工伤赔偿承诺书范文

1、篇一：最新工伤赔付协议书范本 新工伤赔付协议书范本甲方 （单位 ）: xxxxx 有限公司 ,地址 :法定 代表人 :乙方 （工人）:xx,男,xx岁住成都市xxxxxxxx,身份证号：乙方 于 年 月 日发生伤害事故 ,经治疗后复查 ,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议：1、自 乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等 各项费用共计元（大写 ：人民币 ）,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。2、经 甲乙双方协商同意 ,甲方再向乙

2、方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤 残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”）, 合计人民币元（大写 ： ）。3、本 协议签订后 日内,甲方向乙方支付人民币元（大写： ）,余款人民币 元（大写 ： ）于 付清。4、乙 方收到一次性补助金后 ,应当合理分配、处理 ,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费 用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。5、甲 乙双方签署本协议后 ,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动 有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。6、若 甲方迟延向乙方支付本协议

3、约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3%o作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。7、乙 方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。8、本 协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示 ,并且公平、合理。9、本 协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误 ,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。10、 本协议一式两份 ,甲乙双方各执一份 ,协议自甲乙双方签

4、字后即发生法律效力。11、,全面切实履行合同 ,不得再以任何理由纠 甲方签章 : 乙方签字 : 时间 :见证附:乙365本协议为一次性终结处理协议 ,双方当事人应以此为断 缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。时间:人:方身份证复印件文档来源：律师 365（ / ） 合同栏目，找律师就上律师 篇二：工伤赔偿承诺书承 诺书 本人 # （身份证号码： # ）于 # 年# 月# 日不慎跌伤，并于 # 年# 月# 日入驻 # 医 院进行治疗。在 # 有限公司（以下简称公司）为本人垫付医疗费、护理费、伙食费等各项费 用合计 # 元及向本人支付一次性补偿金 # 元之基础上，本人经充分考虑，在完全

5、自愿的情 况下，向公司郑重承诺如下： 经本人申请和公司同意后，本人与公司的劳动关系终止。本人将积极协助公司办理好工作交接 事宜。向公司出具各项费用及一次性补偿金的收款收据，并将医疗费、护理费、伙食费等各项费用的 票据归还于公司。三、本人不再以任何理由向公司索要任何费用，不再提起劳动仲裁或诉讼，与公司无任何法律纠纷。四、本承诺书由 # （与本人关系，身份证号码： # ）代为书写，是本人真实意思的表示。诺人： #代书人： #承诺时间： # 年 # 月# 日篇三：工伤赔偿协议书范本工 伤赔偿协议书范本关于 工伤事故赔偿协议书范本 一：工伤事故赔偿协议书甲方： xxx 乙方： xxx甲、乙双方因乙方工

6、伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一致，签订本协议，并严格按照本协议书条款执行：1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于20xx 年 5 月 19 日在深圳市 xxxxxxxxxxxx 工程施工时，由于乙方擅自操作抽水机并导致其右手被严重挤伤（第 2-5 指毁损伤 ）。后甲方及时送往深圳市 xxxxx 人民医院接受治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进行护理，并已支付其在工伤治疗期间的一切费用 （含医疗费 ）。现已愈合出院。乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一致，确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款 （包括后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助金、工伤期2、现间工

7、资、护理费、经济补偿等各项费用）共计人民币贰拾万元整 （现金付款 ），以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日 起，乙方不得就上述赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离 甲方维修队。4、本协议自签订时生效。甲方（签字 ） 乙方 （签字按手模 ）20xx年 8 月 19 日 20xx 年 8 月 19 日附:乙方身份证复印件范本二：工伤事故一次性赔偿协议书甲方（单位 ）：浙江 *

8、有限公司 地址： *2 号法定代表人： *乙方（工人 ）： * 身份证号： *乙方于 20xx 年 05 月 18 日在甲方无纺布车间发生左手指压伤的工伤事故，经治疗后复查，现已康 复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如 下协议：1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、误工费等各项费共计17000元 （大写：人民币壹万柒仟圆整）一次性结清。2、付 款期限：甲方应在 20xx年8月31日之前通过现金方式支付上述款项。3、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任

9、何理由就与劳动 有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后， 又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全 部费用，并承担因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。4、本 协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。本协议内容甲 乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议 处理结果完全满意。、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何 理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无

10、关，双方自愿恪守本协议，承诺今后 互不相涉。6、本 协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。甲方签章： 乙方签字：年月 日 年 月 日见证 人：附:乙 方身份证复印件范本 三：工伤事故伤残补偿协议书协议 书编号：兹 有：用人单位 （以下简称甲方），与其单位职工 （ 男女，出生年月日： ，身份证号码： ，户籍地址： ，籍贯： 。 ）（以下简称乙方 ）自年月 日起开始发生劳动合同关系。20_ _年 月 日 分，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果 受到伤害 。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医 疗、护理及其他相关费用。20

11、年 月 日， 劳动和社会保障分局依法出具了工伤认定决定书。乙方工伤医疗期届满后， 20年 月 日经无锡市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为 劳动功能障碍 （伤残）级。并于 20年 月日送达 无锡市劳动能力鉴定结论至乙方。乙方对其鉴定结论无异议，决定不申请重新鉴定基于乙方主动提出要求，继续留职公司原部门工 作。为此，甲方也尊重其意愿，并对其原就职职位与现就职职位作考量，结果为乙方能继续胜 任原职位工作。因此，双方协定 劳动合同关系 。双方现依法就 乙方劳动功能障碍 （伤残） 级补偿 达成如下一致条款，并特签订本协议，以资共同信守。第一 条：乙方确认：在签署本协议前，甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生

12、的所有医疗、护理 及其他相关费用。第二 条：甲方于本协议签署之日起三日内，一次性支付 工伤待遇，该款项之金额合计为 （rmb） 元 （仟 佰 拾 整）。乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。第三 条：乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时，甲方一次性支付工伤待遇，该 款项之金额合计为 （rmb）元 （ 万仟佰 拾元角分），乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。第四 条：本协议签订后，除本协议规定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得 的其他工伤待遇，亦不得主张其他与劳动关系相关的工伤待遇权利，双方之间无其他纠葛。第五 条：本协议自双

13、方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向有关 部门备案一份。用人 单位 （甲方）：代表： （签字） 签署日期： 20 年 月日动者（乙方）： （签字） 签署日期： 20 年 月 日范本 四：工伤事故死亡赔偿协议书甲方：xxxx有限公司（用工企业名称）法定 代表人：委托 代理人：现乙方受受害人供养的全体亲属委托码：（特别授权）处理XXX死亡的相关善后事宜。居民身份证号方：XXX，系受害人XXX之XX（ 写明与受害人的关）。系甲方 单位职工XXX，因工作原因于XXXX年XX月XX日在厂区内 （或其他起点）受伤，经抢救 无效死亡°XXX于XXXX 年XX月XX日生，供养

14、亲属情况：父亲：姓名 年龄出生日母妻子子 为妥期 职业 家庭住址 亲：姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址子：姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址 女：姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址女：姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址 善处理XXX死亡的善后事宜，依据中华人民共和国劳动法、工伤保险条例等有关法律法规，现甲乙双方就赔偿，双方在平等协商的基础上，自愿达成如下协议： 甲方赔偿乙方丧葬补助金XXX元甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金XXX元；三、 甲方一次性赔偿死亡补助金XXX元；四、其他费用。在上述款项基础上，甲方自愿另行补偿乙方XXX元。上述一、二、三、四项合计人民币XXX元 ；四、 付款

15、方式和付款时间 ；五、 乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。六、 协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。甲 方： （盖印 ）委托 代理人：乙 方：XXXX年XX月XX日附： 工伤死亡赔偿标准工伤 死亡赔偿标准是指职工因工死亡的，工亡职工亲属依法应当享受的赔偿项目和标准。未参加工 伤保险期间用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照工伤保险条例规定的工伤保险待 遇项目和标准支付费用。工伤 死亡赔偿项目，包括丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金，山东、湖南、安徽、 江西等省规定，除上述工伤保险待遇外，属于生产安全事故的，用人单位还应当

16、支付生产安全 事故死亡赔偿金。1、丧 葬补助金标准： 6个月的统筹地区上年度职工月平均工资 ;2、 一次性工亡补助金 （即工伤死亡赔偿金 ）标准：标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的 20倍。 （2010年全国城镇居民人均可支配收入19109元， 2009年全国城镇居民人均可支配收入为 17175 元）。3、 供养亲属抚恤金：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加 10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工亡职工生前的工资。4、 生产安全事故死亡赔偿金： 2011年 1月 1日生效实施的国务院关于进一步加强企业安全生产 工作的通知规定

17、，对因生产安全事故造成的职工死亡，按全国上一年度城镇居民人均可支配 收入的 20倍计算 （即新工伤死亡赔偿标准 ），发放给工亡职工近亲属。现今福建省安全生产条例 第二十六条中也列明了此赔偿项目，但规定为（本省上一年度城镇居民人均可支配收入）12 倍。（21781.31元，福建省统计局。 ） 篇四：工伤赔偿协议书范本协议 书编号：sm（工伤结协）字兹 有：用人单位 汕头市曼妮芬制衣有限公司 （以下简称甲方），与其单位职工（男口 女，出生年月日：，身份证号码：，户籍地址：，籍贯： 。）（以下简称乙方）自 年 月 日起开始发生劳动合同关系。20 年 月 日 分，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果受到

18、伤害 。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理 及其他相关费用。20 年月 日，汕头市潮南区劳动和社会保障分局依法出具了工伤认定决定书。乙方工伤医疗期 届满后， 20 年 月 日经汕头市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为 劳动功能障碍（伤残） 级。并于 20 年 月 日送达 汕头市劳动能力鉴定结论至乙方。乙方对其鉴定结论无异 议，决定不申请重新鉴定。基于 乙方主动提出要求，继续留职公司原部门工作。为此，甲方也尊重其意愿，并对其原就职职位 与现就职职位作考量，结果为乙方能继续胜任原职位工作。因此，双方协定 劳动合同关 系 。双方现依法就 乙方劳动功能

19、障碍（伤残） 级补偿 达成如下一致条款，并特签订本协 议，以资共同信守。第一 条：乙方确认：在签署本协议前，甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理 及其他相关费用。第二 条：甲方于本协议签署之日起三日内，一次性支付 工伤待遇，该款项之金额合计为（rmb ） 元 （ 仟 佰 拾 整）。乙方收到相应款项后应签署收款凭据；一次性支付否则 甲方有权拒绝支付。工伤 待遇，该款项之金额合计为（ rmb ） 元（ 仟 佰 拾 元 角 分），乙方收到相应款项后应签署收款凭据；否则甲方有权拒绝支付。第四 条：本协议签订后，除本协议规定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可获得 的其他工伤

20、待遇，亦不得主张其他与劳动关系相关的工伤待遇权利，双方之间无其他纠葛。第五 条：本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向有关 部门备案一份。人单位（甲方）：表： （签字） 签署日期： 20 年 月 日动者（乙方）： （签字） 签署日期： 20 年 月 日 篇五：工伤赔偿协议书范本【 精神损害赔偿的解释】精神赔偿赔多少钱合适最高人民法院近日正抓紧制定关于审理精神损害赔偿案件具体使用法律问题的解释，据了解， 这项司法解释的可操作性将大大增强：比如侵害他人生命权的精神损害抚慰金的赔偿数额，可 依据该地区上年度职工平均工资标准赔偿20年;受害人不满 16岁的，每小 1 岁

21、减 1年，最低不少于 5年;60岁以上的，每增加 1岁减少 1 年，最低不少于 5年。侵害他人精神性人格权的， 将根据以下标准酌定赔偿数额：严重精神损害，抚慰金的赔偿数额分为 5万元、 4万元、 3万 元、 2万元和 1万元 5个等级 ;一般性精神损害，抚慰金的赔偿数额分为8000元、6000元、4000元和 2000元 4 个等级。姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权等精神利益受到侵害以及监护 权、配偶权等身份权受到侵害的，参照前款规定或适当从轻。在消费者对人格尊严愈发注重的 今天，精神赔偿的任何规定和细节都是人们关注和议论的焦点。精神 赔偿赔多少钱合适在回 顾去年的精神赔偿案例时，不能不提到“丑

22、女”高彬案。和许多外貌不漂亮的女孩内心缺乏自 信不同的是，她为了维护自己的人格尊严，把一家她认为对她实施了相貌歧视的酒吧告上法 庭，并提出索赔 5 万元精神赔偿。一审 法院判决酒吧给付高彬精神赔偿4000 元。然而对于这个结果，高彬觉得很不满意。“这4000元不但弥补不了我的精神伤害，甚至弥补不了我的诉讼成本。”高彬的律师刘东华女士认为， 精神赔偿的含义里面应包括惩罚、教育的意思。酒吧这么严重的一个行为给4000 元，起不到相应的作用，在社会上引不起警示。精神 损害赔偿依据什么由于 中国对精神赔偿没有一个明确的法律规定，以至于在精神受到伤害时，人们不知如何来提起适 当的精神赔偿。高了怕白送诉讼

23、费，低了又得不到起码的尊重。在这 种情况下，很多人想知道，人民法院在受理精神赔偿案件依据什么标准?“事实上，对于精神赔偿这一块，我们国家还是有一定法规的。”北京市高级人民法院陈继平法官对记者说，我国 1986年实施的民法通则中规定，对名誉权、荣誉权、姓名权、肖像权等4 项人格权利受到侵害时，可以索取精神损害赔偿。“而 人身精神损害赔偿的一般立法却长期尚处于空白状态，以至司法实践中，法官对于致死致残者 的精神损害赔偿请求一律以缺乏法律依据为由，不予支持。”北京市也于2000年 7 月份出台了关于审理人身伤害赔偿案件若干问题的处理意见，意见规定，侵权行为致人身体一般伤 害，并造成严重后果的或致人残

24、疾、死亡的，受害人可以请求给付精神损害赔偿。规定一个上下限是不科学的，尤其是上限。”陈继平说，精神赔偿主要作用是抚慰受害方，规 定上限，等于封顶了，这样难免使一些被损害程度小的人得到多的赔偿，而损害大的人得到少 的赔偿，这就失去了一个公平的氛围。刘东华律师也不赞同规定上下限，她认为应该根据对方 的赔付能力、被害人的损害程度、在社会上引起的社会效果等不同情况来综合考虑赔偿数额。法学专家认为，必须承认，精神赔偿的标准要比实物赔偿难以把握得多，但从某种意义上说，这是中国法制建设面临的一个新挑战。 工伤赔偿协议书范本 （2）大家有没有五金行业的工伤赔偿协议书的范本啊 ?中顾网律师解答 ;甲方：XX五金

25、制品厂乙方： ，身份证号码： 522628 042616甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一致，签订本协议，并严格按照本协议书 条款执行：1、乙方于 2008年 9月10日进厂任职生产部员工。乙方在培训期内，于2008年9月 18日由于擅自操作机台并导致其左手被严重挤伤 （第 2-5 指毁损伤 ）。后甲方及时送往 市光华医院接受治疗， 治疗期间甲方派专人对乙方进行护理，并已支付其在工伤治疗期间的一切费用（含医疗费 ）及工资。甲方在乙方任职期间未能及时为其参加工伤保险。经 市劳动能力鉴定委员会鉴定确认，乙方伤残等级为 级。2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职解除劳

26、动合同关系。双方经协商一致，确 定由甲方支付一次性工伤赔偿款共计元，以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义务关系，并放弃追究另一方的一切法律责任。自签订本协议之日起，乙方不得就上述赔偿问题另 行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲方造成损失，甲方将依 法追究乙方赔偿责任。3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到甲方的赔偿款之日搬离 甲方工厂。4 本协议自签订时生效。甲方（签章） 乙方（签字按手模 ）：2009年 月 日 2009 年 月 日伤赔偿协议书范本 （2）赔偿协议赔偿人（或甲方）： * （你的基本情况）。受偿人（或乙方）： * （

27、对方的基本情况）。以上双方是邻居关系， 2011年 * ，因赔偿人家里暖气发生故障，造成受偿人家房屋天花板（或 其他部位） * （具体损失情况），依照民法通则相关规定，经双方协 商，就赔偿问题自愿达成协议如下：一、 （协商的具体内容）；二、 （协商的具体内容）；三丨 协商的具体内容）；本协 议一式两份，自双方签字之日起生效。赔偿 人（或甲方）：受偿 人（或乙方）：2011 年 月 日打架赔偿协议书范本正文开始>>甲 方：乙 方：经双 方协商一致，现 （甲方）与 （乙方）就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商， 达成如下协议：一、 甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币 元。二、 付款时间及办法 （ 含有关条件 ） ：三、 上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。四、 甲方 履行赔偿义务