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文档简介

1、福建省食品生产加工小作坊生产加工条件核准申请书产品品种:申请人名称:生产加工场所地址:邮政编码:联系人:联系电话:传真:申请日期:年月日填表说明1. 填写要实事求是,不得弄虚作假。2. 打印或用钢笔填写,字迹清晰、工整,不得涂改。填写附件时如 纸张不够,可自行附页。3. 申请人名称、印章的名称应当与营业执照或工商部门预核准的名称相 一致。4. 原已办理工商登记的,申请书封面及骑缝处须加盖申请人印章; 未办理工商注册登记的,申请人应当在封面及申请书骑缝处签字。5. 申请材料一式两份。7.申请证书变更时,只填写变更部分内容。承诺书根据福建省食品生产加工小作坊监督管理办法及福建省食品生产加工小作坊生

2、产加工条件核准工作规范规定,现提交办 理食品生产加工小作坊生产加工条件核准证申请,并郑重承诺:一、对提交的申请材料的真实性、有效性负责。二、 严格依照食品安全法及其实施条例、福建省食品生产 加工小作坊监督管理办法等法律法规规章和食品安全标准组织生 产,建立健全食品安全管理制度,采取有效管理措施,保证食品安全。三、对生产加工的食品安全负责,对社会和公众负责,承担社 会责任。单位盖章、法定代表人签字(或者所有投资人签字盖章)年月日基本情况申请人名称业主或负责人经济性质营业执照 或预核准通知书编号组织机构代码证编 号(如有时)生产加工条件核准证书编 号(延续换证及变更时)建成时间年 月建筑面积米2从业人数(人)日产量公斤日销售额元产品名称、配方及执行的食品女全标准受理意见年 月日(印章)审批意见负责人签字:年 月日(印章)主要从业人员一览表序号姓名身份证号性别年龄工作岗位文化程度专业健康证编号备注主要生产设备、设施一览表序号名称规格型

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