医师定期考核试题肺脓肿的概述呼吸内科

1、医师定期考核试题 肺脓肿的概述呼吸内科一、专业课案例题1.1. 男性，3434 岁，突然寒战高热，咳嗽，两周后咳大量脓臭痰。查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，WBCWBC 21X21X 109109/L L,中性粒细胞 0 0. 8888。2 2 .男性，3333 岁，颜面部疖肿 2 2 周，近 3 3 天高热，咳嗽，咳 血痰。脓性痰少量。查体：双肺散在干、湿啰音，WBC2WBC2*109109/L L,中性粒细胞 0 0. 9292。二、A2A2 型题1.1. 男性，3838 岁，半月前拨牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量逐渐增多。呈脓性有臭味，胸片示左下大片阴影，有空洞。最可能的诊断是A.A.

2、 左下肺炎B.B. 左下肺脓肿C.C. 左下肺结核D.D. 肺癌E.E. 左下肺支气管扩张症【本题 1.01.0 分，建议 1.01.0 分钟内完成本题 】【隐藏答案】【正确答案】：B B【您的回答】：【得分：0.00.0】2.2.某病人诊断吸入性肺脓肿，经足量多种抗生素治疗4 4 个 月，仍有发热。咳脓痰，胸片示空洞壁增厚，周围有明显纤维条索影。进一步治疗应选择A.A. 更换广谱抗生素+ +灭滴灵B.B. 体位引流+ +气管内滴入抗生素C.C. 手术切除D.D. 纤支镜吸脓引流及局部注药E.E. 局部穿刺，脓肿腔内注药【本题 1.01.0 分，建议 1.01.0 分钟内完成本题 】【隐藏答案

3、】【正确答案】：C C【您的回答】：【得分：0.00.0】3.3.女患，2121 岁。患红皮病，皮肤瘙痒。近1 1 周来寒战，高热，咳嗽，咯血痰，呼吸急促。查体：两肺散在湿性啰音，左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影。 WBCWBC总数 3232X109109/L L,中性粒细胞 0.900.90。最可能的诊断是A.A. 血源性肺脓肿B.B. 血行播散性肺结核C.C. 细叶性肺炎D.D. 肺转移癌E.E. 肺结节病【本题 1.01.0 分，建议 1.01.0 分钟内完成本题 】【隐藏答案】【正确答案】：A A【您的回答】：【得分：0.00.0】4.4.某患慢性咳嗽，咳脓痰，反复咯血

4、1010 多年，胸透多次无异常。近两周来高热，脓痰量增多，味臭。胸片右下肺大片 致密阴影，中有空洞及液平，白细胞18X10918X109/ L L,诊断是A.A. 右下肺炎球菌肺炎B.B. 金黄色葡萄球菌肺炎C.C. 支气管扩张，继发肺脓肿D.D. 阿米巴肺脓肿E.E. 肺结核继发肺脓肿【本题 1.01.0 分，建议 1.01.0 分钟内完成本题 】【隐藏答案】【正确答案】：C C【您的回答】：【得分：0.00.0】5.5. 患者女，5656 岁。1010 天来咳嗽、发热 3838C，自服感冒药不见好转。黄痰逐渐增多，303050ml50ml / d d，偶尔有脓血痰。白细胞 1919 X10

5、9X109/ L L。胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带 液平面的薄壁空洞。门诊首先考虑A.A. 肺结核B.B. 中央型肺癌C.C. 支气管肺炎D.D. 肺脓肿E.E. 周围型肺癌【本题 1.01.0 分，建议 1.01.0 分钟内完成本题 】【隐藏答案】【正确答案】：D D【您的回答】：【得分：0.00.0】6.6. 女性，4949 岁。平索健康，突然发冷发热，咳嗽。用青霉 素热不退。1010 天后.咳大量脓臭痰。诊断可能为A.A. 肺结核B.B. 支气管扩张症C.C. 肺炎球菌肺炎D.D. 急性肺脓肿E.E. 支气管胸膜痿【本题 1.01.0 分，建议 1.01.0 分钟内完成本题 】【

6、隐藏答案】【正确答案】：D D【您的回答】：【得分：0.00.0】三、A1A1 型题1 1 .不是肺脓肿手术指征的是A.A. 急性肺脓肿B.B. 反复大咯血C.C. 支气管胸膜痿D.D. 合并支气管扩张者E.E. 内科积极治疗无效的慢性肺脓肿【本题 1.01.0 分，建议 1.01.0 分钟内完成本题 】【隐藏答案】【正确答案】：A A【您的回答】：【得分：0.00.0】2.2. 血源性肺脓肿好发部位最多见于A.A. 右上叶后段B.B. 左下叶背段C.C. 右下叶背段D.D. 下叶基底段E.E. 两肺外周部【本题 1.01.0 分，建议 1.01.0 分钟内完成本题 】【隐藏答案】【正确答案】

7、：E E【您的回答】：【得分：0.00.0】3.3. 急性肺脓肿的致病细菌多属A.A. 金黄色葡萄球菌为主B.B. 支原体为主C.C. 厌氧菌为主D.D. 肺炎球菌为主E.E. 真菌为主【本题 1.01.0 分，建议 1.01.0 分钟内完成本题 】【隐藏答案】【正确答案】：C C【您的回答】：【得分：0.00.0】4.4. 关于吸入性肺脓肿，下列哪一项是不正确的A.A. 多属厌氧菌为主的混合感染B.B. 好发于右上叶后段和右或左下叶背段C.C. 空洞内壁凹凸不平，为偏中心的空洞D.D. 病后 1010 天咳大量脓痰，且常有恶臭味E.E.有效抗生素治疗，不应少于 8 8 周【本题 1.01.0

8、 分，建议 1.01.0 分钟内完成本题 】【隐藏答案】【正确答案】：C C【您的回答】：【得分：0.00.0】5.5. 有关原发性肺脓肿，下列哪项是不正确的A.A. 常系吸入口咽分泌物随带的细菌感染所致B.B. 为多种化脓性细菌的混合感染C.C. 多数为厌氧菌感染D.D. 急性病例常有杵状指或肥大性肺性骨关节病E.E. 慢性肺脓肿易出现大咯血【本题 1.01.0 分，建议 1.01.0 分钟内完成本题 】【隐藏答案】【正确答案】：D D【您的回答】：【得分：0.00.0】6.6. 血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.A. 大肠杆菌B.B. 产气杆菌C.C. 肺炎杆菌D.D. 金黄色葡萄球菌E.E. 化脓性链球菌【本题 1.01.0 分，建议 1.01.0 分钟内完成本题 】【隐藏答案】【正确