病理思考题答案

1、第二章细胞和组织的适应、损伤与修复1. 变性的类型及病变特点。(1) 细胞水肿脂肪变性A、肝脂肪变性B、心肌脂肪变性(3 )玻璃样变性A、结缔组织玻璃样变B、血管壁玻璃样变C、细胞内玻璃样变粘液样变性(5)病理性钙化A、局部性(营养不良性钙化)B、全身性(转移性钙化)2. 坏死的类型及病理特征。(1) .凝固性坏死(2) .液化性坏死(3) .特殊类型的坏死A.干酪样坏死B.坏疽C. 脂肪坏死D. 纤维素样坏死3. 肉芽组织的结构与功能。结构：由大量新生的毛细血管，纤维母细胞，炎细胞构成 功能：抗感染及保护创面； 填充伤口，修复缺损； 机化血凝块、坏死组织及异物4. 坏死与凋亡的区别。第三章局

2、部血液循环障碍1简述静脉淤血的后果。- (1 )淤血性水肿(2)淤血性出血- (3)实质细胞萎缩、变性、坏死(4)淤血性硬化-2.简述慢性肺、肝淤血的病理变化。-(1 )肉眼观：肺脏体积增大，重量增加，呈暗红色，质地变实，切开时可见 有淡红或暗红色泡沫样液体流出。- 光镜下：肺泡壁 Cap和小静脉扩张、淤血，肺泡腔内水肿液，RBC,并有巨噬C吞噬RBC在胞浆内形成含铁血黄素即心衰C。间质纤维组织增生。肺的褐色硬变”-(2 )肉眼观：肝脏体积增大，重量增加、质地较实、表面及切面可见红黄相间的条纹， 形似槟榔。(槟榔肝)。- 光镜下：肝小叶中央静脉及四周肝窦淤血，肝C萎缩消失或坏死，小叶-周边肝C

3、脂肪变性。长期慢性肝淤血可导致淤血性肝硬化。-3.简述血栓形成的条件。- (1)心血管内膜的损伤- (2)血流缓慢或涡流形成- (3 )血液凝固性增高-4.简述血栓的结局。-(1).软化、溶解、吸收-(2).机化与再通-(3).钙化5.简述梗死的类型及各型梗死的发生条件及病变特点。类型-特点贫血性梗死- 出血性梗死-好发组织心、脾、肾-肺、肠-产生条件-组织疏松-双重血液循环 -严重淤血。侧支循环不甚丰富 组织结构比较致密-病变特点梗死灶内呈贫血状态， 周边可见充血血、出血带-梗死灶内弥漫性出血6.简述栓子的运行途径。- 一般与血流的方向一致- 左心和体循环动脉内的栓子体循环器官动脉分支- 右

4、心和体循环静脉内的栓子肺循环动脉分支- 肠系膜静脉或脾静脉的栓子肝门静脉分支- 房室间隔缺损交叉性栓塞- 较大静脉栓子向小静脉运行 逆行性栓塞第四章炎症1根据炎症局部的病变性质，炎症分哪几类(1)变质性炎(2 )渗出性炎A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓D.出血性炎E.卡他性炎(3 )增生性炎A.非特异性增生性炎B.特异性增生性炎感染性肉芽肿异物性肉芽肿2、简述渗出性炎的分类。A.浆液性炎B.纤维素性炎C.化脓性炎蜂窝织炎脓肿表面化脓和积脓D.出血性炎E.卡他性炎3、试述各类炎症的病变特点。(1)变质性炎：以组织细胞的变性、坏死为主，渗出和增生性变化比较轻微；多见

5、于急性炎症。(2 )渗出性炎A.浆液性炎：以浆液渗岀B.纤维素性炎：大量纤维素渗出C.化脓性炎:以中性粒细胞渗出为主，伴有不同程度的组织坏死和脓液形成蜂窝织炎：发生在疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎脓肿：为局限性的化脓性炎，伴有脓腔形成表面化脓和积脓：中性粒细胞主要向黏膜、浆膜表面渗出，深部组织无明显炎细胞浸润D.出血性炎E.卡他性炎(3 )增生性炎A.非特异性增生性炎B.特异性增生性炎/肉芽肿性炎 感染性肉芽肿 异物性肉芽肿1名词解释：肿瘤、癌、肉瘤、异型性、 癌前病变、非典型增生、原位癌。2. 肿瘤的命名原则是什么肿瘤如何进行命名、分类3. 恶性肿瘤细胞的异型性有哪些表现4. 肿瘤的生长方式有

6、哪几种各有何特点5. 肿瘤的扩散途径有哪些6. 如何区别良、恶性肿瘤7. 常见的良性上皮组织肿瘤有哪些8. 恶性上皮组织肿瘤分为哪几种类型9. 常见的癌前病变有哪几种10. 如何区别癌与肉瘤11. 什么叫癌基因癌基因有哪两类12. 什么叫肿瘤抑制基因13. 环境致癌因素有哪些14. 肿瘤发生的内因有哪些第十六章呼吸系统疾病1试述大叶性肺炎的的分期、病理变化及临床病理联系。（1）充血水肿期：（1-2天）病理变化a.肉眼：肺叶肿大，暗红色b. 光镜：肺泡腔内有大量浆液性渗出物，混有少数红细胞、中性粒细胞和巨噬细 胞，并含有大量细菌。临床病理联系：a.涂痰片：可检出肺炎链球菌b因毒血症而表现寒战、高

7、热线：模糊的阴影d.听诊：湿性罗音（2）红色肝样变期：（3-4天）病理变化：a.肉眼：，暗红色，质地变实似肝b.光镜：大量红细胞，少量纤维蛋白、中性粒细胞、巨噬细胞。 临床病理联系：a.渗出物：检出多量肺炎链球菌b. 紫绀、缺氧c. 铁血黄素混入痰中，痰液铁锈色d. 纤维素性胸膜炎、胸痛线：大片致密阴影 f.听诊：支气管呼吸音（3）灰色肝样变期：（5-6天）病理变化：a.肉眼：肺叶仍肿大，灰白色，质实如肝。b.光镜下：混有红细胞、中性粒细胞、巨噬细胞的纤维素性渗出物 临床病理联系：a.黏液脓性痰线、听诊同红色肝样变期（4）溶解消散期（一周）质地变软。中性粒细胞变性、崩解、纤维素网逐渐溶解，巨噬细胞明显增多。2. 试述小叶性肺炎的病理变化。（1 ）肉眼：织内散布一些以细支气管为中心的化脓性炎症病灶。严重者，病灶互相融合甚 或累及全叶，形成融合性支气管肺炎。（2）镜下：灶中支气管、细支气及其周围的肺泡腔内流满脓性渗出物。3. 简述呼吸衰竭的发病机制。（一）肺通气功能障碍1. 限制性通气不足（1）呼吸肌活动障碍（2）胸廓的顺应性降低（3）肺的顺应性降低2. 阳塞性诵气不足