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文档简介
1、第一季度医生三基考试试题兴业县龙安镇卫生院第一季度医生三基考试试题姓名:科室:分数:一、【A1型题】1、题目:高血压合并下列哪种疾病时,最适合 用口受体阻滞剂治疗(E)A、高血压伴心电图二度房室传导阻滞B、高血压急性左心衰C 、 高血压伴支气管哮喘D、高血压伴心动过缓E、高血压伴肥厚梗阻型心肌病2、题目:患者,女,65岁,慢性咳嗽20余年, 1个月来加重伴水肿。查体:端坐,发绀,两肺 干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗 后好转。两天后神志不清,手足搐溺。血气分析: pH7 . 50, PaO70minHg , PaCO60mmHg , HCO43mmol / L , K3 . Ommo
2、l / L ,Na132mmol / L,Cl70mmol / L。应诊断为(C)A、原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒B、原发性呼吸性碱中毒C、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒,失代偿D、代谢性碱中毒E、原发呼吸性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱 中毒3、 题目:关于呕血,下列哪项不正确(A )A、呕血可不伴有黑粪排出B、呕吐物可呈咖啡色C 、 呕出的血可为鲜红色D、呕血前常有恶心感E、呕血量大时可出现休克症状4、题目:男性,55岁,1周来黑便,大便成形, 量不多,每日1次。行消化道钡餐造影未见异常, 化验血小板1500 X10/L,有巨型血小板,诊断 原发性血小板增多症。为迅速减少血
3、小板量,改 善症状,首选治疗是(E )A、口服羟基脲B、口服白消安C、口服苯丁酸氮芥D、皮下注射干扰素E、血小板单采5、题目:青年男性,突发头痛2小时,伴恶心, 呕吐。查体:运动性失语,右侧肢体偏瘫,左侧瞳孔5mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔3mm。下 列处理哪项不正确(E )A、静脉推注20 %甘露醇250ml,需要紧急手术 时做好术前准备B、立即CT检查C、保持患者的呼吸通畅,防止窒息D、若情况允许做脑血管造影E、腰椎穿刺,脑脊液常规检查6、题目 男性,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿 大。查:血清总胆红素75 pmol /L,直接胆红素 7pmol /L,血红蛋白75g/L,红细胞平均血红 蛋白
4、浓度(MCHC)为38 %,红细胞渗透脆性试验 显示脆性增高,HbF和HbA2比例正常,应诊断 为(E )A、不稳定血红蛋白病B、G-6-PD缺乏症C、B海洋性贫血D、Q海洋性贫血E、遗传性球形细胞增多症7、题目:肾病综合征最初的改变是( A )A、大量蛋白尿3. 5g /24hB、高脂血症 C、高度水肿D、低蛋白血症E、肾功能不全、题目:糖尿病肾病特异性的病理改变是A、渗出性病变C、膜性肾病、肾动脉硬化结节性肾小球硬化性病E、弥漫性肾小球硬化性病变 9、题目:男性患者,46岁,面部红斑,眼睑水 肿4个月,化验尿蛋白(+),尿白细胞20个/高倍视野,24小时尿蛋白定量为3. 5g,肾穿刺活检提
5、示为III型狼疮肾炎,l=J【佳的治疗方案为A、疑氯唾+抗生素NSAIDS+环磷酰胺D、C、泼尼松+疑氯座泼尼松+环磷酰胺10题目:确诊重症肌无力除外以下哪一项、服用抗胆A、晨轻暮重碱酯酶药物有效C、症状的波动性D、家族性病例多见E、主要侵犯骨骼肌11题目:下述哪种抗心律失常药物属la类(B )A、普罗帕酮(心律平)B、毗二丙胺(丙毗胺)C、利多卡因D、美西律(慢心律)E、胺碘酮 42、题目:癫痫状态控制发作后,应使用长效药物过渡和维持,早期常用(B )A、卡马西平、苯巴比妥C、丙戊酸D、苯妥英钠E、乙琥珀43、题目:甲状旁腺功能减退症患者对维生素D 制剂的使用,下列说法正确的是(C )A、用
6、钙剂时常规加用维生素D制剂B、应尽可能快速大量应用维生素D制剂,以尽 快控制症状C、较重患者须加用维生素D制剂,应从小剂量 开始D、以上都不对E、钙剂加量时亦应增加维生素D制剂的用量14、题目:血浆凝血酶原时间明显延长时, 缺乏 的凝血因子最可能的是(C )A、I,U,V,WB、i,H,vmC、I,U,V,XD、i,n,v,wE、I,U,V,哑15、题目:睡惊症的临床表现描述错误的一项是(D )A、常见于47岁儿童,青春期后逐渐停止B、双目凝视和表现恐惧C、 突然坐起、喊叫、哭闹D、发作时意识清楚E、事后多不能回忆发作情景16、题目:溃疡性结肠炎患者腹痛、腹泻明显时, 应用M胆碱受体阻断药剂量
7、过大,可能引起下 列哪项并发症(C )A、机械性肠梗阻B、肠穿孔C、中毒性结肠扩张D、 结肠大出血E、以上均不是17、题目:不能引起肾病综合征的疾病是(C )A、过敏性紫癜肾炎B、系统性红斑狼疮肾炎C、急性肾盂肾炎D、急、慢性肾小球肾炎E、糖尿病肾病18、题目:女,25岁,因1年来进行性肥胖、半 年来闭经就诊,体检:向心性肥胖,面部、胸背 部多个座疮,下腹部皮肤紫纹,血压22 /13 . 33kPa(165 / 100mmHg),血糖 8. 5mmol / L(153. 0mg / dl),血皮质醇1269 . 6nmol(46 / dl)E2 0 . 17nmol / L(45pg / ml
8、),其诊断为( D )A、高血压病B、糖尿病2型C、单纯性肥胖D、 皮质醇增多症E、原发性闭经19、题目:需与细胞膜受体结合才发生效应的激 素是(A )A、血管加压素、胰岛素B、生长激素、三碘甲腺源氨酸C、前列腺素、盐皮质激素D、催乳素、1,25-二羟维生素D3E、血管加压素、糖皮质激素20、题目:下述哪项不是甲亢性心脏病的表现(C )A、心界在左锁骨中线外0. 5cmB、心音强弱不等,心律绝对不齐C、心率110次/分,早搏68次/分D、夜间不能平卧,高枕位E、活动后胸骨后疼,口含硝酸甘油可缓解21、题目:三尖瓣关闭不全可闻及全收缩期杂音, 其听诊最清楚的部位是(C )A、胸骨右缘第四、五肋间
9、B、心尖区C、胸骨左缘第四、五肋间D、 肺动脉瓣区E、主动脉瓣区22、 题目:低血糖症是指血糖浓度低于(B )A、2 . Ommol / LB、2 . 8mmol / LC、2. 2mmol / LD、 3. 3mmool /LE、3. 5mmol /L23、题目:患者,女,62岁,慢性咳嗽3年,乏 力、痰中带血、体重减轻2个月。胸片右上肺可见一密度较高的圆形阴影,边缘不清。此病人的 哪组浅表淋巴结最先出现肿大(B )A、左颈深淋巴结上群B、右锁骨上窝C、左锁骨上窝D、 颈前三角E、颈深部淋巴结下 群24、题目:女,20岁,昏睡、呕吐2小时,既往 体健。查:皮肤潮红,呼吸不规则,有苦杏仁味,
10、考虑可能为(D)A、酒精中毒B、安眠药中毒C、煤气中毒 D、氰化物中毒E、有机磷农药中毒25、题目:男性20岁,高热、寒战、咳嗽、咳 铁锈样痰4天,X线胸片示右下肺中等密度片状 阴影,其周围血象变化可能为( A)A、中性粒细胞数增高B、嗜碱性粒细胞数增高C、嗜酸性粒细胞数增高D、淋巴细胞数增高E、单核细胞增多26、题目:对于伤寒杆菌,下列哪项错误(D )A、菌体裂解产生内毒素B、属于肠道杆菌沙门菌属D群C、革兰染色阴性D、对一般化学药品不敏感E、能耐低温27、题目:关于非磺脲类促进胰岛素分泌剂错误 的说法是(E )A、主要有两种制剂B、此药作用于胰岛B细胞C、 主要用于控制餐后高血糖D、从小剂
11、量开始E、餐前使用28、题目:隐匿性肾炎指无症状就是无水肿, 无 高血压,无肾功能损害,其蛋白尿的性质(D )A、一过性蛋白尿B、功能性蛋白尿C、体位性蛋白尿D、 病理性蛋白尿E、生理性蛋 白尿29、题目:男性,70岁,高血压10年,1周前查尿糖(+)。根据此病人情况,在诊断糖尿病时首 先应除外哪种情况(A )A、使用噻嗪类利尿剂B、合并肾脏病变C、嗜铬细胞瘤E、皮质醇增D、肢端肥大症 多症30、题目:患者女性,慢性起病,构音障碍,检 查发现伸舌向左偏斜,左侧舌肌萎缩。未见舌肌 纤维颤动,此病变的部位在(A )A、左侧舌下神经B、右侧舌下神经C、左侧舌下神经核上性损害D、右侧舌下神经核上性损害
12、E、右侧舌下神经核性损害31、题目:男性,72岁,消瘦2年,明显乏力、 纳差、腹泻,进行性加重3月;查体:恶液质, 无欲状,甲状腺肿大,无明显杂音,肺(-),心率 54/min,心尖部U皿级收缩期吹风样杂音, 较粗糙,腹呈舟状,双下肢肌力H皿级,腱反 射减弱便隐血,胸片阴性首先应进行的检查是(C )A、腹部8型超声波B、消化道造影C、T、TB、D、HCGE、结核菌素试验32、题目:肢端肥大症患者手术治愈的标准(E )A、血浆生长激素增多的临床症状消失B、术后视力恢复正常C、术后垂体CT正常D、术后血浆生长激素小于10 Mg/L,葡萄糖负 荷后血浆生长激素小于2/ LE、术后血浆生长激素小于5
13、g / L ,葡萄糖负荷 后血浆生长激素小于2 g / L33、题目:男性,60岁,确诊多发性骨髓瘤4个 月,目前仍在化学治疗中,昨日发生右肾绞痛, 肉眼血尿就诊。体检:肾区叩痛明显,尿本周蛋白(+),红细胞满视野,超声检查右肾中度积水, 血肌酐220 pmol / L,血尿酸760 pmol / L,血 钙2. 75 mmol / L。发生上述症状最可能的原 因是(B )A、痛风B、骨髓瘤并发高尿酸血症,尿酸结石C、血块阻塞输尿管D、高钙血症致肾结石形成E、肾小管酸中毒 34、题目:某女,43岁,尿频、尿多、尿痛、腰痛伴发热,偶有寒战1天,T: 39 . 2 C,膀胱 区压痛,双肾区痛、尿常
14、规:白细胞 1015个 /HP和-管型,诊断:急性肾盂肾炎( C )A、红细胞管型B、透析细胞管型C、白细胞管型D、蜡样管型E、脂肪管型35、 题目:腹腔穿刺抽液最常用部位为(B )A、右下腹脐与髂前上棘连线的中外13处B、左下腹脐与髂前上棘连线的中外1/3处C、下腹脐与髂前上棘连线的内1 / 3处D、压痛最明显的部位E、下腹正中部36、题目:男性,60岁。中上腹胀痛不适已10 余年,做胃镜检查与活检,下列哪项病理变化对 萎缩性胃炎诊断最有价值?( A )A、肠上皮化生B、不典型增生C、淋巴细胞侵润D、中性粒细胞泌润E、假幽门腺化生37、题目:某实验室检查结果为:血小板计数正 常.出血时间延长
15、,凝血时间正常,毛细血缸管脆性试验(+) 血块收缩正常。患者诊断为(A ) A、血管壁功能异常B、血小板功能异常C、血液凝固功能障碍D、血中有抗凝物质E、以上郜不是38、题目:关于以下催乳素瘤临床的描述,何者 是错误的(C )A 、 女性患者远较男性多B、女性易被早期发现C、催乳素瘤体女性D、口服溴隐亭有较好的疗效E、溴隐亭停药后可复发般较男性大39、题目:女性,30岁。咽痛2周,突发腰痛、 发热天,查尿常规:蛋白(+),红细胞2030 个/ HP。形态正常,白细胞1020个/ HP,最 可能的诊断是(C )A、急性肾小球肾炎C、急性肾盂肾炎B、IgA肾病D、输尿管结石 炎合并急性肾盂肾炎E、
16、急性肾小球肾40、题目:经过治疗的肾病综合征病人,无结核 中毒症状,体检无明显阳性体征,结核菌素试验 阴性。说明(C)A、未受过结核菌感染B、已感染结核,但尚未产生变态反应C、机体免疫反应受到抑制D、重症结核病人假阴性E、未接种过卡介苗41、题目:男性,35岁,干部。因洪水暴发下 乡救灾,1周后回市,第5天发热、头痛、全身酸 痛,随后尿少,尿黄,鼻出血住院。体检:体温39 . 6 C,巩膜明显黄染,肝肋下2指,有压痛, 脾未及,腹股沟淋巴结肿大。化验:总胆红素214 pmol /L,ALT 200 U,HBsAg(+)尿蛋白 (+),尿RBC 满视野,肥达反应"O"1 :4
17、0 . "H"1 : 320,血清凝溶试验1 : 400,病人 的诊断是:(E )A、急性重症肝炎B、亚急性重症肝炎C、伤寒合并溶血尿毒综合征D、 流行性出血热E、钩体病黄疸出血42、题目:男,35岁。长期从事电镀作业。目 前感头晕、乏力,恶心、呕吐。被诊断为轻度氰 化物中毒。应及时采取下列哪项治疗措施(C)A、对症处理B、吸氧 C、应用亚硝酸钠-硫代硫酸钠治疗D、输液E、利尿43、 题目:下列哪项不是霍乱的并发症(E )A、急性肾功衰竭B、急性肺水肿C、低钾综合征44、题目:妊娠期糖尿病与非妊娠期糖尿病的相 同点是(E )A、药物治疗B、预后C、危险性D、病因E、饮食治疗
18、原则45、题目:哪些人比健康人更容易受到结核分枝 杆菌感染(D )A、老年人B、生活贫困、居住拥挤C、慢性疾病患者D、HIV感染者及免疫功能受损者E、婴幼儿46、题目:女,29岁。接触硝酸液后感胸闷、气短急诊来院,在治疗中应特别注意防止患者呼吸道粘膜刺激B、发生肺水肿皮肤粘膜刺激消化道症状E、以上均不正47、 胸骨角两侧平对(A.第5肋C.第3肋48、膀胱三角的标志为A.尿道内口与膀胱底之间 C.尿道内口与膀胱尖之间 E、尿道内口与两输尿管口之间49、血细胞比容指血细胞A.占全血容积的百分比C 与血清容积之比D) B第4肋 D.第2肋 (E )E.第一肋B.输尿管间与膀胱尖之间D.两输尿管口与
19、膀胱尖之间D.50、Rh阳性是指红细胞膜上有A .D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原51、降压反射是生理意义主要是 A.降低动脉血压 C增强心血管活动B.占全血质量的百分比 与血管容积之比(A)E.与血浆容积之比E.B抗原52、肾小球率过滤是指每分钟 A.两肾生成的终尿量 C. 1个肾脏生成的终尿量 E. 1个肾脏生成的原尿量53、属于真核细胞微生物的是(E )B升高动脉血压D.减弱心血管活动)E.维持动脉血压相对恒定B两肾生成的原尿量D 1个肾单位生成的原尿量E.细菌E.消毒A. 衣原体B.立克次体C.支原体D.真菌54、杀灭物体上所以微生物的方法称为A.无菌操作B.无菌C.防腐D.灭菌5
20、5、 下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的(A )A. 某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体B. 具有高度的均匀一致C.具有高度的转移性D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体E.是由一株B淋巴细胞增值产生的抗体56、 免疫具有(C )E.清除突变细胞的功能57、下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭( C )A.高渗性脱水C.低渗性脱水B.等渗性脱水D.水中毒E.低钾血症A. 对病原微生物的防御功能C. 识别和排除抗原性异物的功能B. 抗原微生物的感染功能D. 清除损伤和衰老细胞的功能58、小儿失钾的最重要原因是 ( B )A 利尿药用量过大B严重腹泻呕吐C. 肾上腺皮质激素过多D .某些肾脏疾
21、病E.经皮肤出汗失钾59、 促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是( B )A. 毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B. 血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C 毛细血管血压减去组织间液流体静压D. 血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E. 毛细血管血压减去血浆胶体渗透压60 、 某 肾 盂 肾 炎 患 者 血 气 分 析 结 果 为 : PH7.32 , PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/L 。该患者应诊断为 ( A )A. 代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒61、最能反映组织性缺氧的血氧的血氧指标是( B )A.血氧容量降低C.动
22、脉血氧分压降低E. 动一静脉血氧含量差增大62、肉瘤是由 ( C )A.神经组织来源的恶性肿瘤 C.间叶组织来源的恶性肿瘤E.上皮组织来源恶性肿瘤B静脉血氧含量增加D. 动脉血氧含量降低B间叶组织来源的良性肿瘤D. 上皮组织来源良性肿瘤63、休克缺血、缺氧期发生的急性肾功能衰竭是属于( A )A.功能性肾功能衰竭B.阻塞性肾功能衰竭C.器质性肾功能衰竭D.肾性肾功能衰竭E. 肾前性和肾性肾功能衰竭64、全身麻醉前给予患者阿托品,其目的是 ( A )A.减少呼吸道腺体分泌B.预防胃肠痉挛C.增强麻醉效果D.预防心血管并发症E傾静65、药物产生的副作用剂量是 ( E )A.中毒量B LD50C.无
23、效剂量D.极量E.治疗剂量66、下列哪项不符合 “200年0 人人享有卫生保健 ”的目标( C )A. 人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏B. 不同国家地区或人群能均匀分配卫生资源C. 人们所患疾病都能治愈D. 从婴幼儿直到老年都能健康渡过一生E. 人们从小到老都能方便得享受到各种卫生保健服务67、疥疮皮损好发于(E )A、头部,面部和颈部B、胸背部及腰部C、四肢的伸侧D、臀部及双下肢,手掌及足背E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧68、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小,B超检查确诊为子宫肌瘤, 最好的处理方案是(C)A、子宫全切B、子宫颈全切C、定期复查 D、雌激素治疗E、孕激素治疗69、肝性脑病的诱发因素,应除外下列哪项( B)A、大量排钾利尿B、多次灌肠和导泻C、上消化道出血D、反复放腹水E、高蛋白饮食70、 急性肾小球肾炎最常见的临床表现为(C)A、少尿、水肿B、少尿、高血压C、血尿、水肿、高血压D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭E、水肿、高血压【B2型题】问题:7173A. 余气量B. 补吸气量C. 潮气量D. 补呼气量E. 肺活量71、 静呼吸时,每次吸入或呼出的气量
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