下载本文档
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
1、精选优质文档-倾情为你奉上病情评估检查总结 2013年3月27日至4月1日医教科对运行病历病情评估进行抽查,结果如下:神经内科血栓一病区抽查病历3份,2份未填写住院病人病情评估;神经内科血栓二病区抽查病历3份,2份未填写住院病人病情评估;神经内科血栓三病区抽查病历3份,1份未填写住院病人病情评估;神经内科血栓四病区抽查病历3份,2份未填写住院病人病情评估;神经内科血栓五病区抽查病历3份,填写住院病人病情评估完整;外科一病区抽查病历2份,填写住院病人病情评估完整;外科二病区抽查病历4份,1份住院病人病情评估填写不完整(只有患者签字,无具体内容);妇产科抽查病历3份,填写住院病人病情评估
2、完整。 总结:神经内科一、二、三、四病区、外科二病区部分运行病历未按要求在时限内完成住院病人病情评估表填写。虽然实质工作已做,并已为诊疗方案提供依据,但仍需及时反应于病历中,进一步完善病历,提高病历质量,预防医疗纠纷。建议各科室认真学习云南省交通中心医院患者病情评估管理制度,按要求、时限完成病情评估,为制定适宜诊疗方案提供依据。云南省交通中心医院医教科 患者病情评估2012年度总结与持续改进 医务科通过对各科室抽取相应病例数,检查患者病情评估管理制度执行情况,定期考核,持续改进评估质量。检查中大部分科室病情评估制度执行较好。个别科室,个别病例中患者病情评估表存在缺
3、陷。 一、各科室做的好的地方:1、住院患者在住院期间均由有资质的医师、护士及相关人员对患者进行病情评估。2、对新入院患者、手术患者、危重患者等均在规定的时限内完成对患者的评估。3、定期参与考核,及时纠正评估缺陷,持续改进评估质量。二、持续改进措施:1、在规定的时限内做好患者入院病情评估,手术患者做好术前手术风险评估,并详细填写各项目。2、患者病情危重、病情变化时应随时评估,记入病程记录中。 医务科 2012.12.16患者病情评估2010年度总结与持续改进 医务科通过对各病房抽取相应病例数,检查患者病情评估管理制度执行情况,定期考核,持续改进评估质量。检查中大部分科室病情评估制度执行较好。个别科室,个别病例中患者病情评估表存在缺陷。 各科室做的好的地方:1、住院患者在住院期间均由有资质的医师、护士及相关人员对患者进行病情评估。2、对新入院患者、手术患者、危重患者等均在规定的时限内完成对患者的评估。3、定期参与考核及时纠正评估缺陷,持续改进评估质量。持续改进措施1、在规定的时限内做好患者入院病情评估,手术患者做好术前手术风险评估,并详细填写各项目。2、患者病情危重,病
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 特殊教育学校个性化音乐教学的初探
- 【初中物理】2024-2025学年苏科版初中物理八年级上册 期中复习单选题练习
- 兰州2024年统编版小学英语第3单元真题试卷
- 2024年高考数学复习试题专项汇编:函数与导数
- 2024年阻燃ABS热塑性弹性体项目投资申请报告代可行性研究报告
- 2023年矿山施工设备:凿岩机械投资申请报告
- 2024年玻璃纤维网垫项目资金申请报告代可行性研究报告
- 2023年抗生素类药品资金需求报告
- 临床消化道出血高发年龄、出血征象、生命指症评估、诊断鉴别及急诊处理
- 监督管理制度
- 2024版抗菌药物DDD值速查表
- 小学二年级数学上册期中试卷(全套)
- DB11T 1580-2018 生产经营单位安全生产应急资源调查规范
- 各省中国铁路限公司2024招聘(目前38183人)高频难、易错点500题模拟试题附带答案详解
- 猜想04整式的乘法与因式分解(易错必刷30题10种题型专项训练)
- 大学实训室虚拟仿真平台网络VR实训室方案(建筑学科)
- 体育赛事组织与执行手册
- 北师大版(2024新版)七年级上册数学期中学情评估检测试卷(含答案解析)
- 【课件】跨学科实践:制作隔音房间模型人教版物理八年级上册
- 2024-2025学年高二英语选择性必修第二册(译林版)UNIT 4 Grammar and usage教学课件
- 二十届三中全会精神学习试题及答案(100题)
评论
0/150
提交评论