内分泌考试题

1、?内分泌测试题6»一、单项选择题1,以下哪种疾病不伴有高脂血症A、糖尿病B、甲减C、垂体性侏儒症D肾病综合征E、动脉粥样硬化2,中年男性,肥胖症,伴高血压,糖耐量减低,尿皮质醇、17-羟排泄量增高,但可被小剂量地塞米松所抑制.诊断可能是A Cushing 病B、甲减C、糖尿病D肾上腺皮质腺瘤E、单纯性肥胖症3,慢性支气管炎的甲亢患者,以下哪种药物不宜使用A、丙硫氧喀咤B、心得安C、甲基硫氧喀咤D赛治E、他巴嚏4 .患者,女,50岁,15年前生育后闭经、食欲不振,平时感冒、腹泻需加用糖皮质 激素才能较快恢复.查体：神志清楚,心、肺、腹未见明显异常.库欣病和肾上腺皮 质腺瘤的激素分泌的区

2、别,以下哪项说法正确?A、前者分泌的皮质醇较多B、前者分泌的醛固酮较多C、前者分泌的性激素较者多D前者分泌的性激素、醛固酮较后者多E、两者分泌的激素无区别5 .关于正常人皮质醇节律,以下说法哪项正确A、清晨最局,下午最低B、午夜最高,下午最低C、下午最高,午夜最低D>清晨最局,午夜最低E、午夜最高,清晨最低6 .患者,女,50岁,15年前生育后闭经、食欲不振,平时感冒、腹泻需加用糖皮质 激素才能较快恢复.查体：神志清楚,心、肺、腹未见明显异常.Addison病最有诊断价值的检查是A、ACT做奋试验B、血皮质醇C、尿17-羟和尿17-酮D 24小时尿游离皮质醇E、大、小剂量地塞米松抑制试验

3、7 .患者,女,50岁,15年前生育后闭经、食欲不振,平时感冒、腹泻需加用糖皮质 激素才能较快恢复.查体：神志清楚,心、肺、腹未见明显异常.预计这种异常最可 能的疾病是A、Addison 病B、继发闭经C、神经性厌食D> Sheehan综合征E、以上都不是8 . WH0推荐的成年人每日碘摄入量为 A、50B、1001 gC、150gD> 100 200gE、50100g9 .患者,男,60岁,呕吐、腹泻3天,神志不清伴抽搐 2小时.糖尿病史10年,不 规那么口服降糖药治疗.采集病史应注意A、不洁饮食史B、癫痫史C、尿量D冠心病、高血压史E、胃肠道疾病史10 .病例：实验室检查 TT

4、 240ng/dl , TT 17g/dl ,甲状腺核素扫描呈热结节.为 确诊此结节有无自主分泌功能,应选择的检查工程是A、测 TT , TTB、测甲状腺自身抗体C、甲状腺 I扫描加TSW4奋试验Dk T抑制试验E、TRW4奋试验11 .关于原发性甲旁亢病因,以下说法正确的选项是A、甲状旁腺增生为常见B、甲状旁腺腺瘤为常见C、由甲状旁腺腺癌引起可占15%Dk有家族史的原发性甲旁亢均伴有多发性内分泌肿瘤E、已证实与环境因素有关12 .男性,57岁,1年前无明显诱因反复出现嗜睡及发作性神志不清,进食糖水或甜 品后病症即缓解,腹部 CT检查如以下图,最正确的诊断是A、胰腺癌B、胰岛细胞瘤C、胰腺转移

5、瘤D胃泌素瘤E、舒血管活性肽瘤13 .女性,28岁,月经量多,脾气大,甲状腺二度肿大,查甲状腺摄I率3小时为25% 24小时为60% TT 正常.此病人应如何治疗 A、抗甲状腺药物B、补碘C、补碘+少量甲状腺片Dk补甲状腺片E、泼尼松治疗14 .患者,男,60岁,呕吐、腹泻3天,神志不清伴抽搐 2小时.糖尿病史10年,不规那么口服降糖药治疗.确诊最有价值的检查是A、血糖、电解质B、腹部B超C、脑电图检查D.脑 CTE、呕吐及排泄物送检15 .女性,28岁,月经量多,脾气大,甲状腺二度肿大,查甲状腺摄I率3小时为25% 24小时为60% TT正常.为确诊有无甲亢,以下何项检查最有意义A、TT +

6、T抑制试验B、血?f总TC、T抑制试验Dk甲状腺扫描E、甲状腺自身抗体测定16 .患者,男,60岁,呕吐、腹泻3天,神志不清伴抽搐 2小时.糖尿病史10年,不规那么口服降糖药治疗.体检重点A、血压B、神经定位体检C、皮肤粘膜湿度D体温E、腹部检查17 .抗甲状腺药物的发挥作用的机制 A、抑制甲状腺细胞摄取碘B、抑制甲状腺组织释放碘C、抑制TPOAb舌性,抑制碘化物形成活性碘,影响酪氨酸碘化及偶联Dk抑制甲状腺组织释放 THE、增加甲状腺激素的降解18 .患者,女,50岁,15年前生育后闭经、食欲不振,平时感冒、腹泻需加用糖皮质 激素才能较快恢复.查体：神志清楚,心、肺、腹未见明显异常.最有效的

7、治疗为A、输葡萄糖盐水加胰岛素B、输葡萄糖盐水加抗生素C、静脉滴注ACTHD输葡萄糖盐水加氢化可的松E、输葡萄糖盐水加地塞米松19 .某妊娠2个月的患者经检查确诊为 Graves病,其甲状腺二度肿大,经 ATD治疗10 周后甲亢病症根本缓解,检查血常规发现白细胞为1X10 /L ,中性粒细胞为 X10 /L ,那么进一步的治疗应为A、继续应用ATD治疗,但应减少剂量B、停用ATD治疗,加用升白细胞的药物C、甲状腺次全切除术D I治疗E、3 -受体阻滞剂20 .甲亢危像时首先应给予A、大剂量碘剂B、限制感染C、抗甲状腺药物增量口服Dk氢化可的松静滴E、心得安21 .服用他巴嚏治疗甲亢患者出现药物

8、反响,以下何项是停药观察的重要指征A、胃肠道反响B、血中性粒细胞X 10 /LC、肝大D皮疹E、突眼加重22 .诊断甲状腺功能减退最敏感的试验是A、根底代谢率测定B、血清T测定C、血清T测定D 血清TSHW定E、甲状腺I吸收率测定23 .女,35岁,身高155cm,体重70kg,体检：血压160/90mmHg腹壁可见紫纹.下 列何项检查不能用于鉴别肾上腺皮质增生和腺瘤A、垂体蝶鞍拍照B、血浆皮质醇昼夜节律C、甲叱酮试验D.大剂量地塞米松抑制试验E、放射性碘化胆固醇肾上腺扫描24 .女性,59岁,因甲状腺肿大就诊,其甲状腺I摄取率3小时为30% 24小时为70%高山1在20小时,那么可能为以下疾

9、病的哪一项A、单纯性甲状腺肿B、亚急性甲状腺炎C、滤泡状甲状腺癌Dk慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、以上都不可能25 .患者,女,50岁,15年前生育后闭经、食欲不振,平时感冒、腹泻需加用糖皮质 激素才能较快恢复.查体：神志清楚,心、肺、腹未见明显异常.以下检查中最有意 义的是A ACTHB、ACTH4奋试验C、尿游离皮质醇DK血糖E、血压26 .疑诊Cushing综合征时,以下哪种检查最有意义A、尿17-羟皮质类固醇B、尿17-酮皮质类固醇C、血 ACTHD 24小时尿游离皮质醇E、肾上腺CT扫描27 .女,35岁,身高155cm 体重70kg,体检：血压160/90mmHg腹壁可见紫纹.假设 该

10、患者血浆 ACTH及性激素浓度均高于正常,但无色素沉着,以下哪种诊断可能性大A、单纯性肥胖B、肾上腺皮质增生C、肾上腺皮质腺瘤D.异位ACT版合征E、肾上腺皮质癌28 .病例：实验室检查 TT 240ng/dl , TT 17g/dl ,甲状腺核素扫描呈热结节.止匕 病人最可能的诊断是A、桥本甲状腺炎B、甲状腺瘤伴甲亢C、甲状腺囊肿Dk甲状腺癌E、碘甲亢29 .女,35岁,身高155cm,体重70kg,体检：血压160/90mmHg腹壁可见紫纹.首 先应考虑的检查工程是A、24小时尿游离皮质醇B、血浆CRFM定C、血浆 ACTHM定D地塞米松抑制试验E、甲叱酮试验30 . Graves病患者血

11、清中存在自身抗体,TSAb是指针对哪个自身抗原的抗体A、促甲状腺激素受体TSHRB、甲状腺千蛋白TQC、促甲状腺激素TSHD甲状腺过氧化物酶TPOAbE、甲状腺微粒体31 .病例：实验室检查 TT 240ng/dl , TT 17g/dl ,甲状腺核素扫描呈热结节.如 果确诊为自主功能亢进性结节,应如何治疗A、PTUB、放射性核素I放疗C、手术切除D泼尼松治疗E、心彳导安+丙硫氧喀咤32 .碘剂治疗甲亢用于A、甲亢危像、妊娠B、甲亢心脏病、甲亢危像C、甲亢危像、术前准备D.应激、甲亢心脏病E、甲状腺三度肿大、甲亢危像I率3小时为33 .女性,28岁,月经量多,脾气大,甲状腺二度肿大,查甲状腺摄

12、25% 24小时为60% TT 正常.诊断应该考虑A、Graves 病B、碘甲亢C、单纯性甲状腺肿Dk慢性淋巴细胞性甲状腺炎E、结节性毒性甲状腺肿34 . 60岁患者,恶病质,嗜睡,无突眼,甲状腺肿大不明显,有结节,心率 100次/分,血清总甲状腺素增高1倍.首先应考虑A、甲状腺癌伴甲状腺功能亢进症B、甲状腺功能亢进症C、T 型甲状腺功能亢进症Dk冷淡型甲状腺功能亢进症E、高功能性甲状腺瘤35 .原发性甲减是指A、由于下丘脑或垂体疾病所致B、由于甲状腺本身疾病所致C、由于下丘脑疾病所致D由于甲状腺对 TSH有反抗E、由于靶组织对TH不敏感36 .以下哪项不是碘缺乏地区甲状腺肿的诊断标准A、甲状

13、腺肿大超过受检者拇指末节,或小于拇指末节而有结节者B、排除甲亢、甲状腺炎、甲状腺癌C、尿碘局于50gD吸碘率呈“碘饥饿曲线E、排除甲状腺癌37 .患者,男,65岁,糖尿病史20年,应用混合胰岛素治疗 2年.近5年出现高血 压,BP180/110mmHg近来经常于晚餐前出现心慌、出汗,伴明显饥饿感.以下哪项处 理不当A、可能是低血糖,可适量进餐B、可监测血糖并根据血糖值调整胰岛素用量C、调整胰岛素用量加钙离子拮抗剂D调整胰岛素用量加用普蔡洛尔E、调整胰岛素用量加血管紧张素转换酶抑制剂二、多项选择题38 .发生甲状腺功能亢进时,血循环甲状腺激素水平升高,以下哪些检查最灵敏A TTB、FTC、TTD

14、. FTE、甲状腺 I摄取率39 .冷淡型甲亢的临床特点有A、多见于老年人B、起病隐袭、神情冷淡、嗜睡、反响迟钝C、眼征、甲状腺肿明显D消瘦明显由www yidiankaoshi com 编辑整理E、甲亢病症多不典型,有时有厌食、腹泻或心律失常40 .以下关于原发性甲状旁腺功能亢进症的说法,正确的有A、本病多见于2050岁的成年人,40岁以后发病率显着增加B、男性多于女性C、起病缓慢,临床表现可多种多样,可被误诊为神经症或原发性神经肌肉疾病D.给予外源性PTH后,尿磷与尿cAMP曾加有助于本病的诊断E、外科手术是治疗本病唯一有确切效果的举措三、判断题41 . Graves病有显着的遗传倾向,目

15、前发现它与H1A类型有关.42 .甲旁亢的临床特点是手足抽搐、癫痫样发作、低钙血症和高磷血症.43 .依赖垂体ACTH勺Cushing病最常见,约占 Cushing综合征的70% 44 .妊娠和哺乳期妇女是放射碘治疗甲亢的禁忌证.45 .内分泌动态功能测定中抑制试验多适用于分泌功能减退的情况.46 .原发性醛固酮增多症患者降压治疗首选钙离子拮抗剂.47 .尿碘中位数" MUI 100200 g/L 是最适当的碘营养状态.48 .甲旁亢患者血清钙L时称高钙危像,严重威胁生命,应紧急处理. 49 .原发性甲减伴特发性肾上腺皮质功能减退和2型糖尿病称为 Schmidt综合征50 . 一般亚

16、急性甲状腺炎I摄取率增加,血沉减慢.51 .由于垂体疾病引起的 TSH分泌减少所致甲减为继发性甲减52 .由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减称为原发性甲减.53 .内分泌系统的反响调节是指内分泌系统对神经系统的调节()()54 .对桥本甲状腺毒症患者,一般给予手术或放射碘治疗.1.答案：C2.答案：E3.答案：B4.答案：C5.答案：D6.答案：A7.答案：D8.答案：C9.答案：C10.答案:A11.答案:B12.答案:B13.答案:C14.答案:A15.答案:A16.答案:C17.答案:C18.答案:D19.答案:C20.答案:C21.答案:B22.答案:D23.答案:B24.答案:C25.答案