常用灭菌剂消毒剂使用浓度方法及监测

1、常用灭菌剂、消毒剂使用浓度、方法及监测消毒液名称 原液浓度配制浓度消毒时间消毒方法使用范围戊二醛2 %2 %>10小时30-60 分火菌浸泡 消毒浸泡精密仪器、不耐高温灭菌的器械； 精密仪器、不耐高温器械的消毒/公钳.女尔碘消毒液0. 2%0. 2%擦拭一遍 擦试二遍用于皮内、皮下、肌肉注射； 用于静脉注射、各种穿刺、外科换药碘伏消毒液0. 5%0. 5%0. 03%0. 3% -0 . 5%3-5分钟现配现用 现配现用擦拭冲洗擦拭手术者手的消毒 人流前阴道、慢性阴道炎冲洗导尿前会阴消毒75%乙 醇70-80%皮肤3分钟物体外表30分钟擦拭二遍手、皮肤、物体外表及诊疗器具的消毒1、60%

2、优氯净10克/包孟州市双益2、爱尔施强氯消毒片500mg/ L1000mg/ L2000mg/ L30分钟60分钟30分钟擦拭/喷洒 浸泡/擦拭喷洒15-50ml /卅一般墙面、地面、桌面、清洁工具 污染墙面、地面、桌面、清洁工具 污染墙面、地面、桌面、清洁工具过氧化氢3% ( 30g/L )3320ml/m -30ml/m冲洗、擦拭 喷雾消毒作用3-5分钟作用60分钟外科伤口、皮肤粘膜冲洗消毒 室内空气的消毒气溶胶喷雾器紫外线灯管2>90uW/ cm/ 2>70uW/ cm>30分钟/次吸顶安装,距物表11 . 2米用于空气消毒 用于物体外表消毒使用消毒液使用应根据消毒液不

3、同厂家不同批号的产品使用说明书进行配制.一、戊二醛消毒液1、浸泡灭菌消毒常用浓度：碱性戊二醛2.0%-3.4%,加碳酸氢钠将pH调至7.5-8.3 1h后测定,灭菌作用时间为10h.消毒作用时间为30 min.戊二醛应在通风良好处使用美国规定接触量高限为0.05ppm2、戊二醛使用方法：灭菌用浸泡法：将清洗、晾干或擦干后待灭菌处理的医疗器械及物品浸没 于2%戊二醛的容器中并加盖,浸泡10h后,无菌操作取出,用无菌水冲洗干净, 并无菌擦干后使用.消毒浸泡法：将清洗、晾干擦干后的待消毒处理医疗器械及物品浸没于2%戊二醛的容器中并加盖,一般 30min,取出后用灭菌水冲洗干净并擦干.3、戊二醛使用考

4、前须知：戊二醛对碳钢器械、制品有腐蚀性,使用前应先参加0.5%亚硝酸钠防锈.使用过程中应对戊二醛浓度进行检测,保证其使用有效浓度每周用2%戊二醛浓度测试卡监测1次并记录.戊二醛对皮肤粘膜有刺激性, 接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套, 预防溅入眼内或 吸入体内.盛装戊二醛消毒液的容器应加盖,放于通风良好处.4、戊二醛消毒液浓度测试纸操作规程：1测定 1.8%-2.1%戊二醛浓度.2从瓶中取出一条戊二醛浓度指示卡, 将指示色块完全浸没于戊二醛溶液 3s内取出；3在瓶盖上的纸垫,去除色块上多余的液体,横置于瓶盖上；4注意不要将色块面朝下以免受到污染,等候 5-8min 观察颜色变化,5、戊二醛浓度指示卡

5、判断结果：1指示卡色块由白色变为均匀黄色,表示溶液浓度符合要求.2指示色块全部或仍有局部白色,表示溶液浓度不够,为不合格,需立即 更换消毒液.3测试纸应在有效期内使用. 使用中戊二醛浓度一般每周监测一次, 特殊 消毒如腔镜消毒、灭菌,每天监测一次.并记录监测结果.二、安尔碘、碘伏消毒剂开启后注明开启时间、 四天内使用, 无用完丢去不得更改时间继续使用 . 每次用后盖旋紧、垂直放置.对使用中的安尔碘、碘伏消毒液进行染菌量的监测,由院感科采样.三、紫外线消毒监测紫外线灯 ：紫外线杀菌灯是一种采用石英玻璃或其他透紫玻璃的低气压汞蒸 汽放电灯,放电产生以波长为253.7nm为主的紫外辐射,其紫外线副射

6、能杀灭细 菌和病毒.单位： uw/cm2.1、日常监测： 所有使用紫外线的单位,必须记录紫外线灯管的使用时间, 累加照射时间和使用人签名.2、生物监测： 每季进行空气细菌培养.3、紫外线灯照射强度监测： 物理监测和化学监测.1物理监测每年两次,上半年、下半年各一次.2化学监测每季度一次, 以及更换新管、 或使用累积小时数达 1000小时监 测.紫外线强度指示卡 化学监测方法 : 紫外线强度指示卡由紫外线光敏色块、标准色块和卡片纸组成. 【使用方法】：测定时,翻开紫外线灯管 5min 待其稳定后, 将指示卡置于距紫外线灯管下方 垂直1m中央处,将有图案一面朝向灯管,照射1min.受到规定波长的紫

7、外线照 射后,卡片纸中央的紫外线光敏色块由乳白色变成不同程度的淡紫色. 将其与标 准色块相比,即可测知紫外线灯辐照强度值是否到达使用要求. 使用中的旧灯管, 辐照强度值?70 uw/cm2时,可继续使用,辐照强度值v 70 uw/cm2时,应更 换成新灯管.3紫外线灯照射强度结果判定 :普通30w直管型紫外线灯,新灯辐照强度 >90uW/cm2为合格；使用中紫 外线灯辐照强度?70uW/cm2为合格；30W高强度紫外线新灯的辐照强度?180uW/cm2 为合 格.4考前须知：测定时电压220V±5 V,温度20C25C,相对湿度V 60%, 紫外线辐照计 必须在计量部门检定的有

8、效期内使用,每半年监测一次；指示卡 应获得卫生许可批件,并在有效期内使用,监测每季度一次.四、 G-1 型消毒剂浓度试纸操作规程1、监测范围： 过氧乙酸、含氯消毒剂如漂白粉、次氯酸钠、等 、二氧化 氯等消毒剂测定.2、测定方法 ：取试纸浸于消毒液中,即刻取出,半分钟内在自然光下与标 准色块比拟,读出所含有效成分含量.3、G-1 型消毒剂浓度试纸结果判定 ：对应标准色块上所示浓度为该消毒剂溶 液的有效成分浓度.4、考前须知：溶液有效浓度1500mg/L时,应稀释至20500mg/L浓度 后再进行检测； 储存试纸应注意防潮, 以免霉变影响测定结果； 测试纸应在有效 期内使用.试纸浸湿后时间超过 1

9、min,颜色逐渐消退,结果不准确.结果应在 半分钟之内观察并记录.每天监测一次.仙岳医院 院感治理科2021年 9 月修订附：医疗废物的分类一、感染性废物特征： 携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物.1 被病人血液、体液、排泄物污染的物品；棉球、棉签、引流棉条、纱布、 脱脂棉等各种敷料；以及其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品.2隔离传染病病人或者疑似传染病人产生的生活垃圾.3病原体的培养基、标本.4废弃的血液、血清.5使用后的：一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器 械视为感染性废物.二、损伤性废物特征： 能够刺伤或者割伤人体的废弃的医疗锐器1 医用针头、缝合针

10、、手术刀等.2载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等.三、药物性废物 特征：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品.1 废弃的一般性药品,如：抗生素、非处方类药品等.2废弃的细胞毒性药物和遗传性药物：可疑致癌性药物,如苯巴比妥.3废弃的疫苗、血液制品等.四、化学性废物 特征：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品.1医学影像室、化验室废弃的化学试剂.2废弃的过氧乙酸等化学消毒剂.3废弃的汞血压计、汞体温计.五、病理性废物 特征：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验室动物尸体等.1手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等.2医学实验动物的组织、尸体.3病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等.

11、附：医疗废物的分类一、感染性废物 特征：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物.1被病人血液、体液、排泄物污染的物品；棉球、棉签、引流棉条、纱布、 脱脂棉等各种敷料；以及其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品.2隔离传染病病人或者疑似传染病人产生的生活垃圾.3病原体的培养基、标本.4废弃的血液、血清.5使用后的：一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器 械视为感染性废物.二、损伤性废物 特征：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医疗锐器1医用针头、缝合针、手术刀等.2载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等.三、药物性废物 特征：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品.1废弃的一般性药品,如：抗生素、非处方类药品等.2废弃的细胞毒性药物和遗传性药物：可疑致癌性药物,如苯巴比妥.3废弃的疫苗、血液制品等.四、