先天性心脏病的微创治疗

1、先天性心脏病的微创治疗2021/3/1022021/3/1032021/3/104上或下一位肋间再开切口，术后肺部并发症上或下一位肋间再开切口，术后肺部并发症高，如血痰、肺不张等。高，如血痰、肺不张等。2021/3/105术方法，技术难度高，手术时间长，术方法，技术难度高，手术时间长，费用昂贵费用昂贵2021/3/1062021/3/1072021/3/1082021/3/1092021/3/1010BAS示意图2021/3/10112021/3/10122021/3/10132021/3/1014扩张前扩张前2021/3/1015TOF术后分支肺动脉狭窄，狭窄处植入支架术后分支肺动脉狭窄，狭

2、窄处植入支架支架2021/3/10162021/3/1017禁忌症：1 1）主动脉瓣中、重度反流；）主动脉瓣中、重度反流；2 2）主动脉瓣发育不良；）主动脉瓣发育不良； 3) 3) 左心结构发育不良。左心结构发育不良。 2021/3/10182021/3/101920mmHg；2021/3/10202021/3/10212021/3/10222021/3/1023复杂紫绀型先心伴侧支血管封堵术2021/3/1024适应症：适应症：1）年龄）年龄3月，体重月，体重4.5Kg，单纯，单纯PDA或合并其它先心病或合并其它先心病可通过导管介入术治疗者，如可通过导管介入术治疗者，如ASD、PS、AS2）

3、PDA2.5mm选用弹簧圈堵闭选用弹簧圈堵闭2.5mm选用蘑菇伞堵闭选用蘑菇伞堵闭器堵闭器堵闭禁忌症：禁忌症：1）感染性心内膜炎，心脏瓣膜和导管内有赘生物；）感染性心内膜炎，心脏瓣膜和导管内有赘生物；2）严重肺动脉高压出现右向左分流，肺阻力）严重肺动脉高压出现右向左分流，肺阻力14woods；3）合并需要外科手术矫治的心内畸形；）合并需要外科手术矫治的心内畸形；4）依赖）依赖PDA存活的患者；存活的患者；5）合并其它不宜手术和介入治疗疾病的患者。）合并其它不宜手术和介入治疗疾病的患者。2021/3/10252021/3/10262021/3/10272021/3/10282021/3/1029

4、禁忌症：禁忌症：1）原发孔型）原发孔型ASD及静脉窦型及静脉窦型ASD；2）封堵器安置处有血栓存在，导管插入处）封堵器安置处有血栓存在，导管插入处有静脉血栓形成；有静脉血栓形成；3）严重肺动脉高压导致右向左分流；）严重肺动脉高压导致右向左分流；4）伴有与）伴有与ASD无关的严重心肌疾患或瓣膜无关的严重心肌疾患或瓣膜疾病；疾病；5）进一个月内患感染性疾病，或感染性疾）进一个月内患感染性疾病，或感染性疾病未控制者；病未控制者；6）左心房或左心耳内血栓，部分或全部肺）左心房或左心耳内血栓，部分或全部肺静脉异位引流，左房内隔膜，左心房或左静脉异位引流，左房内隔膜，左心房或左心室发育不良。心室发育不良。2021/3/10302021/3/1031ASD封堵：封堵：2021/3/10322021/3/10332021/3/10344）重度肺动脉高压伴双向分流。）重度肺动脉高压伴双向分流。2021/3/10