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文档简介

1、三级护理质量评价标准检查部门：检查日期：受检科室：病历号及检查结果项目质量标准分值说明及异常处理措施结构有符合病区实际的二、三级护理分级标准1（2份）有二公示、三级护理服务内容及要求的1协助患者面部清洁1协助患者整理头发1必要时协助患者床上洗头1基必要时协助患者床上榛澡1础协助男性患者剃胡须1护协助患者清洁口腔1(88理协助患者清洁会阴1分）(15协助失禁患者清洁肛周1分）协助患者清洁手/足部1协助患者进食/水1协助患者翻身1指导患者有效咳嗽1协助患者床上移动1为患者整理床单1协助患者剪指/趾甲1按二、三护理标准要求巡视患者1评估患者病情及安全风险5根据患者病情测量体温、 脉搏、呼吸、血压等3

2、根据医嘱记录由入量1病责任护士掌握患者姓名及诊断1情责任护士知晓患者适宜的饮食1观察责任护士了解患者睡眠情况及排泄状况1（31分）责任护士了解患者排泄状况1责任护士了解患者心理状态并给予疏导1责任护士掌握患者主要病情3责任护士掌握患者主要治疗3责任护士掌握患者主要护理问题及措施5责任护士掌握患者潜在危险及5预防措施专 科 护 理 （29 分 ）有效落实专科护理措施5按医嘱正确实施药物治疗5输液滴速与患者病情或医嘱要求相符3按医嘱正确实施各种治疗处置5项目质量标准分值说明及异常处理措施aw（88分）专 科 护 理 （29 分 ）各类导管标识清楚、护理规范5患者卧位安全舒适3治疗处置过程中患者隐私

3、保护到位3健 康 指 导（12 分根据患者/家属需求开展多种 形式（个别指导、集体讲解、 文字宣传、座谈会等）的健康 指导3告知患者/家属适宜的饮食活动及注息事项1)告知患者/家属药物治疗目的及注意事项3告知患者/家属特殊检查前后的注意事项3告知患者/家属以医疗护理和康复措施1告知患者/家属由院后工作及生活注意事项1结果（11 分）护理级别符合患者病情与自理能力1基础护理合格率A 85% （二级医院）90% （三级医院）5健康教育覆盖率 100%5总分 （100 分）应得总分；实得总分；得分百分比；接受检查者签名：注：1、能正确执行者在检查结果栏内用表示；不符合要求在检 查结果栏内用“X”表示；不涉及该项目，在检查结果栏内用“ NA ”表示；2、应的总分=总分-未涉及项目分；实得总分=涉及项目得分总和； 得分百分率=实得总分/应得总分x 100%。3、基础护理得分百分比A 90%为合格，基础护理合格率 =合格人数/

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