临床常用生化检验

1、项目十五项目十五 临床常用生化检验临床常用生化检验要求：要求：熟练掌握各种检验方法；熟练掌握各种检验方法；严格执行操作规程；严格执行操作规程；仪器设备、化学试剂必须满足检验要求。仪器设备、化学试剂必须满足检验要求。一、电解质和微量元素测定一、电解质和微量元素测定 1检验项目：Na、K、Cl、Ca、Pi、Mg： Cu、Fe、Mn、Zn、Se、Co、Mu、I、F等。 2检验方法： 火焰光度法：70.80年代多用； 原子吸收分光光度法：理想方法，仪器昂贵； 离子选择电极法：理想方法，现用多； 化学法：临床检验仍用。 3本实验室所有项目均可检测； 4检验目的： 了解机体离子的代谢情况； 诊断营养代谢性

2、疾病。二、血清有机成分测定：二、血清有机成分测定： 1检验项目：检验项目： BS、Tch、TG、TL、LPLipoprotain 2检验方法：检验方法： 酶法测定：葡萄糖氧化酶法、脱氢酶法；酶法测定：葡萄糖氧化酶法、脱氢酶法； 化学方法：化学方法： 自动生化分析仪测定：自动生化分析仪测定： 电泳：血清脂蛋白电泳：血清脂蛋白3检验目的：检验目的： 了解机体对了解机体对Glu，lip的利用和代谢情况；的利用和代谢情况； 了解机体胰岛的功能了解机体胰岛的功能 ： 胰岛素是降糖唯一代谢因子。胰岛素是降糖唯一代谢因子。 了解机体各脏器功能：了解机体各脏器功能： Tch升高：甲状腺机能低下；肾病综合症；升

3、高：甲状腺机能低下；肾病综合症； 胆总管阻塞等。胆总管阻塞等。 Tch下降：严重肝病；严重贫血；甲亢；下降：严重肝病；严重贫血；甲亢； 营养不良等。营养不良等。 TG升高（高血脂症）：升高（高血脂症）： 甲状腺机能低下；甲状腺机能低下； 糖尿病；糖尿病； 肝脂肪沉积综合征等。肝脂肪沉积综合征等。三、血气分析与酸碱指标测定：三、血气分析与酸碱指标测定： 1检验项目：检验项目： PH PCO2 PO2 TCO2 CO2CP HCO3等等 2检验方法：检验方法： 血气分析仪：血气分析仪： 仪器贵；仪器贵； 酶酶 法：法： 滴定法：滴定法：CO2CP 电极法：电极法： 3检验目的：了解机体酸碱平衡检验

4、目的：了解机体酸碱平衡 HPH酸中毒（酸血症）：酸中毒（酸血症）： PCO2升高：升高： 呼酸；呼酸； PCO2正常：正常： 代酸。代酸。 HPH碱中毒：碱中毒： PCO2升高：升高： 呼碱；呼碱； PCO2正常：正常： 代碱。代碱。 四、四、T3、T4及及TSH的测定的测定 方法：放射免疫分析法（暂不能做）方法：放射免疫分析法（暂不能做） 目的：了解甲状腺的功能目的：了解甲状腺的功能 甲亢：甲亢：T3、T4 甲低：甲低：T3、T4； TSH：原发性甲低；原发性甲低； 单纯性甲状腺肿；单纯性甲状腺肿； 亚急性甲状腺炎等。亚急性甲状腺炎等。 TSH: 继发性甲低；继发性甲低； 甲亢等。甲亢等。五

5、、血清酶活性测定五、血清酶活性测定 1检验项目：检验项目： AMS LPS LDH CK GSHPx； 2检验方法：检验方法： 不同的酶检测方法也不同。不同的酶检测方法也不同。 3检验目的：检验目的： 了解机体物质的代谢情况和各脏器的功能，诊断疾病。了解机体物质的代谢情况和各脏器的功能，诊断疾病。 一般：一般： 诊断胰腺疾病多测定诊断胰腺疾病多测定AMS； LDH活性变化对疾病诊断特异性不高，肝、肾、活性变化对疾病诊断特异性不高，肝、肾、心肌、骨骼肌损伤时心肌、骨骼肌损伤时LDH活性均升高，但活性均升高，但LDHI有一定有一定的组织器官特异性，骨骼肌变性的组织器官特异性，骨骼肌变性LDH5活性升高；心肌变活性升高；心肌变性性LDH1活性升高。活性升高。CK活性是肌肉疾病的一个重要指标，骨骼肌、心肌变性活性是肌肉疾病的一个重要指标，骨骼肌、心肌变性 时时且且CK2明显升高。明显升高。GSHPx活性与