胆道镜操作规范_第1页
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文档简介

1、胆道镜操作规范 概述 胆道镜用于胆道疾病的检查，如术中发现结石，视情况取出。适应症术前检查可疑或证实存在胆道内结石，窦道完整且病人状态良好，能够耐 受手术。 禁忌症 1.术前有明确的胆系感染2.病人状态不良，难以耐受手术 术前准备 1禁食水2控制感染3镇静，解痉 操作过程 1.胆道镜、取石器材及照明系统消毒2.病人消毒，拔出 T T 管3.探查胆道及取石4.术后处理 术后注意事项 1.注意生命体征改变2.观察引流情况，保持引流通畅3.应用抗生素预防感染并发症及其防治1术后胆管炎：控制感染，通畅引流2.胆道、窦道严重出血；胆道、窦道破裂；取石网嵌顿；泛发性腹膜炎: 急诊开腹手术。3.胰腺炎：禁食

2、水，抑制胰腺分泌。姓名年龄性别病房工作单位手术前诊预定手术胆道镜探查、取石术 方式 预定麻醉方式1.胆道镜用于胆道疾病的检查，如术中发现结 石，视情况取出。但是，胆道镜取石受到诸 多因素的限制，可能一次无法取出全部结 石，必要时需要多次手术取石。2.本手术中， 患者处于清醒状态， 随时有发生 心、 脑血管意外可能，一旦发生可能危及生 命。3.本手术中，患者如有不适须立即声明，暂停 或终止手术。4.本手术后患者仍需留置引流管，留置时间手预定手术日期手术、八刖估计术后才能确疋。5.本手术后，患者可能会出现腹痛、发热等症 状，需药物治疗。如果症状持续或加重明显， 可能需要手术治疗。6.手术中或手术后一旦出现下列情况之一，贝 y y需要立即行急诊全麻下开腹手术治疗。a.a.胆道、窦道严重出血；b.b.胆道、窦道破裂；c.c.取石网嵌顿；d.d.泛发性腹膜炎。7.手术后可能出现胰腺炎。治 疗组（或科 内）意见大学附属第一医院注中国医科病人、冢属或机关的意见签字：年 月

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