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文档简介
1、常用急救仪器使用操作流程及常见故障处理措施2016 年目录常用仪器、设备和抢救物品使用的制度 2监护仪操作流程3.电动吸引器吸痰法操作流程4.简易呼吸器操作流程5.电除颤操作流程 7.输液泵操作流程7.注射泵操作流程8.电动洗胃机操作流程 9自动洗胃机操作规程.10监护仪常见故障及处理措施9.吸痰器常见故障及处理措施12简易呼吸器常见故障及处理措施13除颤仪常见故障及处理措施14输液泵常见故障及处理措施15注射泵常见故障 及处理措施17常用仪器、设备和抢救物品使用的制度1'定位放置:各种仪器、设备和抢救物品等放在易取放的位置,并定位 放置、标识明显,不得随意挪动位置。2、定人保管:各抢
2、救仪器有专人负责保管,所有护理人员均应具备识别 主要报警信息的基本知识与技能。3、定期检查:(1)每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。(2)护士长每周检查一次。4、定期消毒:监护仪表面每日由主班以250-500mg/L有效氯消 毒液擦 拭,电缆、传感器和仪器的所有附件,每次使用后需要250-500mg/L有效氯消 毒液擦拭。5、不得外借:需经相关部门领导同意后方可出借。6、定期保养:(1)主班次每日清洁保养一次。(2)保养人每周清洁保养一次并记录。(3)设备科定期检修。着装整洁,洗手,戴口罩准备用物做好解释工作评估周围环境及光照情况,有无电池波干扰连接电源线,打开监护仪暴露病人胸
3、部,选择电极安放位置,清洁局部皮肤将电极片连接至导线上,按标示贴电极片选择导联,保证监测波形清晰无干扰,主波向上调整心电图的波形大小,QRS波形应0.5mv调节心率、血压、氧饱和度、呼吸上下限及血压间隔时间安慰体贴病人,交代注意事项电动吸引器吸痰法操作流程简易呼吸器操作流程1、携用物至床旁,再次核对、解 释,去枕平卧2、连接面罩、呼吸囊及氧气,调 节氧气流量8-10升/分3、开放气道,清除上呼吸道分泌物 和呕吐物,松解病人衣领等,操作 者站于病人头侧,使患者头后仰, 托起下颌4、将面罩罩住病人口鼻,按紧不 漏气。若气管插管或气管切开病人 使用简易呼吸器,应先将痰液吸净 5、单手挤压呼吸囊:左手
4、EC手法 固定面罩,右手挤压球囊(呼吸频 率:成人12-16次/分,儿童1420 次/分;潮气量:每次挤入 500600ml ;吸呼比:成人1 : 1.5-2)病人:协助躺卧舒适病床 单位:整洁用物:妥善处理护士 : 洗手1、操作熟练2、关爱病人3、具有急救意识输液泵操作流程注射泵操作流程电动洗胃机操作流程:1'连接电源,打开开关。2'准备病人,置于去枕左侧卧位,下胃管。3、确认胃管在胃内,连接洗胃机进病人端管路。4、将洗胃机吸水端放于清水桶内,排水管置于污物桶内。5、按下开始键,开始洗胃。6'洗胃完毕,于“出胃”状态。关闭开始按钮。7'断开胃管与洗胃机连接管。
5、撤胃管,整理病人。消毒与保养:1 '洗胃机使用后用含1000mg/L有效氯溶液反复冲洗,浸泡管路半小时,消毒后 备用。2、机身及导线用75%酒精擦拭。3、机置于防震、防火、防热、防潮空间。备用时用布盖好。4、机身发生故障时,须技术与专职维修人员联系,切勿擅自打开机自动洗胃机洗胃的操作规程操作流程、病人豕属准备:介绍目的,方法,指导合作评估计戈U实施连接插管洗胃拔管、整理评价一、评估患者病情患者心理焦虑程度二、计划1、自身准备:着装符合要求 2、用物准备:(1)治疗内备:胃管、镶子、开口器、舌钳、压舌板、纱布(无菌 巾包裹)石蜡油、棉签、弯盘、水温计1支、胶布、别针橡胶单、 治疗单2块、
6、50ml注射器。(2)水桶2只:一盛洗胃液,一盛污水: (3)标本容器或试管(必要时)(4)自动洗胃机一台二、实施1、正确连接各管道,接电源(1)携物至床旁,再次核对解释,取得病人合作(2)将三根橡胶管分别和机器的注药管、胃管、污水管相接;将 药管的另一端放入空桶内,(管口必须在液面以下)污水管的 另一端放入灌洗液桶内,接电源。2、插胃管(1)病人取半卧位,中毒较重者取左侧卧位,头下胸前垫橡胶单,治疗单(有活动假牙取下),弯盘置于病人口角旁(2)以胃管测量病人前额发际到剑突水平长度并作标记(45 -55mm润滑胃管(3)从口腔插入10-15CM瞩病人作吞咽动作,插入至所需长度一 证实胃管在胃内
7、(同鼻饲胶布固定),胶布固定(4)将胃管与洗胃机连接3、洗胃(1)调节药量流速(2)按“手吸”键吸出胃内物,按自动键冲洗(如发现堵塞、按“手冲、手吸”重复数次,直至管路通畅,再按手吸,吸出 胃内残留液体,按自动键,洗胃机继续自动洗胃,直 至洗出 液无味,澄清。(3)按停机键4、拔胃管(1)松胶布,捏紧管口,拔出胃管。(2)给病人漱口洗脸。5、用物及床单整理(1)助病人取舒适位,整理床单位(2)用物归位并行预处理6记录:洗胃液的名称、量、洗出液量、色味四、评价1、止确选用灌洗液2、灌洗彻底监护仪常见故障及处理措施、黑屏M加土珏物-1重新安放电池。处理措施2、检查电极与软线,软线与输出插头之间是否
8、连接良好。二、ECG无波形处理措施:1更换电极片。2、更换备用软线。三、血压测不出处理措施:1选择手动测量血压2、测量侧制动。四、SP02无波形、无数值处理措施:1更换手指测量。2、更换备用传感器吸痰器常见故障及处理措施一、吸引管不通畅处理措施:要随时吸水冲洗吸引管。二、痰液逆流处理措施:及时倾倒吸引瓶内的液体。三、压力过小处理措施:在吸引前反折吸痰管,增加踩踏次数与力度。简易呼吸器常见故障及处理措施一、 球不好挤压可能因素:1 -气道阻力过高;2 肺或胸廓顺应性低;3 自发性呼气末压力高;4 进气阀阻塞;5 氧气流速过高阻力增加处理措施:1 抽痰或合予支气管扩张剂;2 改善病情;3 -降低每
9、分钟通气量及治疗肺疾病3 排除阻塞或更换呼吸囊;4 增大流量二、储氧袋塌陷可能因素:1氧气或太小;2 储氧袋漏气处理措施:1.增大流量;2 -密合漏气处或更换储气袋三 ' 球充气过慢可能因素- 1 -氧气没开或开太小;2 -进气阀阻塞处理措施:1 增大流量;2 -排除阻塞或更换储氧袋四、每次换气皆释放压力可能因素:1,气道阻力过高;2 -肺或胸廓顺应性低;3 -自发性呼气末压力高;4 .挤压容积过大;5 氧气流量太大。处理措施:1 抽痰或合予支气管扩张剂;2 -改善病情;3降低每分通气量及治疗肺疾病;4勿用力挤压球体;5勿用力挤压球体;一、输液器管中有空气(AIR)处理措施:1、先将输
10、液器夹紧,无液滴滴落。2、将输液器管路从设备中取出。3、将气排到滴液腔中。4、将管路复位,松开输液器夹紧处。二、泵门开启(DOOR处理措施:关闭泵门并锁紧。三、管路阻塞(OCCL处理措施:检查下列可能的阻塞并排除:1、管路是否折 叠;2、滚动夹是否关闭;3、针头是否阻塞;如果其他原因引起,可调整阻塞 传感器压力值。四、电池电量低(LOW BATT处理措施:立刻接上 交流电源。五、药液瓶/袋空了( EMPTY处理措施:换新药液,调整,排气,或撤除输液 器。六、滴速传感器故障(DRIP,流速“ 1”闪亮)处理措施:检查传感器安装是 否正确;滴液腔有无破损;传感器表面有无污染;阳光或 强光是否直射。
11、t、输液器设定与实际不一致(DRIP,流速“2”闪亮,流速“ 3”闪亮)处理措施:重新设定,使设定值符合实际使用的输液器。八、用错输液器,药液瓶/袋排空(DRIP,流速“4”闪亮,流速“5”闪亮)处理措施:检查输液器是否用错了,输液器设定是否正确,药液瓶/袋是否排空 了。九、泄露,当泵停止工作时,滴数传感器测出10滴以上滴速(DRIP,流速“ 6”闪亮)处理措施:检查是否用错了输液器;输液器有无 任何泄露;如果不是上述原因,找销售商处理。 十、指状盒受到干扰(DRIP,流速“7”闪亮)处理措施:1、取出指状盒并清 洗干净;2、重新安装。十一、管夹脱落(流速“ 8”闪亮)处理措施:1、关掉电源;2、安装管夹; 3、安装输液器并接通电源。十二、指状盒脱落(流速“ 9”闪亮)处理措施:1、关掉电源;2、打开泵 门;3、安装指状盒到位;4、装输液器,接通电源。十三、滴数传感器脱落或掉线或传感器污染(流速“ 0”闪亮)处理措施:1、关掉电源;2、检查并确认传感器安装连接正确;3、检查传感器表面;4、通电源。注射泵常见故障及处理措施一:报警指示灯闪烁(OCCLUSION堵塞)处理措施:1、按STOP键消除蜂鸣器音。2、关闭静脉注射管路。3、解决堵塞成因。4、打开静脉注射管路,按START键重新开始注入。二:报警指示灯闪烁(NEARLY EMPT即将空瓶)处理措施:1、按S
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