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文档简介

1、1会计学产前超声系统培训产前超声系统培训13421534 产前超声检查是应用超声的物理特性,对胎儿及其附属物进行影像学检查,是了解胚胎、胎儿主要解剖结构的大体形态最常用、无创、可重复的方法。 超声检查的应用,有利于进一步提高出生人口的质量。1确定宫内、宫外孕2确定胎儿数量3评估胎儿发育状况4筛查胎儿畸形5提供产前咨询1 早孕期超声检查(孕13 + 6 周以内) :(1) 早孕期普通超声检查。(2) 孕11 13 + 6周NT 超声检查。2 中晚孕期超声检查:(孕14周-) (1) 一般产前超声检查(级产前超声检查) 。(2) 常规产前超声检查(级产前超声检查) 。(3) 系统产前超声检查(级产

2、前超声检查) 。(4) 针对性产前超声检查(IV 级产前超声检查)。 可以选择经腹部或经阴道超声检查。 适应证 证实宫内妊娠、 临床可疑异位妊娠、 评估孕周、 诊断多胎妊娠、 了解胚胎或胎儿情况(存活或死亡) 、检查内容(1) 妊娠囊,观察妊娠囊的位置、数目、大小、形态。(2) 卵黄囊,观察卵黄囊的大小与形态。(3) 测量头臀长度,观察胎心搏动。(4) 子宫及双附件,观察子宫形态及肌层回声、子宫与妊娠囊的关系,双侧附件有无包块。适应证适合所有孕妇,尤其有以下适应证的孕妇: 孕妇年龄 18 岁或35 岁,夫妇一方是染色体平衡易位携带者,孕妇染色体异常,孕妇患有贫血、糖尿病、高血压、严重营养障碍等

3、疾病,孕妇吸烟、酗酒,孕早期有X 线照射史或病毒感染史,有异常胎儿妊娠史,有遗传病家族史,试管婴儿。检查内容( 1) 胎儿数目及绒毛膜数。( 2) 胎心搏动。( 3) 胎儿生物学测量: 头臀长度。( 4) 测量NT。( 5) 胎儿附属物: 胎盘: 观察胎盘位置、测量胎盘厚度; 羊水量: 测量羊水最大深度。( 6) 孕妇子宫: 主要观察宫颈内口,如孕妇提供子宫肌瘤病史,需评估子宫肌瘤位置及大小。适应证适合所有孕妇,主要有以下适应证的孕妇: 估测孕周评估胎儿大小确定胎方位怀疑异位妊娠胎动消失怀疑羊水量异常胎头倒转术前胎膜早破胎盘位置及胎盘成熟度评估检查内容( 1) 胎儿数目。( 2) 胎方位。(

4、3) 观察并测量胎心率。( 4) 胎儿生物学测量: 双顶径、头围、股骨长度、腹围。( 5) 胎儿附属物: 胎盘: 观察胎盘位置、测量厚度、评估胎盘成熟度; 羊水量: 测量羊水最大深度。适应证适合所有孕妇,除一般产前超声检查( 级) 适应证以外,还适用于有以下适应证: 孕妇阴道出血、孕妇下腹痛等。检查内容( 1) 胎儿数目。( 2) 胎方位。( 3) 观察并测量胎心率。( 4) 胎儿生物学测量: 双顶径、头围、股骨长度、腹围。( 5) 胎儿解剖结构检查: 胎儿头颅: 观察颅骨强回声环,观察颅内重要结构,包括大脑半球、脑中线、侧脑室、颅后窝池; 胎儿心脏:显示并观察四腔心切面,怀疑胎儿心脏畸形者应

5、建议进行系统产前超声检查( 级) 或胎儿超声心动图检查( 级) ; 胎儿脊柱: 通过脊柱矢状切面观察脊柱,必要时可加做脊柱冠状切面及横切面扫查;胎儿腹部: 观察腹壁、肝、胃、双肾、膀胱、脐带腹壁入口; 检查内容胎儿四肢: 显示一侧股骨并测量股骨长度。( 6) 胎儿附属物: 胎盘: 观察胎盘位置、测量厚度、评估胎盘成熟度; 羊水量: 测量羊水最大深度。( 7) 孕妇子宫: 主要观察宫颈内口; 如孕妇提供子宫肌瘤病史,在许可情况下,评估子宫肌瘤位置及大小。适应证适合所有孕妇,尤其适合有以下适应证的孕妇: 一般产前超声检查( 级) 或常规产前超声检查( 级) 发现或疑诊胎儿畸形、有胎儿畸形高危因素者

6、。检查内容( 1) 胎儿数目。( 2) 胎方位。( 3) 观察并测量胎心率。( 4) 胎儿生物学测量: 双顶径;头围; 小脑横径; 股骨长度; 腹围。( 5) 胎儿解剖结构检查: 胎儿头颅: 观察颅骨强回声环,观察颅内重要结构,包括大脑半球、脑中线、侧脑室、丘脑、小脑半球、小脑蚓部、颅后窝池; 胎儿颜面部: 观察上唇皮肤的连续性; 检查内容胎儿颈部: 观察胎儿颈部有无包块、皮肤水肿; 胎儿胸部: 观察胎儿双肺、心脏位置; 胎儿心脏: 显示并观察胎儿心脏四腔心切面、左心室流出道切面、右心室流出道切面。怀疑胎儿心脏大血管畸形者,建议进行针对性产前超声检查( 胎儿超声心动图检查) ; 胎儿腹部: 观

7、察腹壁、肝、胃、双肾、膀胱、脐带腹壁入口; 胎儿脊柱: 通过脊柱矢状切面观察脊柱,必要时可加做脊柱冠状切面及横切面扫查; 胎儿四肢: 观察双侧肱骨,双侧尺骨、桡骨,双侧股骨,双侧胫骨、腓骨。检查内容( 6) 胎儿附属物检查: 胎盘及脐带: 观察胎盘位置、测量厚度、评估胎盘成熟度、脐带血管数目; 羊水量: 用羊水最大深度或羊水指数评估羊水量。( 7) 孕妇子宫: 主要观察宫颈内口; 如孕妇提供子宫肌瘤病史,在条件许可情况下,评估子宫肌瘤位置及大小 针对胎儿、孕妇特殊问题进行特定目的的检查,如胎儿超声心动图检查、胎儿神经系统检查、胎儿肢体检查、胎儿颜面部检查等。 一般产前超声检查( 级) 、常规产

8、前超声检查( 级) 、系统产前超声检查( 级) 发现或疑诊胎儿异常、有胎儿异常的高危因素、母体血生化检验异常等均可进行针对性产前超声检查( 级) 。(1)产前超声检查的定义(2)产前超声检查的目的(3)产前超声检查的分类,每个分类的检查适应症和检查内容。132153【适用领域】产前诊断中心超声科室的产前超声【产品基础产品基础】参考了多项世界权威学术研究论文参考了国内多位权威产前超声诊断专家的临床经验和科研成果,集成上千家医院超声科室影像解决方案经验。历时三年研发而成工作平台教学平台科研平台【产品形态】超声工作站的增强包【产品目的】规范产前检查流程辅助和指导医生的日常工作提供直观丰富的教学内容强

9、大的科研统计功能工作平台教学平台科研平台11周内确定宫内/宫外孕,单胎/多胎评估孕周,校正预产期11-13周6天评估孕周,校正预产期 评估染色体异常18-24周系统排畸检查 评估染色体异常36- 周胎儿生长参数评估28-36周胎儿生长参数评估,排除部分畸形针对性检查 针对某些重要器官或某一类型畸形蓝韵产前超声检查流程孕周 = 当前 - 末次月经预产期 = 末次月经 + 280天校正孕周:超声测值计算的孕周14内 :早孕期14-28周:中孕期28-40周:晚孕期产前超声检查术语介绍产前超声检查术语介绍蓝韵产前超声系统工作流程1信息登记2影像检查3诊断编辑4打印报告蓝韵产前超声系统-信息登记蓝韵产

10、前超声系统-影像检查蓝韵产前超声系统-影像检查蓝韵产前超声系统-影像检查蓝韵产前超声系统-影像检查蓝韵产前超声系统-诊断编辑 早孕期检查 14周内 宫内/宫外孕,单胎/多胎 评估孕周,校正预产期根据头臀长校正孕周蓝韵产前超声系统-诊断编辑 11-13周6天 也叫NT检查 评估孕周,校正预产期 评估染色体异常根据头臀长校正孕周 NT(Nuchal Translucency) 颈部透明层厚 评估染色体异常风险、识别多种结构畸形和遗传病实时预警蓝韵产前超声系统-诊断编辑Enter快捷输入按F7,查看曲线图自动计算:PI=(Max-Min)/MeanRI= =(Max-Min)/MaxS/D= =Ma

11、x/Min 中晚期三级检查 18-24周 系统检查 评估染色体异常蓝韵产前超声系统-诊断编辑胎儿历次的测值反映胎儿发育趋势查看不同学者、机构的曲线图曲线图加入影像列表蓝韵产前超声系统-生长曲线图单击“正常”加载正常报告 全选部位链接至预后160多种畸形预后 “单击”部位,自动对应诊断术语蓝韵产前超声系统结构检查蓝韵产前超声系统-生长曲线图链接至电子图书 160多种畸形加载所有产前超声检查诊断模板染色体风险评估 以孕妇年龄、孕周为背景的风险值 计算的个人风险或病者特异风险值 某一对染色体多了一条而引起的染色体病 根据孕周、年龄、超声测值、超声表现来计算染色体异常的风险值。 11-13周6天 CR

12、L NT 18-24周 系统排畸检查 超声表现评估方法实验室评估(早孕期)实验室评估(中孕期)计算背景风险背景风险曲线染色体风险评估-背景风险评估风险值染色体风险评估-NT评估评估风险值染色体风险评估-中晚期三级评估染色体风险评估-评估报告产前超声检查报告打印 测值集中打印 多胎显示 范围提示 报告提示信息,根据检查类型、年龄、姓名等自动增加提示,有效规避用户风险 双签功能产前超声检查远程会诊科研教学科研教学标准图谱丰富的生长曲线三维扫查方法检查导航完整的追踪完善的标准术语蓝韵产前超声系统-教学平台提供提供学习指导学习指导帮助帮助医生医生提升提升蓝韵产前超声系统-教学平台对于产前超声影像教学平

13、台主要是指系统强大的专家库。我们的影像对比、诊断模板处均设计有专家图谱库的链接。有以下系统的专家库:经典影像:900多种正常影像:200多种畸形影像:600多种动态三维扫查方法:700多种预后:160多种支持创建个人经典图谱库(通俗讲这其实就是个专家孵化器,这么丰富难得的经典素材和个人积累,必将成为专家)检查部位标准切面检查内容科研教学检查导航科研教学影像对比支持建立个人图谱库科研教学个人图谱蓝韵产前超声系统-科研统计平台系统提供700多个产前超声测值参数,支持组合信息查询、参数查询、关键字查询,查询结果均可导出成EXCEL、PPT等,供科研统计分析。安装说明Thanks1 早孕期超声检查(孕13 + 6 周以内) :(1) 早孕期普通超声检查。(2) 孕11 13 + 6周NT 超声检查。2 中晚孕期超声检查:(孕14周-) (1) 一般产前超声检查(级产前超声检查) 。(2) 常规产前超声检查(级产前超声检查) 。(3) 系统产前超声检查(级产前超声检查) 。(4) 针对性产前超声检查(IV 级产前超声检查)。蓝韵产前超声系统-影像检查蓝韵产前超声系统-影像检查 11-13周6天 也叫NT检查 评估孕周,校正预产期 评估染色体异常根据头臀长校正孕周 NT(Nuchal

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