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文档简介

1、对疑似重症H1N1患者及早治疗的意见(供参考)一、提出疑似重症H1N1 患者及早治疗的客观背景(一) 国务院办公厅关于切实做好当前甲型H1N1 流感防控工作的通知中明确要求,加强重症患者的救治,对重症患者要及早发现、及早救治,要特别关注易成为重症病例的高危人群,尽早使用有效抗病毒药物,降低病死率。(二)卫生部陈竺部长在全国卫生系统甲型H1N1 流感防控工作视频会议的讲话中明确地提出:对临床症状较重的患者和出现流感样症状且易成为重症病例的高危人群,要尽早应用奥司他韦等抗病毒药物进行治疗。(三)所有的抗病毒药物方面的文献表明,及早使用对抑制病毒的复制是非常重要的,可以阻止疾病向重症方面发展。因此重

2、视高危人群、及早发现并及时治疗有可能发展为重症的患者、预防危重症病例的发生、降低死亡率,特提出疑似重症H1N1 患者及早治疗的意见。二、对疑似重症H1N1 患者及早进行抗病毒治疗(一)重视较易成为重症病例的高危人群对卫生部制定的甲型H1N1 流感诊疗方案(2009 第三版)中提出的高危人群出现流感样症状后,应当给予高度重视,尽早进行甲型H1N1 流感病毒核酸检测及其他必要检查,同时即可给予奥司他韦等抗病毒药物进行治疗。(二)高度重视具有呼吸困难及明显呼吸道症状的患者对于具有流感样症状的任何年龄段的患者,一旦出现呼吸困难或明显咳嗽、咳痰等呼吸道症状者,应给予高度重视,及时进行甲型H1N1 流感病毒核酸检测、胸片检查及其他必要检查,同时即可给予奥司他韦等抗病毒药物进行治疗。(三)高度关注外周血象检查结果对具有流感样症状的患者,如外周血象检查结果提示白细胞总数不高或降低,尤其是淋巴细胞降低者,应予以重视,尽早进行甲型H1N1 流感病毒核酸检测及其他必要检查,同时即可给予奥司他韦等抗病毒药物进行治疗。(四)注意血生化检查中各种酶学结果对具有流感样症状的患者,如生化检查显示肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高不能用其他疾病解释者,应给予重视,尽早进

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