2020年临床执业医师资格考试模拟试题附答案

1、风湿性疾病练习题 一、A 1型多项选择题1、下列除哪项外均为风湿性疾病的共同特点（ C ）A、不规则发热B、多器官受累C、关节畸形D、血沉加快E、免疫球蛋白增高2、系统性红斑狼疮面部典型皮肤损害的特征为（ C ）A、环形红斑B、盘状红斑C、蝶形红斑D、斑丘疹E、紫斑3、几乎所有系统性红斑狼疮病人都有的损害是（ C ）A、皮肤、粘膜B、关节C、肾脏D、心血管E、肺和胸膜4、系统性红斑狼疮病人的首发症状往往是（ A ）A、发热B、关节肿痛C、蝶形红斑D、胸闷、气促E、血尿、蛋白尿5、系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害部位是（ E ）A、颈部B、胸部C、腹部D、外阴部E、暴露部位6、对系统性红斑狼疮的诊

2、断下列哪项最有价值（ E ）A、血沉增快B、抗核抗体阳性C、类风湿因子阳性D、血清补体下降E、抗 Sm抗体阳性7、下列哪项表现一般不出现在系统性红斑狼疮病人（ B ）A、发热B、关节畸形C、浅表淋巴结肿大D、蝶形红斑E、蛋白尿、血尿8、能引起系统性红斑狼疮的药物是（C ）A、氯喽B、环磷酰胺C、肺苯哒嗪D、雷公藤E、强的松9、对系统性红斑狼疮病人皮肤损害的护理，错误的是（ A ）A、以热肥皂水清洗面部B、不应抹化妆品C、局部可用30 c左右温水湿敷D、避免在烈日下活动E、禁止进紫外线消毒室1 0、类风湿关节炎最常侵犯的关节是（ A ）A、手、足小关节B、脊柱小关节C、颈椎及肩关节D、腕、踝、肘

3、关节E、酸关节1 1、护理体检时发现下列哪项表现可判断类风湿关节炎病人处于病情活动期（D ）A、关节疼痛B、关节畸形C、关节肿胀D、类风湿结节E、下肢皮肤慢性溃疡2 2、类风湿关节炎的特征性关节改变是（ E ）A、对称性关节疼痛B、关节肿胀C、关节红肿D、关节活动受限E、关节的尺侧偏向畸形1 3、类风湿关节炎病人缓解期最重要的护理措施是（ D ）A、观察病情变化B、避免过劳及精神刺激C、摄营养丰富的饮食D、指导肢体关节功能锻炼E、热敷或热水浴 1 4、反映类风湿关节炎病情活动性的指标为（ B ）A、关节肿胀B、晨偶显著，持续时间长C、甲床裂片样出血D、下肢皮肤慢性溃疡E、掌指关节尺侧偏向畸形

4、1 5、类风湿关节炎的护理措施错误的是（ C ）A、避免关节长时间屈曲B、避免突然移动和负重C、起病后宜绝对卧床休息D、鼓励从事力所能及的活动E、关节强直时，必须保持功能位置A2 型1 7、女性，42岁，类风湿关节病人，近1。天来四肢关节肿 胀疼痛加重，晨起为甚，活动后减轻，伴有食欲不振，乏力等不 适，其护理措施不应（E ） A、卧床休息B、保持关节功能位 置C、避免关节突然移动和负重D、热敷、红外线等理疗E、维持膝关节屈曲位1 8、女性，24岁，系统性红斑狼疮病人，面部有较严重的蝶 形红斑，怕见人，且长期不规则发热。该病人最首要的护理问题 是（D ）A、体温过高B、焦虑C、绝望D、皮肤完整性

5、受损E、知识缺乏19、女性，15岁，全身浮肿 1周。体格检查：BP120/70mmHg 腹水征阳性。实验室检查：尿蛋白（+ + + +）,沉渣红细胞02/HP, 血丙氨酸转氨酶 30U/L,血折蛋白22g/L ,胆固醇8mmol/L,血 尿素氨10.5 mmol/L ,血SCr98mmol/L ,抗素抗体（+）,抗双链DNAt体（+）。该病人可能为（E）A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、急进性肾炎D慢性肾小球肾炎急性发作E、系统性红斑狼疮20、女性，28岁，系统性红斑狼疮病史 3年。对其进行健康教 育，错误的是（C）A合理安排休息与活动B、忌食芹菜、香菜、无花果等含补骨脂素的食物C、服用避孕

6、药避孕，防止疾病恶化D避免服用诱发狼疮的药物E、遵医嘱用药，勿擅自减量或停药21、女性，36岁，患系统性红斑狼疮 2年，近日面部红斑加重 而入院。病人入睡困难，不愿照镜子，经常从噩梦中惊醒。该病 人目前最主要的护理诊断是（C） A、皮肤完整性受损B、预感性 悲哀C、自我形象紊乱D知识缺乏E、有感染的危险22、女性，57岁，类风湿关节炎病史13年。评估该病人的致病 因素不包括（E）A环境因素B、神经精神状态C、家庭史D细菌或病毒感染史E、日光照射史A3/A4型题（2325题共用病例）女性，70岁，患类风湿关节炎25年。双手腕、掌指、指间关节 肿胀，时轻时重，有晨偶。护理体检：病人双手呈天鹅颈样畸

7、形, 饮食起居困难。23、目前主要的护理诊断不包括（E）A疼痛：关节疼痛B、自理缺陷C、功能障碍性悲哀D关节畸形E、关节功能障碍24、判断该病人类风湿关节炎活动度指标的是（C）A、关节疼痛B、关节肿胀C、晨偶D关节畸形E、关节功能障碍25、关于健康教育内容，错误的一项是（B）A、告知疾病的性质、疗程和治疗方案B、绝对卧床休息，由别人料理生活C、坚持按医嘱服药D避免各种诱发因素E、每日定时做主动运动26-27题共用病例王女士患关节肿痛已2年，考虑为类风湿关节炎26、类风湿关节炎最常侵犯（A ）A、四肢小关节B、脊柱小关节C、颈椎及肩关节D、腕、踝、肘关节E、酸关节27、下列哪项表现提示王女士的类

8、风湿关节炎处于病情活动期（D ）A、腕关节固定在屈位B、关节附近肌肉萎缩C、关节呈梭形肿胀D、类风湿结节E、掌指关节尺侧偏向畸形28-30题共用病例张女士，23岁，大学生，患系统性红斑狼疮二年。现病情完全 缓解，仍将继续学业。28、此时对张女士最主要的护理目标是（ D ）A、减轻关节疼痛B、保持乐观情绪C、保持皮肤粘膜完整D、学会预防复发及自我护理知识E、无感染发生29、对面部皮肤的自我护理错误的是（ C ）A、外出应戴遮阳帽B、每日温清水清洗面部30 C左右温水湿C、面部清洗后涂化妆品保护D、红斑处可用 敷E、禁忌用碱性肥皂30、护士应告诉张女士应避免使用（ B ）A、阿斯匹林B、磺胺类药物

9、C、强的松D、青霉素E、雷公藤二、B型配伍选择题：（12题共用备选答案）A、不规则发热B、蝶形红斑C、关节畸形D血沉增快E、关节肿痛1、系统性红斑狼疮病人不会有（C ）2、类风湿关节炎病人不会有（B ）（35题共用备选答案）A强的松B、异烟肺C、阿斯匹林D硝苯地平E、环磷酰胺3、类风湿关节炎病人常选用（ C ）4、系统性红斑狼疮病人常选用（ A ）5、能诱发系统性红斑狼疮的是（B ）呼吸系统试题一、A1型题 1.引起呼吸系统疾病最常见的病因是A.肿瘤B.变态反应C.感染D.吸烟E.理化因素 2.护士听到病人带金属音的咳嗽应警惕A.喉炎B.肺脓肿C.肺癌D.肺结核E.肺炎 3.痰液呈黄色，静置后

10、分层（上层泡沫粘液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物）见于 CA.慢性支气管炎B.细菌性肺炎C.支气管扩张D.肺结核E.肺癌 4.体位引流的时间不宜安排在A.晨起B.饭前C.睡前D.饭后E.活动后 5.对痰液过多且无力咳嗽者，为防止窒息，在翻身前护士首先应A.给病人吸氧B.给病人吸痰C.给病人拍背D.指导病人有效咳嗽E.慢慢移动病人 6.慢性支气管炎最常见的并发症是A.支气管扩张B.阻塞性肺气肿C.肺脓肿D.肺原性心脏病E.自发性气胸 7、护理大咯血病人时嘱其不宜A.咳嗽B.屏气C.禁食D.绝对卧床E.少交谈 8.大咯血病人一旦发生窒息，首先采取措施是A.取患侧卧位B.用导管盲插抽吸血块C.立即应

11、用呼吸兴奋剂D.加压吸氧E.立即气管插管 9.大咯血时出现哪项症状提示已经发生窒息A.精神紧张B.面色灰暗C.胸闷气促D.张口瞪目E.咯血不畅 10.抢救咯血窒息时病人应采取的体位A.平卧位B.端坐位C.俯卧位D.头低脚高位E.患侧卧位其最重要的临床 11.慢性支气管炎，如已并发阻塞性肺气肿,表现是A.气短B.发热C,咳脓性痰D.肺部有哮鸣音E.冬季咳嗽加剧12.妊娠期咯血禁用的止血药是A.安络血B.垂体后叶素C.止血敏D.维生素KE.抗血纤溶芳酸 13.发作性呼气性呼吸困难难见于A.支气管异物B.急性喉炎C.支气管炎D.支气管哮喘E.肺炎14 .确定给氧方法和浓度的首要指标是A.紫绡的轻重B

12、.神志状态C.呼吸困难的程度D.病情和血气检查E.肺功能检查结果15 .为减轻胸膜炎引起的胸痛应采取A.平卧位B.俯卧位C.患侧卧位D.健侧卧位E.半卧位 16.下列哪项肺功能对阻塞性肺气肿的诊断最有意义A.肺活量B.潮气量C. 一秒钟时间肺活量D.动脉血氧分压E.每分种静息通气量咳出粘液痰，表明需要卜列哪项体征 17.哮喘发作病人咳嗽,A.呼吸锻炼B.吸氧C.高蛋白饮食D.补充液体E.加强口腔护理 18.肺气肿病人不具有A,胸廓呈桶状B.呼吸运动减弱C.语颤增强D.叩诊呈过清音E.心浊音缩小 19.护理重症哮喘发作病人下列哪项措施不正确A.按摩背部可使病人感觉通气舒畅B.病室要维持一定的湿度

13、C.限制液体摄入D.持续低流量吸氧E.禁忌使用吗啡 20.防治重症哮喘病人痰栓阻塞小支气管的最主要措施是A.多饮水B.糖皮质激素应用C.超声雾化吸入D.雾化吸入痰易净E.澳已新口服 21.关于支气管哮喘的临床表现，下列哪项是错误的A.呈呼气性呼吸困难B.呈吸气性呼吸困难C.两肺听诊满布哮鸣音D.心浊音界缩小E.可出现紫绡 22.重症哮喘病人如呼吸困难加重，出现下列何种情况提示病情严重A.大汗淋漓B.有奇脉C.张口呼吸D.哮鸣音不明显E.紫绡23.针对缓解期慢性阻塞性肺气肿的治疗，首先是A.腹式呼吸锻炼B.户外活动C.大量运动D.气功疗法E.常年口服抗生素 24.病人痰不易咳出，在咳嗽时叩击胸部

14、的目的是A.刺激深呼吸B.减轻咳嗽C.舒适的需要D.使痰液松动E.减少肺部充血 25.发现早期肺结核的主要方法是A.胸部X线检查B.结核菌素试验C.痰中检出结核菌D.纤维支气管镜检查E.浅表淋巴结活检 26.慢性支气管炎最突出的症状是A.长期反复咳嗽B.发热、胸痛C.反复感染D.喘息E.咯血 27.阻塞性肺气肿呼吸困难的特点是A.伴有紫绡B.端坐呼吸C.伴有哮喘D.劳累性呼吸困难E.呼气性呼吸困难28 .阻塞性肺气肿病人，需用力活动时应避免在A.吸气时B.呼气后吸气前C.吸气后呼气前D.呼气前E.呼吸伴交谈时29 .慢性支气管炎病人问：“为什么要戒烟”，准确的回答是吸 烟A,能引起咳嗽B.是心

15、血管疾病的致病因素C.可致肺癌D.支气管分泌物增多E.易引起呼吸道感染 30.阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是A,氧流量高低效果一样B.高流量氧对肺实质有毒性作用C.高流量氧抑制粘膜D.高流量氧抑制呼吸，使通气不足加剧E.高流量氧引起支气管痉挛 31.阻塞性肺气肿首要的护理问题A.焦虑与久病有关B.活动无耐力与久病虚弱有关C.失眠与咳嗽、呼吸困难、环境改变有关D.清理呼吸道无效与痰多粘稠，无效咳嗽有关E.气体交换障碍与有效肺组织减少，肺泡弹性减低 32.慢性支气管炎急性发作期最重要的治疗措施是A.止咳祛痰B.吸氧C.解痉平喘D.控制感染E.输液33.判断肺结核病人有无传染性，最重要的

16、依据是A.痰中带血B.血沉明显增快C.结核菌素试验阳性D.痰中检到结核菌E.胸片示肺部有模糊阴影 34.缩唇呼吸锻炼的目的是A.增加肋间肌活动B.有利肺泡气的排出C.增强膈肌活动D.预防呼吸道感染E.有利痰的排出35.病人做呼吸锻炼时，应予纠正的动作是A.鼻吸口呼B.深吸慢呼C.吸气时腹部尽力挺出D.呼气时腹部尽力收缩E.胸廓随呼吸大幅度的活动 36.对阻塞性肺气肿最具诊断价值的是A.慢性反复的咳、痰、喘病史B.胸部X线检查C.典型肺气肿的体征D.肺功能测定E.血气分析 37.对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是A.预防呼吸道感染B.呼吸功能锻炼C.治疗原发病D.处理并发症E.去除外界刺激

17、因素 38.阻塞性肺气肿病人出现哪项表现时，提示已经发展成为肺心病A.紫绡、杵状指B.活动后呼吸困难 C.低血氧症、高碳酸血症D.X线心影呈垂直状E.X线示右心室肥大 39.阻塞性肺气肿病人出院时，护士告诉他的健康状态最可能是A.维持目前状态B.健康持久性的改善C.易出现呼吸道感染D.需经常进行间断吸氧E.特殊的训练会使病态改善 40.支气管扩张咳嗽的特点为A.夜间为甚B.晨起及晚间躺下时较重C.持续性干咳D.呈阵发性刺激性干咳E.咯伴呼气性呼吸困难 41.支气管扩张病人肺部听诊可闻及A.局限性哮鸣音B.两侧肺底湿罗音C.肺部局限而固定的湿罗音D.两肺散在干、湿罗音E.两肺满布湿罗音 42.支

18、气管扩张病人口腔护理的主要目的是A.去除口臭B.增进食欲C.减少感染机会D.促进唾液分泌E.减少痰量 43.支气管扩张病人痰量多，静置分层，具有恶臭味，宜选用A.复方SMZB.红霉素C.麦霉素D.甲硝嚏E.氨芾西林 44.左肺下叶支气管扩张病人体位引流时的体位为A,右侧半卧位B.右侧仰卧位C.左侧卧位、床脚抬高D.右侧卧位，床脚抬高E.水平仰卧位 45.护理支气管扩张病人最基本的措施为A.增强体质B.增进营养C.促进排痰D.保持口腔卫生E.预防咯血窒息 46.肺炎球菌肺炎多见于A.婴幼儿B.儿童C.青壮年D.老年人E.体弱者 47.肺炎球菌肺炎发病与下列哪项因素关系不大A.受凉B.淋雨C.过劳

19、D.醉酒E.长期卧床 48.下列哪项表现不是肺炎球菌肺炎病人的胸痛特点A.出现于患侧胸部B.呈针样痛C.呼吸、咳嗽时加重D.取健侧卧位胸痛可减少E.常伴上腹部疼痛 49.肺炎球菌肺炎最重要的体征是A.呼吸浅快鼻翼煽动B. 口唇微绡C.唇周疱疹D.肺部湿罗音E.胸膜磨擦音50.下列哪项不是普通型肺炎球菌肺病炎病人的护理问题A.体温过高B.舒适的改变C.气体交换的障碍D.潜在有效液体量不足E.组织灌注异常 51.对肺炎球菌肺炎最有诊断价值的临床表现是A,畏寒B.持续高热C.胸痛D.呼吸困难E.咳铁锈色痰 52.中毒性肺炎抗体休克护理措施错误的是A.取去枕平卧位B.热水袋体表保暖C.高流量吸氧D.迅

20、速建立静脉通路E.输液速度先快后慢53.中毒性肺炎病人病情好转较为可靠的指标是A.体温接近正常B.心率减慢C.血压回升D.尿量增多E.神志清楚 54.诊断肺结核最可靠的依据是A.胸部X线摄片发现病灶B.痰菌检查阳性C.测红细胞沉降度加速D.典型的症状、体征E.结核菌素试验阳性55.肺结核病人痰结核菌检查为阴性，表示A.病变静止B,可恢复工作C.病变痊愈D,已无隔离必要E.可停用抗结核药物 56.肺结核病人的痰最简便有效的处理方法是A.煮沸B.深埋C.焚烧D.酒精消毒E.等量1%肖毒浸泡57 .肺结核病人在解除呼吸道隔离前，护士应确定A.结核菌素试验转阴B.症状好转，体温正常C.胸部X线检查肺野

21、清晰D.痰菌培养阴性E.病人掌握了呼吸道隔离知识58 .肺结核早期常见的呼吸系统症状是A.咯血B.气促C.干咳D.胸痛E.紫绡 59.结核病人服用两种以上抗结核药物的最主要理由是A.延缓耐药的产生B.减少药物的副作用C.减少用药的剂量D.缩短疗程E.加强药效 60.判断结核菌素试验结果最重要的指标是A.红斑直径B.硬结直径C.风团大小D.发疹时间的快慢E.有无水泡存在 61.对不住院的肺结核病人进行社区护理主要目的是A.帮助病人与防跨机构沟通B.供给病人有关结核病的知识C.评估病员居住的环境D.给予病人情感的支持E.观察病人的病情 62.不住院的肺结核病人进行自我护理的措施中哪项最重要A.保证

22、充分的休息B.居住环境要空气新鲜C.摄入营养丰富的饮食D.定期复查E.遵医嘱用药63.应特别强调术中不能咳嗽的诊疗检查是（ B ）A,纤维胃镜检查B.胸腔穿刺C.腹腔穿刺D.腰椎穿刺E.骨髓穿刺 64.与支气管肺癌发病有关的最重要的危险因素是A.大气污染B.长期吸烟C.职业性致病因素D.慢性肺部疾病E.遗传因素 65.肺癌最常见的早期症状是A.刺激性呛咳B.胸闷、气急C.发热D.血痰E.胸痛 66.支气管肺癌压迫颈交感神经不引起哪项表现A.患侧额部少汗B.瞳孔缩小C.吞咽困难D.眼球内陷E.患侧眼睑下垂67.化疗护理不当的是A.化疗过程中适当补充饮料B.明显影响进食者可静脉输注葡萄糖液C.一旦

23、药液浸出血管外，立即停止输注D.药液外漏局部应用热敷E.注射化疗药物前可先用无药液体建立静脉通路 68.呼衰病人最早、最突出的表现是A.呼吸困难B.血压下降C.紫绡D.肝功能损害E.心率加速 69.血气分析标本采集下列哪项错误（D ）A.使用2ml无菌干燥注射器B.抽吸经过稀释的肝素溶液，冲盈注射器后弃去C.无菌操作下抽取动脉血 2mlD,将血迅速注入无菌试管内用软木塞塞住E.立即送验 70.呼吸衰竭病人应摄高热量、高蛋白、富维生素易消化饮食，其目的主要在于A.增加机体抵抗力B.改善呼吸功能C.预防并发症D.防止产生负氮平衡E.增进排痰能力 71.观察呼吸衰竭病人病情时发现哪项变化应警惕肺性脑

24、病先兆A.呼吸B.血压C.心律D.瞳孔E.神志与精神状态72.气管切开后最重要的护理措施是A.卧位B.清洁伤口C.湿化气道D.预防并发症E.重建沟通方式 73.下列临床表现，对支气管扩张症最有意义的体征是：A.贫血B.杵状指C.固定的局限性湿罗音D.消瘦E.多变的哮鸣音 74、哮喘持续状态时最有效的祛痰方法是A.指导有效咳嗽B. a糜蛋白酶雾化吸入C.氯化俊口服D.静脉补充碳酸氢钠E.适量静脉补液，纠正失水 75.胸部语颤减退或消失不出现于下列哪项情况A.肺气肿B.大叶性肺炎C.阻塞性肺不张D.大量胸腔积液E.胸膜增厚 76.中年以上有多年吸烟史者，如咯血应警惕A.肺结核B.支气管扩张C.支气

25、管肺癌D.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E .血液病 77.粉红色泡沫样痰多见于A.急性支气管炎B.急性肺水肿C.肺炎球菌肺炎D.克雷白杆菌肺炎E .支原体肺炎 78、慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是A.呼吸道感染B.大气污染C.吸烟D.气候变化E.植物神经失调 79、病人大咯血时的护理不应A,尽量少翻动病人B.肺结核病人取健侧卧位C.指导避免咳嗽D.取平卧位，头偏向一侧E.鼻导管吸氧2-4L/min 80、护理支气管扩张病人最基本的措施为A.增强体质B.增进营养C.促进排痰D.保持口腔卫生E.预防咯血窒息 81、慢性支气管炎的诊断标准是在排除其他心肺疾病后A.咳嗽、咳痰持续半年以上B.咳嗽

26、、咳痰伴喘息持续半年以上C,咳嗽、咳痰伴喘息反复反作每年 2个月，连续2年或2年以上D,咳嗽、咳痰伴喘息反复发作每年至少3个月，连续2年或2年以上E,咳嗽、咳痰伴喘息反复发作断续2年或2年以上82、为减轻胸膜炎引起的胸痛应采取A.平卧位B.俯卧位C.患侧卧位D.健侧卧位E.半卧位83、哮喘发作病人咳嗽，咳出粘液痰，表明需要A.呼吸锻炼B.吸氧C.补充液体D.高蛋白饮食E.加强口腔护理84、应用双气囊三腔管过程中，患者突然出现极度呼吸困难和发绡应立即A.清除呼吸道分泌物B.高流量氧气吸入C.准备气管切开和气管插管D.迅速抽出气囊内气体，必要时拔管E.应用大剂量呼吸兴奋剂 85、刺激性呛咳或带金属

27、音的咳嗽应首先考虑A.上呼吸道感染B.支气管扩张C.肺部病变早期D.左心功能不全E.支气管肺癌 86、阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由主要是A .氧流量高低效果一样B .高流量氧对肺实质有毒性作用C.高流量氧抑制粘膜D.高流量氧抑制呼吸，使通气不足加剧E.高流量氧引起支气管痉挛 87、肺炎球菌肺炎如病程延长， 或在抗生素治疗下体温退后复开，白细胞持续上升，应考虑A.抗生素剂量不足B.细菌产生耐药性C.并发症存在D.机体抵抗力低下E.休克先兆 88、支气管哮喘与心源性哮喘鉴别如有困难时忌用：A.氨茶碱B .沙丁胺醇C.异丙嗪D.吗啡E .泼尼松 89、治疗重症哮喘病人，需纠正酸中毒，其主要临

28、床意义在于A.加强祛痰效果B.改善通气功能C.增强平喘药物疗效D.降低气道反应性E.增强抗生素疗效90、下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据：A、在慢支基础上出现逐渐加重的呼吸困难B、两肺叩诊过清音，呼吸音减低C、口唇和甲床紫绡D有阻塞性通气功能障碍E、胸片两肺透亮度增加，横膈低平 91、肺心病降低肺动脉高压的关键治疗是A、氧疗B、支气管扩张剂C、利尿剂D呼吸兴奋剂E、强心剂（二）A2型题 92.夜班护士发现某病人咯血约 200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是A.立即通知医师B.给予吸氧C.立即气管插管D.用呼吸兴奋剂E.清除呼吸道积血 93.某结核病

29、人，剧烈咳嗽，突然咯血痰400ml,病人精神紧张，对病人哪项表现应予纠正A.不敢活动B.害怕咳嗽C.时有憋住一口气现象D.不愿进食E.不愿多说话 94.某病人70岁患“上感”，体温，39.2 C,全身酸痛、乏力、干咳，下列护理措施中哪项欠妥A.卧床休息B.鼓励多饮水C.提供富含营养的流质饮食D.用阿司匹林使体温恢复正常E.头部冷敷 95.女性，16岁，支气管哮喘发作 1h,烦躁、紫绡，呼吸 26次/min，心率120次/min ,律齐，以下措施不当的是A.守护床旁按摩病人背部B.置病人于舒适的坐位C.给予鼻导管吸氧3L/min D禁用氨茶碱E.忌用心得安96.男性，25岁，2天前曾咳血痰，今日

30、咯血达300ml左右, 数年前曾有过类似情况，平时无明显咳嗽，咳痰情况。体检：体 温37C,胸廓和呼吸运动正常，肺部听诊右肩胛下局限性少量 湿罗音，首先考虑A.慢性支气管炎B.肺结核C.支气管扩张D.支气管肺癌E.肺炎球菌肺炎 97.男性，62岁，因前晚淋雨受凉，今日突然畏寒高热全身肌肉酸痛，干咳，胸痛。体检：面色苍白，口唇微绡，表情淡漠，T: 39.8 , P: 28 次/10.4Kpa ,护士应特别注意观察的是A.体温B.血压C.呼吸系统症状D.肺部体征E.血白细胞计数和分类 98.男性，60岁，因反复咳嗽，痰中带血，被疑为肺癌而行纤维支气管镜检查。术后病人立即要求喝水， 被护士劝阻，其理

31、 由是会引起A.咳嗽B.呕吐C.打喷嚏D.误吸E.呃逆 99.呼吸衰竭病人已陷入昏迷状态，呼吸道分泌物积滞，通气严重不足，应采取的最紧要的措施是A.吸氧B.气管切开和辅助呼吸C.静脉补液D.加用呼吸兴奋剂E.加大抗生素用量100.女性，18岁，近一个月来干咳有低热，自觉乏力。听 诊右肺上部锁骨下区有固定的湿性罗音。较可能的诊断是A.支气管扩张B.肺结核C.肺脓肿D.肺癌E.肺炎101.男性，55岁，近1个月来经常痰中带血，胸部听诊在右肺中部可闻及局限性喘鸣音，胸透和心电图均无明显异常。 对该病人应首先排除A.肺结核B.支气管扩张C.肺癌D.肺炎E.肺脓肿 102、男性，60岁，咳嗽、乏力、无痰

32、2个月，曾予青霉素80 万单位肌注，2次/日，5天，口服止咳、祛痰药无效，查体：左外侧胸第四、五肋间语颤减低，叩诊浊音，杵状指（+） , WB（8. 7 X109/L,中性69%,痰中见到肿瘤细胞。最可能的诊断是A.慢性支气管炎B.左肺炎C.肺结核D.肺癌E .支气管扩张103、男，56岁，慢性咳嗽、咳痰 20年，冬季、早春明显。 一周前因受凉后畏寒、发热、咳嗽加重，咳黄色脓痰，双肺少量 干湿性罗音，X线检查：肺纹理增多。最可能应诊断为 ： A.肺结核B.支气管肺癌C.支气管扩张症D.肺炎球菌肺炎E.慢性支气管炎急性发作 104、男，40岁，醉酒后次日出现寒战、高热，继之咳嗽，少 量粘脓痰。体

33、检：T39C,心率106次/分，律率，右上肺闻及支 气管肺泡呼吸音，血白细胞12.0 X 109/L胸片右上叶前段大片状 阴影，最可能的诊断是A干酪性肺炎B、急性肺脓肿C、病毒性肺炎D肺炎球菌肺炎E、阻塞性肺炎105、患者青年女性，患支气管扩张多年，常反复咯血。就 诊时又因剧咳而致大咯血，在观察中突然发现咯血中止病人表情 恐怖，张口瞪目，两手乱抓，应考虑发生下列何种紧急状况而立 即抢救A.肺梗死B.呼吸衰竭C.窒息D.心力衰竭E.休克106、男，50岁，咳嗽，咯泡沫痰10年，每年持续3个月。 近2年出现活动后气短，时有喘鸣，体检：两肺叩诊过清音，呼吸音低，呼气延长。诊断应首先考虑：A、单纯型慢

34、性支气管炎B、喘息性慢性支气管炎C、支气管哮喘、肺气肿D喘息性慢性支气管炎、肺气肿E、单纯型慢性支气管炎、肺气肿107、男，65岁，有慢性肺心病史。咳嗽，痰多，气急 1周, 体检：肺部干湿罗音，双下肢浮肿，肝颈回流征（ +）,下列哪 项处理最关键A强心剂B、利尿剂C、呼吸兴奋剂D控制感染E、止咳祛痰 108、男，60岁，原有肺心病史，发热，咳脓痰 1周，神志恍惚1天。体检：紫绡，颈静脉充盈，两肺湿罗音。心率 120次/ 分律齐，血压 90/60mmHg下肢浮肿，尿蛋白（+）,大便隐血（十）。病人最可能出现哪种并发症：A呼吸衰竭B、消化道出血C、肾功能衰竭D脑梗塞E、弥散性血管内凝血 109、女

35、，25岁，发作性呼吸困难15年，多在春秋季，发作 前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断：A、过敏性鼻炎B、运动性哮喘C、外源性哮喘D内源性哮喘E、混合性哮喘110、男，25岁，咳脓痰伴反复咯血 10年，经常住院治疗。体 检左下肺湿罗音，心率 86次/分，律齐。X线胸片见左下肺纹理 增多，有不规则透亮阴影。哪项检查可确诊：A断层摄片B、肺功能检查C、支气管造影D纤维支气管镜检查E、痰细菌学检查 111、病人，男性，3 0岁。常常在晨起及晚间躺下时咳大量 脓痰，伴少量鲜血，并且痰液放置后分三层。可能是A .慢性支气管炎B肺癌C肺结核D.支气管扩张E.肺气肿 112、病人，男性4。岁。1天来发热、咳嗽、胸

36、痛、头晕。面色苍白，意识模糊，血压 80/50mmHG脉搏1 4 0次/分，血 白细胞数2 1X10 9/L ,腹部（一），胸片右上肺大片密度均匀阴影。诊断为A .中毒性肺炎B.支气管扩张合并感染 C.支原体肺炎D.结核性胸膜炎E肺脓肿 113、病人，男性，4 6岁，咳嗽、咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿，心电图显示右心室肥大。应考虑为A风湿性心脏病B冠心病C慢性肺源性心脏病D慢性支气管炎E阻塞性肺气肿 114、病人，男性，2 0岁。多次于郊外春游时出现胸闷、窒 息感，呼气性呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音，回家休息后好转。最可能的诊断为A.气管异物B.支气管扩张C.支气管哮喘D.喘息性支气

37、管炎E.肺气肿 115、病人，男性，6 0岁。有高血压病史，于夜间发生阵发性呼吸困难伴喘鸣音，并咳粉红色泡沫样痰。应考虑为A.支气管哮喘B.心源性哮喘C.气管异物D.肺气肿E.呼吸衰竭 116、病人，男性，3。岁。患浸润型肺结核2年，结链霉素 0.5g肌注，2次/日，口服异烟肺、利福平治疗半年，近来自诉 耳鸣，听力下降。可能是A.肺结核临床症状B.链霉素对听神经损害C.异烟肺对听神经损害D.利福平对听神经损害E.异烟肺对周围神经损害 117、某慢性肺源性心脏病病人，喘憋明显，略有烦燥。在治疗过程中，应慎用镇静剂，以避免 A、洋地黄中毒B、双重感染C、脱水，低血钾D诱发肺性脑病E、加重心力衰竭

38、118、某肺结核病人，突然出现喷射性大咯血，继而突然中 断，表情恐怖，大汗淋漓。此时首要的护理措施是A、立即取半卧位B、加压给氧C、立即气管插管D保持呼吸道通畅，清除血块E、人工呼吸 119、慢性支气管炎，阻塞性肺气种病人，3天来咳嗽、气促加重，皮肤潮红，多汗，眼球结膜水肿。根据病情应给予A高流量持续给氧B、高流量间歇给氧C、低流量持续给氧D低流量间歇给氧E、面罩加压给氧 120、某老年呼吸衰竭病人， 近来呼吸困难明显，又出现头痛、 头胀，且日轻夜重，昼睡夜醒，伴局限性抽搐、意识障碍等。应考虑并发A、脑疝B、脑瘤C、肺性脑病D呼吸性酸中毒E、脑炎 121、女性，45岁。今晨哮喘突然发作，烦躁不

39、安，大汗淋漓。既往有哮喘史。护理体检：两肺满布哮鸣音。其护理措施不正确的是A、协助病人取舒适的半坐卧位或坐位B、低流量鼻导管吸氧C、守护床边，给予精神支持和心理护理D捂紧被褥，少换衣服，以防受凉E、严密观察生命体征、神志、尿量等变化122、男性，70岁，因肺心病收住院治疗，护士收集资料时了解到：病人口唇发绡，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先进行的护理措施是A、心理宽慰，解除焦虑B、通知家属来医院探望C、加强饮食护理D吸氧，缓解缺氧E、行口腔护理，促进溃疡愈合123、女性，36岁，低热、盗汗、乏力 2周。2天前出现寒战、高热、咳嗽。X线检查显示双肺在浓密的网状阴影上，满布境界清晰的粟粒状阴

40、影，直径约 2mm大小及密度均大体相等。该病 人可能为A原发型肺结核B、急性血行播期型肺结核C、浸润型肺结核D慢性纤维空洞型肺结核E、亚急性或慢性血行播散型肺结核 124、某呼吸衰竭病人，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中, 出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象应考虑A、呼吸兴奋剂过量B、肺性脑病先兆C、通气量不足D呼吸兴奋剂用量不足E、呼吸性酸中毒125、男性，46岁，有吸烟史，咳嗽两个月，咯血或痰中带血两周。胸片示右肺上叶有1.0 cm X 2.5 cm病灶。病人入院后入睡困难，易觉醒，引起病人睡眠不佳的原因主要是A、环境改变B、焦虑C、夜间咳嗽影响睡眠D、睡眠周期律破坏E、内分泌变

41、化126、男性，67岁，慢性咳嗽、咳泡沫样痰 20年，发病以 冬季为重，近56年来气急加重，一周前感冒后发热，上述症状加重，昨天起病人委靡、嗜睡，入院诊断为慢性阻塞性肺气肿，并发呼吸衰竭。实验室检查显示pH7.3,pa CO278mmHg, paO260mmHg, BE+2.4mmoI/L SB23.7mmoI/L。应采取哪项措施A 5%t酸氢钠溶液静脉滴注B、3.64%THAMI脉滴注C、通畅气道，给氧和呼吸兴奋剂D气管插管或切开E、用间歇加压呼吸 127、男性，54岁，突然出现寒战、高热，呈弛张热，咳嗽、少量黏痰，十天后突然痰量增加，每天 200ml,有恶臭。体查： 右上肺叩诊呈浊音，听诊

42、可闻及支气管呼吸间及湿啰音。最可能的病原为A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、厌氧菌D支原体E、肺炎克雷伯杆菌 128、女性，35岁，发热、咳嗽，右侧胸痛两周，气急不能平 卧两天。胸部检查：右下肺叩诊浊音，呼吸音减弱。胸腔穿刺有 胸水，且积液中抗酸染色阳性，首选的治疗是A先锋霉素V号B、穿刺抽液C、青霉素+阿米卡星D异烟肺+利福平+乙胺丁醇E、对症治疗 129、女性，42岁，肺结核十多年，正在住院中，痰菌检查阳 性。最常见的心理护理诊断是A有孤独的危险B、焦虑C、自理能力缺陷D精神困扰E、有窒息的危险 130、男性，34岁，咳嗽，咳大量脓痰，痰液静置后分为三层，右下肺部听诊有固定的湿啰音。该病人可能是A、肺结核B、肺脓肿C、慢性支气管炎D支气管扩张E、支气管哮喘131、某支气管哮喘病人突然发作，体查：HR14欹/分。该病人不能用A、氨茶碱B、沙丁胺醇C、普奈洛尔D泼尼松E、硝苯地平A3型1 3题共用题干胡先生，3 0岁。儿童