研究生中期考核试题A卷MicrosoftWord97-2003Document

1、研究生中期考核超声试题A卷一、 A1型选择题（25分） 1、人体组织中回声最强的是 A、肾窦（集合系统）B、肾皮质 C、肝实质 D、血液 E、尿液2、过期妊娠声像图表现是 A . 心脏增大 B羊水多 C前置胎盘 D脐带绕颈 E羊水减少 3、肝包虫的特征性表现不包括 A . 包虫囊震颤征 B囊壁增厚呈双层结构 C囊中囊征 D水百合征 E囊内呈脂液分层征 4、超声图像不易显示的正常结构是 A子宫体 B卵巢 C输卵管 D髂血管 E子宫颈 5、在葡萄胎病例的超声检查中，还可发现40%伴有 A . 萎缩的卵巢 B畸胎瘤 C黄体囊肿 D黄素囊肿 E内膜囊肿6、不属于继发孔房间隔缺损常见超声心动图表现的是

2、A . 右心房内径扩大 B右心室内径扩大 C左心室内径扩大 D室间隔与左心室后壁同向运动 E房间隔回声中断7、探查心脏时常选用 （ ）频率的探头。 A、77.5 MHz B、33.5 MHz C、2.53.5 MHz D、7.510 MHz8、 正常四腔心切面可探及的二对瓣膜是 A、二尖瓣与主动脉 B、二尖瓣与三尖瓣 C、三尖瓣与主动脉瓣 D、主动脉瓣与肺动脉瓣9、 一般在 （ ）切面可探及肺动脉及肺动脉瓣回声。 A、胸骨旁左室长轴切面 B、主动脉瓣短轴切面 C、二尖瓣短轴切面 D、剑下心尖五腔心切面10、 一般主动脉瓣口正常血流频谱为 A、双峰向上 B、双峰向下 C、单峰向上 D、单峰向下1

3、1、 二尖瓣狭窄时在二维超声心动图上常可见 A、SAM现象 B、island sign C、doming征 D、angle sign12、 二尖瓣脱垂时在M型超声心动图上常表现为 A、二尖瓣前后叶同向运动 B、二尖瓣前叶曲线呈城垛样 C、二尖瓣前叶曲线吊床样改变 D、doming 征13、 肥厚型心肌在超声心动图上可出现 A、SAM现象 B、island sign C、doming征 D、angle sign14、三尖瓣闭锁时，其血液流动途径为 A . 右心房一一三尖瓣一一右心室一一肺动脉 B右心房一一左心房一一左心室一一主动脉C右心房一一左心室一一主动脉 D右心房一一房间隔缺损一一左心房室一

4、一室间隔缺损一一右心室一一肺动脉E右心房一一左心室一一室间隔缺损一一肺动脉15、关于子宫肌瘤的彩色多普勒表现，错误的是 A . 瘤体血供来自子宫动脉 B肌瘤血供可较丰富 C瘤体过大，血供不足可致肌瘤变性 D肌瘤多普勒频谱多呈中等阻力 E肌瘤的各种变性均可见明显的血管增多16、不属于原发性巨块型肝癌声像表现的是 A . 肝内巨大的实质性团块，呈类圆球状或分叶状B肿块境界清楚，多见丰富血流 C肿块内部回声可呈结节融合状，即“块中块”表现D肿块坏死时，中心可见不规则高回声区E肿块向外浸润时，与周围肝组织边界不清17、周围血管彩色多普勒检查注意事项中，错误的是 A应进行两侧对比检查 B取样容积标志放置

5、在血管腔中央 C多普勒增益要适中 D探头在检查部位的压力宜大不宜小 E病人在检查中肌肉要放松 18、正常肢体动脉血流频谱形态是 A . 窄带双峰频谱B低阻力频谱 c宽频毛刺样频谱 D宽频三峰递减形频谱 E窄频三相血流频谱19、葡萄胎声像图上子宫腔内多数直径35mm无回声囊泡，最可能的病理变化是 A . 宫腔积液 B钙化c胎儿死亡 D水肿绒毛 E黄素囊肿 20、移植肾周围出现无回声包块，彩超最容易诊断的是 A . 尿性囊肿 B淋巴性囊肿C动脉瘤D血肿E脓肿21、夹层腹主动脉瘤的超声表现描述，错误的是 A腔内见条带结构，两端连于腹主动脉侧壁 B两腔内回声变化不一致C腔内细条带随意摆动 D腹主动脉可

6、继发扩张，搏斗较弱 E真腔内彩色血流带较亮，假腔内色彩较暗22、典型脂肪肝超声表现为肝组织回声 A、增强 B、减低 C、不变 D、不一定23、急性胆囊炎主要表现为胆囊 A、增大 B、缩小 C、不变 D、不一定24、肝囊肿后方回声可明显 A、减低 B、增强 C、不变 D、不一定25、胆囊内结石的回声为 A、无回声 B、低回声 C、等回声 D、强回声二、 A2型选择题（20分）26、男性患者，37 岁，既往有肝炎史。超声发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm 的圆形病变，边缘整齐光滑，有无回声晕，内部为均匀低回声，诊断最可能是：A慢性肝炎 B慢性肝炎合并肝硬化C肝硬化合并

7、肝囊肿 D肝硬化合并肝肿瘤E肝硬化合并门静脉高压27、患者，男性，40 岁，述上腹不适、消瘦。超声检查提示胃窦部胃壁不规则增厚，最厚达2.5cm，呈中心强回声的“假肾样”低回声团块，其近端胃腔扩大，内容物潴留。最可能诊断是：A胃平滑肌瘤 B胃癌 C胃平滑肌肉瘤 D慢性肥厚性胃炎 E胃粘膜巨大肥厚征28、患者男，23岁，右上腹胀痛伴有低热，肝区轻叩痛，肝肋下4cm。超声见右叶有一5cm×7cm大小的边缘光滑的无回声，内见较密集的点状回声，可能的诊断是 A:囊肿并感染 B:脓肿完全液化 C:肝腺瘤囊性变 D:早期肝脓肿 E:单纯性肝囊肿 29、男性，45岁，持续性黄疸伴皮肤搔痒月余，近来

8、加重。超声见肝内外胆管及胆囊均扩张，扩张的胆总管下端呈截断阻塞，局部隐约见一实性结节。主胰管扩张，内径0.5cm。确切的阻塞部位是 A:肝总管 B:右肝管 C:胆总管 D:胆囊管 E:左、右肝管汇合处 30、男性，70岁，问歇性无痛性肉眼血尿3个月。超声查体见膀胱左后壁有?实性强回声结节，大小约1.2cm×1.6cm，向膀胱内突出，基底部与膀胱壁无明显分界，改变体位结节不活动。下列哪一项诊断正确 A:膀胱结石 B:膀胱癌 C:膀胱憩室尖D:膀胱附壁血块 E:腺性膀胱炎 31、女，27岁，婚后3年，以往月经规律。现停经48天，少量阴道流血5天，伴右下腹隐痛。经检查为异位妊娠。最可能的妊

9、娠部位是 A:输卵管间质部 B:输卵管峡部 C:子宫颈 D:输卵管壶腹部 E:卵巢 32、6岁男孩，生后有紫绀，6个月后紫绀明显，平时喜欢蹲踞，哭泣时有突发呼吸急促和青紫加重，请指出以下哪项诊断可能性大 A:房间隔缺损 B:室间隔缺损并肺动脉高压 C:法鲁四联症 D:动脉导管未闭 E:肺动脉口狭窄 33、 一28岁青年男性突然出现右侧腰、背部疼痛且向会阴部放射，伴有镜下血尿，可能的诊断是 A:肾结石并感染 B:输尿管结石 C:肾结核 D:肾肿瘤侵及输尿管 E:肾内血块 34、一中年女性，身体健康，无高血压家族史，但在排尿时血压升高，伴有头晕，心悸。超声检查：膀胱内壁见一直径约2cm的实性中等回

10、声结节，呈椭圆型，并突向膀胱腔，可能的诊断是A:膀胱乳头状瘤 B:一过性低血压 C:腺性膀胱炎 D:膀胱壁嗜铬细胞瘤 E:外压性肿块 35、男儿，3岁，消瘦明显，右上腹饱满并触及一巨大肿块，超声探及右肾上腺区巨大分叶状肿块，边界清晰，内回声不均匀，肝右叶向前上推移，右肾推移至盆腔，最可能的诊断是 A:右腹膜后神经纤维瘤 B:右肾上腺神经母细胞瘤 C:肝母细胞瘤 D:右肾母细胞瘤 E:右肾上腺皮质腺癌 36、超声见腹主动脉局部内膜分离，将血管分成两个腔，分离的内膜随血流搏动而摆动。CDFI见一腔内血流正常，另一腔内血流紊乱，可能的诊断是 A:真性动脉瘤 B:假性动脉瘤 C:动脉变异 D:夹层动脉

11、瘤E:动脉硬化 37、查体发现肝右叶2cm×3cm大小的强回声结节，边界清晰，内未见血流信号，后方回声略增强，最可能的诊断是 A:炎性假瘤 B:肝癌 C:血管瘤 D:局灶性结节性增生 E:肝腺瘤 38、一病人有牧区生活史，超声显示肝右叶内有一8cm×10cm大小外壁光滑整齐的厚壁性无回声包块，其内见多个大小不等的圆形无回声小囊，最可能的诊断是 A:肝脓肿 B:肝包虫囊肿 C:Caroli病 D:肝血肿 E:多发性肝囊肿 39、48岁女性肥胖患者，3年前超声显示肝右叶有一2cm×2cm大小的实性强回声结节，外周无声晕，余部肝实质回声正常。现在超声显示肝实质回声增强，

12、光点细密，原右叶强回声呈边缘清楚的低回声，内无血流信号，可能的诊断是 A:非均匀性脂肪肝 B:肝脓肿与脂肪肝 C:炎性假瘤与脂肪肝 D:脂肪肝与肝腺瘤 E:脂肪肝与血管瘤 40、男儿2岁，超声显示肝脏显著增大，内见一8cm×10cm大小的实性强回声团块，边界清，内回声尚均质，可能的诊断为 A:畸胎瘤 B:错构瘤 C:肝肉瘤 D:肝母细胞瘤 E:肝内血肿 41、女，38岁，颈部增粗3年，声像图见甲状腺非对称肿大，内见数个大小不等、回声不均质的实性及囊实性结节。可能的诊断是 A:结节性甲状腺肿 B:多发性囊腺瘤 C:亚急性甲状腺炎 D:多发性腺瘤 E:甲状腺转移癌 42、股静脉内见实性结

13、构回声，管腔压之不瘪，CDFI探不到血流信号，可能的诊断是 A:静脉炎性狭窄 B:静脉血栓 C:静脉的变异 D:静脉外压性狭窄 E:静脉瘤样扩张 43、女，48岁，阵发性高血压2年，发作时心悸、气短、头晕、头痛、出汗，并恶心、呕吐。超声显示右侧肾上腺区有一实性中等回声团块，直径约4.5 cm，边界清晰，内回声不均匀，可示有斑点状无回声区。最可能的诊断是 A:肾上极肿瘤 B:肾上腺增生 C:神经母细胞瘤 D:肾上腺腺癌 E:肾上腺嗜铬细胞瘤 44、男，62岁，查体发现右肾上极有一1.5cm直径的中等回声结节，略向肾外突出。CT诊断肾占位病变。2年后结节直径约3.5cm，5年后结节直径5cm，内回

14、声欠均匀。最可能的诊断是 A:肾错构瘤 B:肾囊肿 C:肾炎性假瘤 D:肾细胞癌 E:肾血管瘤 45、赵某，男，50岁，颈前偏右有一实性结节，质硬。两周后发现声音嘶哑，超声显示：甲状腺右叶单发，境界不清，低回声结节，内有细点状强回声，伴有右颈部淋巴结肿大，最可能的诊断是A甲状腺腺瘤B甲状腺癌C甲状腺囊肿D结节性甲状腺肿E桥本病三、 A3型选择题（15分）一成年男性，暴饮暴食后突发上腹部剧烈疼痛一天，并伴发热、恶心及呕吐，实验室检查白细胞增高，临床拟诊为急性胰腺炎。46、下最符合急性胰腺炎的超声表现的是A 胰腺串珠状扩张B 胰腺弥漫性肿大，回声减弱或强弱不均C 胰腺合并囊肿D 胰管内结石E 小网

15、膜囊积液 47、急性胰腺炎的间接征象不包括A 胆囊壁增厚B 脾静脉细窄C 胰管扩张D 后腹膜皂化灶形成E 胰腺腺体变薄 患者女性，40岁，超声显示：乳头下导管扩张，管内充满低回声团，后方有衰减。挤出分泌物涂片找到瘤细胞48、最可能是哪一种疾病A. 乳腺炎B. 乳腺增生C. 纤维腺瘤部分囊性变D. 乳腺囊肿E. 乳头状导管癌 49、如果需要进一步检查，最常用的需要进行哪种影像学检查A. 钼靶X线B. CTC. MRID. 乳腺导管造影E. 穿刺活检 患者男，15岁，数年来多处骨折伴有关节疼痛，肝肾功能正常，超声显示甲状腺下极背侧大小1.0cm×1.5cm的低回声结节，包膜完整，血流丰富

16、。50、最可能是A. 甲状旁腺增生B. 甲状旁腺癌C. 低钙血症D. 肾结石E. 甲状旁腺腺瘤 51、鉴别甲状旁腺肿物性质的最佳方法是A. CTB. 超声C. 手术D. 病理E. 穿刺 患者，32岁，车祸后3小时，左侧肋骨骨折，血压正常。超声检查所见：腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙，胰腺未见明显异常，脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区，相邻脾实质可见局限性弱回声区，范围约21mm×24mm，最52、可能的诊断是A. 肝挫裂伤B. 脾破裂C. 肺损伤D. 胃破裂E. 肠破裂 53、该患者首选的治疗方案是A. 剖腹探查术B. 脾修补C. 脾栓塞D. 在密切观察下采取非手术治疗E.

17、 不能采取非手术治疗 患者女性，57岁，自觉心慌、呼吸困难，X线检查心影呈“梨状”，超声表现左房扩大，二尖瓣增厚，反光强，粘连，M型示二尖瓣前后叶同向运动，呈“城墙样”改变54、最可能的诊断是A. 老年性二尖瓣钙化B. 风心病，二尖瓣狭窄C. 二尖瓣关闭不全D. 感染性心内膜炎E. 风心病，联合瓣膜病 55、若同时主动脉瓣口探及高速射流，流速4.0cm/s，又当诊断为A. 主动脉瓣狭窄B. 主动脉瓣关闭不全C. 风心病，联合瓣膜病D. 主动脉瓣上狭窄E. 主动脉瓣下狭窄 56、左房血栓形成前期，左房内会出现哪种表现A. 暴风雪征B. 左房内低回声团C. “蛙泳征”D. 左房内高回声团E. 以上

18、都不是 57、患者男性，7岁，无明显症状，学校体检时发现心脏杂音。超声心动图示：左室增大，肺动脉增宽，室间隔呈囊袋样凸向右室，顶端连续中断0.5cm，室水平可见五色花彩过隔血流该患可诊断为A. 先心病，室间隔缺损伴膜部瘤B. 先心病，部分型房室管畸形C. 先心病，完全型房室管畸形D. 先心病，室间隔缺损伴膨出瘤E. 先心病，心内膜垫缺损 58、室间隔缺损超声诊断要点有A. 室间隔局部回声失落B. 脉冲多普勒显示湍流的最大速度和频谱形成C. 均可出现左室、左房增大D. 无肺动脉高压时，单纯室间隔缺损的频谱为全收缩期、单峰、高速的负向湍流频谱E. 随着肺动脉压力的逐渐增高，左向右的分流速度逐渐增高

19、 患者男性，57岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间隔心肌梗死59、超声心动图上诊断冠心病的主要依据是A. 左室增大B. 左室壁节段性运动异常C. 左室壁弥漫性运动异常D. 二尖瓣反流E. 冠状动脉狭窄程度 60、其超声心动图表现不包括A. 梗死区外膨B. 梗死区变薄C. 室壁运动节段性减弱D. 室壁运动不协调E. 室壁运动弥漫性减弱 四、 X型选择题（10分）61、层流频谱特征（ ）速度梯度大 频谱与基线间有空窗速度梯度小频谱窄包络毛刺多普勒声粗糙刺耳包络光滑多普勒声平滑有乐感62、发生多普勒效应必须具备的基本条件？（ ）有声源与接收体没有回声或回声太弱声源与接收体产生相对运动有强的反射源与

20、散射源声源与接收体两者处于静止状态63、超声检查心脏疾病的基本位置是( )胸骨旁位心尖位剑突下位右肋弓下位胸骨上窝64、胆囊内结石常见假阳性有( )十二指肠内气体回声多重反射胆囊内积气胆囊内沉渣胆囊癌65、影响超声心动图检查的因素是( )低频率探头衣服遮盖良好的透声窗接触剂过少高频率探头66、以下哪几种疾病可引起左心室腔扩大 A:心肌梗死 B:动脉导管未闭 C:缩窄性心包炎 D:扩张型心肌病 E:心内膜弹力纤维增生症 67、风湿性二尖瓣狭窄时，在超声上可表现为 A:二尖瓣瓣环钙化比瓣叶更明显 B:二尖瓣叶交界处粘连硬化 C:二尖瓣口面积缩小 D:二尖瓣腱索硬化，缩短、粘连 E:二尖瓣柔软并收缩

21、期向左房脱垂 68、右心室解剖特点是 A:右室壁厚度相当于室间隔的1/3 B:右室腔内有节制索 C:隔叶附着点较二尖瓣前叶附着点距心尖较远 D:有三组或多组乳头肌 E:隔叶附着点较二尖瓣前叶附着点距心尖较近 69、出生后即有明显紫绀的先天性心脏病是 A:法鲁四联症 B:永存动脉干 C:完全性大血管转位 D:肺动脉闭锁 E:室间隔缺损 70、先天性心脏病可能并发肺动脉高压的疾病是 A:室间隔缺损 B:房间隔缺损 C:动脉导管未闭 D:肺动脉口狭窄 E:主动脉窦瘤破入右室流出道 简答题（30分）：71、壶腹占位引起的四大扩张指的是什么？72、原发肝癌的超声表现？73、人体组织的声学分型有哪些？并请

22、举例说明。74、胸骨旁左室长轴切面可见结构是什么？有几个连续？有几组瓣膜分别是什么？75、什么是SAM现象？ 1、A 2、E 3、E 4、C 5、D 6、C 7、C 8、B 9、B 10、D 11、C 12、C 13、A 14、D 15、E 16、D 17、D 18、E 19、D 20、C 21、C 22、A 23、A 24、B 25 、D26、D 27、B 28、A 29、C 30、D 31 、D 32、C 33、B 34、D 35、B 36、D 37、C 38、B39、E 40、D 41、A 42、B 43、E 44、D 45、B 46、B 47、E 48、E 49、D 50、E 51、D

23、 52、B 53、D 54、B 55、C 56、A 57、A 58、A 59、B 60、E 61、BCE 62、ACE 63、ABCE 64、ABCDE 65、BDE 66、ABDE 67、BCD 68、ABDE 69、ABCD 70、ABCE71、壶腹占位引起的四大扩张指的是什么？ 答：1、胆总管扩张2、主胰管扩张3、肝内胆管扩张4、胆囊增大 （8分）72、原发肝癌的超声表现？（10分） 直接征象：（1） 肝内出现单个、多个或弥漫性肿块，外周常有声晕存在（2） 肿块内部回声有多种类型，高回声、低回声、等回声及混合回声（3） 肿瘤边界多不规则，周围可出现卫星结节，有声晕，声晕以低回声为主（4） CDFI示肿瘤内部和边缘可见丰富血流信号，频谱为高阻力高速度型，肝动脉增粗，血流增加间接征象：（1） 可见门静脉、肝静脉、下腔静脉癌栓（2） 肝内管道推压移位，肝内胆管阻塞扩张（3） 可有腹水等表现（4） 常合并肝硬化