温医专升本生物化学名词解释

1、名词解释：1. M蛋白 ：M蛋白是浆细胞或 B淋巴细胞单克隆恶性增殖所产生的一种大量的异常免疫 球蛋白，其本质是一种免疫球蛋白或免疫球蛋白的片段。2. C 反应蛋白 ：在急性炎症病人血清中出现的可以结合肺炎球菌细胞壁C-多糖的蛋白质，是急性时相反应时极灵敏的指标，升高早且程度高。3. 急性时相反应蛋白 ：急性时相反应蛋白（ APR）包括 AAT、AAG、Hp、CER、C4、C3、 纤维蛋白原、 C-反应球蛋白等等。其血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤 等情况下显著上升。另外有 3种蛋白质：前白蛋白、白蛋白及转铁蛋白则出现相应的低 下。以上这类蛋白质统称为急性时相反应蛋白，这一现象可称为

2、急性时相反应。4. 血浆运载蛋白： 脂蛋白中的蛋白部分称为载脂蛋白。它构成并稳定脂蛋白的结构， 修饰并影响与脂蛋白代谢有关的酶的活性，还可以作为脂蛋白受体的配体，参与脂蛋 白与细胞表面脂蛋白受体的结合及其代谢过程。5. 前清蛋白 ：自由电泳时迁移率比清蛋白快的蛋白质的统称。在血清中，属于此类蛋 白质的有甲状腺素视黄类运载蛋白和 1酸性糖蛋白。6. 血清蛋白酶抑制物 ：从广义上指与 蛋白酶分子活性中心 上的一些 基团结合，使蛋白 酶活力下降，甚至消失，但不使 酶蛋白 变性的物质。7. 铜兰蛋白 ：血清中的含铜蛋白质，结合 6或7个铜离子，亮蓝色，具有亚铁氧化酶活 性，在铜解毒和贮存以及铁代谢中起

3、重要作用，并可能参与清除氧自由基和超氧阴离 子。8. 双缩脲法 ： 双缩脲反应 产生的紫色络合物颜色的深浅与蛋白质浓度成正比，而与 蛋白质分子量及氨基酸成分无关，故可用来测定蛋白质含量。9. 凯氏定氮法 ：测定化合物或混合物中总氮量的一种方法。即在有催化剂的条件下， 用浓硫酸消化样品将有机氮都转变成无机铵盐，然后在碱性条件下将铵盐转化为氨， 随水蒸气馏出并为过量的酸液吸收，再以标准碱滴定，就可计算出样品中的氮量。由 于蛋白质含氮量比较恒定，可由其氮量计算蛋白质含量，故此法是经典的蛋白质定量 方法。10. 痛风：是人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱，尿酸（嘌呤的氧化 代谢产物）的合成

4、增加或排出减少，造成高尿酸血症，当血尿酸浓度过高时，尿酸即 以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎性反应，就叫 痛风。11. 空腹血糖 ：是指在隔夜空腹（至少 8 10小时未进任何食物，饮水除外）后，早餐前采的血，所检定的血糖值，为糖尿病最常用的检测指标，反应胰岛 细胞功能，一 般代表基础胰岛素的分泌功能。12. OGTT：即口服葡萄糖耐量试验，以往成人采用一次 100g，近年WH建O议用 75g（或 不论成人或儿童每 kg标准体重 1.75g ，总量不超过 75g）口服法。于口服糖前及后 1/2 、 1、2、3小时抽取静脉血测糖，同时搜集尿标本查尿糖。13. 糖尿病：

5、由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、 自由基 毒素、精神 因素等等各种致病因子作用于机体导致 胰岛 功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋 白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，临床上以 高血糖 为主要特点，典 型病例可出现 多尿 、多饮、多食、消瘦等表现，即 “三多一少 ”症状。14. 低血糖症 ：由多种病因引起的血葡萄糖 （ 简称血糖 ） 浓度过低所致的一组临床综合 征。一般以成人血浆血糖浓度 （血浆真糖，葡萄糖氧化酶法测定 ） <2.8mmol/L ，或全血 葡萄糖< 2.5mmol/L 为低血糖。儿童低血糖诊断标准比成人值低 1.11mmol/L ，但是否

6、出现临床症状，个体差异较大。15. 血脂：是血浆中的中性脂肪（ 甘油三酯 和胆固醇 ）和类脂（ 磷脂、糖脂、固醇、 类固醇 ）的总称，广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质16. 载脂蛋白 ：血浆脂蛋白中的蛋白质部分称为载脂蛋白，主要分A、 B、C、D、E 五类，主要在肝 （部分在小肠 ） 合成，载脂蛋白是构成血浆脂蛋白的重要组分。17. LDL 受体途经 ：LDL或其他含 ApoB100、 E的脂蛋白如 VLDL、-VLDL均可与 LDL受体 结合，内吞入细胞使其获得脂类，主要是胆固醇，这种代谢过程称为LDL受体途径。该途径依赖于 LDL受体介导的细胞膜吞饮作用完成。18. 胆固

7、醇的逆转运 ：周围组织细胞膜的游离胆固醇与 HDL结合后，被 LCAT酯化成胆固 醇酯，移入 HDL核心，并通过 CETP转移给 VLDL、LDL，再被肝脏 LDL及 VLDL受体摄取入肝 细胞，以完成胆固醇从周围末梢组织细胞经HDL转运到肝细胞的过程，称之为胆固醇的逆转运。19. 清道夫受体 ：多见于巨噬细胞表面的一种受体。它们以化学修饰的蛋白质、多核 苷酸、多糖和磷脂等为配体并可促进其胞吞作用，起着清除体内有毒物质和衰老、凋 亡或坏死细胞的作用。20. 高脂蛋白血症 ：是指血浆中胆固醇 （TC）和（ 或）三酰甘油 （TG）水平升高。实际上是 血浆中某一类或某几类脂蛋白水平升高的表现。近年来

8、已逐渐认识到血浆中LDL-C（ 低密度脂蛋白胆固醇 ） 降低也是一种血脂代谢紊乱。21. 代谢综合症 ：胰岛素抵抗、高胰岛素血症、糖耐量异常、高甘油三脂血症和高血 压统称称为 “X综合征 ”。 就是代谢综合症。22. 抗动脉粥样硬化性因素 ：凡能促进胆固醇从血管壁外运的脂蛋白如 HDL，则具有抗 动脉粥样硬化性作用，称之为抗动脉粥样硬化性因素。23. 变性 LDL ：LDL的蛋白组分经化学修饰，使其正常的立体构象发生改变，生物学活 性也有相应的变化，这种经化学修饰的 LDL称为变性 LDL。目前发现的变性 LDL包括乙酰 LDL、氧化 LDL和糖化 LDL。24泡沫细胞： 是动脉粥样硬化斑块内

9、出现的特征性病理细胞, 主要来源于血液单核细胞与血管中膜平滑肌细胞。25。高 HDL血症 ：是指血浆中 CM、VLDL、LDL、HDL等脂蛋白有一种或几种浓度过高的 现象。26血浆静置实验 ：血浆于 4静置 16-24h ，观察血浆混浊度，称为血浆静置试验。这 一实验是粗略判断血中脂蛋白是否异常增加的简单方法。27家族性高胆固醇血症 ：又称家族性高 脂蛋白血症。一种以血浆低密度脂蛋白与 胆固醇水平升高为特征的常染色体显性遗传障碍。临床特点是高胆固醇血症、特征性 黄色瘤、早发心血管疾病和阳性家族史。28米氏常数 km： Km是酶反应速度为最大速度一半时的底物浓度。一般在10-610-2mol/L

10、 之间。 Km是酶的特征性常数之一，只与酶的性质有关，而与酶浓度无关。29酶胆分离”现象 ： ALF病人当出现 “ 酶胆分离 ”现象，即胆红素继续上升，转氨酶 反而下降时，提示预后不良。简而言之就是指在重症肝炎时黄疸迅速加深而ALT(丙氨酸转氨酶)反而下降的现象。30同工酶 ：是同一种属中由不同基因或等位基因所编码的多肽链单体、纯聚体或杂 化体，具有相同的催化功能，但其分子组成、空间构象、理化性质、生物学性质以及 器官分布和细胞内定位不同的一类酶。31同工酶亚型 ：某些酶或同工酶从组织进入体液后，可进一步变化为数个不同类型 即所谓 “亚型( isoform )”。 即指基因在编码过程中由于翻译

11、后修饰的差异所形成 的多种形式的一类酶。亚型往往在基因编码产物从细胞内释入血浆时因肽酶作用降解 而形成。32零级反应期 ：在酶反应的最初阶段，底物常处于过量状态，产物的增加与时间成 正比，而与底物浓度无关的这段时间。33辅因子 ：在生物体系中，可与主要组分结合并有辅助功能的分子。如酶的辅因子， 转录和免疫过程中的辅因子等。34. 血浆特异酶 ：主要指作为血浆蛋白的固有成分，在血浆中发挥特定的催化作用的酶35外分泌酶 ：指来源于消化腺或其他外分泌腺的酶，如胰淀粉酶等。36工具酶 ：通常指酶学分析中作为试剂用于测定化合物或酶活性浓度的酶称为工具 酶。37. 连续监测法 ：连续测定酶反应过程中某一反

12、应产物或底物的浓度随时间变化的多点 数据，求出酶反应初速度，间接计算酶活性浓度的方法称为连续监测法。38 微量元素 ：系指占人体总重量 1/10000 以下，每人每日需要量在 100mg以下的元素。39维生素 ：是维持机体正常功能所必需的一类微量低分子有机化合物。他们在体内 不能合成或合成量很少，必须由食物供给。40脂溶性维生素 ：溶于有机溶剂而不溶于水的一类维生素。包括维生素A、维生素 D、维生素 E及维生素 K。41水溶性维生素 ：B族维生素及维生素 C在结构上与脂溶性维生素不同，可溶于水， 不溶于脂类溶剂，称为水溶性维生素。42. 电解质排斥效应 ：指的是血浆中固体物质部分（血脂和蛋白质

13、）约占总体血浆的 7%，而水相只占 93%，电解质都在水相中存在。因固体物质改变，引起水相改变，使电 解质结果不真实。43. P50 ：血红蛋白氧饱和度为 50%是的氧分压称为 P50，是反应氧释放功能、 Hb与O2亲 和力的常用指标，正常情况下为 26.6mmHg。44. Donnan 平衡学说 ：体液中阳离子总数应与阴离子总数相等，并保持电中性。阴离子 常常随阳离子总量的改变而变化，而某一种阴离子的减少会使另一种阴离子增加来维 持电中性。45. 阴离子隙 ：阴离子隙，也称阴离子间隙（ AG）：指血浆中未测定的阴离子（ UA）与 未测定的阳离子（ UC）浓度间的差值，即 AG=UAUC。46

14、. 气体分压 ：混合气体中某种气体的分压为气体在总压力中的物质分数（摩尔分 数），每种气体分压的总和一定等于大气压 P（Amb）的值。47. 血红蛋白氧饱和度 ：血液中血红蛋白氧含量占血红蛋白氧容量的百分比叫血红蛋白 氧饱和度。也就是常说的血氧饱和度。48. 氧解离曲线 ：在一般性的解离曲线中，使血液及纯粹的血红蛋白的稀薄水溶液和 具有各种氧分压的空气相平衡，测定血液和血红蛋白的含氧量，对表示含氧量和氧分 压pO2关系的曲线称为氧解离曲线。是表示氧分压与Hb氧饱和度关系的曲线49. 真实 cHCO3-：在高 A.G时体内部分 cHCO3-被阳离子(有机阳离子)所中和。根据电 中和原理， cHC

15、O3-的下降数应等于 A.G的上升数，真实 cHCO3-= cHCO3测- 定 +A.G50低钾血症 ：血清钾 <3.5mmol/L 。51水肿 ：机体摄入水过多或排出减少，使体液中水增多、血容量增多以及组织器官 水肿。52胆汁酸肠肝循环 ：被肠管重吸收的胆汁酸经门静脉入肝，被肝细胞所摄取，游离 型胆汁酸被重新结合成为结合型胆汁酸，再随胆汁排入肠管。53初级结合型胆汁酸 ：在肝细胞内以胆固醇为原料合成的胆汁酸，称为初级胆汁酸54胆素原 ：胆红素的代谢产物，包括粪胆素原及尿胆素原等。接触空气则氧化为胆 素。55肝细胞性黄疸 ：是由于肝细胞病变，对胆红素摄取、结合和排泄功能发生障碍， 以致有

16、相当量的 非结合胆红素 (UCB)潴留于血中，而未受损的肝细胞仍能将非结合胆红 素(UCB)转变为结合胆红素 (CB) ，同时因肝细胞损害和肝小叶结构破坏，致使结合胆红 素(CB) 不能正常地排入细小胆管而反流入血，结果发生黄疸，其中以结合胆红素(CB)增高为主。亦可因肝细胞肿胀，汇管自渗出性病变与水肿以及削胆管内的胆栓形成使 胆汁排泄受阻，而返流进入血循环中，致血中结合胆红素 (CB) 增加而出现黄疸。56高胆红素血症 ：凡能引起胆红素生成过多或肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄 过程发生障碍等因素均可使血中胆红素增高。而出现高胆红素血症。57生物转化作用 ：某些外来异物和代谢过程中生成的某些

17、生物活性物质在肝内代谢、 转变的过程。58胆红素 ：它是一种白蛋白和胆红素间非酶促反应形成的共价结合物。胆红素的反应性与结合胆红素相似，在血中含量极低。59黄疸 ：又称黄胆，俗称黄病，是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩 膜发黄的症状和体征。某些 肝脏病、胆囊病和 血液病 经常会引发黄疸的症状。60. 肾小球滤过 ：是指当血液流过肾小球毛细血管网时，血浆中的水和小分子溶质，包 括分子量较小的血浆蛋白，通过滤过膜滤入肾小囊形成原尿的过程。61. 孔径屏障 ：指由滤过膜三层结构上孔道所构成的屏障。62. 肾小球滤过率 ：是指单位时间内两 肾生成滤液的量，正常成人为 125ml/min 左右

18、。63. 尿蛋白选择指数 ：两个分子量或所带电荷不同的蛋白过筛系数或清除率之比值称尿 蛋白选择指数64. 肾清除率 ：表示肾脏在单位时间内（ min ）将多少量（ ml）血浆中的某物质全部清 除而由尿排除。65. 排泄分数 ：指尿排出部分（未被重吸收部分）占肾小球滤过总量的比率。通常测定 的排泄分数66. 尿浓缩试验 ：在日常或特定饮食（禁水）条件下观察病人尿量和尿比重的变化，称 为尿浓缩实验。67. 自由水（纯水）清除值（ CH2O）：指单位时间内使尿液达到等渗时需从尿液中减去或 加入的纯水量。68. 蛋白尿 ：当尿中蛋白质含量增加，普通 尿常规检查 即可测出，称蛋白尿。69. 肾小球性蛋白

19、尿 ：由于肾小球滤过屏障因炎症、免疫代谢等各种因素损伤后静电屏 障作用减弱或滤过屏障孔径增大，甚至断裂，使血浆蛋白大量滤入原尿，超过肾小管 重吸收能力所致的蛋白尿70. 尿蛋白选择性 ：是指肾小球滤膜对血浆蛋白能否通过具有一定的选择性。71. 肾小管性蛋白尿 ：炎症或中毒等因素引起近曲小管对低分子量蛋白质的重吸收减弱 所致，常见于肾盂肾炎、 间质性肾炎 、肾小管性酸中毒、重金属（如汞、镉、铋）中 毒、药物（如庆大霉素、多粘菌素 B）及肾移植术后。72. 尿低分子量蛋白 ：是一组能自由通过肾小球滤过膜而在肾近曲小管全部吸收的蛋白。73. 急性冠脉综合征 ：以往的急性心肌梗死分类多以心电图表现为依

20、据，不能完全反 映病人的实际情况。现将病理改变为冠状动脉斑块破裂和冠脉血栓导致的冠脉严重狭 窄或闭塞的疾病统称为急性冠脉综合征。74. 危险因素 ：指个体固有的生理、心理因素或生活环境中的其他因素，它们的存在 可促使疾病发生，去掉后可减缓甚至阻止疾病的发生。75. 相对危险度 ：是表达危险程度的指标，指暴露于某一危险因素的人与未暴露于此 危险因素或与危险因素低于某一水平者发病概率的比较，是临床医学的重要参数，对 疾病早期诊断和一、二级预防有重要价值。76 超敏 C反应蛋白 ：在动脉粥样硬化的形成和发展中， CRP的升高反映了动脉硬化存在 低度的炎症过程和粥样斑块的脱落。与严重感染时的CRP不同

21、，冠心病人的 CRP仅轻度升高，始终处于冠状动脉造影的基线水平。将冠心病人这种CRP状态称为超敏 C反应蛋白。77. 肌钙蛋白 ：在横纹肌中起主要调节作用的蛋白质。有三个亚基：与原肌球蛋白结 合的肌钙蛋白 T、调节肌动球蛋白 ATP酶活性的肌钙蛋白 I 和钙结合的肌钙蛋白 C。肌钙 蛋白复合体调节了肌动蛋白与肌球蛋白的结合，影响肌肉收缩。78. 心肌肌钙蛋白 I ：是一个十分敏感和特异的急性心肌梗死标记物，分子量为22kd，存在于心肌细胞丝处，心肌损伤后 4-6h 释放入血，可用于微小心肌损伤的检测及溶栓 疗效的评价。79. 缺血修饰性白蛋白（ IMA） ：正常健康人的清蛋白终端能和部分金属元

22、素结合，在 缺血发生后，由于自由基等破坏了血清清蛋白的氨基酸序列，而导致清蛋白于过渡金 属的结合能力的改变，这种因缺血而发生与过渡金属结合能力改变的清蛋白称为缺血 修饰清蛋白。80. 测定周期（ TAT） ：指从采集血样标本到报告结果的时间，包括标本转送时间，分 析前必要的标本预处理时间，分析时间，以及送交结果到开单科室的时间。IFCC建议控制在 1小时内81. 心脏损伤确诊标记物 ：指在急性心肌梗死发生后 6-12h 血中浓度增加，对心肌损 伤有高的敏感性和特异性的生化指标，在发生后数天仍异常，目前公认肌钙蛋白为心 肌损伤的确诊标记物82. 微小心肌损伤（ MMD） ：对于有心脏缺血症状或心

23、电图等其他检查，证实心脏缺血 而且心脏肌钙蛋白升高，但尚未符合 WH的O MI诊断标准的患者， IFCC文件将此类患者命 名为微小心肌损伤。83. 钠尿肽（或脑钠肽 , BNP ）：为来自脑和心室的 32个氨基酸多肽，是调节体液、体 内钠平衡、血压的重要激素，当心血容积增加和左室压力超负荷时即可大量分泌。心 衰时由于合成增加， BNP明显异常，而且其增加的程度和心衰的严重程度成正比。84. 肾素 ：是由肾脏分泌的一种天冬酰基蛋白酶，可催化血管紧张素原转化为血管紧 张素，后者在血管紧张素转化酶作用下转化为8肽的血管紧张素，对血压起一定的调控作用。85骨钙素 ：是 1,25（OH）2D刺激下由成骨

24、细胞合成。血清骨钙素水平基本上能够反映近期成骨细胞合成骨钙素和骨形成的情况86前胶原肽 ：型胶原是由成骨细胞的前体细胞合成，含N-和 C-端延伸段。这些延伸段又称前肽，在形成纤维和释放入血时从型胶原上断裂下来87胶原交联 ：成熟胶原纤维内部或之间的连接物，结构为 3- 羟基吡啶环上有由三个 氨基酸侧链反应生成的三价氨基酸。两个天然的不能被还原的胶原交联是脱氧吡啶酚 和吡啶酚。88耐酒石酸酸性磷酸酶 ：由破骨细胞产生和分泌的一种耐酒石酸酸性磷酸酶，骨吸 收期间，能在血清中测得，能反映破骨细胞活性和骨吸收情况。89肾性骨营养障碍 ：各种原因所致肾衰引起的骨骼异常，如纤维性骨炎，骨软化症、 骨发育不全及骨骼淀粉样变。90骨性碱性磷酸酶 ：在反映成骨细胞活性和骨形成上则有较高特