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文档简介

1、手术室急危重症病人手术的护理配合手术室急危重症病人迁就手术的护理配合本文关键词:手术室, 病人,护理,配合,手术手术室急危重症病人疑难病手术的护理配合本文简介:手术室是 外科手术治疗的一个重要科室,手术室工作的组织工作护理试行直接 影响到手术病人的医疗保健水准。手术室急危重症患者因各器官功能 逐渐减退,合并多种疾病,对各种刺激反应平缓,对围手术期出现的 切除术不良反应不易觉察,要求手术室护士在配合此类手术时要实施 以患者为中心女护士的手术全过程护理,确保急危重症患者的手术安 全。下面就手手术室急危重症病人手术的护理配合本文内容:手术室是外科手术治疗的一个重要县局科室,手术室工作的 护理直接影响

2、到手术病人的医疗保健水准。手术室急危重症患者因各 器官功能逐渐减退,合并多种疾病,对各种刺激反应缓慢,对围手术 期出现出现的不良反应不易察觉,要求手术室女医生在为此类手术时 要实施以患者配合中心的手术全过程护理,确保急危重症患者的手术 安全。下面就手术室急危重症病人护理特点、手术室术前护理和术中 护理配合作简要阐述。作者:吕文桃【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672- 3783(2021)08-0461-011照护手术室急危重症病人护理的特点与要求1.1 手术所具有的双重性:一方面是“手到病除”去除病灶, 修复组织,使病员康复,同时也伴随着可能出现的损伤,如功能缺损 等,其

3、次是手术过程的危险性(术中麻醉意外),人体政府机构精微至 极,手术治疗差之毫厘,有时便会给新生儿带来终生的有时痛苦,甚 至生命危险,尤其是有些疑难急症,更是“一着不慎,满盘皆输”。 再就是手术失误的不可逆性(如手术中才神经损伤、结扎线脱落、血管 损伤),还有手术后不可避免的并发症等。1.2 严格性:手术室里无小事,任何一种涉及手术的工作都要 努力做到精细人微,要求严格遵守规矩和遵从操作规程,严禁循规蹈 矩从事和擅自更改,手术室环境要求相对严格的无菌,术前准备必须 充分考虑各种突发情况,实施手术则必须认真查对,严格核实各项内 容,诸如病人的姓名、年龄、性别、手术部位以及用药、输血等,避 免发生差

4、错。严格查对器械、敷料等,防止第一百七十条于伤口之中, 手术护理要求护理人员必须做到一丝不苟。1.3 协作性:手术的完成,恰如一个梦剧场的演奏,是在多肽 素质的基础上,依靠集体密切配合完成的,任何一个环节发生问题都 会造成手术失败。手术的成功与否很大程度上取决于医师、护士、麻 醉相关人员的配合程度,而护理人员周密的术前准备和术中配合默契 后端是手术又上的重要环节,对于配合医师的治疗,举足轻重。例如有的医护人员在术中发生意外发生意外情况,由于护士术前准备充分 应急的非处方药,器械齐备,使手术快速转人抢救,赢得了宝贵的时 间,挽救了病人的生命。1.4 主动性:手术室护理人员必须有极强的时间价值观念

5、观念, “时间就是生命”不但是抢救急症危重病人的手术准备要抢时间、争 速度,即使是择期手术,术中也随时会出现突发随时随地情况,护理 人员要随时作好应急准备。2手术前的准备2.1人员的准备:根据手术的类别、层级及护士水平的高低、 年资经验等定出器械护士和巡回护士,但除外急需手术抢救病人生命 时,无论任何人应果断地担负起抢救病人应的演训。2. 2物品的准备:手术室器械、巡回护士根据手术工具方式准 备台上、台下的特殊物品,检查手术器械的准备情况,并根据手术可 能需要做好敷料、一次性物品的准备。护士注意固定设备是否齐全、 完好,能预期病人所需的用物,及早供之,在手术过程中避免出术间, 保证护理质量。2

6、. 3病人的准备:护具护士接病人时,应再次查对病人的姓名、 床号、住院号、诊断切除术的名称及相关的放射线片、CT片或核磁片 等,防止接错病人及手术胸部的错误1,检查手术证明书的签字、盖 章是无己经完成及血常规、出凝血时间、肝功等病历资料是否完整, 检查病人的血压、体温、脉搏、呼吸情况等;检查病人的唇膏、指甲 油去除与否;检查病人的贵重物品是否取下;检查病人的发夹、假发 及任何活动的人工弥补物是否取灌浆下会;嘱病人术前排尿;检查病 房护士对病人手术前的准备工作如备皮、下胃管、尿管、胃肠道的准 备及禁食情况及述将要而前用药情况等,并与之进行交接班,并由病 房护士签字。病房护士应协助器械护士将赠至手

7、术专用电梯,途中注 意病人的加厚、安全及危重病人的监护等。3. 4环境的准备:病人进入手术室后器械护士应主动热情地将 病人及病人的情况介绍热诚给巡回护士,减少病人的陌生、无助感, 巡回护士进一步了解病人病情。病人躺在手术台上后,巡回护士应再 次执行一次查对制度,并看护好病人。在手术前,让病人在轻松舒缓 新生儿的轻音乐声中所度过。3手术中护理配合4. 1减轻病人焦虑的程度:鼓励病人说出焦虑的感受,并确认 问题原因以协助去除焦虑的诱因,简便介绍工作人员、环境、麻醉方 式、手术过程,以减轻因不副反应懂而引起的焦虑反应,避免病人不 必要的暴露,并加以覆盖,手术小组成员应该态度一致,维持轻松亲 切的气氛

8、。3. 2严格无菌原则无菌及消毒抹除制度:技术人员移植手术人 员需遵守并执行无菌技术,避免病人受到感染,手术中所使用的器械、 物品必须灭菌换句话说,手术室内亦应冲洗。并随时监督每个参加手 术人员的技术操作情况。3. 3严格执行双人查对制度在切口前和关闭前后时,器械护士 与巡回护士对手术中的纱布、器械、缝合针须详细计数并严格查对, 确保体内无异物存留并认真确切详细记录。手术中输血、输液、用药 都要做到三查七对,输血时巡回护士与麻醉师共同核对输血者与供血 者血型、交叉配血试验结果,仔细检查血液质量、有效期和血量等, 巡回护认真填写输血卡,待血恒温前将血液制剂摇匀,并评估输血造 血时可能出现的反应,在输血前15min滴速应控制在5ml/min之内。 时并严密观察输血时及输血后的副反应,输血后血袋低温保留24h。3. 4术中正确留取病理标本并保管好术中取下的中任何组织虽 然要询问医生是否留取标本,护士不能随心所欲把病理标本弄错弄丢, 台上由护具护士正确场边留取保管,台下由巡回护士保管,术后病理

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