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文档简介

1、吉林省科技开展方案工程申报书创新资金格式方案类别:工程名称:申报单位:申请人:通讯地址:邮 编:联系 : :电子邮箱:填报日期:吉林省科学技术厅二O O九年二月制填写要求一、本申报书仅适用于申报 科技型中小企业技术创新资金 工程填写;二、请严格按表中要求填写各项,封面“方案类别请按“工程申报根底信息表的“方案类别填写至 2级选项;三、对于“工程申报根底信息表中的选择栏目,采用在所选项空格内打方式确定;四、申报书文本中外文名词第一次出现时, 要写清全称和缩写,再出现同一词时可以使用缩写;五、申报书文本请采用标准A4幅面纸,于左侧装订成册,填报内容中“工程申报根底信息表可在网上录入并打印, 其它请

2、一律采用四号宋体字打印.对于篇幅不够的栏目可自行加页;六、专利查新结论等附件材料须与申报书文本幅面相同并与申报书装订成一册.工工程申报根底信息表工程名称工程 类别口重大 口重点 其它经费预算总额万元,其中申请补助万元起止年限方案类别一、科技支撑方案: 口工业高新技术 现代农业 口社会开展 口中药与生物药二、科技成果转化方案:口科技成果转化补助口中小企业创新基金三、科技引导方案:口应用根底研究 青年科研基金 国际科技合作 口地方科技引导 口重点新产品口软科学四、科技条件与平台建设方案:口科技根底平台建设口技术市场效劳体系建设与技术转移示范中报单位名称所在地通讯地址 单位类别科研院所口大专院校口事

3、业单位企业 其它隶属中直 口省直其它参加单位名称所在地参与方式合作 口协作口技术承接方口技术依托方工程贝贵 人及技本 骨干根本 情况工程负 责人姓名身份证件号r学历所学专业目前与企业之间的关系毕业学校 E-mail通信地址姓名身份证件号学历所学专业目前与企业之间的关系;毕业学校口机E-mail通信地址姓名身份证件号学历所学专目前与企业之间的关系毕业学校 E-mail通信地址工程简介包括项 目目标、仓 新点、所属 领域等, 100字以内预期 成果和 效益专利一件,其中创造专利一件;技术标准或生产标准一项;新产品农业新品 种一个;应用推广;新工艺一项;新装置新设备项; 新材料项;软件著作权 件;论

4、文论著 篇;商业秘密 件;人才引进 人;人才培养人;其他;预计经济效益:新增产值 万元;新增利税_万元.:、申报工程概况1、工程简表工程 概况工程名称曾列方案名称合同编号1.省部级鉴定 2.授权创造专利 3.国外技术 4.其它阶段1.小试 2.中试 3.批量生产4.批量技术来源1.自主研发 2.产学研合作开发3.国内技术受让4.国外技术引进知权情况1、完全拥有 2、共同拥有3、其它 在“横线上填写具体情况企业概况企业名称企业所在地通信地址 企业负责人职务/职称 工程负责人职务/职称 企业上年度效益情况年产值 万元年销售收 入万元年利税 万元技术依托单位单位一合作形式单位二合作形式合作形式:1.

5、技术提供 2.联合开发 3.技术支持 4.其它工程的目标产品及 在同行业中所处地 位、核心技术或美 键技术的创新点、 知识产权情况、所 处阶段、主要研发 与产业化目标限1000字工程前期工作根底54gL已投入经费研发时间一、万兀已投入经费中,单位自筹 万元,政府拨款万元,其它万元.工程进度及考核指标分年度填写工程预期市场前景预测及分析包括国内外应用或市场现状、潜在用户、市场前景及风险预 测,经济、环境效益和社会作用及影响分析等工程前期工作根底与申请单位承诺提供的支撑条件2、经费预算表单位:万元序号预算科目名称合计申请经费自筹经费1一、经费支出21.设备费3(1)购置设备费4(2)试制设备费5(

6、3)设备改造与租赁费62.材料费73 .测试化验加工费84.燃料动力费95.差旅费106.会议费117.国际合作与交流费128.出版/文献/信息彳播/知识产权事务费139.劳务费1410.专家咨询费1511.治理费1612.1713.18二、经费来源191.申请科技经费补助202.自筹经费来源21(1)其他财政拨款22(2)单位自有资金23(3)其他资金3、工程负责人及技术骨干根本情况工程负责人自我陈述技术骨干自我陈述4、申报单位与地方主管部门意见表申报单位意见:签章二00 年 月 日同级财政部门意见:签章二00 年 月 日地方科技部门意见:签章二00 年 月 日工程可行性研究报告编写提纲一、

7、工程概述二、企业概况一根本信息二治理团队三企业现有水平四企业开展历程及抵御风险水平三、工程技术与产品实现一工程根本情况二工程技术方案1、工程总体技术概述1总体技术方案2工程创新内容2、工程技术开发可行性1工程技术现状2工程主要研究内容3工程技术路线描述4工程技术实现依据3、工程技术成熟性三工程产品化1、工程产品特性2、工程产品生产方式及条件3、产品化实施方案四、工程产品市场与竞争一市场概述1、行业及市场概述2、工程产品的市场需求程度3、目标市场二竞争分析三市场策略五、商业模式1、工程产品的开发生产策略2、工程产品的市场营销策略3、工程获利方式4、企业未来1-5年的定位及开展规划六、财务与预测一

8、企业历史财务分析1、近三年财务分析2、对上年度财务报表中的主要科目进行分析说明二工程投融资1、工程投资近期工程完成的投资情况上年度1月1日一一申报前一个月内近期完成额力兀资金使用情况说明从工程调研、系统设计、评审及人力本钱等方面说明新增投资预算及依据固定资产投资万元流动资金投资万元测算依据:2、工程融资方案新增投资企业自筹力兀银行贷款力兀财政拨款万兀八中黑色万兀支持方式新资金其他力兀申请省创新资金力兀测算依据:三工程经济效益分析1、工程产品生产规模及销量2、工程产品生产本钱3、工程产品定价4、本工程经济效益预测5、工程投资静态分析四企业开展预测四、评估评审意见评审组长或评估机构签章二00年 月 日五、有关附件清单序号附件名称1.企业营业执照2.最个月财务报表3.专利证书及专利说明书4.技术合同转让合同、合作合同等5.查新报告6.工程列入国家、地方方案文件合同7.“863专家组推荐意见8.科技成果新产品鉴定证书9.临床批文10.其他需要提供的附件材料11.局新技术企业证书12.药品GMPE书13.获奖证书14.质量体系,环境体系认证15.环境保护产品认定证书

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