其它类 型企业4、建筑 制品（工 业）企业 二、城市 公用事 业其中： 全民企 业城镇 集体企 业其它 类型企 业触 高处坠 落坍 中毒和 窒息火 灾和爆 炸（人受伤直分包人总包及其它非分包人人损经工作损轻重死万）死重轻死重轻工）单位负责人签章：填表人签章：电话：填表日期：年 月 日注：1、此报表一、二由项目部每月填一式两份，一份报公司、一份留项目存档。公司根据各项目部报表每月汇总

39、报当地建设行政主管部门，当地建设行政主管部门每月汇总报各地、州，各地、州汇总报省，省属各企业每月汇总后直接报 省建设工程安全监督站。2、发生重大伤亡事故后，按部要求四级事故 24小时内要报到建设部，三级以上事故 2小时内报到建设部，各企业 要严格执行此规定。页97共页33 第建设职工伤亡事故综合统计报表二单位：年 月,现场临外电线施工机用电线其它伤害11单位负责人签章：填表人签章：电话：填表日期：年 月 日注：1、此报表一、二由项目部每月填一式两份，一份报公司、一份留项目存档。公司根据各项目部报表每月汇总报当 地建设行政主管部门，当地建设行政主管部门每月汇总报各地、州，各地、州汇总报省，省属各

40、企业每月汇总后直接报 省建设工程安全监督站。 2、项目部发生伤亡事故后，各企业要严格按规定逐级上报。页97共页34 第安全标志台帐式样（YJA8 ）YJA8 11、安全标志登记表2 YJA82、施工现场安全标志总平面图注：号为施工企业或现场项目部应制定或收集的资料、文档或文件页97共页35 第安全标志登记表工程名称：YJA8 1名称序号（块）悬挂位置数量填表人:页97共页36 第文明施工台帐式样（ YJA9 ）1门卫制度2消防制度3卫生防疫宣传制度措施及宣传教育4防噪声防尘防污措施 YJA95YJA9 一1YJA92支YJA9 3支YJA945不扰民措施注： 号为施工企业或现场项目部应制定或收

41、集的资料文档或文件。页 97 共 页 38 第安全技术方案与交底台帐式样(YJB)1、施工组织设计YJB1 2、专项安全技术方案、措施YJB2 (1)临时用电工程YJB2 一1(2)脚手架工程YJB2-2(3) 土石方开挖、降水及基坑支护YJB2-3*(4)模板工程YJB24(5)垂直运输设备YJB2-5(6)起重吊装作业YJB2-6 7YJB2)防高坠、特殊条件施工方案或措施( 73、分部分项工程、各工种安全技术交底YJB3基础工程(含各分项) 主体工程(含各分项) 屋面工程装饰工程 门窗工程水暖、通风工程 电气安装工程脚手架工程 临时用电工程垂直运输机械的拆装、使用施工机具及设备的安装、使

42、用防火工程其它工程YJB44、应急预案注：号为施工企业或现场项目部应制定或收集的资料、文档或文件页97共页38 第施工现场安全技术交底记录表YJAJ2工程名称：分部分项工程称工 程名称交底时间施工 单位年 月父底部位支工种支护部位护日期验收求容 结果验收要收序号验内施专项施工方案工1设计计算书方案临临边防护防其它防护护坑坑槽边坡壁3深坑支护支支护设施护（第页，共 接受交交底人签名底人全排排水措施水4措防临边建筑沉降措施施体签名页97共页39 第基坑支护验收表YJC1页97共页40 第序 号验 收内容验求收要验收果结坑5边积 土、料 具进场 堆放机 械设备 与坑边 距离荷载6上 下 通 道土7方

43、施 工 机 械 进 场开挖 土 作 业挖变基坑 支 护 变 形 监 测8形监测毗 邻 建 筑 物 等 监 测支护作 业负责 人：项目负责人：验 收 签 字安全负 责人：年月验收结技术负责人：论日月年日临时用电验收表YJC2工程名称施工单位验收结收内容 果分部验收分项验收验距离水平外电防外 防电护距离 直距离垂及防护 护施措防护措施地作接工接地地重复接接 接 保 系地分类接地防雷与体地接零地接线接地护装置置位接地统零截面导线接保护 统 统一标志 系 箱总配电 三 级 配电箱分配电配开箱关电总（分配电箱）级级二箱漏电保护器末级漏电保护器护开保离隔关关开配电箱 闸刀装置记标路线页97共页42 第分部验 收验收内容分项验收验收结果昭八、压额定电明现场供安全电压电昭八、明室外照明室内照金属卤化物灯具置具杆架横担档距空配相序 线路径线 电 架设电缆线埋 设线路最大弧垂路负 电 缆荷线 过道保护路开关电电器器 断熔器使安装用置置变变变压器型号别级电装配置接联系地接统电配装配电屏（盘）置装 源电备自置电页97共页44 第分部 检查 工程 名称分项验