2021年内科学主治医师考试历年真题基础知识节选

1、内科学主治医师考试历年真题（基本知识节选） 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选取 一种最佳答案，并在答题卡上将相应题号相应字母所属方框涂黑。1、心脏无自律性细胞是：A.窦房结细胞B.结间束细胞C.冠状窦口附近细胞D.浦肯野系统E.心室肌细胞对的答案： E答案解析：自律细胞在动作电位4期可以自动除极。而心室肌细胞在动作电位4期稳定于静息电位水平，不能自动除极，不具备自律性。2、心功能不全时，下面哪项不是其代偿方式：A.交感神经兴奋B.心肌肥厚C.血管紧张素分泌增长D.心腔扩大E.迷走神经兴奋对的答案： E3、心排血量与哪项无关：A.血容量B.心率C.心肌收缩

2、力D.回心血量E.心房大小对的答案： E4、急性感染性心内膜炎重要致病菌是:A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C.淋球菌D.流感杆菌E. A族链球菌对的答案:5、国内当前缩窄性心包炎最常用病因是:A.化脓性B.肿瘤性C.结核性D.非特异性E.病毒性对的答案：C6、导致扩张型心肌病最重要因素之一是:A.病毒性心肌炎B.遗传C.中毒D.代谢异常E.药物作用对的答案：A7、慢性二尖瓣关闭不全，最常用病因是:A.二尖瓣脱垂B.老年退行性病变，二尖瓣环和瓣下钙化C.乳头肌腱索功能不全D.风湿性E.先天畸形对的答案：D8、二尖瓣狭窄血流动力学障碍成果是导致:A.左房右房扩大B.右房右室扩大C.左房扩大，右室肥

3、厚D.左室扩大E.全心扩大对的答案：C9、支气管扩张症常用最故意义体征是：A.贫血貌B.端坐呼吸C.局限性哮鸣音D.固定性湿啰音E.消瘦对的答案： D10、肺栓塞栓子大多数来源于:A.右心室B.右心房C.下肢浅静脉D.深静脉E.肺动脉内对的答案： D11、氨茶碱安全血药浓度为：A. u g/mlB. 615 u g/mlC. 1620 u g/mlD. 2130 u g/mlE. 3r40 u g/ml对的答案:12、关于特发性门脉高压，如下哪项阐明不对的：、A.系指肝窦前性门静脉压力增高B.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所导致C.临床以脾大、贫血及出血为主D.与门静脉纤维变性关于E.治疗应

4、一方面选取分流术对的答案：B13、最易发生幽门梗阻症状溃疡是：A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.十二指肠球部溃扬D.幽门管溃疡E.球后溃疡对的答案：D14、下面哪一项不是肝肾综合征诱因:A.大量放腹水B.消化道出血C.服用NSAIDs药物D.小剂量用利尿剂E.自发性腹膜炎对的答案： D15、反流性食管炎最重要发病机制是：A.食管下段括约肌张力增高B.食管下段括约肌张力低下C.食管对反流物清除功能削弱D.胃酸、胃蛋白酶所致食管黏膜损伤E.碱性反流物所致食管黏膜损伤对的答案： B16、Crohn 病是:A.病因未明胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病B.病因未明胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明末段回肠慢性炎症性疾

5、病D.病因未明末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病E.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病对的答案： A17、在肾脏疾病中浮现血尿最常用因素是：A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压肾损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死对的答案： D18、当前以为多数人类肾小球疾病是：A.遗传性疾病B.细菌感染性疾病C.免疫介导疾病D.免疫缺陷性疾病E.代谢性疾病对的答案： C19、下面哪项肾血管疾病不引起急性肾功能衰竭:A.良性肾小动脉硬化症B.溶血性尿毒症综合征C.恶性高血压D.硬皮病肾脏危象E.肾小动脉胆固醇结晶栓塞对的答案： A20、肾病综合征患者大量蛋白尿产生因素是：A.蛋白质摄入过多B.肾小管回吸取蛋白质能力减少C

6、.肾小球毛细血管基底膜滤过作用受损D.肝脏合成蛋白能力增长E.肾血流量增长对的答案:21、哪个不是肾前性急性肾衰竭诱因:A.大量利尿B.心衰C.大量失血D.双侧输尿管结石E.脱水对的答案：D22、关于糖尿病概念哪项不对的：A.是一组临床综合征B.胰岛素绝对缺少是最重要变化C.高血糖是本病重要标志D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱对的答案：B23、如下哪项不是甲状腺危象诱发因素：A. 口服镇定、安眠药B.应激C.严重精神创伤D.合并严重全身性疾病E.同位素治疗后对的答案： A24、下面哪一种不是浸润性脾肿大病因:A.遗传性球形细胞增多症B.恶性淋巴瘤C.真性红细胞

7、增多症D.原发性血小板增多症E.慢性粒细胞白血病对的答案： A25、下面疾病中不会浮现血清铁减少是:A.胃大部切除术后贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性感染性贫血D.海洋性贫血E.慢性失血性贫血对的答案：D26、下面各项中不符合贫血时机体代偿现象是：A.血液循环时间缩短B.心输出量增长C.红细胞内2, 3-二磷酸甘油酸浓度减少D.心率加快E.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增长对的答案：C27、男性血友病患者，与正常女性结婚，遗传征询对的是:A.其子女只有男孩正常B.其女儿有50吊患血友病C.其女儿有25%患血友病D.其子女只有男孩不正常E.其子女均为杂合子对的答案:28、类风湿关节炎最

8、常用关节外体现是:A.肺间质纤维化B.类风湿结节C.心包炎D.脾大E.血管炎对的答案：B29、白塞病诊断原则中，必要条件是：A.复发性口腔溃疡，每年3次B.复发性外阴溃疡，每年3次C.眼炎D.皮肤病变E.针刺反映阳性对的答案：A30、痢疾杆菌与否引起细菌性痢疾取决于:A.痢疾杆菌属哪一群B.痢疾杆菌内毒素C.痢疾杆菌外毒素D.痢疾杆菌肠毒素E.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力对的答案： E31、流行性出血热初期休克重要因素是：A.小血管通透性增长，血浆外渗，血容量锐减B.播散性血管内凝血C.心肌损害D.肾功能不全，水、电解质平衡失调E.肠道大出血或继发感染对的答案： A32、恙虫病治疗首选：A.氯霉

9、素B.磺胺C.青霉素D.庆大霉素E.红霉素对的答案： A更多真题及其学习题库：天宇考王官网下载二、A3/A4型题：如下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请依照答案所提供信息，在 并在答题卡上将相应题号相应字母所属方框涂黑。男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后浮现频发多源性室性早搏。33、患者心律失常发生因素应一方面考虑是由于：A.心肌缺血B.心力衰竭C.并发急性心肌梗死D.洋地黄过量或中毒E.电解质紊乱对的答案： D34、依照病情应选用下面哪种药为妥：A.普鲁卡因胺B.普罗帕酮C.丙毗胺D.苯妥英钠E.美多心胺对的答案：D35、停用洋地黄10天后，双肺底湿啰音增多，频发多

10、源室性早搏再发，治 疗应首选：A.静注利多卡因B.静注胺碘酮C.静注普罗帕酮D.静注普鲁卡因胺E.静注维拉帕米对的答案：A36、患者仍有心绞痛发作，不能平卧，食欲差，加用睡嗪类利尿剂5天，1 小时前心电示波发现阵发室性心动过速，其病情变化应考虑因素除了：A.心肌缺血加重B.心衰加重C.抗心律失常药物副作用D.电解质紊乱E.低蛋白血症对的答案： E37、依照上述病情最重要检查应选取：A.查血清钾浓度B.作全导心电图C.作超声心动图D.查血糖及尿酮体E.查心肌酶谱对的答案： A更多真题及其学习题库：天宇考王官网下载男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片 状阴影，血 CEA105ng/ml。38、该例最也许诊断是：A.肺炎球菌肺炎B.浸润性肺结核C.肺真菌病D.支气管肺癌E.支原体肺炎对的答案：D答案解析：略39、为了确诊，首选检查是:A.胸部CTB.胸部磁共振C.放射性核素扫描D.经皮穿刺活检E.血沉对的答案：D三、B型题：如下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选取一种与问题关系最密切答案，A.冠状动脉痉挛<BR>B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成<BR>C.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成